ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ අතේ හරි කකුලේ හරි ඇඟිල්ලක, විශේෂයෙන්ම නියපොත්ත කිට්ටුවෙන්ම පොඩි, දිලිසෙන බිබිලක් වගේ ගැටයක් ඇවිත් තියෙනවා? සමහරවිට ඒක ටිකක් විනිවිද පේන, ඇතුළේ ජෙලි වගේ දෙයක් පිරිලා වගේ දැනෙන්නත් ඇති. ගොඩක් වෙලාවට රිදෙන්නේ නැති වුණත්, සමහර වෙලාවට හිතට පොඩි කරදරයක් වෙන්න පුළුවන් නේද? අන්න ඒ වගේ ගැටයක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන මයික්සොයිඩ් සිස්ට් `(Myxoid Cyst)` කියන තත්ත්වය. බය වෙන්න නම් එපා, මේක සාමාන්යයෙන් පිළිකාවක් වගේ භයානක දෙයක් නෙවෙයි. අපි මේ ගැන සවිස්තරව, සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ මයික්සොයිඩ් සිස්ට් `(Myxoid Cyst)` කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...
හරි, සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Myxoid Cyst)` කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟිල්ලක (ගොඩක් වෙලාවට අතේ ඇඟිල්ලක) හරි කලාතුරකින් කකුලේ ඇඟිල්ලක හරි නියපොත්ත කිට්ටුව හැදෙන කුඩා, දිලිසෙන ගෙඩියක් වගේ දෙයක්. සමහර දොස්තරලා මේකට `(digital mucous cyst)` කියලත් කියනවා. තව නමක් තමයි `(digital myxoid cyst)`. ඔයාට සමහරවිට දොස්තර කෙනෙක් මේක `(pseudocyst)` එකක්, ඒ කියන්නේ "ව්යාජ ගෙඩියක්" කියලත් කියනවා අහන්න ලැබේවි. ඒකට හේතුව තමයි, ඇත්තම `(cyst)` එකක වටේට තුනී ආවරණයක් `(capsule)` එකක් තියෙනවා, ඒත් මේ `(Myxoid Cyst)` එකේ එහෙම පැහැදිලි ආවරණයක් නැහැ.
මේ `(Myxoid Cyst)` කියන ඒවා ඇත්තටම `(ganglion cyst)` කියන වර්ගයේ ගෙඩි විශේෂයක්. `(Ganglion)` එකක් කියන්නේ ඔයාගේ සන්ධියක් හරි, කණ්ඩරාවක් (ඒ කියන්නේ මස්පිඬු අස්ථිවලට සම්බන්ධ කරන පටියක්) හරි ළඟ හැදෙන, පිළිකාමය නොවන (ඒ කියන්නේ `benign` හෙවත් අහිංසක) මෘදු පටක ගෙඩියක්. ඉතින් මේ `(Myxoid Cyst)` කියන ඒවාත් බොහෝ වෙලාවට ඔයාගේ ඇඟිල්ලේ සන්ධියේ ඇතුළු ස්ථරයට සම්බන්ධ වෙලා තමයි හැදෙන්නේ. ඒවා සන්ධියයි නියපොත්තයි අතර ප්රදේශයේ තමයි බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ.
ගොඩක් වෙලාවට මේ `(Myxoid Cyst)` හැදෙන්නේ යටින් පවතින වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයක් එක්ක, විශේෂයෙන්ම ඔස්ටියෝආතරයිටිස් `(Osteoarthritis)` කියන හන්දිපත් රුදාව එක්ක. ඒවා සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් ගෙන දෙන්නේ නැහැ, ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නෙත් නැහැ. ඒත් ඉතින්, ඔයාට ඒකෙන් කරදරයක් නම්, හිතට අපහසුවක් නම්, නැත්නම් රිදෙනවා නම් ප්රතිකාර ගැන හිතන්න පුළුවන්.
කාටද මේ මයික්සොයිඩ් සිස්ට් `(Myxoid Cyst)` හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?
මේ `(Myxoid Cyst)` ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, වයස අවුරුදු 40ට වැඩි වැඩිහිටියන් අතර තමයි බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ. තවත් දෙයක් තමයි, පිරිමි අයට වඩා කාන්තාවන් අතර මේ තත්ත්වය තුන් ගුණයකින් විතර වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා. ඒ වගේම, `(Osteoarthritis)` තියෙන අයගෙන් 64%ත් 93%ත් අතර ප්රමාණයකට මේ `(Myxoid Cyst)` හැදෙන බව සමීක්ෂණ වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා.
මේකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට මේ `(Myxoid Cyst)` දකින්න ලැබෙන්නේ ඔයා වැඩියෙන්ම පාවිච්චි කරන අතේ (ඒ කියන්නේ ඔයාගේ `dominant hand` එකේ) දබරැඟිල්ල, මැදැඟිල්ල හෝ වෙදැඟිල්ලේ නියපොත්ත කිට්ටුව. කකුල්වල ඇඟිලිවල මේවා හැදෙනවා ටිකක් අඩුයි. සාමාන්යයෙන් එක ගෙඩියයි හැදෙන්නේ, ඒත් සමහර වෙලාවට එකකට වඩා හැදෙන්නත් පුළුවන්. මේවා ඔයාගේ සමට යටින් හැදිලා, පොඩි නටුවක් වගේ දෙයකින් සන්ධියට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්න පුළුවන්.
`(Myxoid Cyst)` එකක මතුපිට සිනිඳුයි, දිලිසෙනසුලුයි. ඒවා සාමාන්යයෙන් සමේ පාටටම තමයි තියෙන්නේ, සමහර වෙලාවට ටිකක් විනිවිද පේන ගතියකුත් `(translucent)` තියෙනවා, ඒ කියන්නේ යන්තමට ආලෝකය ඒ හරහා යනවා වගේ පේනවා. ප්රමාණයෙන් මිලිමීටර් 5ක් විතර ඉඳලා සෙන්ටිමීටරයක් විතර වෙනකල් වෙන්න පුළුවන්, හරියට පැන්සල් මකන කෑල්ලක විතර සයිස් එකක්. මේ රවුම් හරි ඕවලාකාර හරි ගැටිති අල්ලලා බැලුවම ටිකක් තද ගතියක් දැනෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් ඇතුළේ ජෙලි වගේ, ඇලෙන සුළු දියරයකින් පිරිලා තියෙන්නත් පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් මේවායින් කිසිම වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, ඒ අසල තියෙන සන්ධියේ ඔයාට `(Arthritis)` නිසා ඇතිවෙන වේදනාව සහ තද ගතිය නම් දැනෙන්න පුළුවන්.
නියපොත්ත යට හැදුනොත් මොකද වෙන්නේ?
කලාතුරකින්, මේ `(Myxoid Cyst)` එකක් ඔයාගේ නියපොත්ත යට හෝ නියපොත්තේ මුල (ඒ කියන්නේ `root of the nail`) ආශ්රිතව හැදෙන්න පුළුවන්. මෙන්න මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම් වේදනාවක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, නියපොත්ත දිගේ පහළට කානුවක් වගේ පාරක් `(groove)` හැදෙන්නත් පුළුවන්. නියපොත්තේ පොඩි පොඩි ගිලීම්, අවපැහැ ගැන්වීම් දකින්නත් පුළුවන්. සමහර වෙලාවට නියපොත්ත දෙකට පැලෙන්න හරි, සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවිලා යන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දබරැඟිල්ලේ නියපොත්ත ළඟ පොඩි බෝලයක් වගේ ඇවිල්ලා. ඒක අල්ලද්දී මෙලෙක්, ඇතුළේ වතුර වගේ. සමහරවිට කිසිම රිදීමක් නෑ. ඒත් සමහර අයට, විශේෂයෙන් නියපොත්ත යටම මේක හැදුනොත්, නියපොත්ත දිගේ ඉරක් යනවා, පාට වෙනස් වෙනවා, සමහරවිට නියපොත්ත ගැලවිලා යන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා නියපොත්ත ආශ්රිතව වෙනසක් දැක්කොත් දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක හොඳයි.
ඇයි මේ මයික්සොයිඩ් සිස්ට් `(Myxoid Cyst)` හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
ඇත්තටම පර්යේෂකයන්ට තවමත් හරියටම හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා මේ `(Myxoid Cyst)` හැදෙන්න නිශ්චිත හේතුව මොකක්ද කියලා. හැබැයි පේන්න තියෙන විදිහට නම්, මේවා හැදෙන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන සම්බන්ධක පටක `(connective tissue)` දුර්වල වීමක් `(degenerates)` නිසා වෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන් ආකාර දෙකක් ගැන කතා කරනවා:
1. ඔස්ටියෝආතරයිටිස් `(Osteoarthritis)`: `(Osteoarthritis)` වගේ හන්දිපත් දිරාපත් වීමේ රෝග `(degenerative diseases)` නිසා සන්ධිවල ඇතුළු ආවරණය පමණට වඩා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. මේ විදිහට හැදෙන `(cyst)` එක හරියට `(ganglion cyst)` එකක් වගේ තමයි, ඒ කියන්නේ සන්ධියට සම්බන්ධ වුණු නටුවක් තියෙනවා.
