डिप्रेसन सबैलाई एउटै हुँदैन: असामान्य डिप्रेसनको बारेमा कुरा गरौं

हामी सबैले 'डिप्रेसन' शब्द सुनेका छौं। जब हामी यो सुन्छौं, हामी त्यस्तो व्यक्तिको बारेमा सोच्दछौं जो सधैं दुखी हुन्छ र केहि पनि आनन्द लिन असमर्थ हुन्छ। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि कहिलेकाहीं डिप्रेसन फरक तरिकाले आउन सक्छ? के तपाईंलाई पनि दिनभरि भारी र दुखी महसुस हुन्छ, तर जब तपाईं साथीबाट राम्रो समाचार पाउनुहुन्छ वा स्वादिष्ट खाना खानुहुन्छ, तपाईं अलिकति खुसी र आराम महसुस गर्नुहुन्छ? आज हामी त्यस्तै प्रकारको डिप्रेसनको बारेमा कुरा गर्दैछौं। यसलाई 'एटिपिकल डिप्रेसन' भनिन्छ। नामले 'एटिपिकल' (असामान्य) भने पनि, यो वास्तवमा एक सामान्य अवस्था हो।

असामान्य डिप्रेसन वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एटिपिकल डिप्रेसन मेजर डिप्रेसन वा डिस्थिमिक डिसअर्डरको एक उपप्रकार हो, जुन एक दीर्घकालीन, हल्का डिप्रेसन विकार हो। यो अवस्था भएका धेरै मानिसहरूले पहिलो पटक धेरै कम उमेरमा, प्रायः किशोरावस्थामा, लक्षणहरू अनुभव गर्छन्।

यसलाई राम्रोसँग बुझ्नको लागि, पहिले क्लासिक/सामान्य डिप्रेसनलाई हेरौं। डाक्टरले सामान्य डिप्रेसनको निदान गर्नको लागि, निम्न ९ लक्षणहरू मध्ये कम्तिमा ५ वटा लक्षणहरू उपस्थित हुनुपर्छ:

• हप्ताको हरेक दिन जस्तै दिनको धेरैजसो समय दुखी वा चिन्तित हुनु।
• पहिले रमाइलो गर्ने कुराहरूबाट आनन्द नपाउनु।
• भोक र शरीरको तौलमा अचानक, ठूलो परिवर्तन (एक महिना भित्र शरीरको तौलमा ५% भन्दा बढी वृद्धि वा कमी)।
• हप्ताको लगभग हरेक दिन नसुत्नु वा धेरै सुत्नु।
• अरूलाई निरन्तर बेचैन, अस्थिर वा असामान्य रूपमा थकित जस्तो देखिनु।
• सधैं थकित र निर्जीव महसुस हुनु।
• बेकार, निराशा, वा अनावश्यक अपराधको भावना।
• कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्न र निर्णय लिन कठिनाइ।
• मृत्यु वा आत्महत्याको बारेमा बारम्बार विचार आउनु, योजना बनाउनु वा प्रयास गर्नु।

नामले नै सुझाव दिए जस्तै, असामान्य डिप्रेसन 'सामान्य' डिप्रेसन भन्दा अलि फरक छ। यो विशेष गरी 'मेलान्कोलिक डिप्रेसन' भनिने अर्को प्रकारको डिप्रेसन भन्दा फरक छ। आउनुहोस् दुई बीचको भिन्नतालाई हेरौं।

असामान्य डिप्रेसनका विशिष्ट लक्षणहरू के के हुन्?

