ချောင်းဆိုးတဲ့အခါ သွေးအနည်းငယ်ဟာ ချွဲနဲ့ ရောပြီး ထွက်လာတာကို သတိထားမိဖူးလား။ အဲဒီလိုတစ်ခုခုကို မြင်တဲ့အခါ ကြောက်လန့်တုန်လှုပ်သွားတာက အရမ်းပုံမှန်ပါပဲ။ "ဪ၊ ငါ တစ်ခုခု ပြင်းထန်နေလား" လို့ သင်တွေးမိနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ်တမ်းမှာတော့ အများစုမှာ ဒါက ကြောက်စရာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒါဘာလဲဆိုတာ အတိအကျသိထားဖို့၊ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ၊ ဘယ်အချိန်မှာ စိုးရိမ်သင့်လဲဆိုတာကို သိရှိထားဖို့က သင့်ရဲ့ စိတ်ငြိမ်းချမ်းမှုနဲ့ ကျန်းမာရေးအတွက် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
hemoptysis (ချောင်းဆိုးသွေးပါခြင်း) ဆိုတာ အတိအကျဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက အသက်ရှူလမ်းကြောင်းစနစ်ရဲ့ အောက်ပိုင်းကနေ သွေးယိုတာပါ။ ဆိုလိုတာက အဆုတ် ဒါမှမဟုတ် လည်ချောင်းကနေ ထွက်လာတာပါ ။ ချောင်းဆိုးတဲ့အခါ ထွက်လာတဲ့ ဒီသွေးဟာ အမြှုပ်ထပြီး ပွက်ပွက်ဆူနေတတ်ပါတယ်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ချွဲနဲ့ တံတွေးနဲ့ ရောနှောပြီး ထွက်လာလို့ပါ။ တစ်ခါတလေ ပန်းရောင်၊ အနီရောင်ဖျော့ဖျော့ ဒါမှမဟုတ် သံချေးရောင်လို ဖြစ်နေတတ်ပါတယ်။ အများစုကတော့ အလွန် နည်းပါးတဲ့ ပမာဏပါ။
ဒါပေမယ့် ဒါက သွေးအန်တာနဲ့ မတူဘူး။ အဲဒါကို ကြည့်ကြရအောင်။
သွေးအန်တာနဲ့ သွေးအန်တာ အတူတူပဲလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီနေရာက လူအတော်များများ ဇဝေဇဝါဖြစ်တတ်ကြပါတယ်။ ဒီအခြေအနေနှစ်ခုက လုံးဝကွာခြားပါတယ်။
- သွေးချောင်းဆိုးခြင်း (Hemoptysis): ၎င်းသည် သင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်း (အဆုတ်၊ လည်ချောင်း) မှ လာပါသည်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် အမြှုပ်အနည်းငယ်ဖြစ်ပြီး ချွဲနှင့် တံတွေးနှင့် ရောနှောနေလေ့ရှိသည်။
- သွေးယိုစိမ့်ခြင်း- ၎င်းသည် သင့်အစာခြေစနစ်၏ အပေါ်ပိုင်း (အစာအိမ်၊ အူသိမ်) မှ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် တစ်ပြိုင်နက်တည်း သွေးများစွာ ထွက်လာခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အတွင်းပိုင်းသွေးယိုစိမ့်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
သွေးအန်နေပါက အရေးပေါ်အခြေအနေ အဖြစ် သတ်မှတ်သင့်ပြီး ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်း ပြသသင့်သည်။ နှောင့်နှေးခြင်းမပြုလုပ်သင့်ပါ။
ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါသလား။
ဒီမေးခွန်းရဲ့အဖြေက "ဟုတ်တယ်၊ ဖြစ်နိုင်တယ်" နဲ့ "မဟုတ်ဘူး၊ ဖြစ်နိုင်တယ်" နှစ်မျိုးလုံးပါပဲ။ သွေးထွက်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းနဲ့ သွေးပမာဏပေါ် အပြည့်အဝ မူတည်ပါတယ်။
သတင်းကောင်းကတော့ အကြောင်းရင်းအများစုဟာ ပြင်းထန်မှုမရှိပဲ အလွယ်တကူ ကုသပျောက်ကင်းနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ချောင်းဆိုးတာ ပြင်းထန်ရင် လည်ချောင်းမှာ ပြတ်ရှဒဏ်ရာအနည်းငယ်ဖြစ်စေပြီး သွေးအနည်းငယ် ထွက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် အဆုတ်ကင်ဆာလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် သွေးအများကြီး တစ်ပြိုင်နက် ချောင်းဆိုးတာက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။
အကြောင်းရင်းက ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်၊ သင့်ဆရာဝန်ကသာ ရောဂါရဲ့ တိကျတဲ့ပြင်းထန်မှုကို ပြောပြနိုင်တယ်ဆိုတာ သတိရပါ။ ဒါကြောင့် ခန့်မှန်းနေမယ့်အစား ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ရယူတာက ပညာရှိရာရောက်ပါတယ်။
