သင့်ရဲ့ PBC ကုသမှုက အလုပ်မဖြစ်ဘူးလား။ ကျွန်တော်တို့ ဘာလုပ်ပေးနိုင်မလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင် (Primary Biliary Cholangitis)

Primary Biliary Cholangitis ( PBC ) ရောဂါရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိဖူးပါသလား၊ ဒါမှမဟုတ် ဆရာဝန်တွေခေါ်တဲ့အတိုင်းဆိုရင် ကုသမှုစတင်ပြီး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ သင်သောက်နေတဲ့ဆေးဝါးတွေက သင်ထင်သလောက် အထောက်အကူမဖြစ်ဘူးလို့ ခံစားရဖူးပါသလား၊ ရောဂါကလည်း ဒီအတိုင်းပဲလို့ ခံစားရဖူးပါသလား။ အဲဒီလိုခံစားရတာက ပုံမှန်ပါပဲ၊ စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီနေ့မှာ သင့်ရဲ့ PBC ကုသမှုက အလုပ်မဖြစ်ရင် ဘာဖြစ်မလဲ၊ ဘယ်လိုသိရှိနိုင်မလဲ၊ နောက်ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးသွားပါမယ်။

အရင်ဆုံး PBC ဆိုတာ ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းနဲ့ ပြောရရင် ဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏ အသည်းကို ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အကြီးမားဆုံး စက်ရုံများထဲမှ တစ်ခုအဖြစ် မှတ်ယူပါ။ ဤစက်ရုံတွင် ထုတ်လုပ်သော အရေးကြီးသော အရည်တစ်မျိုးကို 'သည်းခြေ' ဟုခေါ်သည်။ ဤသည်းခြေသည် ကျွန်ုပ်တို့စားသော အစားအစာကို ချေဖျက်ရန် ကူညီပေးသည်။ ဤသည်းခြေကို သည်းခြေပြွန်ငယ်များ ( သည်းခြေပြွန်များ ) ၏ အလွန်နူးညံ့သိမ်မွေ့သော စနစ်မှတစ်ဆင့် အသည်းမှ သယ်ဆောင်သွားသည်။

PBC လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအား စနစ်မှာ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုဟာ ဒီနူးညံ့တဲ့ သည်းခြေပြွန်တွေကို တိုက်ခိုက်ပြီး အတွင်းပိုင်းကနေ ရောင်ရမ်းစေပါတယ်။ ရေပိုက်ပိတ်ဆို့သွားသလိုပါပဲ။ ပြီးရင် သည်းခြေရည်တွေ ကောင်းကောင်းမစီးဆင်းနိုင်တော့ဘဲ အသည်းထဲမှာ စုပုံလာပါတယ်။

အစောပိုင်းအဆင့်တွေမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပြတတ်ပါဘူး။ ဒါပေမဲ့ ဒီသည်းခြေရည်က အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ စုပုံလာတာနဲ့အမျှ အသည်းဆဲလ်တွေကို ပျက်စီးစေပြီး အမာရွတ်ဖြစ်စေပါတယ်။ ဒီအခြေအနေ ပြင်းထန်လာတဲ့အခါ အသည်းခြောက်ရောဂါ လို့ခေါ်ပါတယ်။ ကောင်းကောင်းမကုသရင် အသည်း ပျက်စီးခြင်း အထိတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အမြန်ဆုံး ကုသမှုစတင်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဆရာဝန်ပေးသော ပထမဆုံးဆေးဝါး - UDCA

PBC ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ပထမဆုံးပေးလေ့ရှိသောဆေးမှာ Ursodeoxycholic acid ဖြစ်သည်။ ရှည်လျားသောအမည်ကို မှတ်မိရန်ခက်ခဲသောကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးက ၎င်းကို အတိုကောက် UDCA ဟု ခေါ်ဆိုကြသည်။

ဒီ UDCA ဆေးရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က အသည်းမှာ စုပုံနေတဲ့ သည်းခြေရည်ကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ စီးဆင်းစေဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။ ဒါက အသည်းပျက်စီးမှုကို လျော့နည်းစေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကျွန်တော်တို့အားလုံး နားလည်ထားရမယ့် အရေးကြီးတဲ့အချက်တစ်ခု ရှိပါတယ်။

ဒါပေမယ့် ပြဿနာက ဒီဆေးက လူတိုင်းအတွက် အတူတူ အာနိသင်ပြတာ မဟုတ်ပါဘူး။ တချို့လူတွေက မျှော်လင့်ထားတဲ့ ရလဒ်တွေကို မရရှိကြပါဘူး။

ဆေးအာနိသင်မပြဘူးဆိုတာ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

UDCA သောက်သုံးနေသူ ၄၀% ခန့် သို့မဟုတ် လူဆယ်ယောက်တွင် လေးယောက်ခန့်သည် ဆေးဝါးမှ မျှော်လင့်ထားသည့် အကျိုးကျေးဇူးများကို မရရှိကြောင်း လေ့လာမှုများအရ တွေ့ရှိရသည်။ လူအနည်းငယ်သည် ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် ဝမ်းလျှောခြင်းကဲ့သို့သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ခံစားရပြီး ဆေးဝါးကို ဆက်လက်သုံးစွဲရန် ခက်ခဲစေသည်။

