သင့်သွေးခဲလွယ်ပါသလား။ Thrombophilia အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

"အိုး၊ အဲဒီလူငယ်လေး ရုတ်တရက် သွေးခဲသွားတယ်" ဆိုတဲ့ စကားကို ကြားဖူးမှာပါ။ ဒါမှမဟုတ် ကိုယ့်ခြေထောက် ရုတ်တရက် ရောင်ရမ်းပြီး နာကျင်တာမျိုး ကြုံဖူးလား။ ဒီနေ့မှာတော့ 'Thrombophilia' လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒီနာမည်ကြားရင် မကြောက်ပါနဲ့၊ ဒါက လူအတော်များများမှာ ဖြစ်တတ်တဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ အဲဒါကြောင့် သတိထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Thrombophilia ဆိုတာဘာလဲ။

Thrombophilia ဆိုတာ ပုံမှန်သွေးထက် သွေးပိုလွယ်လွယ်ကူကူနဲ့ ပိုမြန်မြန်ခဲတတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို 'hypercoagulable' အခြေအနေလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သင့်သွေးဟာ သွေးခဲနိုင်စွမ်း ပိုများတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါဟာ မျိုးရိုးဗီဇ ဒါမှမဟုတ် ရရှိလာတဲ့ အခြေအနေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အခု ဓားနဲ့ လက်ကို လှီးဖြတ်လိုက်ရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သွေးအနည်းငယ် ဆုံးရှုံးသွားပြီး ခဏအကြာမှာ အဲဒီနေရာမှာ သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပြီး သွေးထွက်တာ ရပ်သွားပါတယ်။ တကယ်တော့ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ အကာအကွယ်ပေးတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။ အနာကျက်သွားတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်က သွေးခဲကို ပြန်ပျော်ဝင်စေပြီး ဖယ်ရှားပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် Thrombophilia ရှိတဲ့သူတစ်ယောက်မှာ တခြားတစ်ခုခု ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်က မလိုအပ်တဲ့အချိန်မှာတောင် သွေးခဲတွေဟာ သွေးကြောတွေထဲမှာ ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ သွေးခဲတွေကို ကောင်းကောင်းပျော်ဝင်ပြီး ဖယ်ရှားမပေးပါဘူး။ ကြီးမားတဲ့ ပြဿနာကတော့ ဒီသွေးခဲတွေဟာ သွေးကြောတွေတစ်လျှောက် ရွေ့လျားပြီး အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဆီကို ဦးတည်တဲ့ သွေးကြောကို ပိတ်ဆို့လိုက်တဲ့အခါပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆဲလ်တိုင်းဟာ သွေးကနေ လိုအပ်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်ကို ရရှိလို့ပါ။ သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခု ပိတ်ဆို့သွားရင် အောက်ဆီဂျင်ကို သယ်ဆောင်နိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနဲ့ လေဖြတ်ခြင်း လိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

thrombophilia အမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဤရောဂါအခြေအနေကို ဖြစ်ပွားပုံအပေါ် အခြေခံ၍ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ ၁။ ရရှိလာသော သွေးခဲခြင်းရောဂါ (Acquired Thrombophilia): ၎င်းသည် အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မျိုးရိုးလိုက်တတ်သောအရာမဟုတ်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့သောက်သုံးသော ဆေးဝါးအချို့၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ လူနေမှုပုံစံ သို့မဟုတ် အခြားရောဂါများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤအမျိုးအစားများထဲတွင် အဖြစ်အများဆုံးနှင့် ပြင်းထန်ဆုံးမှာ Antiphospholipid Syndrome ဖြစ်သည်။ ၂။ မျိုးရိုးလိုက်သော သွေးခဲခြင်းရောဂါ (Genetic/Inherited Thrombophilia): ၎င်းသည် သင့်မိခင်၊ ဖခင် သို့မဟုတ် နှစ်ဦးစလုံးထံမှ ရရှိသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် သွေးခဲခြင်းကို ထိန်းချုပ်သော ပရိုတင်းများရှိသည်။ ဤမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ထိုပရိုတင်းများသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်နိုင်ပါ။ သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်သည် သွေးခဲခြင်းကို ရပ်တန့်စေသော ပရိုတင်းများကို လျော့နည်းစွာထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ အသက် ၄၀ မတိုင်မီ သွေးခဲခဲ့ဖူးပါက၊ ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျမှုများစွာရှိဖူးပါက ၊ သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုတွင် တစ်ဦးဦးတွင် သွေးခဲခြင်းရာဇဝင်ရှိပါက သင်၌လည်း ဤမျိုးရိုးလိုက်သော သွေးခဲခြင်းရောဂါ ရှိနိုင်သည်။

မွေးရာပါ သွေးဥမွှားများခြင်းရဲ့ မျိုးကွဲတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေမှာ အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ အဓိက အမျိုးအစားအချို့ကို ကြည့်ကြရအောင်။

သွေးခဲခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အများစုမှာ သင့်မှာ thrombophilia ရှိနေမှန်းတောင် မသိကြပါဘူး။ ပြဿနာက သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတဲ့အခါမှသာ ပေါ်ပေါက်လာတာပါ။ ဒီလက္ခဏာတွေက သွေးခဲဖြစ်ပေါ်လာတဲ့နေရာပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါတယ်။

သွေးဥမွှားရောဂါ ဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များကား အဘယ်နည်း။

မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများအပြင်၊ အခြားအကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များစွာသည် thrombophilia ကို ဖြစ်စေနိုင်သည် သို့မဟုတ် သွေးခဲများဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။

အဓိကအကြောင်းရင်းများ-

• အန်တီဖော့စဖိုလစ်ပစ် ရောဂါလက္ခဏာစု
• Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)၊ ရှားပါးသော သွေးရောဂါတစ်မျိုး
• အသည်းရောင်ရောဂါ
• HIV ကူးစက်မှု
• အသည်းရောဂါ

အန္တရာယ်ကို တိုးစေသော အချက်များ-

• ကိုယ်အလေးချိန်လွန်ကဲခြင်း- အဝလွန်ခြင်းသည် သွေးခဲခြင်းအတွက် အဓိကအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများသည် သွေးခဲနိုင်ခြေကို သဘာဝအတိုင်း မြင့်တက်စေပါသည်။
• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များ အသုံးပြုခြင်း- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် သွေးကြောများကို ထိခိုက်စေပြီး သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်ရန် ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။
• အခြားရောဂါများ- ဆီးချို၊ ကင်ဆာ၊ နှလုံးရောဂါနှင့် သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
• တစ်ချိန်တည်းတွင် အချိန်ကြာမြင့်စွာနေခြင်း- ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဆေးရုံတွင်နေထိုင်သည့်အခါ၊ လေယာဉ်ခရီးရှည် သို့မဟုတ် ဘတ်စ်ကားစီးသည့်အခါ သို့မဟုတ် အလုပ်တွင်ထိုင်သည့်အခါ ခြေထောက်များတွင် သွေးလည်ပတ်မှု လျော့နည်းသွားပြီး သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူနေပါတယ်။
• အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်းပါဝင်သော ပဋိသန္ဓေတားဆေးများ သို့မဟုတ် ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး (HRT) သောက်သုံးခြင်း။
• မိသားစုတွင် သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်သည့်ရာဇဝင်ရှိခြင်း။
• အိုမင်းခြင်း။
• အကြောင်းရင်းရှာမတွေ့နိုင်သော ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျမှုများ။
• အသက် ၄၀ မတိုင်မီ သွေးခဲတစ်ခုထက်ပိုရှိခြင်း။

ဒီရောဂါရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

သင့်တွင် သွေးခဲရှိပြီး ကုသမှုခံယူနေချိန်တွင် သင့်ဆရာဝန်သည် thrombophilia ဟု သံသယရှိနိုင်သည်။ ထို့နောက် အခြေအနေကို အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

• သင့်ဆေးမှတ်တမ်း- ယခင်က သွေးခဲများရှိမရှိ၊ သင့်မိသားစုတွင် မည်သူမျှ သွေးခဲများဖြစ်ဖူးခြင်းရှိမရှိ သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျဖူးခြင်းရှိမရှိ မေးမြန်းပါမည်။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု- သွေးခဲကြောင့် ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေး ဥမွှားဥများ သွေးယိုစီးမှုကို ဖြစ်စေသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများ သို့မဟုတ် အခြားပရိုတင်းချို့တဲ့မှုများကို ရှာဖွေရန်အတွက် အထူးသွေးစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ပါသည်။
• အခြားစစ်ဆေးမှုများ- သွေးခဲ၏ တိကျသောတည်နေရာကို ရှာဖွေရန် အာထရာဆောင်းစကင်န်များ၊ CT စကင်န်များ သို့မဟုတ် angiograms ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုကို ဘယ်သူတွေ ဖြေဆိုသင့်ပါသလဲ။

ဤစစ်ဆေးမှုများကို ပုံမှန်အားဖြင့် လူတိုင်းအတွက် ပြုလုပ်လေ့မရှိပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါအခြေအနေများတွင် ဤစစ်ဆေးမှုများကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်-

• အသက် ၅၀ မတိုင်ခင် သွေးခဲခြင်း ရှိခဲ့ဖူးပါက။
• သင့်မိသားစုတွင် လူများစွာတွင် သွေးခဲခြင်းရာဇဝင်ရှိပါက။
• သိသာထင်ရှားသော အန္တရာယ်အချက်များမရှိဘဲ သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပါက။
• ပုံမှန်မဟုတ်သောနေရာများ (ဥပမာ၊ လက်မောင်း၊ ဝမ်းဗိုက်) တွင် သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်ပါက။
• ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း မကြာခဏဖြစ်ရင်။
• သင့်မိသားစု အန္တရာယ်ရှိမရှိ သိလိုပါက။

သွေးခဲရောဂါအတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

မွေးရာပါ သွေးခဲခြင်းရောဂါအတွက် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်သောဆေး မရှိပါ။ သို့သော် ၎င်းကို ကောင်းစွာ ထိန်းချုပ် နိုင်ပြီး သွေးခဲများကို ကာကွယ်ပေးကာ ပုံမှန်ဘဝသို့ ရောက်ရှိနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည် သင်ခံစားနေရသော သွေးခဲခြင်းအမျိုးအစား၊ သွေးခဲဖြစ်ပေါ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်ပါသည်။

• သွေးခဲပိတ်ဆေးများ- ၎င်းတို့သည် အဓိကကုသမှုဖြစ်သည်။ ဤဆေးဝါးများသည် သွေးခဲအသစ်များ မဖြစ်ပေါ်စေရန်နှင့် ရှိပြီးသားသွေးခဲများ ကြီးထွားမှုကို နှေးကွေးစေခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ Heparin နှင့် Warfarin တို့သည် ရှေးကျသောဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ယခုအခါ သောက်ရလွယ်ကူသော ဆေးဝါးအသစ်များ ရရှိနိုင်ပါပြီ။ အချို့လူများသည် ဤဆေးဝါးများကို ၎င်းတို့၏ ကျန်ရှိသောဘဝတစ်လျှောက်လုံး သောက်သုံးရပေမည်။
• သွေးခဲပျော်ဆေးများ- ၎င်းတို့ကို အရေးပေါ်အခြေအနေများနှင့် ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်သာ အသုံးပြုသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အဆုတ်တွင် သွေးခဲကြီးတစ်ခုသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိပါက သွေးခဲကို လျင်မြန်စွာပျော်ဝင်စေရန်အတွက် ဤဆေးများကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းပေးနိုင်သည်။
• ဖိအားခြေအိတ်များ- သင့်ဆရာဝန်က ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန်နှင့် သွေးလည်ပတ်မှုကောင်းမွန်စေရန်၊ အထူးသဖြင့် ခြေထောက်တွင် သွေးခဲများရှိသူများအတွက် ဤအထူးခြေအိတ်အမျိုးအစားများကို ဝတ်ဆင်ရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု- အလွန်ရှားပါးစွာပင်၊ ကြီးမားသော သွေးခဲကို ဆေးဝါးဖြင့် မပျော်ဝင်နိုင်ပါက ၎င်းကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

အန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် ကျွန်ုပ်တို့ လုပ်ဆောင်နိုင်သည့် အချက်များ

သင့်တွင် thrombophilia ရှိကြောင်း သိရှိပါက သို့မဟုတ် သွေးခဲများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါက သင့်လူနေမှုပုံစံကို ပြောင်းလဲရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
• ကျန်းမာသော ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။
• မှန်မှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။ လမ်းလျှောက်ခြင်းကဲ့သို့ ရိုးရှင်းသောအရာတစ်ခုကိုပင် နေ့တိုင်းလုပ်ဆောင်ခြင်းသည် ကောင်းပါတယ်။
• ခရီးရှည်များတွင်- လေယာဉ် သို့မဟုတ် ဘတ်စ်ကားဖြင့် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ခရီးသွားနေပါက တစ်နာရီ သို့မဟုတ် နှစ်နာရီတိုင်း ထပြီး ခြေထောက်များကို လှုပ်ခါကာ အနည်းငယ် လမ်းလျှောက်ပါ။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက်- ဆရာဝန်ခွင့်ပြုသည်နှင့် ချက်ချင်းအိပ်ရာမှထပြီး လမ်းလျှောက်ပါ။
• အီစထရိုဂျင်ပါဝင်သော ဆေးဝါးများ- သင်သည် ပဋိသန္ဓေတားဆေးများကဲ့သို့သော အီစထရိုဂျင်ပါဝင်သော ဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါက ဤအန္တရာယ်နှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်သော အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုကို အကြံပြုနိုင်ပါလိမ့်မည်။
• ဆရာဝန်၏ အကြံပြုချက်- သွေးကျဲဆေးသောက်နေပါက မှန်ကန်သောအချိန်နှင့် မှန်ကန်သောဆေးပမာဏဖြင့် သောက်ပါ။ ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ဆေးသောက်ခြင်းကို ဘယ်တော့မှ မရပ်တန့်ပါနှင့်။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်အချိန်ပြရမလဲ

သင့်တွင် thrombophilia ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်ဆက်သွယ်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာပါက လျင်မြန်စွာ ကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။ သွေးခဲခြင်း၊ သွေးခဲခြင်း၊ DVT၊ အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်း၊ သွေးကျဲဆေး