"कोलेस्ट्रोल" शब्द सुन्दा दिमागमा के आउँछ? धेरैजसो समय, यो एक रोग हो जसले वृद्धवृद्धा र थोरै तौल भएकाहरूलाई असर गर्छ, हैन र? तर २० वर्ष उमेरका युवालाई पनि गम्भीर हृदयघात हुन सक्छ भन्ने कुरा थाहा पाउँदा तपाईंलाई अचम्म लाग्न सक्छ। वास्तवमा, कम उमेरमा उच्च कोलेस्ट्रोलको स्तर हामीले सोचेभन्दा बढी गम्भीर हुन्छ, र धेरै मानिसहरूलाई यसको बारेमा थाहा हुँदैन। आज, हामी यो अप्रत्याशित, तर धेरै महत्त्वपूर्ण विषयको बारेमा कुरा गर्नेछौं।
ब्रान्डन विल्सनलाई २९ वर्षको उमेरमा पहिलो पटक हृदयघात भएको थियो। एक दिन, उनले छातीमा गहिरो दुखाइ महसुस गरे। उनकी आमा र सबैभन्दा मिल्ने साथीले उनलाई अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा लगे। तर सुरुमा, डाक्टरहरूले विश्वास गर्न सकेनन् कि यति सानो उमेरको व्यक्तिलाई हृदयघात हुन सक्छ। पछि, परीक्षणहरूले पत्ता लगाए कि ब्रान्डनको मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने मुख्य रक्तनलीहरू मध्ये एकमा ९९% अवरोध थियो। उनलाई उच्च कोलेस्ट्रोल भनिने वंशानुगत रोग थियो। यो कथाले हामीलाई देखाउँछ कि कोलेस्ट्रोल केवल उमेरको कुरा होइन।
Heart disease risk
Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score
कोलेस्ट्रोल भनेको के हो? युवाहरूका लागि यो किन महत्त्वपूर्ण छ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कोलेस्ट्रोल एक प्रकारको बोसो हो जुन हाम्रो शरीरमा कोषहरूको वृद्धि र निश्चित हर्मोनहरूको उत्पादनको लागि आवश्यक हुन्छ। तर जब यसको मात्रा धेरै हुन्छ तब समस्या उत्पन्न हुन्छ।
जब हामी कोलेस्ट्रोलको बारेमा कुरा गर्छौं, हामी दुई मुख्य प्रकारको बारेमा कुरा गर्दैछौं, हैन र?
- एलडीएल (कम-घनत्वको लिपोप्रोटिन) कोलेस्ट्रोल: यसलाई हामी "खराब" कोलेस्ट्रोल भन्छौं। जब यो बढ्छ, यो हाम्रो रक्तनलीहरूको भित्तामा जम्मा हुन सक्छ, तिनीहरूलाई साँघुरो र अवरुद्ध गर्न सक्छ। यो हृदयघात र स्ट्रोक जस्ता रोगहरूको मुख्य कारण हो।
- एचडीएल (उच्च-घनत्व लिपोप्रोटिन) कोलेस्ट्रोल: यसलाई हामी "राम्रो" कोलेस्ट्रोल भन्छौं। किनभने यसले रक्तनलीहरूबाट कलेजोमा अतिरिक्त खराब कोलेस्ट्रोल बोकेर शरीरबाट बाहिर निकाल्छ। त्यसैले, उच्च एचडीएल स्तर हुनु मुटुको लागि राम्रो हो।
धेरै युवाहरू सोच्छन् कि उमेर बढ्दै जाँदा कोलेस्ट्रोलको बारेमा चिन्ता गर्नुपर्छ। तर त्यो ठूलो गल्ती हो। मुख्य समस्या यो हो कि यदि तपाईंको कोलेस्ट्रोलको स्तर उच्च छ भने पनि, तपाईं जवान हुँदा कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ। यसको मतलब तपाईंले कुनै समस्या बिना भित्रबाट धेरै क्षति गरिरहनुभएको हुन सक्छ।
वंशाणुगत कोलेस्ट्रोलको जोखिम - पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (FH)
सामान्यतया, हामीले खाने खाना र व्यायामको कमी जस्ता जीवनशैली गल्तीहरूको कारणले कोलेस्ट्रोल बढ्छ। यद्यपि, पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया, वा छोटकरीमा FH , फरक अवस्था हो।