असामान्य डिप्रेसनको मुख्य र सबैभन्दा विशिष्ट विशेषता 'मुड रिएक्टिभिटी' हो। यसको अर्थ तपाईं जतिसुकै दुःखी वा भारी भए पनि, यदि तपाईंलाई केही राम्रो भयो भने (जस्तै, यदि कुनै साथी भेट्न आयो भने, यदि तपाईंले आफ्नो मनपर्ने खाना खानुभयो भने, यदि तपाईंले राम्रो चलचित्र हेर्नुभयो भने), त्यो क्षणमा तपाईंको उदासी हराउँछ र तपाईं खुसी महसुस गर्नुहुन्छ। तर यो खुशी छोटो समयको लागि मात्र रहन्छ। जब घटना समाप्त हुन्छ, तपाईंले फेरि पुरानो उदासी र भारी भावनाहरू महसुस गर्न थाल्नुहुन्छ।

यो 'मुड रिएक्टिभिटी' सुविधाको अतिरिक्त, यदि निम्न मध्ये कम्तिमा दुई लक्षणहरू छन् भने डाक्टरले असामान्य डिप्रेसनको निदान गर्न सक्छन्:

• धेरै सुत्नु: दिनमा १० घण्टाभन्दा बढी सुत्नु वा दिनभरि पनि निद्रा लाग्नु।
• भोक बढ्नु वा तौल बढ्नु: कार्बोहाइड्रेटयुक्त खाना (भात, रोटी, मिठाई) को अत्यधिक चाहना हुनु, जसले गर्दा तौल बढ्नु।
• अस्वीकृति संवेदनशीलता: अरूले भनेको सानो कुराले पनि तपाईंलाई गहिरो चोट पुर्‍याउन सक्छ। यदि कसैले तपाईंको आलोचना गर्छ वा अस्वीकार गर्छ भने, तपाईं असहनीय दुःख महसुस गर्नुहुन्छ। यसले सामाजिक सम्बन्ध र काममा समस्या निम्त्याउन सक्छ।
• लिडेन प्यारालाइसिस: हातखुट्टाबाट सिसा जस्तो भारी चीज झुण्डिएको जस्तो महसुस हुन्छ। शरीर यति भारी र थकित महसुस हुन्छ कि चल्न असम्भव हुन्छ।

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उनीहरूले पहिले यी लक्षणहरूको अर्को शारीरिक कारण छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्। उदाहरणका लागि, हाइपोथायरायडिज्म, एक अवस्था जसमा थाइराइड ग्रन्थीले धेरै कम हर्मोन उत्पादन गर्छ, यसले पनि डिप्रेसन र तौल बढ्ने यी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। आवश्यक परेमा उनीहरूले रगत परीक्षण पनि गर्न सक्छन्।

यो अवस्थाको कारण के हो?

डिप्रेसनको कुनै एकल, निश्चित कारण छैन, तर डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि यसको हाम्रो दिमागले कसरी काम गर्छ भन्नेसँग केही सम्बन्ध छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो मुडलाई नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्क सर्किटहरू अवरुद्ध हुँदा डिप्रेसन हुन सक्छ। हाम्रो मस्तिष्कमा रहेका स्नायु कोषहरूले न्यूरोट्रान्समिटर भनिने विशेष रसायनहरू प्रयोग गरेर एकअर्कासँग कुराकानी गर्छन्। सेरोटोनिन र डोपामाइन मुख्य हुन्। यी रसायनहरू सन्तुलन बाहिर हुँदा डिप्रेसन हुन्छ। एन्टीडिप्रेसेन्टहरूले यी रसायनहरूलाई पुन: सन्तुलित गरेर र मस्तिष्क सर्किटहरूको कार्यप्रणाली पुनर्स्थापित गरेर काम गर्छन्।

यसको अतिरिक्त, डिप्रेसनको जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्:

• परिवारमा कसैलाई (आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनी) डिप्रेसन हुनु।
• प्रियजनको मृत्यु वा सम्बन्ध विच्छेद जस्ता ठूलो क्षति।
• अरूसँगको द्वन्द्व र त्यसबाट उत्पन्न हुने अपराधको भावना।
• बाल्यकालमा भएको शारीरिक, यौन, वा मनोवैज्ञानिक दुर्व्यवहार।
• जीवनमा ठूला परिवर्तनहरू (जस्तै सर्ने, जागिर गुमाउने)।
• मधुमेह र मुटु रोग जस्ता गम्भीर रोगहरू।
• लागूपदार्थ वा रक्सीको दुरुपयोग।

के त्यहाँ कुनै उपचार छ?