2. ෆෝකල් මියුසිනෝසිස් `(Focal mucinosis)`: මේ තත්ත්වයේදී වෙන්නේ, ඔයාගේ ඇඟිල්ලේ හරි කකුලේ හරි සමට යටින් මියුසින් `(mucins)` කියන ද්රව්ය (මේවා `(mucopolysaccharides)` කියලත් හඳුන්වනවා, සරලව කිව්වොත් අපේ ශරීරයේ තියෙන සෙම වගේ ද්රව්යවල කොටසක්) අසාමාන්ය විදිහට තැන්පත් වෙන එක. මේ වර්ගයේ `(cyst)` එකක් සන්ධි දිරාපත් වීමත් එක්ක සම්බන්ධයක් නැහැ.
දොස්තර කෙනෙක් මේක මයික්සොයිඩ් සිස්ට් `(Myxoid Cyst)` එකක් කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හරි නෝනට හරි ශාරීරික පරීක්ෂාවකින්ම `(physical exam)` මේක `(Myxoid Cyst)` එකක්ද කියලා අඳුනගන්න පුළුවන්. එතුමා හෝ එතුමිය ඒ ගැටය හොඳින් බලලා, අතින් අල්ලලා පරීක්ෂා කරාවි. ඊට පස්සේ ඔයාගෙන් ගැටය ගැන ප්රශ්න කිහිපයක් අහයි, උදාහරණයක් විදිහට:
- මේක කොච්චර ඉක්මනට ලොකු වුණාද?
- මේකෙන් ඔයාට වේදනාවක් එනවද?
- පාටේ මොනවාහරි වෙනසක් දැක්කද?
- මේ ළඟදි ඒ හරියට මොනවාහරි අනතුරක්, තදබල පහරක් වැදුණද?
සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම ගැටය නියපොත්ත යට තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට මේක `(Myxoid Cyst)` එකක්මද කියලා තහවුරු කරගන්නත්, වෙනත් තත්ත්වයන් බැහැර කරන්නත් ඉමේජින් ටෙස්ට් `(imaging tests)` ඒ කියන්නේ එක්ස්-රේ `(X-ray)` වගේ පරීක්ෂණයක් හරි, බයොප්සි `(biopsy)` පරීක්ෂණයක් (ඒ කියන්නේ ගැටයෙන් කුඩා කොටසක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් බලන එක) හරි කරන්න කියන්න පුළුවන්. `(X-ray)` එකකින් `(Osteoarthritis)` තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
මේ මයික්සොයිඩ් සිස්ට් `(Myxoid Cyst)` එක ගෙදරදීම හොඳ කරගන්න ක්රම තියෙනවද?
`(Myxoid Cyst)` සමහර වෙලාවට තනියම හැකිලිලා යන්න හරි, සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන්න හරි පුළුවන්. හැබැයි, එහෙම නැතිවුණත්, ඒවා සාමාන්යයෙන් රිදෙන්නේ නැති නිසා, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන්නේ නැති නිසා ලොකු ගැටලුවක් වෙන්නේ නැහැ. ඒත් මතක තියාගන්න, සමහර වෙලාවට ගැටයක් නැතිවෙලා ගියත්, ආයෙත් එන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඇත්තටම ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර `(digital mucous cyst home treatment)` නම් එච්චර නැහැ. ඔයාට පුළුවන් සති කිහිපයක් තිස්සේ දිගටම ඒ ගැටය මත තදින් තෙරපීමක් `(firmly pressing)` කරන්න උත්සාහ කරලා බලන්න. සමහර අධ්යයනවලින් කියවෙන්නේ මේ ක්රමයෙන් 39%ක විතර `(cyst)` ප්රමාණයක් නැතිවෙලා යන්න පුළුවන් කියලයි.
හැබැයි බොහොමත්ම වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයා කවදාවත් තනියම මේ ගැටය හිල් කරන්න `(puncture)` හරි, මිරිකලා දියර අයින් කරන්න `(drain)` හරි උත්සාහ කරන්න එපා. එහෙම කළොත් ඒ තැනට ආසාදනයක් `(infection)` ඇතුළු වෙලා ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
සමහර අය මේ ගැටවලට `(topical steroid)` වර්ගයේ ක්රීම් වර්ග ගාලා බලනවා, ඒත් ඒ ක්රමය සාර්ථකයි කියලා තවම ප්රබල සාක්ෂි නම් නැහැ.
