ကိုလက်စထရောအတွက် ဆေးအသစ်လား။ Repatha (Evolocumab) အကြောင်း ရိုးရှင်းစွာ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

'ကိုလက်စထရော' ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့အများစုဟာ နည်းနည်းတော့ ရှက်ရွံ့ကြတယ် မဟုတ်လား။ အထူးသဖြင့် ဆရာဝန်က "မင်းရဲ့ မကောင်းတဲ့ ကိုလက်စထရော၊ ဆိုလိုတာက LDL အဆင့်က နည်းနည်းမြင့်နေတယ်" လို့ ပြောတဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့ နည်းနည်းတော့ ကြောက်သွားကြတယ်။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သည်ဖြစ်စေ၊ မလုပ်သည်ဖြစ်စေ ကျွန်တော်တို့ စားသောက်တဲ့အရာတွေ၊ တစ်ခါတစ်ရံမှာ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အချက်အလက်တွေကလည်း ဒီအခြေအနေကို သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကိုလက်စထရောကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ပေးတဲ့ 'statin' အမျိုးအစား ဆေးပြားတွေအကြောင်း ကျွန်တော်တို့ နီးပါး ကြားဖူးကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေအတွက် ဒီဆေးတစ်ခုတည်းနဲ့ မလုံလောက်ဘူး၊ ဒါမှမဟုတ် အသုံးမပြုနိုင်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ အဲဒီလိုကိစ္စတွေမှာ အသုံးပြုတဲ့ အနည်းငယ် အဆင့်မြင့်တဲ့ ဆေးအမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ အဲဒါကတော့ Repatha ပါ။

ရီပါသာဆိုတာ ဘာလဲ။ ကိုလက်စထရောကို ဘယ်လိုလျှော့ချပေးသလဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် Repatha သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရော သို့မဟုတ် LDL (Low-Density Lipoprotein) ကိုလက်စထရော ပမာဏကို လျှော့ချပေးသည့် ထိုးဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့ပုံမှန်သောက်နေကျဆေးပြားမဟုတ်ဘဲ အရေပြားအောက်တွင်ထိုးသွင်းသည့်ဆေးဖြစ်သည်။

အခု ဒါဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာ ကြည့်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အသည်းဟာ သွေးထဲက မကောင်းတဲ့ ကိုလက်စထရောတွေကို ဖယ်ရှားပေးတဲ့ စစ်ထုတ်ကိရိယာတစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာလည်း PCSK9 (Proprotein Convertase Subtilisin Kexin type 9) လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးရှိပါတယ်။ ဒါက တစ်စုံတစ်ယောက်က အဲဒီစစ်ထုတ်ကိရိယာရဲ့ စွမ်းဆောင်ရည်ကို လျှော့ချပြီး အနှောင့်အယှက်ပေးတာနဲ့ တူပါတယ်။ PCSK9 ပရိုတင်း မြင့်တက်လာတဲ့အခါ အသည်းရဲ့ သွေးထဲက LDL ကို ဖယ်ရှားနိုင်စွမ်း ကျဆင်းသွားပါတယ်။

Repatha ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက် က 'ပျက်စီးစေတဲ့' PCSK9 ပရိုတင်းရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကို ဟန့်တားပေးပါတယ် ။ ရပ်တန့်လိုက်တဲ့အခါ အသည်းရဲ့စစ်ထုတ်ကိရိယာက အနှောင့်အယှက်မရှိဘဲ အမြင့်ဆုံးစွမ်းဆောင်ရည်နဲ့ ပြန်လည်အလုပ်လုပ်နိုင်ပြီး သွေးထဲက မကောင်းတဲ့ကိုလက်စထရော (LDL) ကို ဖမ်းယူပြီး တက်ကြွစွာဖယ်ရှားပေးနိုင်ပါတယ်။ နားလည်ပါသလား။ ဆိုလိုတာက ဒီဆေးက ကိုလက်စထရောကို ထိန်းချုပ်တဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ သဘာဝလုပ်ငန်းစဉ်ကို ကူညီပေးပါတယ်။

ဒီ Repatha ဆေးကို ဘယ်သူတွေအတွက် အကြံပြုထားပါသလဲ။

ဒါက လူတိုင်းအတွက် ဆေးဝါးမဟုတ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သတ်မှတ်ထားတဲ့ အခြေအနေအနည်းငယ်မှာပဲ အကြံပြုပါလိမ့်မယ်။

