လည်ပင်း၊ ပခုံး ဒါမှမဟုတ် လက်မောင်းတွေမှာ နာကျင်ကိုက်ခဲမှု ဒါမှမဟုတ် ထုံကျင်မှု ခံစားနေရပါသလား။ Thoracic Outlet Syndrome (TOS) ဖြစ်နိုင်ပါသလား။

လည်ပင်းနဲ့ ပခုံးကနေစပြီး လက်မောင်းအထိ နာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် ထုံကျင်မှုကို တစ်ခါတစ်ရံ ခံစားရပါသလား။ ဒီနာကျင်မှုက လက်မြှောက်လိုက်တဲ့အခါ ပိုဆိုးသွားနိုင်ပါတယ်။ လေးလံတဲ့ တစ်ခုခု မတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေ လုပ်တဲ့အခါ အရမ်းစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ လူအများစုက ဒါဟာ ပုံမှန်လည်ပင်းနာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် ကြွက်သားဆွဲဆန့်မှုလို့ ထင်ကြပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ သိပ်မပြောဖြစ်ကြပေမယ့် လူအများစုကို ထိခိုက်စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ thoracic outlet syndrome ဒါမှမဟုတ် ဆရာဝန်တွေခေါ်တဲ့ TOS အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Thoracic Outlet Syndrome (TOS) ဆိုတာဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လည်ပင်းနဲ့ ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်းကြားမှာ အထူးသဖြင့် ညှပ်ရိုးအောက်နဲ့ ပထမဆုံးနံရိုးအထက်မှာ အလွန်ကျဉ်းမြောင်းတဲ့ နေရာတစ်ခုရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီနေရာကို ကျွန်ုပ်တို့က 'ရင်ခေါင်းထွက်ပေါက်' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီကျဉ်းမြောင်းတဲ့ နေရာကနေ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လက်မောင်းတွေဆီကို သွားနေတဲ့ အဓိက အာရုံကြောတွေနဲ့ သွေးကြောတွေ ( သွေးကြော တွေနဲ့ သွေးပြန်ကြောတွေ) ဖြတ်သွားပါတယ်။ ကားတွေအများကြီး ကျဉ်းမြောင်းတဲ့ လမ်းတစ်ခုပေါ်မှာ မောင်းနေသလိုပါပဲ။

အခု စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ဒီကျဉ်းမြောင်းတဲ့နေရာဟာ တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် ပိုကျဉ်းလာ ဒါမှမဟုတ် ပိုကျပ်လာရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ အဲဒီလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် ပြေးနေတဲ့ အာရုံကြောတွေနဲ့ သွေးကြောတွေဟာ ညှစ်ပြီး ပိတ်ဆို့လာပါတယ်။ အဲဒီညှစ်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ နာကျင်မှု၊ ရောင်ရမ်းမှုနဲ့ ထုံကျင်မှုလိုမျိုး လက္ခဏာတွေ ပေါင်းစပ်မှုကို Thoracic Outlet Syndrome (TOS) လို့ခေါ်ပါတယ်။

TOS အမျိုးအစား အဓိကရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ TOS ကို ဒီနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေတဲ့အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်ပြီး အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားထားပါတယ်။ ဒါကိုသိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ အမျိုးအစားပေါ်မူတည်ပြီး ကုသမှု ကွဲပြားလို့ပါ။

TOS ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ရောဂါလက္ခဏာများကို အဓိကအားဖြင့် သင့်လက်နှင့် လက်ကောက်ဝတ်များတွင် ခံစားရသည်။ ရောဂါလက္ခဏာအချို့သည် အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သည်။