FH आनुवंशिक दोषको कारणले हुने अवस्था हो। यसको अर्थ यो आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा, पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्छ। यो अवस्था भएका मानिसहरूमा यस्तो अवस्था हुन्छ जहाँ उनीहरूको शरीरले रगतबाट खराब LDL कोलेस्ट्रोललाई राम्ररी हटाउन असमर्थ हुन्छ। फलस्वरूप, जन्मदेखि नै उनीहरूको LDL स्तर धेरै उच्च हुन्छ।
विश्वमा प्रत्येक २५० जनामा एक जनालाई एफएच भएको अनुमान गरिएको छ। तर दुःखको कुरा के छ भने, यीमध्ये धेरैजसो मानिसहरूलाई यो रोग लागेको थाहा छैन।
| सुविधा | सामान्य उच्च कोलेस्ट्रोल स्तर | पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया (FH) |
|---|---|---|
| कारण | मुख्यतया जीवनशैली (खानपान, व्यायामको कमी, धूम्रपान, मोटोपना) | पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्ने आनुवंशिक दोष। |
| LDL ("खराब") स्तरहरू | वयस्कको स्तर १९० मिलीग्राम/डेसिलिटरभन्दा कम हुन्छ। | जन्मदेखि नै धेरै उच्च (वयस्कमा प्रायः १९० मिलीग्राम/डेसीएल भन्दा बढी)। |
| उपचार | जीवनशैली परिवर्तन गरेर यसलाई प्रायः नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। आवश्यक परेमा औषधि दिइन्छ। | जीवनशैली परिवर्तन मात्र पर्याप्त छैन। औषधिहरू (जस्तै स्टेटिनहरू) लिनु निश्चित रूपमा आवश्यक छ। |
| पारिवारिक प्रभाव | परिवारका सदस्यहरूलाई पनि जोखिम हुन सक्छ, तर यो प्रत्यक्ष रूपमा आनुवंशिक रूपमा वंशाणुगत रूपमा हुँदैन। | नजिकका परिवारका सदस्यहरू (आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनी, छोराछोरी) मा ५०% जोखिम हुन्छ। |
तपाईंले आफ्नो कोलेस्ट्रोल स्तर कहिले जाँच गर्नुपर्छ?
यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो, किनकि यसमा कुनै लक्षणहरू छैनन्, र यो परीक्षण गरेर मात्र पत्ता लगाउन सकिन्छ।
डाक्टरहरूले सामान्यतया सिफारिस गर्छन्:
- बच्चाहरूको लागि: पहिलो परीक्षण ९ देखि ११ वर्षको उमेरका बीचमा गर्न सिफारिस गरिन्छ। त्यसपछि, लगभग हरेक ५ वर्षमा जाँच गरिन्छ। यद्यपि, यदि परिवारमा कसैलाई सानै उमेरमा हृदयघात भएको छ वा उच्च कोलेस्ट्रोल छ भने, डाक्टरले तपाईंको बच्चाको २ वर्षको उमेरदेखि नै कोलेस्ट्रोल स्तर जाँच गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।
- युवा वयस्कहरूको लागि: २० वर्षको उमेर पछि कम्तिमा प्रत्येक ५ वर्षमा आफ्नो कोलेस्ट्रोल जाँच गराउनु राम्रो विचार हो। तपाईं वृद्ध हुँदै जाँदा (महिलाहरूको लागि ५५ वर्ष पछि, पुरुषहरूको लागि ४५ वर्ष पछि), यी परीक्षणहरू धेरै पटक गर्नुपर्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र उनले सिफारिस गरे अनुसार परीक्षण गराउनु हो। "मलाई सम्भवतः उच्च कोलेस्ट्रोल छैन" भनेर नसोच्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई FH छ भने, के जीवनशैली परिवर्तन मात्र पर्याप्त छैन?