ချောင်းဆိုးသွေးပါခြင်းရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
အကြောင်းရင်းများစွာရှိနိုင်ပါတယ်။ ၎င်းတို့ကို အဖြစ်များသောနှင့် ရှားပါးသောဟူ၍ ခွဲခြားကြည့်ကြပါစို့။ ဤဇယားသည် သင့်အား ပိုမိုနားလည်စေပါလိမ့်မည်။
| အကြောင်းရင်း | အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| မကြာခဏတွေ့ရတတ်တဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ | |
| လေပြွန်ရောင်ခြင်း | အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း။ ချောင်းဆိုးပြီး ချွဲထွက်ခြင်းမှာ အဖြစ်များပါသည်။ |
| နမိုးနီးယား | အဆုတ်တွင် ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။ |
| တီဘီရောဂါ | အဆုတ်ကို ထိခိုက်စေသော ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း။ |
| အခြားဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများ | |
| လေပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်း | အဆုတ်ရှိ လေလမ်းကြောင်းများ ထာဝရ ကျယ်လာခြင်း။ |
| အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်း | ဒါက အရေးပေါ်ဆေးကုသမှု လိုအပ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့အခြေအနေတစ်ခုပါ။ |
| COPD (နာတာရှည် အဆုတ်ပိတ်ဆို့ရောဂါ) | နာတာရှည် အဆုတ်ရောဂါ၊ အထူးသဖြင့် ဆေးလိပ်သောက်သူများတွင် အဖြစ်များသည်။ |
| အဆုတ်ကင်ဆာ | အထူးသဖြင့် အသက် ၄၀ ကျော် ဆေးလိပ်သောက်သူများတွင် အန္တရာယ်မြင့်မားပါသည်။ |
| နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း | နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက် ညံ့ဖျင်းခြင်းကြောင့် အဆုတ်တွင် အရည်များစုပုံလာခြင်း။ |
| သွေးကျဲဆေးများ အသုံးပြုခြင်း | ဒီဆေးတွေသောက်နေသူတွေဟာ သွေးထွက်နိုင်ခြေပိုများပါတယ်။ |
| ပြင်ပအရာဝတ္ထုတစ်ခုသည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းတွင် ပိတ်မိနေခြင်း | ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အဖြစ်များပါသည်။ |
ဆရာဝန်က ဒီရောဂါရဲ့ အကြောင်းရင်းကို ဘယ်လိုရှာဖွေမလဲ။
ဆရာဝန်နဲ့ သွားတွေ့တဲ့အခါ သူက မေးခွန်းအနည်းငယ် အရင်ဆုံး မေးပါလိမ့်မယ်။
- သွေးဘယ်လောက်ဆုံးရှုံးသွားလဲ။
- ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်ကြာကြာ ရှိနေခဲ့ပြီလဲ။
- တစ်နေ့ကို ဘယ်နှစ်ကြိမ် သွေးဆင်းလေ့ရှိလဲ။
- သွေးဘယ်လောက် အကျိအချွဲနဲ့ ရောနှောနေလဲ။
- ဆေးလိပ်သောက်ပါသလား။ တခြားလက္ခဏာတွေ ရှိပါသလား။
ဤမေးခွန်းများအတွက် သင့်အဖြေများအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်ဆရာဝန်သည် အကြောင်းရင်းကို အကြမ်းဖျင်း သိရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် အကြောင်းရင်းကို အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုအချို့ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်၊ ဥပမာ-
- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- အဆုတ်တွင် အကျိတ်၊ အရည် သို့မဟုတ် အခြားမူမမှန်မှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်။
- ရင်ဘတ် CT စကင်န်- X-ray တွင်မြင်ရသောအရာကို ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာကြည့်ရှုခြင်း။