• လည်ပင်း၊ ပခုံး သို့မဟုတ် လက်မောင်းနာကျင်ခြင်း : ဤသည်မှာ အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။ သင့်လက်မောင်းကို မြှောက်လိုက်သောအခါ နာကျင်မှု ပိုမိုဆိုးရွားလာပါသည်။
• ထုံကျင်ခြင်းနှင့် စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဖြစ်ခြင်း- ဤစပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဖြစ်ခြင်းကို အထူးသဖြင့် သင့်လက်ချောင်းများနှင့် လက်ဖဝါးများတွင် ခံစားရနိုင်ပါသည်။
• လက်အားနည်းခြင်း- အလေးများကို မခြင်း သို့မဟုတ် တစ်စုံတစ်ခုကို ခိုင်ခိုင်မာမာ ကိုင်ထားရန် ခက်ခဲခြင်း။
• လက်ရောင်ရမ်းခြင်း : ၎င်းကို အထူးသဖြင့် သွေးပြန်ကြောအမျိုးအစားတွင် မြင်တွေ့နိုင်ပါသည်။
• လက်အရောင်ပြောင်းလဲခြင်း- လက်သည် အပြာ၊ အနီ သို့မဟုတ် ဖျော့ဖျော့သို့ ပြောင်းသွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးစီးဆင်းမှု ချို့ယွင်းနေကြောင်း ညွှန်ပြသည်။
• အေးသောလက်ဖဝါးများ- ထိခိုက်နေသောလက်ဖဝါးသည် အခြားလက်ဖဝါးထက် ပိုအေးနိုင်သည်။
• ညှပ်ရိုး အနီးတွင် နာကျင်သော အကျိတ်တစ်ခု : သင်ကိုယ်တိုင် ခံစားမိနိုင်ပါသည်။
• ကြွက်သားကျုံ့ခြင်း- ဖိအားသည် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက လက်ရှိကြွက်သားအချို့၊ အထူးသဖြင့် ခြေမ၏အောက်ခြေရှိ ကြွက်သားများသည် ကျုံ့သွားပြီး ကျုံ့သွားပုံရသည်။ ၎င်းကို "Gilliatt-Sumner လက်" ဟုလည်းခေါ်သည်။
• လက်မောင်းတွင် သွေးခုန်နှုန်းအားနည်းခြင်း- သွေးလွှတ်ကြောအမျိုးအစားတွင်၊ ထိခိုက်နေသောလက်မောင်းရှိ သွေးခုန်နှုန်းသည် စမ်းသပ်ကြည့်သောအခါ အားနည်းနေနိုင်သည် သို့မဟုတ် မရှိနိုင်ပါ။

