के तपाईंले पनि डायलाइसिस गर्नुपर्नेछ? आउनुहोस् यस बारे सबै कुरा पत्ता लगाऔं!

कहिलेकाहीँ हाम्रा डाक्टरले भन्छन्, "तपाईंको मिर्गौलाको कार्यक्षमता थोरै घटेको छ, यसमा ध्यान राखौं।" यस्तो समयमा, हामी अलिकति डराउँछौं, हैन र? विशेष गरी हाम्रो मनमा कतै "के म डायलासिस गर्नुपर्छ?" भन्ने प्रश्न उठ्छ। यो वास्तवमा धेरै मानिसहरूलाई हुने डर हो। त्यसैले आज, डायलासिस वास्तवमा के हो, कसलाई चाहिन्छ, र यो कसरी गरिन्छ भन्ने बारेमा धेरै सरल तरिकाले, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गरौं।

पहिले, डायलाइसिस भनेको के हो हेरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डायलाइसिस भनेको तपाईंको मिर्गौलाले राम्रोसँग काम गर्न नसक्नु हो, र तिनीहरूले यो कृत्रिम रूपमा गर्छन्, या त मेसिनको मद्दतले वा अन्य कुनै विधिको मद्दतले। यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: तपाईंको मिर्गौला दुई सुपर फिल्टरहरू जस्तै हुन्। तिनीहरू तपाईंको मेरुदण्डको दुबै छेउमा, तपाईंको करङको पिंजराको ठीक तल अवस्थित बीन आकारका अंगहरू हुन्। तिनीहरूको मुख्य काम तपाईंको रगत फिल्टर गर्नु र तपाईंको शरीरबाट फोहोर र अतिरिक्त तरल पदार्थहरू पिसाबको रूपमा हटाउनु हो। यसको अतिरिक्त, तपाईंको मिर्गौलाले तपाईंको रक्तचापलाई पनि नियन्त्रण गर्छ, तपाईंको हड्डीहरूलाई बलियो राख्छ, तपाईंको रगतमा पोटासियम र सोडियम (नुन) जस्ता खनिजहरूको सही स्तर कायम राख्छ, र रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउन मद्दत गर्ने हार्मोनहरू उत्पादन गर्छ। जब तपाईंको मिर्गौलाले राम्रोसँग काम गर्न छोड्छ, तपाईंको शरीरमा विषाक्त पदार्थहरू जम्मा हुन थाल्छन्। त्यतिबेला डायलाइसिस जीवन बचाउने उपचार बन्छ।

डायलाइसिस उपचार कसलाई चाहिन्छ?

जब मृगौला रोग गम्भीर हुन्छ, अर्थात् तपाईंको मृगौला तपाईंको शरीरको कार्यहरू सञ्चालन गर्न धेरै कमजोर हुन्छ, तपाईंलाई डायलाइसिस वा मृगौला प्रत्यारोपण आवश्यक पर्न सक्छ। मृगौला रोग उच्च रक्तचाप, मधुमेह , लुपस, निश्चित दुर्घटनाहरू, वा कुनै कारण बिना नै हुन सक्छ। डायलाइसिस सामान्यतया तब सुरु गरिन्छ जब तपाईंलाई मृगौला फेल हुने लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन् वा रगत परीक्षणले तपाईंको रगतमा धेरै विषाक्त पदार्थहरू भएको देखाउँछ। लक्षणहरूमा वाकवाकी , थकान, सुन्निने र बान्ता समावेश छन्।तपाईंको उमेर, ऊर्जा स्तर, समग्र स्वास्थ्य, रक्त परीक्षणको नतिजा र तपाईं आफ्नो उपचार योजनाप्रति कति प्रतिबद्ध हुनुहुन्छ भन्ने आधारमा तपाईंको डाक्टरले डायलिसिस कहिले सुरु गर्ने र तपाईंको लागि कुन विधि उत्तम छ भन्ने निर्णय गर्नेछन्।

कस्ता प्रकारका डायलाइसिसहरू छन्?

डायलाइसिस दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्। आउनुहोस् दुई बीचको भिन्नतालाई सरल रूपमा हेरौं। यसको अतिरिक्त, नियमित डायलाइसिस सहन नसक्ने गहन हेरचाह इकाई (ICU) मा रहेका गम्भीर बिरामी बिरामीहरूलाई "निरन्तर रेनल रिप्लेसमेन्ट थेरापी (CRRT)" भनिने एक विशेष विधि छ, जुन २४ घण्टा बिस्तारै दिइन्छ।

हेमोडायलिसिसको बारेमा अलि बढी

यस विधिमा, एउटा मेसिनले तपाईंको शरीरबाट रगत निकाल्छ। यसमा तपाईंको पाखुराको छालामुनि रक्तनलीहरूसँग जोडिन सक्ने पहुँच बिन्दु सिर्जना गर्न सानो शल्यक्रिया प्रक्रिया समावेश छ। यसको लागि तीन मुख्य तरिकाहरू छन्।

