ခေါင်းကို ဆန့်လိုက်တဲ့အခါ ပြင်းထန်စွာ ခေါင်းကိုက်တတ်လား။ ဒါ CSF ယိုစိမ့်မှုလား။ (ဦးနှောက်အရည်ယိုစိမ့်မှု)

မတ်တပ်ရပ်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ခေါင်းကိုဆန့်လိုက်တဲ့အခါ တစ်ခါတစ်ရံ ပြင်းထန်စွာ ခေါင်းကိုက်တတ်ပါသလား။ ဒါပေမယ့် ခဏလောက် လှဲလျောင်းလိုက်တဲ့အခါ နာကျင်မှု သက်သာသွားပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ နှာခေါင်း ဒါမှမဟုတ် နားကနေ အရည်တွေ ယိုစိမ့်နေပါသလား။ ဒါတွေက နောက်ထပ် အအေးမိခြင်း ဒါမှမဟုတ် အဖြစ်များတဲ့ ခေါင်းကိုက်ခြင်းတစ်ခုလို့ သင်ထင်ရင်တောင်မှ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒါဟာ အနည်းငယ် ပိုဂရုစိုက်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ထိုကဲ့သို့သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်တဲ့ 'cerebrospinal fluid leak' ( CSF leak) အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ဦးနှောက်အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း (CSF) ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ လည်ပင်းနောက်ဘက်ကို ဆင်းသွားတဲ့ ကျောရိုးဆစ်ကြောဟာ အလွန်နူးညံ့တဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကို ပျက်စီးမှုကနေ ကာကွယ်ဖို့အတွက် ကြည်လင်တဲ့ အရည်တစ်မျိုးက ဝန်းရံထားပါတယ်။ အဲဒါက ပျက်စီးလွယ်တဲ့အရာတစ်ခုကို ကာကွယ်ပေးတဲ့ ရေဖြည့်ထားတဲ့ ခေါင်းအုံးလိုပါပဲ။ ဒီအရည်ကို ဦးနှောက်အရည် (CSF) လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒီအဖိုးတန်အရည်တွေ ယိုစိမ့်မသွားအောင် dura mater လို့ခေါ်တဲ့ ခိုင်ခံ့တဲ့အမြှေးပါးနဲ့ ပြုလုပ်ထားတဲ့ အိတ်ပုံစံဖွဲ့စည်းပုံထဲမှာ ထည့်သွင်းထားပါတယ်။ တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် ဒီအမြှေးပါးမှာ အပေါက် ဒါမှမဟုတ် စုတ်ပြဲနေမယ်ဆိုရင် CSF အရည်ဟာ ဖြည်းဖြည်းချင်း ယိုစိမ့်ထွက်သွားပါလိမ့်မယ်။ အဲဒါကို CSF ယိုစိမ့်မှုလို့ ကျွန်တော်တို့ခေါ်ပါတယ်။

ဤယိုစိမ့်မှုသည် အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုဖြင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

၁။ ဦးခေါင်းခွံ CSF ယိုစိမ့်ခြင်း- ၎င်းသည် ဦးခေါင်းခွံ အတွင်းရှိ ဦးနှောက်တစ်ဝိုက်ရှိ CSF အမြှေးပါး ပျက်စီးသွားသောအခါ ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည် ဦးခေါင်းခွံကျိုးခြင်းကဲ့သို့သော တစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

၂။ ကျောရိုး CSF ယိုစိမ့်ခြင်း- ဤအမြှေးပါးသည် ကျောရိုး တစ်လျှောက် မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ယိုစိမ့်ပါက။

ဤနည်းဖြင့် အရည်များယိုစိမ့်ထွက်လာသောအခါ ဦးနှောက်ပတ်လည်ရှိ ကူရှင်များ လျော့ကျသွားပြီး ဦးခေါင်းခွံအတွင်းရှိဖိအားလည်း လျော့ကျသွားသည်။ ၎င်းကို "ဦးနှောက်အောက်ပိုင်း သွေးပေါင်ကျခြင်း" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်ကို အနည်းငယ်ကျုံ့စေပြီး ခေါင်းကိုက်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ ဤအခြေအနေဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဦးနှောက်ရှိ နူးညံ့သောသွေးကြောများသည် ဆန့်ထွက်ပြီး စုတ်ပြဲသွားနိုင်ပြီး subdural hematoma ဟုခေါ်သော ပြင်းထန်သောအခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

CSF ယိုစိမ့်ခြင်းကို ဘာကဖြစ်စေသလဲ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။ ဆရာဝန်များက ၎င်းကို 'အလိုအလျောက်' CSF ယိုစိမ့်မှုဟု ခေါ်ဆိုကြသည်။ သို့သော် အများစုတွင် ၎င်းကိုဖြစ်စေသော တိကျသောအကြောင်းရင်းများ ရှိပါသည်။

CSF ယိုစိမ့်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

CSF ယိုစိမ့်ခြင်း၏ အဓိကနှင့် အထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာမှာ ကျွန်ုပ်တို့ ပထမဆုံးဆွေးနွေးခဲ့သော ခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်သော်လည်း အခြားလက္ခဏာများစွာလည်း ရှိနိုင်ပါသည်။

ရောဂါရှာဖွေမှုကို ဘယ်လိုပြုလုပ်သလဲ။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။ ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း မေးမြန်းပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။

