स्तन क्यान्सर पुनरावृत्ति हुन्छ? नडराउनुहोस्, यसबारे कुरा गरौं।

जब तपाईं स्तन क्यान्सरको उपचार गराइसक्नुभएको छ र अलि राम्रो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ, तपाईंलाई अचानक डर लाग्छ... 'के यो रोग फेरि आउनेछ?' सायद यो डर अझ बढी हुन्छ जब तपाईं आफ्नो क्यान्सर विशेषज्ञलाई भेट्न जानुहुन्छ, वा जब तपाईं म्यामोग्रामको नतिजा पर्खिरहनुभएको हुन्छ। यो धेरै मानिसहरूको लागि समस्या हो। त्यसैले आफ्नो डाक्टर, विश्वसनीय व्यक्ति, वा तपाईं जस्तै परिस्थितिहरूबाट गुज्रिरहेका व्यक्तिहरूसँगको सहयोग समूहसँग आफ्ना भावनाहरूको बारेमा कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले आज, स्तन क्यान्सरको पुनरावृत्तिको अर्थ के हो, यो कति गम्भीर छ, र हामी यसलाई कसरी सामना गर्न सक्छौं भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

क्यान्सर फेरि आउनुको वास्तविक अर्थ के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको अर्थ तपाईंलाई पहिले भएको क्यान्सर उपचार पछि फेरि आउँछ। यो उपचार पछि एक वर्ष, ५, १०, वा २० वर्ष पछि पनि हुन सक्छ।

तर यो फिर्ता दुई प्रकारका हुन सक्छन्।

१. स्थानीय पुनरावृत्ति: क्यान्सर पहिले भएको स्तनमा क्यान्सर कोषहरूको पुनरावृत्ति।

२. अन्य ठाउँमा फैलिने: क्यान्सर जुन शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ, जस्तै हड्डी, फोक्सो, वा मस्तिष्क। डाक्टरहरूले यसलाई "मेटास्टेसाइज्ड" वा "टाढाको पुनरावृत्ति" भन्छन्। यो अवस्था सामान्यतया पहिलो भन्दा अलि बढी गम्भीर हुन्छ।

अर्को कुरा पनि छ। कहिलेकाहीँ, अर्को स्तनमा एकदमै नयाँ क्यान्सर विकास हुन सक्छ । डाक्टरहरूले यसलाई 'नयाँ' क्यान्सरको रूपमा व्यवहार गर्छन्, पुनरावृत्ति होइन।

क्यान्सर फेरि आयो भने के उपचार परिवर्तन हुन्छ?

हो, उपचार योजना फरक हुन सक्छ। यो धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। यदि क्यान्सर स्तनमा फिर्ता आयो (मेटास्टेटिक नभएको), त्यो सामान्यतया राम्रो अवस्था हो।

विचार गर्नुपर्ने एउटा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने मूल क्यान्सर भएको कति समय भयो । उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको क्यान्सर पहिलो पटक निदान भएको ७ वर्ष पछि फेरि देखा पर्यो भने, तपाईंको मेडिकल टोलीले यसलाई नयाँ क्यान्सर जस्तै व्यवहार गर्नेछ। धेरैजसो अवस्थामा, पहिलो चरण भनेको शल्यक्रियाद्वारा ट्युमर हटाउनु हो।

शल्यक्रिया पछि, उपचारको अर्को कोर्स सुरु हुनेछ। विकिरण थेरापी सामान्यतया शल्यक्रिया पछि दिइन्छ, तर यदि तपाईंको स्तनलाई अघिल्लो शल्यक्रिया पछि विकिरणले उपचार गरिएको छ भने, यो फेरि गर्न सम्भव नहुन सक्छ।

तर चिन्ता नगर्नुहोस्, अन्य विकल्पहरू पनि छन्। तपाईंको डाक्टरले यी कुराहरू विचार गर्नेछन्:

• हर्मोन थेरापी
• लक्षित थेरापी
• इम्युनोथेरापी
• केमोथेरापी

यद्यपि, यदि मूल क्यान्सर छोटो अवधि भित्र , जस्तै ६ महिना भित्र दोहोरियो भने, चिकित्सा टोलीले यो छिटो फैलिने (मेटास्टेसाइज) सम्भावना छ भन्ने सोच्न सक्छ। त्यसपछि उनीहरूले केमोथेरापी जस्तो केहि चीजको सहारा लिने सम्भावना बढी हुन सक्छ।