यो FH र सामान्य कोलेस्ट्रोल स्तर बीचको सबैभन्दा ठूलो भिन्नता हो। हामीले तपाईंलाई पहिले भनेको ब्रान्डनको कथा याद छ? उनलाई ८ वर्षको उमेरमा FH भएको पत्ता लागेको थियो। त्यसबेलादेखि, उनकी आमाले उनलाई स्वस्थ, कम कोलेस्ट्रोल भएको आहार खुवाइन्। उनी खेलकुद खेल्थे, सक्रिय थिए। उनले सबै कुरा "ठीक" गरे। २० वर्षको उमेरमा, एक डाक्टरले उनलाई कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधि (स्टेटिन) मा राखे।
तर तैपनि, उनलाई २९ वर्षको उमेरमा हृदयघात भयो।
यसको अर्थ के हो?
FH भएको व्यक्तिको लागि राम्रो आहार र व्यायाम अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण हुन्छ। तर ती कुराहरूले मात्र कहिल्यै कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रण गर्न सक्दैनन्। किनभने समस्या जीवनशैलीमा होइन, जीनमा छ। त्यसकारण, FH भएको व्यक्तिले आफ्नो बाँकी जीवनभर एक वा बढी कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू लिनुपर्नेछ।
"हामी FH बाट मानिसहरू गुमाउन चाहँदैनौं किनभने हामीसँग आज आवश्यक पर्ने सबै उपचारहरू छन्। हामीले गर्नुपर्ने भनेको यसलाई चाँडै पहिचान गर्नु हो, कम उमेरमा।"
के मलाई पनि FH हुन सक्छ? मलाई कसरी थाहा हुन्छ?
यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई (आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनी, हजुरबा हजुरआमा) सानै उमेरमा हृदयघात वा स्ट्रोक भएको छ (५५ वर्ष मुनिका पुरुषहरू, ६५ वर्ष मुनिका महिलाहरू) , त्यो एक प्रमुख जोखिम कारक हो।
साथै, यदि तपाईंको कोलेस्ट्रोल परीक्षण रिपोर्टले LDL स्तर १९० mg/dL भन्दा माथि देखाउँछ (वा बच्चामा १६० mg/dL भन्दा माथि), यो FH को बलियो संकेत हुन सक्छ।
यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:
१. तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्: आफ्नो परिवारको स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग स्पष्ट हुनुहोस्।
२. आफ्नो परिवारलाई सोध्नुहोस्: कोलेस्ट्रोल र मुटु रोगको बारेमा आफ्ना आफन्तहरूलाई सोध्नुहोस्।
३.विशेषज्ञलाई देखाउनुस्: आवश्यक परेमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मुटु रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउनुहुनेछ।
४. आफ्नो परिवारलाई जानकारी दिनुहोस्: यदि तपाईंलाई FH भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंका आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनी र बच्चाहरूलाई पनि यो हुने सम्भावना ५०% हुन्छ। त्यसैले, सबैको परीक्षण गराउनु अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ।
ब्रान्डन अहिले आफ्ना पाँच सन्तानसँग खुसीसाथ बस्छन्। उनकी छोरीलाई पनि FH भएको पत्ता लागेको छ। तर ब्रान्डन भन्छन्, "मलाई थाहा छ मेरी छोरीलाई कुनै समस्या हुनेछैन।" किनभने अब उनीहरूलाई थाहा छ कि यो रोग के हो र यसको बारेमा के गर्ने। प्रारम्भिक पहिचान र उचित उपचारले जीवन बचाउन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- कोलेस्ट्रोल केवल वृद्धवृद्धाहरूको लागि मात्र समस्या होइन, युवा र बालबालिकाहरू पनि जोखिममा छन्।
- तपाईंको परिवारमा कसैलाई सानै उमेरमा मुटु रोग लागेको छ कि छैन पत्ता लगाउनुहोस्। यो धेरै महत्त्वपूर्ण जानकारी हो।
- यदि तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू छैनन् भने पनि, तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार नियमित अन्तरालमा आफ्नो र तपाईंको बच्चाको कोलेस्ट्रोल स्तर जाँच गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंलाई वंशाणुगत FH छ भने, राम्रो खाना खानु र व्यायाम गर्नु मात्र पर्याप्त छैन। तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर औषधि पनि खानुपर्छ।
- यदि रोगको प्रारम्भिक निदान गरियो र उचित उपचार गरियो भने, तपाईं कोलेस्ट्रोलबाट हुने गम्भीर जटिलताहरूबाट बच्न सक्नुहुन्छ र स्वस्थ जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। FH मृत्युदण्डको वारेन्ट होइन।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.