• သင့်အား ရှေ့သို့ကိုင်းပြီး နှာခေါင်းမှ အရည်ထွက်ခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ ရှိပါက CSF ဟုတ်မဟုတ် အတည်ပြုရန် နမူနာယူ၍ ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့ပါမည်။
• နှာခေါင်းထဲသို့ ကင်မရာပါသော ပြွန်ငယ်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်းပါဝင်သည့် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• နားရွက်တွေကို စစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်။

ထို့အပြင်၊ ယိုစိမ့်မှု၏ တိကျသောနေရာကို ရှာဖွေရန် ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုး၏ ဓာတ်ပုံများကို ရိုက်ယူရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• `` စီတီစကင်န်``
• ` အမ်အာရ်အိုင် `
• Myelography (ကျောရိုးအတွက် အထူးပြုပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု)
• `Cisternography` (ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးအတွက် ရုပ်ပုံဖော်စစ်ဆေးမှု)

ကုသမှုမခံယူပါက ဘက်တီးရီးယားများသည် ဦးနှောက်ပတ်လည်ရှိ အမြှေးပါးများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး ဦးနှောက်အမြှေးပါးရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှုသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဘယ်လိုကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေ ရှိပါသလဲ။

ကုသမှုသည် ယိုစိမ့်မှု၏နေရာ၊ ၎င်း၏အကြောင်းရင်းနှင့် ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

ကနဦးကုသမှု

အထူးသဖြင့် ရေယိုစိမ့်မှုသည် သင့်ကျောထဲသို့ ရေဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော တစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်ပါက ဆရာဝန်က ရိုးရှင်းသော အရာအနည်းငယ်ကို ဦးစွာစမ်းကြည့်ရန် သင့်အား ပြောပါလိမ့်မည်။

• အိပ်ရာထဲမှာပဲနေပြီး ရက်အနည်းငယ်လောက် အနားယူလိုက်ပါ ။
• ရေနှင့် အရည်များ များများသောက်ခြင်း။
• ကဖင်းဓာတ် (လက်ဖက်ရည်၊ ကော်ဖီ) သောက်သုံးခြင်း။

မကြာခဏဆိုသလို၊ ဤရိုးရှင်းသောအရာများသည် ယိုစိမ့်မှုကို သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းစေပါလိမ့်မည်။

အထူးပြုကုသမှုများ

ကနဦးကုသမှုဖြင့် ယိုစိမ့်မှုမရပ်တန့်ပါက ဆရာဝန်သည် အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများကို အားကိုးပါလိမ့်မည်။

• ကျောရိုး CSF ယိုစိမ့်မှုအတွက်-
• Epidural Blood Patch: ဒါက အသုံးအများဆုံးနဲ့ အောင်မြင်တဲ့နည်းလမ်းပါ။ ကိုယ့်သွေးအနည်းငယ်ကိုယူပြီး ယိုစိမ့်နေတယ်လို့ထင်တဲ့နေရာကို ကျောရိုးထဲထိုးသွင်းလိုက်ပါ။ သွေးခဲပြီး အပေါက်ကိုပိတ်ပေးပါတယ်။
• တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်မှုကို ချုပ်ရိုးများ သို့မဟုတ် အဆီ/ ကြွက်သားအစားထိုးခြင်း ဖြင့် အပေါက်ကိုပိတ်ရန် ပြုလုပ်ပါသည်။

• ဦးခေါင်းခွံ CSF ယိုစိမ့်မှုအတွက်-
• ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ ဤအပေါက်ကို နှာခေါင်းအတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် ကြည့်ရှုခြင်း သို့မဟုတ် နားခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ပိတ်ပါသည်။
• အပေါက်ကိုပိတ်ပါ။ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့် အစားထိုးခွဲစိတ်မှု၊ သင့်ကိုယ်ပိုင်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးအပိုင်းအစ ၊ အထူးခွဲစိတ်မှုကော် သို့မဟုတ် အရိုးကော် တို့ကို အသုံးပြုပါသည်။

ကုသမှုအပြီး သတိထားရမည့်အချက်များ

CSF ယိုစိမ့်မှုအတွက် ကုသမှုပြီးနောက်၊ အမြှေးပါး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်လိုအပ်သောကြောင့် ၄-၆ ပတ်ခန့်ကြာသည့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့်ကာလအတွင်း အလွန်ဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

• ၁၀ ပေါင် (၄.၅ ကီလိုဂရမ်) ထက် လေးသော အလေးများကို မတင်ပါနှင့်။
• ရှေ့သို့ကိုင်းခြင်း၊ အလေးမခြင်းနှင့် လိမ်ခြင်း ကဲ့သို့သော အရာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• ဝမ်းသွားနေစဉ် အားစိုက်ထုတ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ လိုအပ်ပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး ဝမ်း ပျော့ဆေး သောက်သုံးပါ။
• ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် နှာချေခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါ ပါးစပ်ဟထားပါ ။ ၎င်းသည် ဦးခေါင်းခွံအတွင်း ဖိအားစုပုံခြင်းကို လျော့ကျစေပါသည်။
• နှာရည်ယိုနေရင် နှာခေါင်းကို အရမ်းညှစ်တာမျိုး ရှောင်ပါ။
• သောက်ရေပိုက်များကို မသုံးပါနှင့်။
• အလုပ်လုပ်နေစဉ် ကျောကို အမြဲဖြောင့်ထားပါ ။ ကုန်းရပါက ဒူးနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးများကို ကုန်းပါ။