- အဆုတ်ပြွန်မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း- သွေးထွက်ရာရင်းမြစ်ကို ရှာဖွေရန် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို လေလမ်းကြောင်းများမှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းသည့် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံ (CBC): ခန္ဓာကိုယ်မှ သွေးမည်မျှ ဆုံးရှုံးသွားသည်ကို စစ်ဆေးခြင်းနှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း။
- သလိပ်ပိုးမွေးယူခြင်း- ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်များကဲ့သို့သော ကူးစက်တတ်သောပစ္စည်းများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သလိပ်နမူနာယူပါ။
- သွေးခဲခြင်းစစ်ဆေးခြင်း- သွေးခဲခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာ ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
ကုသမှုသည် သွေးထွက်သည့်ပမာဏနှင့် ၎င်း၏အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပါသည်။
သွေးထွက်ခြင်း ပြင်းထန်ပါက-
တစ်ပြိုင်နက်တည်း သွေးအများကြီး ဆုံးရှုံးသွားရင် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) မှာ ထားရမှာဖြစ်ပြီး ပထမဆုံးလုပ်ရမှာက သွေးထွက်တာကို ထိန်းချုပ်ဖို့ပါပဲ။ ဒါမှာ အဆုတ်ပြွန်ကို မှန်ပြောင်းနဲ့ ကြည့်တာ ပါဝင်ပါလိမ့်မယ်။သွေးခဲများကို ဖယ်ရှားရန် ပြုလုပ်နိုင်သည် သို့မဟုတ် သွေးကြောပိတ်ဆို့စေသည့် Bronchial Artery Embolization ဟုခေါ်သော ကုသမှုကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။
အကြောင်းရင်းအလိုက် ကုသမှု-
သွေးထွက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ပြီးသည်နှင့် သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်းသည် အသေးအဖွဲဖြစ်ပါက ဆရာဝန်သည် အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်၍ ကုသမှုကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။
- ပဋိဇီဝဆေးများ- အကြောင်းရင်းမှာ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ သို့မဟုတ် တီဘီရောဂါကဲ့သို့သော ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်ပါက။
- စတီးရွိုက်များ- အကြောင်းရင်းမှာ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပါက။
- ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် ကင်ဆာကုသမှု- အကြောင်းရင်းသည် အဆုတ်တွင် ကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်ပါက။
ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသင့်လား။
ဒါက အရေးကြီးဆုံးအပိုင်းပါ။ ဘယ်အချိန်မှာ ဒါကို အရေးပေါ်အခြေအနေအဖြစ် သတ်မှတ်သင့်လဲ။
လက်ဖက်ရည်ဇွန်းအနည်းငယ်ထက်ပို၍ သွေးယိုနေပါက သို့မဟုတ် တစ်ပတ်ထက်ပို၍ သွေးယိုနေပါက ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာပြသပါ။
အောက်ပါလက္ခဏာများနှင့်အတူ သွေးထွက်ပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
| သတိပြုရန်! ဤလက္ခဏာများရှိပါက ETU သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ | |
|---|---|
| ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း | အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း |
| ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း | ရုတ်တရက် သို့မဟုတ် အလျင်အမြန် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း |
| ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်း | မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်း |
| ဆီး သို့မဟုတ် ဝမ်းထဲတွင် သွေးပါခြင်း | |
