ගොඩක් කාන්තාවන්ව පීඩාවට පත් කරන සෞඛ්‍ය ගැටළුවක් තමයි ගර්භාෂයේ හැදෙන ගෙඩි, අපි මේවට ෆයිබ්‍රොයිඩ්ස් (Fibroids) කියලත් කියනවා. මේ නිසා සමහරුන්ට මාස් ශුද්ධිය කාලෙට අධිකව ලේ යනවා, දරාගන්න බැරි විදිහේ බඩේ වේදනාවක් එනවා, නිතර නිතර මුත්‍රා කරන්න ඕන වෙනවා. මේ වගේ දේවල් නිසා ඔයාගේ දෛනික ජීවිතේටත් ලොකු බලපෑමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් ඔයාත් මේ වගේ ප්‍රශ්න වලින් පීඩා විඳින කෙනෙක් නම්, මේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩි ඉවත් කරන Myomectomy සැත්කම ගැන දැනුවත් වෙන එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Myomectomy සැත්කම කියන්නේ?
Myomectomy කියන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂයට කිසිම හානියක් නොකර, ඒකෙ හැදිලා තියෙන ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩි (Fibroids) විතරක් ශල්‍යකර්මයක් මගින් ඉවත් කරන එකටයි. මේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩි කියන්නේ ගර්භාෂයේ පේශි සහ සම්බන්ධක පටක වලින් හැදෙන, පිළිකාමය නොවන (Benign) ගෙඩි වර්ගයක්. මේවා එකක් හෝ කිහිපයක්, විවිධ ප්‍රමාණ වලින් ගර්භාෂය ඇතුළත හෝ පිටත හැදෙන්න පුළුවන්.
Myomectomy සැත්කමේ තියෙන විශාලම වාසිය තමයි ගර්භාෂය ඉවත් නොකරන නිසා, ඔයාට අනාගතයේදී ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව, ඒ කියන්නේ අම්මා කෙනෙක් වීමේ බලාපොරොත්තුව, රැකගන්න පුළුවන් වෙන එක. ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන හිස්ටරෙක්ටමි (Hysterectomy) සැත්කමට හොඳ විකල්පයක් විදිහට මේ සැත්කම හඳුන්වන්න පුළුවන්.
Myomectomy සැත්කමක් කරන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ සැත්කම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්, ඔයාට ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩි නිසා මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්:
- ශ්‍රෝණි කුහරය ආශ්‍රිතව (බඩේ යටි කොටසේ) ඇතිවන දිගුකාලීන වේදනාව.
- අක්‍රමවත් ලෙස හෝ මාස් ශුද්ධිය අතර කාලයේදී සිදුවන රුධිර වහනය.
- මාස් ශුද්ධිය කාලයේදී අධික ලෙස රුධිරය පිටවීම.
- මුත්‍රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරගන්න බැරි ගතියක් දැනීම.
විශේෂයෙන්ම, ඔයා අනාගතයේදී දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, ගර්භාෂය ඉවත් නොකර ගෙඩි විතරක් අයින් කරන මේ සැත්කම ඔයාට හොඳම විකල්පයක් වෙන්න පුළුවන්.
Myomectomy සහ Hysterectomy සැත්කම් දෙකේ වෙනස මොකක්ද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ සැත්කම් දෙක ගැන පැටලෙනවා. මේ දෙකේ තියෙන ප්‍රධාන වෙනස්කම් ටික අපි මේ විදිහට බලමු. මේක ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා ඔයාට වඩාත් ගැළපෙන දේ තෝරගන්න උදව්වක් වේවි.
| සැසඳීමේ කරුණ | Myomectomy සැත්කම | Hysterectomy සැත්කම |
|---|---|---|
| ඉවත් කරන දේ | ගර්භාෂයේ ඇති ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩි පමණක් ඉවත් කරයි. ගර්භාෂය ඉතිරි කරයි. | ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩි සමග සම්පූර්ණ ගර්භාෂයම ඉවත් කරයි. |
| මාස් ශුද්ධිය | සැත්කමෙන් පසු නැවතත් මාස් ශුද්ධිය ඇතිවේ. | සැත්කමෙන් පසු මාස් ශුද්ධිය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ. |
| දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව | සැත්කමෙන් පසුවත් දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව පවතී. | සැත්කමෙන් පසු දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව නැති වී යයි. |
Myomectomy සැත්කම් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ඔයාගේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩිවල ප්‍රමාණය, පිහිටීම සහ ගණන අනුව දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත් සුදුසු සැත්කම් ක්‍රමය තීරණය කරනවා. ප්‍රධාන වශයෙන් සැත්කම් වර්ග තුනක් තියෙනවා.