TOS ဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များကား အဘယ်နည်း။

ဒီအတွက် အကြောင်းရင်း များစွာ ရှိနိုင်ပါတယ်။

• ဒဏ်ရာများ- ကားမတော်တဆမှုကြောင့် လည်ပင်းဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် ညှပ်ရိုးကျိုးခြင်းကဲ့သို့သော ဒဏ်ရာများသည် အမာရွတ်တစ်သျှူးများနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေပြီး နေရာကို ပိုမိုကျဉ်းမြောင်းစေနိုင်သည်။
• ကိုယ်ဟန်အနေအထား မကောင်းခြင်း- ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးသော အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်သည် အဆက်မပြတ် ကိုင်းညွှတ်နေပြီး သင့်ပခုံးများသည် ရှေ့သို့ ကိုင်းညွှတ်နေသည့်အခါ (အထူးသဖြင့် ကွန်ပျူတာရှေ့တွင် ရှိနေချိန် သို့မဟုတ် သင့်ဖုန်းကို ကြည့်နေချိန်တွင်) သင့်ညှပ်ရိုးသည် အနည်းငယ် နိမ့်ကျသွားနိုင်ပြီး အာရုံကြောများနှင့် သွေးကြောများကို ညှစ်မိနိုင်သည်။ ပခုံးကြွက်သားများ အားနည်းခြင်းသည်လည်း ၎င်း၏ အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
• ထပ်ခါတလဲလဲ လှုပ်ရှားမှုများ (ထပ်ခါတလဲလဲ ဖိစီးမှု):ဒီအန္တရာယ်ဟာ လက်မြှောက်တဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေကို အဆက်မပြတ်လုပ်ဆောင်နေသူတွေအတွက် ပိုမြင့်မားပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် ရေကူးသမားတွေ၊ ဘေ့စ်ဘောလို အားကစားနည်းတွေ ကစားတဲ့သူတွေ၊ ပန်းချီဆရာတွေနဲ့ စက်ရုံတွေမှာ အလုပ်လုပ်တဲ့သူတွေမှာ ပိုမြင့်မားပါတယ်။
• မွေးရာပါ မူမမှန်မှုများ- အချို့လူများသည် လည်ပင်းတွင် နံရိုးအပိုတစ်ခု (လည်ပင်းရိုး) ပါလာပါသည်။ ၎င်းသည် လည်ပင်းနေရာကိုလည်း ကျဉ်းမြောင်းစေနိုင်သည်။
• အဝလွန်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှ ညှပ်ရိုးနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ကြွက်သားများအပေါ် ဖိအားတိုးလာသည်။ ၎င်းသည်လည်း ဟောက်သံထွက်ရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း ခန္ဓာကိုယ်၏ အဆစ်များ လျော့ရဲလာပါသည်။ ဤလျော့ရဲခြင်းနှင့်အတူ ညှပ်ရိုးသည် ရွေ့လျားပြီး အဆစ်လွဲခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အခြားအကြောင်းရင်းများ- ရင်ဘတ်အပေါ်ပိုင်း သို့မဟုတ် ချိုင်းကြားရှိ အကျိတ်များ၊ အလွန်အကျွံစိတ်ဖိစီးမှုနှင့် စိတ်ကျရောဂါတို့သည်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကြောင်းရင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ သွားတွေ့တဲ့အခါ သူက သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း အသေးစိတ် မေးခွန်းတစ်ခု မေးပြီးနောက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။

အာရုံကြောဆိုင်ရာအမျိုးအစားကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်း၏လက္ခဏာများသည် လက်တွင် ထုံကျင်ခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြားအခြေအနေများဖြစ်သည့် carpal tunnel syndrome၊ လည်ပင်းနှင့် ကျောတွင် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အခြားအာရုံကြောဖိမိခြင်းများနှင့် ရောထွေးနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်သည် တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် ဤအချက်အားလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။

သို့သော်၊ သွေးပြန်ကြောနှင့် သွေးလွှတ်ကြောအမျိုးအစားများ (ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရောင်ပြောင်းခြင်း) ၏ လက္ခဏာများမှာ ရှင်းလင်းပြီး လျင်မြန်စွာ ဖော်ထုတ်နိုင်ပါသည်။

ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်အတွက် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်-

• အနေအထားစစ်ဆေးမှုများ- သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ဆရာဝန်က သင့်လက်မောင်းများနှင့် ဦးခေါင်းကို မတူညီသော အနေအထားများသို့ ရွှေ့ပါလိမ့်မည်။
• ကြွက်သားပိတ်ဆို့မှု- လည်ပင်းရှိကြွက်သားထဲသို့ ထုံဆေးထိုးခြင်း။ နာကျင်မှုသက်သာခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ၎င်းကိုပြုလုပ်သည်။ နာကျင်မှုသက်သာသွားပါက ပြဿနာရှိနေဖွယ်ရှိသည်။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- X-ray၊ CT scan သို့မဟုတ် MRI တို့သည် နံရိုးအပိုကဲ့သို့သော မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များကို စစ်ဆေးနိုင်သည်။ အာထရာဆောင်းသည် သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းများကို စစ်ဆေးနိုင်သည်။
• အာရုံကြောစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို ဖယ်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။
• သွေးလည်ပတ်မှုစစ်ဆေးမှုများ- arteriogram သို့မဟုတ် venogram ကဲ့သို့သော အထူးဆိုးဆေးကို အသုံးပြုသည့် X-ray စစ်ဆေးမှုများသည် သွေးခဲများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများပျက်စီးမှုများကို တိကျစွာ ထောက်လှမ်းနိုင်သည်။

TOS အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည် သင်ရှိသော TOS အမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