သင့်ကုသမှုသည် မှန်ကန်စွာ အလုပ်မလုပ်ပါက ဤကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဆက်လက်ရှိနေနိုင်သည် သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။

ဘယ်သူတွေက UDCA မသောက်ဖို့ အလားအလာ ပိုများလဲ။

ဆရာဝန်များက လူအချို့သည် UDCA မှ ရလဒ်များ လျော့နည်းသွားခြင်းကို ခံစားရနိုင်ကြောင်း သတိပြုမိကြသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• အသည်းခြောက်ရောဂါရှိပြီးသားသူများ။
• သွေးထဲတွင် gamma-glutamyl transferase နှင့် alkaline phosphatase ဟုခေါ်သော အသည်းအင်ဇိုင်းများ အလွန်မြင့်မားနေသူများ။
• အမျိုးသားများ (PBC သည် အမျိုးသမီးများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသော်လည်း အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုပြင်းထန်နိုင်သည်)။
• အသက် ၄၅ နှစ်မတိုင်မီ PBC ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခံရသော အမျိုးသမီးများ။

ဒါကို ဘယ်လို အတည်ပြုနိုင်မှာလဲ ဆရာဝန်။

သင့်လက္ခဏာများ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေလျှင်ပင် ဆရာဝန်က "ဆေးက အလုပ်မလုပ်ဘူး" ဟု ချက်ချင်းဆုံးဖြတ်မည်မဟုတ်ပါ။ သေချာသိနိုင်သော နည်းလမ်းတစ်ခုရှိပါသည်။

ကုသမှုစတင်ပြီးသည်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား မှန်မှန်စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၃ လမှ ၆ လတစ်ကြိမ် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် ညွှန်ကြားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ဤဆေးသည် သင့်အတွက် အမှန်တကယ် အလုပ်ဖြစ်မဖြစ်ကို သေချာစွာသိရှိရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် တစ်နှစ်အထိ ကြာနိုင်သည်။

ဤသွေးစစ်ဆေးမှုများသည် အဓိကအားဖြင့် သင့်အသည်းအင်ဇိုင်းအဆင့်များ၊ အထူးသဖြင့် Alkaline Phosphatase (ALP) နှင့် Bilirubin တို့ကို ကြည့်ရှုသည်။ UDCA သောက်ပြီး လပေါင်းများစွာကြာသည့်တိုင် ဤအဆင့်များသည် ပုံမှန်ထက် သိသိသာသာမြင့်မားနေသေးပါက ကုသမှုသည် မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်း အလုပ်မလုပ်ကြောင်း လက္ခဏာတစ်ရပ် ဖြစ်နိုင်သည်။

ထိုသို့ဖြစ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့် UDCA တွင် ဆေးဝါးအသစ်တစ်ခုထည့်သွင်းရန် သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုအကြောင်း သင့်အား ဆွေးနွေးရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။

ဒါဆို ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဘာလုပ်သင့်လဲ။

ဒါက ဒီဆောင်းပါးကနေ သင်သိထားသင့်တဲ့ အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။

သင့်ဆရာဝန်နှင့် လုံးဝပွင့်လင်းမြင်သာစွာ ဆွေးနွေးပါ။

သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ မသက်သာပါက သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာပုံရပါက နောက်တစ်ကြိမ် ဆရာဝန်နှင့်တွေ့ဆုံသည့်အခါ ၎င်းကို ပြောပြပါ။ အချက်အလက်များကို မဖုံးကွယ်ထားပါနှင့်၊ "ဒါက ပုံမှန်ပဲဖြစ်ရမယ်" ဟု တွေးခြင်း သို့မဟုတ် ဆရာဝန်အား စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေမည်ဟု တွေးခြင်း မပြုလုပ်ပါနှင့်။ ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များချရာတွင် သင်ခံစားရသည့် အရာအားလုံးသည် အရေးကြီးပါသည်။

ပထမဆုံးဆေးဝါး အလုပ်မဖြစ်ရုံနဲ့ အားလုံးပြီးဆုံးသွားပြီလို့ မဆိုလိုဘူးဆိုတာ မှတ်ထားပါ။ ဆေးပညာက အများကြီးတိုးတက်လာပါပြီ။ သင့်အခြေအနေကို စီမံခန့်ခွဲဖို့ ရွေးချယ်စရာတွေနဲ့ ဆေးဝါးအသစ်တွေ ပိုများလာပါတယ်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင်နဲ့ သင့်ဆရာဝန်ဟာ အဖွဲ့လိုက် လုပ်ဆောင်ဖို့ပါပဲ။