ඔයාගේ පොඩි දරුවාට නිතරම වගේ කනේ අමාරුවක් හැදෙනවද? නැත්නම් සමහර වෙලාවට ඔයාටම වුණත් කන ඇතුළේ මොකක්හරි පීඩනයක්, බර ගතියක්, හරියට ඇහෙන්නේ නැති ගතියක් දැනෙනවද? මේ වගේ දේවල් වලට ප්රධානම හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් කන ඇතුළේ, ඒ කියන්නේ කන් බෙරයට පිටිපස්සෙන් තියෙන මැද කන කියන කොටසේ දියර වර්ග එකතු වීම. ඉතින් මේකට කරන සරල, ඒත් ගොඩක් සාර්ථක ප්රතිකාරයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.
මොකක්ද මේ මයිරින්ගොටොමි (Myringotomy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මයිරින්ගොටොමි (Myringotomy) කියන්නේ ඔයාගේ කන් බෙරය (tympanic membrane) තුළ ඉතාම පුංචි සිදුරක් හදලා, මැද කන ඇතුළේ එකතු වෙලා තියෙන අනවශ්ය දියර වර්ග (උදාහරණයක් විදියට සැරව, වතුර, ලේ වගේ දේවල්) එළියට අයින් කරන ක්රියාවලිය. මේක සාමාන්යයෙන් කරන්නේ උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, ඒ කියන්නේ ENT ශල්ය වෛද්යවරයෙක් (ENT surgeon). සමහර වෙලාවට මේක එක කනකට විතරක් කරනවා, තවත් වෙලාවට කන් දෙකටම කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ගොඩක් වෙලාවට මේ සැත්කම කරනකොටම දොස්තර මහත්තයා තවත් දෙයක් කරනවා. ඒ තමයි, හදපු ඒ පුංචි සිදුර ඇතුළෙන් ඉතාම පොඩි බටයක් (ear tube) ඇතුල් කරන එක. මේකට අපි ටიმපනොස්ටොමි (Tympanostomy) කියලා කියනවා. මේ බටය නිසා කන ඇතුළේ පීඩනය සමබර වෙනවා වගේම, නිතර නිතර ආසාදන හැදෙන එකත් නවතිනවා.
මේ සැත්කම අවශ්ය වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථා වලදීද?
කන ඇතුළේ දියර එකතු වීම නිසා ඇතිවෙන විවිධ ප්රශ්න වලට මේකෙන් සහනයක් ලැබෙනවා. ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
| තත්ත්වය | සරලව පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| නිතර ඇතිවන කනේ ආසාදන | නිතරම වගේ කන පැසවනවා නම්, සැරව එනවා නම්. |
| ග්ලූ ඉයර් (Glue Ear) | මැද කනේ උකු, ඇලෙන සුළු දියරයක් එකතු වෙලා කන බර ගතියක් දැනෙන එක. |
| කන් බැරොට්රෝමා (Ear Barotrauma) | ගුවන් යානයක යනකොට, කිමිදෙනකොට වගේ වායු පීඩනය වෙනස් වීම නිසා කනේ ඇතිවන දැඩි වේදනාව. |
| ඇසීම අඩු වීම හෝ බාල වීම | දියර එකතු වීම නිසා කනෙන් පැහැදිලිව ඇහෙන්නේ නැති ගතිය. |
| දරුවන්ගේ කතා කිරීමේ ප්රමාදයන් | කන හරියට ඇහෙන්නේ නැති නිසා දරුවෙකුගේ කතා කිරීමේ හැකියාව ප්රමාද වෙනවා නම්. |
| කනෙන් ලේ ගැලීම | දැඩි ආසාදනයක්, අනතුරක් හෝ කන් බෙරය පිපිරීමක් නිසා. |
සංඛ්යාලේඛන අනුව, වැඩිහිටියන්ට වඩා පොඩි දරුවන්ට තමයි මේ සැත්කම වැඩිපුරම කරන්නේ. ඒකට හේතුව තමයි, පොඩි ළමයින්ට කනේ ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වීම. ඒත් වැඩිහිටියන්ටත් මේ සැත්කම අවශ්ය වෙන අවස්ථා ඕන තරම් තියෙනවා.
සැත්කමට ලෑස්ති වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සැත්කමට කලින් ඔයාට අවශ්ය හැම උපදෙසක්ම ලබා දේවි. සාමාන්යයෙන් නම්, සැත්කමට කලින් දවසේ රෑ 12න් පස්සේ කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න හොඳ නෑ. ඒ වගේම, සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාව ගෙදර එක්කගෙන යන්න විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක් හරි පවුලේ කෙනෙක් හරි එක්ක එන්න ඕන.