මයික්සොයිඩ් සිස්ට් `(Myxoid Cyst)` එකකට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙමද?
ඔයාගේ `(Myxoid Cyst)` එක ඔයාට වේදනාවක් ගෙන දෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතුවලට, ජීවන තත්ත්වයට `(quality of life)` බාධාවක් වෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න. ඒ වගේම, ගැටය ආසාදනය වෙලා වගේ පේනවා නම් (ඒ කියන්නේ රතු වෙලා, ඉදිමිලා, අල්ලද්දී රස්නෙයි, සැරව එනවා වගේ නම්) ඒත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. ඔයාගේ ඇඟිල්ලේ තියෙන `(Myxoid Cyst)` එකට කොහොමද ප්රතිකාර කරන්නේ කියලා දොස්තර මහත්තයා දන්නවා. එතුමා ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාර ක්රමය යෝජනා කරාවි. ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, ඒ සඳහා විවිධ ක්රම තියෙනවා.
දොස්තරලා මේ මයික්සොයිඩ් සිස්ට් `(Myxoid Cyst)` වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, ඒ සඳහා විකල්ප කිහිපයක්ම තියෙනවා.
සැත්කමක් `(Surgery)` කරලා අයින් කරන එක
`(Myxoid Cyst)` එකක් සඳහා තියෙන වඩාත්ම ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමය තමයි සැත්කමක් කරලා ඒක අයින් කරන එක. මේකෙදි සාර්ථකත්වයේ ප්රතිශතය 90%කටත් වැඩියි. සැත්කමේදී, දොස්තර මහත්තයා ගැටය කපලා අයින් කරනවා. සමහරවිට එතුමා සන්ධියට විශේෂ සායම් වර්ගයක් `(dye)` විදලා, දියර කාන්දුවෙන තැන හොයාගෙන ඒක වහලා දාන්නත් පුළුවන්. ඊට අමතරව, සම්බන්ධිත සන්ධිය සූරලා, සන්ධි කාටිලේජයෙන් මතුවෙලා තියෙන අනවශ්ය අස්ථි වර්ධනයන් `(osteophytes)` ඉවත් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඊට පස්සේ, ඒ ප්රදේශය සමේ පියනකින් `(skin flap)` වහනවා, ඒක සුවවෙද්දී වැහිලා යනවා.
සැත්කමක් නැතුව කරන ප්රතිකාර `(Nonsurgical treatments)`
සැත්කමක් නොකර කරන ප්රතිකාර ක්රම රාශියකුත් තියෙනවා. ඒවායින් කිහිපයක් තමයි:
- නැවත නැවත වඳ ක්රමයට දියර ඉවත් කිරීම `(Repeated sterile draining)`: දොස්තර මහත්තයා වඳ කරපු (ඒ කියන්නේ විෂබීජහරණය කරපු) ඉඳිකටුවක් හරි, කුඩා පිහි තලයක් හරි පාවිච්චි කරලා ගැටය හිල් කරලා දියර ඉවත් කරනවා. මේක දෙපාරේ ඉඳන් පස් පාරක් විතර නැවත නැවත කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- ස්ටෙරොයිඩ් එන්නතක් විදීම `(Steroid injection)`: දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ගැටයෙන් දියර ඉවත් කරලා, ඊට පස්සේ ස්ටෙරොයිඩ් `(steroid)` එකක් හරි, දියරය හැකිලවීමට යොදන වෙනත් රසායනිකයක් `(sclerosing agent)` හරි ගැටය තුළට විදිනවා.
- ක්රයෝතෙරපි `(Cryotherapy)`: මේකෙදි මුලින්ම ගැටයෙන් දියර ඉවත් කරනවා. ඊට පස්සේ, දියර නයිට්රජන් `(liquid nitrogen)` පාවිච්චි කරලා ගැටය අධිශීතකරණයට ලක් කරලා (ඒ කියන්නේ හොඳටම Freeze කරලා) ආයෙත් දියවෙන්න අරිනවා. දියර නයිට්රජන් මගින් ගැටයට තවදුරටත් දියර ඒම වළක්වනවා.
- කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර් මගින් පුළුස්සා ඉවත් කිරීම `(Carbon dioxide ablative laser)`: දොස්තර මහත්තයා ගැටයෙන් දියර ඉවත් කරලා, ඊට පස්සේ ලේසර් කිරණ `(laser)` යොදාගෙන ගැටයේ පාදම (ඒ කියන්නේ මුල) පුළුස්සලා `(ablate)` අයින් කරනවා.