Neurogenic TOS အတွက်-

ဒီအမျိုးအစားက အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်ပါဘူး။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။ဤနေရာတွင် လည်ပင်းနှင့် ပခုံးကြွက်သားများကို သန်မာစေပြီး ဆန့်ထုတ်ပေးသည့် လေ့ကျင့်ခန်းများကို သင်ကြားပေးပါမည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ပြုပြင်ရန်လည်း ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။ လူအများစုက ဤလေ့ကျင့်ခန်းသည် အလွန်အကျိုးရှိသည်ဟု ယူဆကြသည်။
• ဆေးဝါး- နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် Ibuprofen သို့မဟုတ် Naproxen (ဆရာဝန်များက ၎င်းတို့ကို NSAIDs ဟုလည်းခေါ်သည်) ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများနှင့် ကြွက်သားပြေလျော့ဆေးများကို ပေးနိုင်ပါသည်။
• Botox ထိုးဆေး- လည်ပင်းအောက်ခြေရှိ ကြွက်သားထဲသို့ Botox ထိုးဆေးထိုးခြင်းဖြင့် နေရာကို ပြေလျော့စေပြီး နာကျင်မှုကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှု မှာ ၃ လခန့် ကြာရှည်ခံသည်။

သွေးကြောနှင့် သွေးလွှတ်ကြော TOS အတွက်-

ဤအမျိုးအစားနှစ်မျိုးသည် များသောအားဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။

• သွေးခဲရှိပါက ဦးစွာကုသရမည်။
• ထို့နောက် thoracic outlet decompression ဟုခေါ်သော ခွဲစိတ်ကုသမှုကို ပြုလုပ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဖိသိပ်မှုရှိသည့်နေရာကို ဖွင့်ပေးသည်။ ၎င်းတွင် အပိုနံရိုးများ၊ အခြားတစ်ရှူးများ သို့မဟုတ် ဖိသိပ်မှုကိုဖြစ်စေသော ကြွက်သားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ပျက်စီးနေသော သွေးကြောများကိုလည်း ပြုပြင်ပေးနိုင်သည်။

အိမ်မှာလုပ်လို့ရတဲ့အရာတွေ

ဤအရာများကို ကုသမှုနှင့်အတူ လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် သင့်အား ပိုမိုသက်သာစေပါလိမ့်မည်။

• ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။
• သင့်ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို သတိထားပါ။ အလုပ်မှာရော အိမ်မှာပါ ကျောကို ဖြောင့်ဖြောင့်ထားဖို့ လေ့ကျင့်ပါ။
• ပခုံးပေါ်မှာ လေးလံတဲ့အိတ်တွေ မသယ်ပါနဲ့။
• အလုပ်လုပ်နေစဉ် အမြဲတမ်း ခဏနားပါ၊ ထပါ၊ ဆန့်ပါ။
• နာကျင်နေတဲ့ ကြွက်သားတွေကို အပူပေးပြား ကပ်ပါ။ နှိပ်နယ်ပေးပါ။
• စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချဖို့ အပန်းဖြေလေ့ကျင့်ခန်းတွေ လုပ်ပါ။

TOS ကို ကုသမှုမခံယူပါက ဘာဖြစ်မည်နည်း။

TOS ကို အမြန်ဆုံးကုသရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ မဟုတ်ပါက အောက်ပါကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။

• လက်တွင် ကြာရှည်စွာ နာကျင်ခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း
• အာရုံကြော ထာဝရပျက်စီးခြင်း
• သွေးစီးဆင်းမှု ချို့ယွင်းခြင်းကြောင့် လက်ချောင်းများတွင် ischemic ulcers သို့မဟုတ် gangrene ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ
• သွေးခဲများ။ သွေးခဲတစ်ခု ပွင့်ထွက်ပြီး အဆုတ်ရှိ သွေးကြောတစ်ခုကို ပိတ်ဆို့ပါက ၎င်းကို "အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း" ဟုခေါ်သည် ။ ၎င်းသည် အလွန်ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။