සැත්කම සිද්ධ වෙන්නේ කොහොමද?
මේක හිතනවට වඩා ගොඩක් සරල, ඉක්මන් ක්රියාවලියක්. විනාඩි 15-20ක් වගේ කෙටි කාලයකින් මේක ඉවර කරන්න පුළුවන්.
1. නිර්වින්දනය කිරීම: ගොඩක් වෙලාවට මේක කරන්නේ ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය කරලා (general anesthesia). ඒ කියන්නේ ඔයාට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නෑ, ඔයා ඉන්නේ නින්දේ වගේ. හැබැයි සමහර අවස්ථා වලදී, ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, කනට විතරක් හිරිවට්ටන බෙහෙත් දාලා (topical anesthetic) මේක කරන්නත් පුළුවන්. කොහොම වුණත් ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්නෙ නෑ. එහෙම දැනෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
2. කන් බෙරය පරීක්ෂා කිරීම: දොස්තර මහත්තයා පුංචි අන්වීක්ෂයකින් (microscope) ඔයාගේ කන් බෙරය හොඳට පරීක්ෂා කරනවා.
3. පුංචි කැපුමක් දැමීම: ඊළඟට, විශේෂ උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා කන් බෙරයේ ඉතාම පොඩි කැපුමක් (incision) එහෙමත් නැත්නම් සිදුරක් හදනවා.
4. දියර ඉවත් කිරීම: අන්තිමට, පොඩි බටයක් (suction device) දාලා මැද කනේ එකතු වෙලා තියෙන දියර ටික හෙමින් සීරුවේ එළියට අදිනවා.
මේකට සාමාන්යයෙන් මැහුම් දාන්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒ පුංචි සිදුර කාලයත් එක්ක ඉබේම සුව වෙනවා. සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාගේ කනට ගෝස් කෑල්ලක් වගේ දෙයක් දාලා තියයි.
මේකෙන් ලැබෙන වාසි මොනවද?
මේ සරල සැත්කමෙන් ඔයාට ලැබෙන වාසි නම් ගොඩක් තියෙනවා.
- කනේ වේදනාව සහ පීඩනය නැති වෙලා යනවා.
- නිතර නිතර කනේ ආසාදන හැදෙන එක අඩු වෙනවා.
- දියර එකතු වීම නිසා නැති වෙලා තිබුණු ශ්රවණය (ඇසීම) ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත් වෙනවා.
- සමබරතාවය (balance) සම්බන්ධ ගැටලු තිබුණා නම් ඒවා හොඳ වෙනවා.
- දරුවන්ගේ නම්, ඇසීම හොඳ වෙන නිසා ඉගෙනීමේ කටයුතු සහ කතා කිරීමේ හැකියාවන් දියුණු වෙනවා.
මේකේ අවදානම් තියෙනවද?
ඕනෑම ශල්යකර්මයක් වගේම, මේකෙත් පොඩි අවදානම් තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට ආසාදනයක් ඇතිවීම, අධිකව ලේ ගැලීම, නිර්වින්දනයට අහිතකර ප්රතිචාරයක් දැක්වීම වගේ දේවල්. ඒත් ඒවා වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. මයිරින්ගොටොමි සැත්කමටම විශේෂිත වෙච්ච සමහර සංකූලතා පහළ තියෙනවා:
- කන් බෙරයේ හදපු සිදුර ඉබේ වැහෙන්නේ නැතුව ස්ථිර සිදුරක් විදියට ඉතුරු වීම.
- කනෙන් දියර ගැලීම දවස් කීපයකින් නොනැවතී දිගටම පැවතීම.
- කන් බෙරය ඝන වීම හෝ කැලැල් ඇතිවීම, මේ නිසා අනාගතයේදී ඇසීමට පොඩි බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- සැත්කම අතරතුර කනේ වෙනත් කොටස් වලට ඉතා සුළු හානියක් සිදුවීම.
හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේවා ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දේවල්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ හැමදේම ගැන ඔයාව දැනුවත් කරයි.
සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද සහ සැත්කමෙන් පසු සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
සැත්කමෙන් පස්සේ දවසකින් දෙකකින් ඔයාට ගොඩක් දුරට සුවයක් දැනේවි. ඉක්මනින් සුවය ලබන්න නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක ඉතාම වැදගත්. වේදනාව අඩු වෙනවා වෙනුවට වැඩි වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙන මොකක්හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
සාමාන්යයෙන් මේ උපදෙස් පිළිපදින්න වෙනවා:
- ඔළුව සම්පූර්ණයෙන්ම වතුරේ ගිල්වන එකෙන් වළකින්න.