• နှလုံးရောဂါရှိပြီးသား လူကြီးများအတွက်- ဤဆေးကို နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားနှလုံးရောဂါများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကို ပုံမှန်အားဖြင့် စတက်တင်ကဲ့သို့သော အခြားကိုလက်စထရောကျဆေးများနှင့်အတူ ပေးလေ့ရှိသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇအရ ကိုလက်စထရော မြင့်မားသူများအတွက်- အချို့လူများတွင် မျိုးဆက်တစ်ခုမှတစ်ခုသို့ လက်ဆင့်ကမ်းလာသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများကြောင့် ကိုလက်စထရော အဆင့် အလွန်မြင့်မားလေ့ရှိသည်။ ဤအခြေအနေများကို Heterozygous Familial Hypercholesterolemia (HeFH) နှင့် Homozygous Familial Hypercholesterolemia (HoFH) ဟုခေါ်သည်။ LDL အဆင့်ကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် Repatha ကို ဤအခြေအနေရှိသော လူကြီးများနှင့် ၁၀ နှစ်အထက် ကလေးများအတွက် အကြံပြုထားသည်။

အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဒီဆေးကိုသုံးနေချိန်မှာ ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအသောက်နဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ် ။ရီပါသာသည် မှော်ပညာမဟုတ်ပါ၊ ၎င်းသည် ကုသမှုအစီအစဉ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာဖြစ်သည်။

ဒီဆေးရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးနဲ့ အာနိသင်တွေက ဘာတွေလဲ။

Repatha ၏ လက်တွေ့လေ့လာမှုများသည် အလားအလာကောင်းသော ရလဒ်များကို ပြသခဲ့သည်။ ဤလေ့လာမှုများသည် Repatha ကို placebo (အတုအယောင်ကုသမှု) နှင့် အခြားကိုလက်စထရောဆေးဝါးများဖြစ်သည့် statins များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။

အောက်ကဇယားနဲ့ ဒါကို ထပ်ရှင်းပြရအောင်။

ဆေးအာနိသင်ရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

သင့်ဆရာဝန်က ပုံမှန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ (lipid profile စစ်ဆေးမှု) ပြုလုပ်ရန် ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ Repatha ကိုစတင်ပြီးနောက် ၁၂ ပတ်အတွင်း သင့် LDL ကိုလက်စထရောအဆင့် သိသိသာသာကျဆင်းသွားသည်ကို သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။

Repatha ရဲ့ အသုံးပြုပုံနဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအကြောင်းလည်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဒါကို ဘယ်လိုသုံးရမလဲ။

Repatha ကို ကြိုတင်ဖြည့်ထားသော ဆေးထိုးအပ် သို့မဟုတ် ထိုးဆေးဘောပင်အဖြစ် ရရှိနိုင်ပါသည်။ သတ်မှတ်ထားသော ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ နှစ်ပတ်တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် တစ်လတစ်ကြိမ် အရေပြားအောက်သို့ ထိုးသွင်းရပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဒါကို ဘယ်လိုသုံးရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်ဆီကနေ သေချာလေ့လာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ပထမဆုံးအကြိမ် မသုံးခင်မှာ ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြသပေးဖို့ တောင်းဆိုပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် Repatha သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်ဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း လူတိုင်းမခံစားရပါ။

အထူးဂရုပြုရမည့်အချက်များ-

• လေးတက်စ် ဓာတ်မတည့်ခြင်း- အချို့သော ထိုးဆေးထိုးအပ်များတွင် လေးတက်စ် ပါဝင်နိုင်သည်။ လေးတက်စ် ဓာတ်မတည့်ပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့် နို့တိုက်ကျွေးခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက၊ ကိုယ်ဝန်ယူရန်ကြိုးစားနေပါက သို့မဟုတ် နို့တိုက်ကျွေးနေပါက ဤဆေးကိုမသုံးမီ ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန် အရေးကြီးပါသည် ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤအခြေအနေများတွင် ၎င်း၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် လုံလောက်သောအချက်အလက်များ မရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒီဆေးကို ဘယ်လိုရနိုင်မလဲ။

ဒါက ဆေးဆိုင်မှာ ဝယ်လို့ရတဲ့ ဆေးမျိုး မဟုတ်ဘူး။ ဆရာဝန်ရဲ့ ဆေးစာ လိုအပ်ပါတယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်ပင်မကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ သို့မဟုတ် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်က သင်ဤဆေးလိုအပ်မသင့်ကို ဆုံးဖြတ်ပြီး အကြံပြုပါလိမ့်မည်။ သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်ပေါ် မူတည်၍ ၎င်းကို အထူးပြုဆေးဆိုင်များ သို့မဟုတ် သင့်ဒေသခံဆေးဆိုင်မှတစ်ဆင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မရှိဘဲ မည်သည့်ဆေးဝါးကိုမျှ စတင်သောက်သုံးခြင်း၊ ရပ်တန့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏကို ပြောင်းလဲခြင်း မပြုလုပ်ပါနှင့်။ မည်သည့်ဆုံးဖြတ်ချက်မျှ မချမီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် အမြဲတိုင်ပင်ပါ။