သင့်ချစ်ရသူတစ်ဦးကို ပုံမှန်ခွဲစိတ်မှုအတွက် ဆေးရုံတက်ရသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အရာအားလုံး အဆင်ပြေသွားမယ်လို့ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံး မျှော်လင့်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် မေ့ဆေး ပေးပြီးတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ဟာ ရုတ်တရက် အန္တရာယ်ရှိစွာ မြင့်တက်လာပြီး ကြွက်သားတွေ တင်းမာလာပြီး နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ဖြစ်လာပါတယ်။ ဒါက ဒီနေ့ ကျွန်ုပ်တို့ ပြောနေတဲ့အရာပါ၊ ' malignant hyperthermia ' လို့ခေါ်တဲ့ ရှားပါးပေမယ့် အလွန်အန္တရာယ်များတဲ့ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Malignant Hyperthermia ဆိုတာဘာလဲ။
ပထမဦးစွာ 'Hyperthermia' ဆိုတာဘာလဲဆိုတာ နားလည်ကြရအောင်။ Hyperthermia ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် အရမ်းမြင့်မားလာပြီး ကျွန်ုပ်တို့ မထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့အခါပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကို ချွေးထွက်ခြင်း ကဲ့သို့သော လုပ်ငန်းစဉ်များဖြင့် ၃၇ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် (၉၈.၆ ဖာရင်ဟိုက်) ဝန်းကျင်တွင် ထိန်းထားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် hyperthermia မှာတော့ ဒီထိန်းချုပ်မှု ပျောက်ဆုံးသွားပြီး အပူချိန် ၄၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် (၁၀၄ ဖာရင်ဟိုက်) အထက်ကို မြင့်တက်လာပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်အဖျားမဟုတ်ဘဲ အန္တရာယ်များပါတယ်။
Hyperthermia သည် များသောအားဖြင့် ပတ်ဝန်းကျင်အပူချိန်မြင့်မားခြင်းနှင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (ခန္ဓာကိုယ်တွင် ရေဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း ) ကဲ့သို့သော ပြင်ပအချက်များကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
ဒါပေမယ့် Malignant Hyperthermia (MH) ကတော့ တခြားအရာတစ်ခုပါ။ ခန္ဓာကိုယ်က ထုံဆေး အမျိုးအစားအချို့ကို ပုံမှန်မဟုတ်စွာ တုံ့ပြန်တဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ ဒီထုံဆေးတွေဟာ ခွဲစိတ်မှုကို နာကျင်မှုမရှိစေဖို့ မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ တချို့လူတွေမှာတော့ ဒီဆေးဝါးတွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုနဲ့ ပေါင်းစပ်ပြီး ဒီအန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေကို ဖြစ်စေပါတယ်။
ဘာတွေက malignant hyperthermia ကို ဖြစ်စေသလဲ။
ဒီအခြေအနေဟာ အဓိကအားဖြင့် မေ့ဆေးအမျိုးအစားအချို့ကြောင့် ဖြစ်ပွားပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ လေ့ကျင့်ခန်းအလွန်အကျွံလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်ပူပြင်းတဲ့ပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေတွေကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ၎င်းကို 'Awake Hyperthermia' လို့ခေါ်ပါတယ်။
အရေးကြီးတာက အရင်က ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာမရှိဘဲ ဒီဆေးတွေကို သောက်ဖူးရင်တောင် နောက်တစ်ကြိမ်မှာလည်း ဒီအခြေအနေကို ကြုံတွေ့ရနိုင်ပါသေးတယ် ။ ဒါကြောင့် အန္တရာယ်တွေကို သတိပြုဖို့ အရမ်း အရေးကြီးပါတယ်။
ဒီအခြေအနေကို ဖြစ်စေတဲ့ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။
| ထရစ်ဂါ အမျိုးအစား | ဥပမာများနှင့်ဖော်ပြချက်များ |
|---|---|
| ရှူသွင်းထားသော ထုံဆေးများ | ခွဲစိတ်မှုအတွင်း လူနာကို အိပ်ပျော်စေရန် အသုံးပြုသော ဓာတ်ငွေ့အမျိုးအစားများ။ ဥပမာ- Desflurane၊ Sevoflurane၊ Isoflurane၊ Halothane၊ Enflurane။ |
| ကြွက်သား ပြေလျော့ဆေးများ | အထူးသဖြင့် Succinylcholine ဆေးဝါးသည် ၎င်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းအဖြစ် ဖော်ထုတ်ထားသည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေရန် အသုံးပြုသည်။ |