• फिस्टुला: यसमा तपाईंको हातको धमनी र नसा जोड्नु समावेश छ। यो सबैभन्दा राम्रो र स्थायी विधि हो। यद्यपि, यसलाई प्रयोग गर्न सक्षम हुन लगभग ६ हप्ता लाग्छ।
• ग्राफ्ट: यसमा प्लास्टिकको ट्यूब प्रयोग गरेर धमनी र नसा जोड्ने काम समावेश छ। यो २ हप्तासम्म छोटो समयको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यो फिस्टुला जत्तिकै लामो समयसम्म टिक्दैन।
• क्याथेटर : यदि तपाईंलाई छिटो डायलाइसिस सुरु गर्न आवश्यक छ भने, तपाईंको घाँटी, पाखुरा वा कम्मरको ठूलो नसामा लचिलो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ। यो एक अस्थायी समाधान हो।

उपचारको क्रममा, तपाईं कुर्सीमा सुतिरहेको बेला, एक प्राविधिकले तपाईंको हातको फिस्टुला वा ग्राफ्टमा दुईवटा सुई घुसाउँछन्। एउटा सुईले तपाईंको शरीरबाट रगत निकाल्छ, मेसिन मार्फत सफा गर्छ, र अर्को सुईले सफा गरिएको रगत तपाईंको शरीरमा फिर्ता गर्छ। यो उपचार लगभग ३-५ घण्टा लाग्छ र हप्तामा लगभग तीन पटक गरिन्छ।

पेरिटोनियल डायलिसिस (PD) बारे विवरणहरू

यो विधि अलि फरक छ। यहाँ, तपाईंको पेटको गुहा (पेरिटोनियम) लाई रेखा बनाउने पातलो झिल्लीले प्राकृतिक फिल्टरको रूपमा काम गर्छ। तपाईंको उपचार सुरु हुनुभन्दा लगभग ३ हप्ता अघि, तपाईंको पेटमा स्थायी रूपमा नरम ट्यूब (क्याथेटर) घुसाउनको लागि एउटा सानो शल्यक्रिया गरिन्छ। त्यसपछि, डायलिसिस तरल पदार्थ यस ट्यूब मार्फत तपाईंको पेटमा पम्प गरिन्छ। यो तरल पदार्थले केही घण्टामा तपाईंको रगतबाट फोहोर उत्पादनहरू हटाउन काम गर्छ। त्यसपछि फोहोर उत्पादनहरू अर्को झोलामा निकालिन्छ। यो प्रक्रियालाई "एक्सचेन्ज" भनिन्छ। तपाईं यो घरमा गर्न सक्नुहुन्छ, त्यसैले तपाईंलाई बारम्बार अस्पताल जानु पर्दैन। यो गर्ने दुई तरिकाहरू छन्:

• स्वचालित पेरिटोनियल डायलिसिस: यो आदानप्रदान प्रक्रिया रातभरि, तपाईं सुतिरहेको बेला, मेसिन प्रयोग गरेर हुन्छ।
• निरन्तर एम्बुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस: तपाईंले यो आदानप्रदान प्रक्रिया दिनमा धेरै पटक म्यानुअल रूपमा गर्नुपर्छ।

के डायलाइसिसका कुनै साइड इफेक्टहरू छन्?

डायलासिस पीडादायी हुँदैन। यद्यपि, उपचारको क्रममा वा पछि तपाईंले केही साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस भयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। सामान्य साइड इफेक्टहरूमा समावेश छन्:

• चिलाउने छाला
• कम रक्तचाप (विशेष गरी मधुमेहका बिरामीहरूमा)
• निद्रा समस्याहरू
• तरल पदार्थको अत्यधिक मात्रा
• संक्रमण (विशेष गरी क्याथेटर साइटमा)
• डिप्रेसन वा मुड परिवर्तन
• वाकवाकी र बान्ता
• मांसपेशी दुखाइ
• अत्यधिक थकान

यस उपचारको क्रममा स्वस्थ रहन यी कुराहरूमा ध्यान दिनुहोस्:

• रातोपन, पिप, वा सुन्निएको छ कि छैन भनेर दैनिक आफ्नो पहुँच साइट जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
• क्याथेटर छोप्ने पट्टी सधैं सफा र सुख्खा राख्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

• जब मृगौलाको कार्य १०%-१५% भन्दा कम हुन्छ, शरीरबाट फोहोर पदार्थहरू हटाउन डायलाइसिस उपचार आवश्यक हुन सक्छ।
• डायलासिसका दुई मुख्य प्रकार छन्: हेमोडायलासिस र पेरिटोनियल डायलासिस। तपाईंको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर निर्णय गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• डायलिसिस उपचार पीडादायी हुँदैन, तर केही साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। कुनै पनि असुविधाको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई उपचार रोक्न आवश्यक छ भने, आफैंले निर्णय नगर्नुहोस्, तर आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न निश्चित हुनुहोस्।
• डायलिसिस जीवनभर चल्ने उपचार हो, एकै पटकमा सबैलाई मिल्ने समाधान होइन। तपाईंको अवस्थाको लागि के उत्तम छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

डायलासिस, मिर्गौला रोग, मिर्गौला विफलता, हेमोडायलासिस, पेरिटोनियल डायलासिस, डायलासिस सिन्हाली, मिर्गौला विफलता सिन्हाली