| සැත්කම් වර්ගය | කරන විදිහ සහ විස්තරය |
|---|---|
| බඩ විවෘත කර කරන සැත්කම (Open Myomectomy) | මේකෙදි බඩේ යටි කොටසේ සිරස් අතට හෝ තිරස් අතට කැපුමක් දාලා ගෙඩි ඉවත් කරනවා. ගොඩක් විශාල ගෙඩි තියෙනවා නම් මේ ක්‍රමය තමයි වඩාත් සුදුසු. සුව වෙන්න සති 4-6ක් විතර ගතවෙනවා. |
| යතුරු සිදුරු සැත්කම (Laparoscopic or Robotic Myomectomy) | බඩේ පොඩි කැපුම් කිහිපයක් දාලා, කැමරාවක් සහ ශල්‍ය උපකරණ ඇතුල් කරලා ගෙඩි ඉවත් කරනවා. සමහර වෙලාවට රොබෝ තාක්ෂණයත් (Robotic) මේ සඳහා යොදාගන්නවා. සුව වෙන්න යන කාලය අඩුයි (සති 2-4ක් වගේ). |
| කැපුම් රහිත සැත්කම (Hysteroscopic Myomectomy) | මේකෙදි කිසිම කැපුමක් දාන්නේ නෑ. යෝනි මාර්ගය හරහා විශේෂ කැමරාවක් සහිත උපකරණයක් ගර්භාෂය ඇතුලට දාලා ගෙඩි ඉවත් කරනවා. මේක කරන්න පුළුවන් ගර්භාෂය ඇතුළේ නිසි තැනක ගෙඩි පිහිටලා තියෙනවා නම් විතරයි. සුව වෙන්න යන්නේ දවස් කිහිපයයි. |
සැත්කමෙන් පස්සේ සුවය ලැබීමේ කාලය කොහොමද?
සුවය ලැබීමේ කාලය රඳා පවතින්නේ ඔයාට කරපු සැත්කම් වර්ගය මතයි. කොහොම වුණත්, සැත්කමෙන් පස්සේ මුල් දවස් කිහිපයේ යම් වේදනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒකට ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා වේදනා නාශක ලබා දේවි.
- බඩ විවෘත කරපු සැත්කමකින් (Open Myomectomy) පස්සේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙලා සාමාන්‍ය වැඩකටයුතු පටන් ගන්න සති 4-6ක් විතර ගත වෙන්න පුළුවන්.
- යතුරු සිදුරු සැත්කමකින් (Laparoscopic Myomectomy) පස්සේ සමහරවිට එදිනම ගෙදර යන්න පුළුවන්. සම්පූර්ණ සුවය ලබන්න සති 2-4ක් විතර යනවා.
- කැපුම් රහිත සැත්කමකින් (Hysteroscopic Myomectomy) පස්සේ සුවය ලබන්න ගතවෙන්නේ දවස් කිහිපයක් විතරයි.
සුවය ලබන කාලයේදී මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- සති කිහිපයක් යනකල් යෝනි මාර්ගයෙන් සුළු වශයෙන් රුධිරය හෝ ශ්‍රාවයක් පිටවෙන්න පුළුවන්.
- සැත්කමෙන් පස්සේ සති 6ක් යනතුරු ලිංගිකව එකතු වීමෙන් වළකින්න.
- බර ඉසිලීමෙන් වළකින්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බර වැඩ කරන්න එපා.
- ඔයාගේ දෛනික වැඩ කටයුතු එකපාරටම පටන් ගන්නේ නැතුව, ටිකෙන් ටික පටන් ගන්න.
Myomectomy සැත්කමේ තියෙන අවදානම් මොනවද?
ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක වගේම, මේකෙත් යම් අවදානම් තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා සිදුවෙන්නේ කලාතුරකින්.
- අධික රුධිර වහනය
- ආසාදන ඇතිවීම
- ලේ කැටි ගැසීම (Blood clots)
- නිර්වින්දනයට ආසාත්මිකතා ඇතිවීම
- අවට ඇති අවයව වලට හානි සිදුවීම
- අනාගතයේදී ගැබ් ගත්තොත්, සිසේරියන් සැත්කමකින් (C-section) දරුවා බිහි කිරීමට සිදුවීමේ අවදානම වැඩිවීම.
කරදර වෙන්න එපා, මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. ඒ වගේම ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම මේ වගේ දේවල් වළක්වාගන්න උපරිමයෙන්ම උත්සාහ කරනවා. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
සැත්කමෙන් පස්සේ ගෙදර ගියාට පස්සේ, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඇති වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- අධික ලෙස රුධිර වහනය වීම.
- උණ, ඇඟ සීතල කරලා වගේ රෝග ලක්ෂණ.
- වේදනා නාශක ගත්තත් පාලනය කරගන්න බැරි තදබල වේදනාව.
- පපුවේ වේදනාව හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- කකුල් ඉදිමීම, රතු වීම හෝ කකුල් වල වේදනාවක් ඇතිවීම.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩි කියන්නේ ප්‍රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයක්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, අනාගත සැලසුම් (දරුවන් ලැබීම වැනි) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තෝරාගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Myomectomy කියන්නේ ගර්භාෂය ඉතිරි කරලා, ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩි විතරක් ඉවත් කරන සැත්කමක්.
- අනාගතයේදී දරුවන් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කාන්තාවන්ට මේක ඉතා හොඳ විකල්පයක්.
- සැත්කම් වර්ග කිහිපයක් (බඩ විවෘත කිරීම, යතුරු සිදුරු, කැපුම් රහිත) තියෙන අතර, ඔයාට ගැළපෙනම ක්‍රමය වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරාවි.
- සෑම සැත්කමකම වගේ සුළු අවදානම් තියෙනවා, ඒ ගැන සැත්කමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ හොඳින් කතා කරන්න.
- සුවය ලබන කාලයේදී වෛද්‍ය උපදෙස් හරියටම පිළිපැදීම ඉක්මන් සුවයට අත්‍යවශ්‍යයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.