| အခြား အစပျိုးကိရိယာများ | အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ၊ ဤအခြေအနေသည် အလွန်အကျွံ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်ပူပြင်းသော ရာသီဥတုအခြေအနေများနှင့် ထိတွေ့ခြင်းကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ဤလက္ခဏာများသည် မေ့ဆေးပေးနေစဉ် သို့မဟုတ် ပေးပြီးနောက် ချက်ချင်းပေါ်လာလေ့ရှိသောကြောင့် ခွဲစိတ်ခန်းရှိ ဆရာဝန်များနှင့် ဝန်ထမ်းများသည် ဤအချက်ကို အလွန်ဂရုစိုက်ကြသည်။
အရေးကြီးတာက တစ်စုံတစ်ယောက်ဟာ Malignant Hyperthermia ဖြစ်နိုင်ခြေရှိရင်တောင်မှ တစ်သက်လုံး ရောဂါလက္ခဏာတွေ ကင်းစင်နေနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ လှုံ့ဆော်ပေးတဲ့ ဆေးတစ်မျိုးကို မျိုချမိမှသာ ပေါ်လာပါတယ်။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ဘာတွေဖြစ်နေတာလဲ။ |
|---|---|
| ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်းနှင့် တုန်ခါခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်ရှိ မေးရိုးနှင့် အခြားကြွက်သားများသည် ကျောက်တုံးများဖြင့် ပြုလုပ်ထားသကဲ့သို့ ရုတ်တရက် တောင့်တင်းသွားသည်။ |
| နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ပြီး မမှန်ခြင်း | နှလုံးခုန်နှုန်း အလွန်အမင်းမြင့်တက်လာပြီး စည်းချက်မမှန်ဖြစ်လာပါတယ်။ |
| ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (CO2) အဆင့် မြင့်တက်လာခြင်း | ရှူထုတ်လိုက်သောလေထဲတွင် CO2 ပမာဏသည် အလွန်လျင်မြန်စွာ မြင့်တက်လာပါသည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်များ သတိပြုမိသည့် ပထမဆုံးလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ |
| ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် လျင်မြန်စွာ မြင့်တက်လာခြင်း | ဒါဟာ တခြားရောဂါတွေပြီးရင် ပေါ်လာတတ်တဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုပါ။ အပူချိန်ဟာ အန္တရာယ်ရှိတဲ့အဆင့်ကို မြင့်တက်သွားပါတယ်။ |
| သွေးတွင်း အက်ဆစ်ဓာတ်များခြင်း (Metabolic Acidosis) | ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ ပြဿနာတွေကြောင့် သွေးဟာ အက်ဆစ်ဓာတ်များလာပါတယ်။ |
| အခြားအင်္ဂါရပ်များ | ချွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း၊ အရေပြားပေါ်တွင် အနီစက်များထွက်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းတို့လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ |
malignant hyperthermia ရဲ့ အရင်းခံအကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
၎င်းအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက် ဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ကြွက်သားလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းချုပ်သည့် မျိုးရိုးဗီဇများတွင် ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုရှိသည်။ ဤချို့ယွင်းချက်ကို မွေးရာပါအမွေဆက်ခံနိုင်သည် သို့မဟုတ် နောက်ပိုင်းတွင် အသက်ဝင်နိုင်သည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များသည် ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေသော မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှု ၈၀ ကျော်ကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ၎င်းသည် မျိုးဆက်တစ်ခုမှတစ်ခုသို့ လက်ဆင့် ကမ်းနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်အမေ၊ အဖေ၊ အစ်ကို သို့မဟုတ် အစ်မတွင် ဤရောဂါရှိပါက သင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထို့အပြင် အမျိုးသားများသည် အမျိုးသမီးများထက် ဤရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပါသည်။
ဒီအန္တရာယ်ရှိမရှိကို ကြိုတင်သိနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီအန္တရာယ်ရှိမရှိ အတည်ပြုဖို့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု နှစ်ခုရှိပါတယ်။
၁။ မျိုးရိုးဗီဇသွေးစစ်ဆေးမှု- သင့်သွေးနမူနာကိုယူ၍ ၎င်းတွင်ပါဝင်သော မျိုးရိုးဗီဇများကို စစ်ဆေးပြီး ၎င်းနှင့်ဆက်စပ်နေသော အဓိကမျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်များရှိမရှိ စစ်ဆေးနိုင်သည်။ သို့သော် ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ၁၀၀% တိကျမှုမရှိပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤအခြေအနေသည် မရှာဖွေရသေးသော မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်များကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