- මාසයක් විතර යනකල් ඔළුව වේගෙන් වනන එකෙන් වළකින්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සියලුම බෙහෙත් හරියටම වෙලාවට ගන්න.
- නානකොට, ෂවර් එක ගන්නකොට, පිහිනනකොට අනිවාර්යයෙන්ම කනට earplugs දාන්න.
ගොඩක් දෙනෙක්ට දවස් දෙක තුනකින් ආයෙත් වැඩට යන්න, පාසල් යන්න පුළුවන් වෙනවා. ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩ කටයුතු පටන් ගන්න හොඳම වෙලාව කවදද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
සැත්කමෙන් පස්සේ ඇතිවිය හැකි සාමාන්ය තත්ත්වයන්
සැත්කමෙන් පස්සේ මේ වගේ දේවල් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. මේවා ගැන බය වෙන්න එපා.
- කරකැවිල්ල (Dizziness): දවස් කීපයක් යනකල් පොඩි කරකැවිල්ලක්, balance එකේ පොඩි වෙනසක් දැනෙන්න පුළුවන්. පැය 12කට වඩා මේක තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- කනෙන් දියර ගැලීම: දවස් දෙක තුනක් යනකල් කනෙන් පැහැදිලි හෝ කහ පාට දියරයක් ගලන එක සැත්කම සාර්ථක බවට ලකුණක්. සතියකට වඩා දිගටම දියර ගලනවා නම් දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න.
- කනේ වේදනාව: දවසක් දෙකක් කනේ සහ කන වටේ පොඩි වේදනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒකට දොස්තර මහත්තයා දෙන වේදනා නාශක ප්රමාණවත් වේවි.
- කන බර ගතිය/ඇසීම අඩු ගතිය: සැත්කමෙන් පස්සේ කන ඇතුළේ මොනවාහරි හිරවෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේක දවස් කීපයකින් ඉබේම නැති වෙලා යනවා.
වහාම වෛද්යවරයාට කතා කරන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
සැත්කමෙන් පස්සේ ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ ගැන ඔයා හොඳ අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට ඇතිවුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. යම් හෙයකින් තත්ත්වය බරපතල නම් (උදා: පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) ලඟම ඇති හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- උණ, ඇඟ සීතල කිරීම වැනි ආසාදනයක ලක්ෂණ.
- දැඩි ඔක්කාරය සහ වමනය.
- බෙහෙත් බිව්වත් අඩු නොවන දැඩි වේදනාව.
- කනෙන් අධිකව ලේ හෝ සැරව වැනි දියර ගැලීම.
- දවස් කිහිපයකට වඩා කන බර ගතිය හෝ ඇසීම අඩු ගතිය පැවතීම.
- පපුවේ වේදනාව හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- කන වටේ සමේ ඉදිමීම හෝ පාට වෙනස් වීම.
ඔයාගෙ හරි ඔයාගේ දරුවගෙ හරි කනේ දියර එකතු වීම නිසා කනේ වේදනාව, පීඩනය, ඇසීම අඩු වීම වගේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනකොට එදිනෙදා ජීවිතයට ඒක ලොකු බාධාවක්. මයිරින්ගොටොමි කියන මේ සරල සැත්කමෙන් ඒ දියර ඉවත් කරලා, වේදනාව, ආසාදන සහ ඇසීම නැතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ගැළපෙනවද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා බලන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මයිරින්ගොටොමි (Myringotomy) කියන්නේ කනේ එකතු වෙන දියර ඉවත් කරන ඉතා සරල, ආරක්ෂාකාරී සහ ඉක්මන් සැත්කමක්.
- මේකෙන් නිතර එන කනේ ආසාදන, වේදනාව සහ ඇසීමේ ගැටලු වලට හොඳ විසඳුමක් ලැබෙනවා.
- සැත්කමෙන් පස්සේ සුවය ලැබීම ඉක්මන් වුණත්, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් (විශේෂයෙන්ම කනට වතුර යන්න නොදී බලාගැනීම) හරියටම පිළිපැදීම අත්යවශ්යයි.
- සැත්කමෙන් පසු ඇතිවන සාමාන්ය තත්ත්වයන් සහ වහාම අවධානය යොමු කළ යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න. යම්කිසි සැකයක් ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න