तर यदि तपाईंले भर्खरै केमोथेरापीको एक चरण समाप्त गर्नुभएको छ भने, तपाईंको शरीर केमोथेरापीको अर्को चरणको लागि तयार नहुन सक्छ। त्यसैले चिकित्सा टोलीले निर्णय गर्नु अघि ती सबै कुरालाई विचार गर्नेछ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई केमोथेरापीको अघिल्लो चरणको समयमा डोक्सोरुबिसिन जस्तो औषधि दिइएको थियो, जसले तपाईंको मुटुलाई असर गर्न सक्छ, तपाईंले यसलाई फेरि लिन सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ।

यो पुनरावृत्ति कति गम्भीर छ?

क्यान्सरको गम्भीरता यसको मूल स्थानबाट कति टाढा फैलिएको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यसलाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

के मेरो क्यान्सर फेरि हुनेछ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?

यो धेरै मानिसहरूको लागि सबैभन्दा ठूलो समस्या हो। बुझ्नुपर्ने पहिलो कुरा के हो भने क्यान्सर फिर्ता हुनु तपाईंले गर्नुभएको वा नगरेको कुरा होइन । यसको लागि आफूलाई दोष नदिनुहोस्।

यद्यपि, त्यहाँ केही कारकहरू छन् जसले क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम बढाउँछ।

• सुरुको क्यान्सरको चरण: तपाईंको सुरुको क्यान्सरको चरण (चरण I देखि IV) जति उच्च हुन्छ, पुनरावृत्तिको जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ, अर्थात् यदि ट्युमर ठूलो छ वा लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने।
• उमेर: यदि ३५ वर्ष मुनिका महिलालाई स्तन क्यान्सर भयो भने, उनलाई वृद्ध महिलाहरूको तुलनामा यो फेरि हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• क्यान्सरको प्रकार: केही प्रकारका स्तन क्यान्सर बढी आक्रामक हुन्छन्, त्यसैले तिनीहरू फेरि फर्केर फैलिने सम्भावना बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि, इन्फ्लेमेटरी स्तन क्यान्सर र ट्रिपल-नेगेटिभ स्तन क्यान्सर।
• केही क्यान्सर कोषहरूको व्यवहार: यदि त्यहाँ क्यान्सर कोषहरू छन् जसले हार्मोनल उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिँदैनन्, वा यदि त्यहाँ क्यान्सर कोषहरू छन् जसले `(HER2 जीन)` लाई दिइने लक्षित उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिँदैनन् भने, त्यो पनि पुनरावृत्तिको उच्च जोखिमको संकेत हुन सक्छ।
• बडी मास इन्डेक्स (BMI): शरीरमा अत्यधिक बोसो, जसलाई मोटोपन पनि भनिन्छ, ले स्तन क्यान्सर पुनरावृत्तिको जोखिम बढाउन सक्छ।

यो जोखिम कहिलेसम्म रहनेछ?

हालै गरिएको एक अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि स्तन क्यान्सर पहिलो पटक निदान भएको ३२ वर्ष पछि पनि फेरि देखा पर्न सक्छ। तर यो सबैको लागि समान छैन। १० वर्षको छुट पछि पनि यो फेरि देखिने जोखिम मूल ट्युमरको आकार र क्यान्सर फैलिएको लिम्फ नोडहरूको संख्या जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यदि तपाईंलाई एक पटक स्तन क्यान्सर भएको छ भने, तपाईं वर्षौंदेखि स्वस्थ हुनुहुन्छ भने पनि, सतर्क रहनु र तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार नियमित स्क्रिनिङ र चेकअप गराउनु महत्त्वपूर्ण छ । यो जति चाँडो पत्ता लाग्छ, उपचार त्यति नै राम्रो हुनेछ। तपाईंको लागि कुन स्क्रिनिङ तालिका उत्तम छ भनेर निर्णय गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।