၂။ကြွက်သားတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤသည်မှာ အတိကျဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုတွင် ဆရာဝန်သည် သင့်ခြေထောက်မှ အလွန်သေးငယ်သော ကြွက်သားအပိုင်းအစတစ်ခုကိုယူပြီး MH ဖြစ်စေသောဆေးဝါးများကို မည်သို့တုံ့ပြန်သည်ကို ကြည့်ရှုရန် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် စမ်းသပ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုကို လူတိုင်းအတွက် ပြုလုပ်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်တွင် ဤရောဂါရှိပါက သို့မဟုတ် သင့်တွင် သံသယဖြစ်ဖွယ်လက္ခဏာများရှိပါကသာ ဆရာဝန်များသည် ဤစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုပါသည်။
ဒီရောဂါက ရုတ်တရက်ဖြစ်လာရင် ဘယ်လိုကုသမလဲ။
Malignant Hyperthermia သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းကို ချက်ချင်းကုသရန် လိုအပ်ပါသည်။ ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ဤကဲ့သို့ ဖြစ်ပျက်ပါက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် ချက်ချင်းလုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မည်။
- ပထမဆုံးလုပ်ရမှာက အခြေအနေကို ဖြစ်စေတဲ့ မေ့ဆေးပေးတာကို ချက်ချင်းရပ်တန့်ဖို့ ပါပဲ။
- ထို့နောက် " Dantrolene" ဟုခေါ်သော အထူးဆေးတစ်မျိုးကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းသည်။ ၎င်းသည် MH အတွက် တစ်ခုတည်းသော အပြီးသတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။
- လူနာကို ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်လျှော့ချရန်အတွက် အအေးစောင် ဖြင့် ပတ်ထားသည်။ ချိုင်းကြားနှင့် ပေါင်ခြံကဲ့သို့သော နေရာများတွင်လည်း ရေခဲအိတ်များ ကပ်ပေးပါသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ကို အေးစေရန်အတွက် အေးသောဆားရည် (အေးသော IV အရည်များ) ပေးပါသည်။
- လူနာ၏ အခြေအနေကို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ပို့ဆောင်သည်။
ဒီအန္တရာယ်ကနေ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကာကွယ်ဖို့ ဘာလုပ်သင့်လဲ။
ဤအရာကို ဖြစ်စေသော မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုအတွက် ပျောက်ကင်းစေသောဆေး မရှိပါ၊ ထို့ကြောင့် အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်ရမည့်အရာမှာ အန္တရာယ်ကို စီမံခန့်ခွဲပြီး အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခု မဖြစ်ပွားစေရန် ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။
သင် သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် Malignant Hyperthermia ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါက သို့မဟုတ် ၎င်းရောဂါရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ မေ့ဆေးဆရာဝန်နှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကို အသိပေးရမည်။
ဒါက မှတ်သားထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ ကျွန်တော်တို့ကို အကြောင်းကြားတဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေက MH မဖြစ်စေမယ့် ဘေးကင်းတဲ့ ထုံဆေးတွေကိုသာ အသုံးပြုဖို့ သေချာစေပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် သင့်မိသားစုရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Malignant Hyperthermia (MH) သည် ရှားရှားပါးပါး မေ့ဆေးအချို့နှင့် ဓာတ်ပြုပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ မျိုးဆက်တစ်ခုပြီးတစ်ခု လက်ဆင့်ကမ်းလာတဲ့ မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်ကြောင့်ပါ။
- သင့်မိသားစုတွင် ဤရောဂါရှိပါက သင်လည်း အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်မိသားစုတွင် MH ရှိခဲ့ဖူးသည့်ရာဇဝင်ကို သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။
- ဒီအန္တရာယ်ကို သိရှိထားခြင်းက အရေးပေါ်အခြေအနေကို ကာကွယ်ဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းပါပဲ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။