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ချောင်းဆိုးတဲ့အခါ သွေးအနည်းငယ်ပါတာက ယေဘုယျအားဖြင့် ပြင်းထန်တာမျိုး မဟုတ်ပေမယ့် လျစ်လျူမရှုလိုက်ပါနဲ့။
- သွေးထွက်များလွန်းပါက သို့မဟုတ် တစ်ပတ်ထက်ပိုကြာပါက သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်းကဲ့သို့သော အခြားလက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။
- အရေးကြီးဆုံးကတော့ တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပြီး မှန်ကန်တဲ့ကုသမှုခံယူဖို့ပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်နဲ့ပြဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။
- သွေးအန်ခြင်းနှင့် သွေးယိုစီးခြင်းတို့သည် အခြေအနေနှစ်မျိုးဖြစ်သည်။ သွေးအန်ခြင်းနှင့်အတူ သွေးချောင်းဆိုးခြင်းသည် ပိုမိုပြင်းထန်သော အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
👩🏽⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)
💬 Nisoldipine (Nisoldipine / Sular) ဆေးပြားများကို မည်သည့်ရောဂါများအတွက် ညွှန်းဆိုထားသနည်း။
ဒါက သွေးတိုးကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ထုတ်လုပ်ထားတဲ့ ကယ်လ်စီယမ်ချန်နယ်ပိတ်ဆို့ဆေး (CCB) ပါ။ ကမ္ဘာပေါ်မှာ အစွမ်းထက်ဆုံး သွေးပေါင်ချိန်ဆေးပြားတွေထဲက တစ်မျိုးပါ။ ဒီဆေးရဲ့ ထူးခြားချက်ကတော့ တခြား (CCB) ဆေးပြားတွေ (Vascular Selectivity) ထက် နှလုံးခုန်နှုန်းကို သက်ရောက်မှု နည်းပါးတာပါပဲ။ ဒါကြောင့် နှလုံးကို မထိခိုက်စေဘဲ သွေးကြောတွေကို တိုက်ရိုက်ပြေလျော့စေပါတယ်။
💬 ဒီသွေးပေါင်ချိန်ဆေးပြား (Nisoldipine) သောက်သုံးခြင်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ကို ဘယ်လိုလျော့ကျစေသလဲ။
သွေးကြောတစ်ခု ကျုံ့/ကျုံ့ပြီး ဖိအားမြင့်တက်လာစေရန်အတွက် 'ကယ်လ်စီယမ်' အမှုန်အမွှားများသည် သွေးကြော၏ကြွက်သားထဲသို့ သေချာပေါက်ဝင်ရောက်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည် သွေးကြောထဲသို့ဝင်ရောက်သည်နှင့် ထိုသွေးကြောများရှိ ကယ်လ်စီယမ်တံခါးများ (L-type ကယ်လ်စီယမ်လမ်းကြောင်းများ) အားလုံးကို 100% ပိတ်ဆို့/ပိတ်ပြီး သော့ခတ်လိုက်သည်။ ကယ်လ်စီယမ်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသောကြောင့် သွေးကြောသည် ကျုံ့ခြင်းမရှိဘဲ အလွန်လျော့ရဲလာခြင်း (သွေးကြောကျယ်ခြင်း) ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် သွေးသည် အလွယ်တကူစီးဆင်းပြီး ဖိအားကျဆင်းသွားသည်။
💬 ဒီဆေး (Nisoldipine) သောက်သုံးခြင်းရဲ့ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘာကြောင့် အစာ/အဆီ (အဆီများတဲ့ အစားအစာ) နဲ့ မသောက်ရဘူးလို့ ပြောတာလဲ။
အကြီးမားဆုံးပြဿနာကတော့ ဒီဆေးပြားသောက်နေချိန်မှာ 'အဆီများတဲ့အစားအစာ' ကို ဘယ်တော့မှ မစားသင့်ပါဘူး။ အဲဒီလိုလုပ်ရင် ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဆေးစုပ်ယူမှု ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မြင့်တက်လာ/လျော့နည်းသွားနိုင်ပါတယ် (စုပ်ယူမှုပြောင်းလဲခြင်း) ပြီးတော့ ဖိအားက နောက်ဆုံးမှာ ကျဆင်းသွားနိုင်ပြီး သင်သေဆုံးသွားနိုင်ပါတယ်။ နောက်ထပ် အကြီးမားဆုံး စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကတော့ 'ခြေကျင်းဝတ်/ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း (Peripheral Edema)' နဲ့ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း/မျက်နှာနီမြန်းခြင်း (Reflex tachycardia/Flushing) တို့ကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။