- අධෝරක්ත කිරණ මගින් පිළිස්සීම `(Infrared coagulation)`: මේකෙදි අධෝරක්ත කිරණ `(infrared radiation)` පාවිච්චි කරනවා. මේ කිරණ තාපය බවට පරිවර්තනය වෙලා ගැටයේ පාදම පුළුස්සලා දානවා.
- සිස්ට් එක තුළට කරන ෆොටෝඩයිනමික් ප්රතිකාරය `(Intralesional photodynamic therapy)`: මේකෙදි දොස්තර මහත්තයා ගැටයෙන් දියර ඉවත් කරලා, ඒ තුළට ආලෝකයට සංවේදී වෙන ද්රව්යයක් `(light-sensitive substance)` එන්නත් කරනවා. ඊට පස්සේ, ලේසර් ආලෝකයක් `(laser light)` යොදාගෙන ගැටයේ පාදම පුළුස්සලා අයින් කරනවා.
මයික්සොයිඩ් සිස්ට් `(Myxoid Cyst)` එකක් තියෙනවා නම් මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
බොහෝ `(Myxoid Cyst)` වලින් කිසිම වේදනාවක් හරි වෙනත් රෝග ලක්ෂණයක් හරි ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඒවා සමහරවිට තනියම නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, ගැටය ඔයාට කරදරයක් නම්, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා ප්රතිකාර විකල්ප ගැන සාකච්ඡා කරන්න.
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, සමහර ප්රතිකාර ක්රම වලින් පස්සේ කැළැල් ඇතිවෙන්න, වේදනාව හරි ඉදිමීම හරි ඇතිවෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ සන්ධියේ චලනය වීමේ පරාසය `(joint range of motion)` අඩු වෙන්න පුළුවන් කියන එක මතක තියාගන්න ඕනේ.
ඊට අමතරව, `(Myxoid Cyst)` වලට ප්රතිකාර කළාට පස්සේ නැවත මතු වෙන්න `(recur)` තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. සැත්කමක් කරලා අයින් කරන එකේදී තමයි නැවත ඒමේ ප්රතිශතය අඩුම (ගැටයත් එක්කම ඒකෙ නටුවත් `(stalk)` අයින් කළොත් 2%ක් විතර). `(Intralesional photodynamic therapy)` කියන ක්රමයේ සාර්ථකත්වයත් බොහොම ඉහළයි. එක කුඩා අධ්යයනයකදී, මේ ක්රමය පාවිච්චි කරපු 100%කටම මාස 18ක් යනකල් ගැටය ආයෙත් ඇවිත් තිබුණේ නැහැ.
අනිත් ප්රතිකාර ක්රමවල නැවත ඒමේ ප්රතිශතය, ප්රතිකාර ක්රමය අනුව 14% ඉඳන් 70% විතර වෙනකල් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
එහෙනම්, අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි, අපි දැන් මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕනෙම කරුණු ටික සාරාංශ කරගමු:
- `(Myxoid Cyst)` කියන්නේ සාමාන්යයෙන් ඇඟිලිවල නියපොතු අසල හැදෙන කුඩා, පිළිකාමය නොවන ගැටිති විශේෂයක්.
- මේවා බහුලවම සම්බන්ධ වෙන්නේ ඔස්ටියෝආතරයිටිස් `(Osteoarthritis)` කියන හන්දිපත් රෝගයත් එක්ක.
- බොහෝ වෙලාවට මේවා වේදනා රහිතයි, සමහරවිට තනියම නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්.
- හැබැයි, ගැටය ඔයාට කරදරයක් නම්, වේදනාවක් ගෙන දෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ආසාදනය වෙලා වගේ පේනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- ප්රතිකාර සඳහා සැත්කම් සහ සැත්කම් නොවන විවිධ විකල්ප තියෙනවා.
- ප්රතිකාර ක්රමවලින් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නත්, ගැටය නැවත මතු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා කියන එකත් මතක තියාගන්න.
ඉතින්, ඔයාටත් මේ වගේ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, බය නොවී දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙනම විසඳුම මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න.
` මයික්සොයිඩ් සිස්ට්, Myxoid Cyst, ඇඟිලි ගැට, නියපොතු ගැට, චර්ම රෝග, සන්ධි රෝග, ඔස්ටියෝආතරයිටිස්


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න