हो, बिल्कुलै। असामान्य डिप्रेसन एक यस्तो अवस्था हो जसको उपचार र निको पार्न सकिन्छ। तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार सुझाव दिनेछन्।

सामान्यतया दुई उपचार विधिहरू सँगै प्रयोग गरिन्छ:

१. औषधि: पहिले उल्लेख गरिएझैं, मस्तिष्कमा न्यूरोट्रान्समिटरहरूलाई सन्तुलनमा राख्ने विभिन्न प्रकारका एन्टीडिप्रेसेन्टहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि सबैभन्दा उपयुक्त औषधि लेखिदिनुहुनेछ।

२. मनोचिकित्सा: 'टक थेरापी' पनि भनिन्छ, यसमा तपाईंको भावना, विचार र व्यवहारको ढाँचा बुझ्न र तिनीहरूलाई व्यवस्थापन गर्न सिक्न प्रशिक्षित सल्लाहकार वा मनोवैज्ञानिकसँग कुरा गर्नु समावेश छ।

आवश्यक परेमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मनोचिकित्सक वा मनोवैज्ञानिक जस्ता विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्नुहुन्छ।

यो अवस्थासँग कसरी बाँच्ने?

उपचार प्राप्त गर्नुको साथै, आफ्नो हेरचाह गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। यी तपाईंको स्वास्थ्यलाभ यात्रामा ठूलो मद्दत हुनेछन्।

• आफूले विश्वास गर्ने व्यक्तिसँग कुरा गर्नुहोस्: आफ्ना भावनाहरू साथी, परिवारको सदस्य वा सल्लाहकारसँग साझा गर्नुहोस्।
• पौष्टिक खाना खानुहोस्, पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्, र व्यायाम गर्नुहोस्: यी तीन साधारण कुराहरूले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यमा ठूलो परिवर्तन ल्याउन सक्छ। दिनको कम्तिमा ३० मिनेट हिँड्ने जस्तो साधारण कुराबाट सुरु गर्नुहोस्।
• सूर्यको किरण र ताजा हावामा बस्नुहोस्: अनुसन्धानले देखाएको छ कि सूर्यको किरणले मुड सुधार गर्छ।
• केहि नयाँ प्रयास गर्नुहोस्: नयाँ शौक सुरु गर्नुहोस्। चित्र कोर्नुहोस्, बिरुवा रोप्नुहोस्, किताब पढ्नुहोस्।
• डायरी राख्नुहोस्: दिनभरि आफ्ना भावना र विचारहरू लेख्नु सान्त्वनाको ठूलो स्रोत हुन सक्छ।

तपाईं आफ्नो नजिकको व्यक्तिलाई कसरी मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ?

यदि तपाईंको परिवार वा साथीभाइमा कसैलाई यो अवस्था छ भने, तपाईं उनीहरूको लागि बलको ठूलो स्रोत बन्न सक्नुहुन्छ।

• उसलाई मद्दत लिन प्रोत्साहन दिनुहोस्: डाक्टरलाई भेट्नुहोस्, परामर्शमा लैजानुहोस्।
• खुलेर बोल्नुहोस्, ध्यान दिएर सुन्नुहोस्: उनीहरूले भनेको कुरा बिना कुनै निर्णय सुन्नुहोस्।
• सम्पर्कमा रहनुहोस्: कल वा सन्देश मार्फत नियमित रूपमा उनीहरूलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
• उनीहरूलाई दोष नदिनुहोस्: "त्यो त तिमीले बनाएको कुरा हो।" जस्ता कुराहरू नभन्नुहोस्, डिप्रेसन कुनै व्यक्तिको गल्ती होइन।
• व्यावहारिक सहयोग प्रदान गर्नुहोस्: उनीहरूलाई खाना पकाउन वा घरको काममा मद्दत चाहिन सक्छ, तर उनीहरू आफैं गर्न सक्ने कामहरू गर्न प्रोत्साहित गर्नुहोस्।