तपाईंको 'खराब' कोलेस्ट्रोल (LDL कोलेस्ट्रोल) कम गर्ने औषधिहरूको बारेमा ठ्याक्कै जानौं?

जब हामी रिपोर्टमा तपाईंको रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा उच्च देख्छौं, तब हामीले सोच्ने पहिलो कुरा भनेको हाम्रो आहार नियन्त्रण गर्नु र व्यायाम गर्नु हो, हैन र? वास्तवमा त्यो नै पहिलो काम हो। संतृप्त बोसो घटाउनु, ट्रान्स फ्याट पूर्ण रूपमा हटाउनु, चिनी घटाउनु र नियमित व्यायाम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी जीवनशैली परिवर्तनहरूले मात्र तपाईंको LDL कोलेस्ट्रोलको स्तर कम गर्न पर्याप्त हुँदैन, जुन तपाईंको शरीरको लागि हानिकारक छ। त्यतिबेला तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मद्दत गर्न औषधि दिन सुरु गर्न सक्छन्।

तर यो कुरा राम्ररी सम्झनुहोस्, औषधि खान थालेको भन्दैमा तपाईंले सुरु गरेका राम्रा बानीहरू (आहार नियन्त्रण र व्यायाम) कहिल्यै त्याग्नु हुँदैन। तपाईंले दुवैलाई सँगै जारी राख्नु पर्छ।

अब खराब कोलेस्ट्रोल (LDL) कम गर्न डाक्टरहरूले सिफारिस गर्ने औषधिका प्रकारहरू, तिनीहरूले कसरी काम गर्छन्, र यी औषधिहरू प्रयोग गर्दा हामीले के कुरामा सावधानी अपनाउनुपर्छ भनेर हेरौं।

लगभग सबैलाई थाहा भएको स्टेटिन के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्टेटिनहरू कोलेस्ट्रोल कम गर्न डाक्टरले सिफारिस गर्ने पहिलो प्रकारको औषधि हो। तिनीहरूले तपाईंको कलेजोद्वारा कोलेस्ट्रोलको उत्पादन नियन्त्रण गरेर काम गर्छन्। यसले तपाईंको रगतमा खराब (LDL) कोलेस्ट्रोलको स्तर घटाउँछ। तिनीहरूले ट्राइग्लिसराइड भनिने अर्को प्रकारको बोसो घटाउन र "राम्रो" (HDL) कोलेस्ट्रोलको स्तर थोरै बढाउन पनि मद्दत गर्छन्।

अनुसन्धानले देखाएको छ कि स्टेटिन औषधिको प्रयोगले मुटु रोग र स्ट्रोकको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्छ।

आन्द्रा भित्र काम गर्ने औषधिहरू

यी मुख्यतया तपाईंको आन्द्रा प्रणाली भित्र काम गर्छन्।

पित्त एसिड रेजिनहरू

यी औषधिहरूले कलेजोबाट निस्कने "पित्त" नामक पदार्थ (जुन कोलेस्ट्रोलबाट पनि बनेको हुन्छ) मा बाँधिएर रगतमा पुन: अवशोषित हुनबाट रोकेर काम गर्छन्। यसको अर्थ तिनीहरूले अप्रत्यक्ष रूपमा शरीरमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा कम गर्न मद्दत गर्छन्।

• उदाहरणहरू: कोलेस्टिरामाइन (प्रिभलाइट), कोलेसेभेलम (वेलचोल), कोलेस्टिपोल (कोलेस्टिड)
• साइड इफेक्टहरू: सबैभन्दा सामान्य कब्जियत, पेट फुल्ने र पेट दुख्ने हुन्।

इजेटिमिबे

यो एक फरक प्रकारको औषधि हो। Ezetimibe (Zetia) ले तपाईंको सानो आन्द्राबाट रगतमा कोलेस्ट्रोलको अवशोषणलाई सिधै रोकेर काम गर्छ। यो प्रायः स्टेटिन औषधिसँग संयोजनमा दिइन्छ। यसले कोलेस्ट्रोल कम गर्ने प्रभावलाई अझ प्रभावकारी बनाउनेछ।

• साइड इफेक्ट: मांसपेशी दुख्ने, ढाड दुख्ने, पेट दुख्ने र पखाला लाग्न सक्छ।

PCSK9 इन्हिबिटर भनिने औषधिको नयाँ वर्ग

यी तुलनात्मक रूपमा नयाँ र महँगा औषधिहरू हुन्। यी सामान्यतया जीवनशैली परिवर्तन र स्टेटिन थेरापीले कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रण नगरेका व्यक्तिहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ। यी विशेष गरी उच्च कोलेस्ट्रोल निम्त्याउने आनुवंशिक अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ (जस्तै हेटेरोजाइगस फेमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया - HeFH) वा जसलाई पहिले नै मुटु रोग छ र स्टेटिन मात्र पर्याप्त छैन।

यी चक्की होइनन्, तर हरेक दुई हप्तामा छालामुनि सुईको रूपमा आउँछन्। तिनीहरूले PCSK9 नामक प्रोटिनलाई रोकेर काम गर्छन्, जसले शरीरको रगतबाट LDL कोलेस्ट्रोल हटाउने क्षमता बढाउँछ।

• उदाहरणहरू: अलिरोकुम्याब (प्रालुएन्ट), इभोलोकुम्याब (रेपाथा)
• साइड इफेक्टहरू:यी नयाँ भएकाले, दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरूको बारेमा थोरै मात्र थाहा छ। अहिलेसम्म रिपोर्ट गरिएका कुराहरू भनेको इंजेक्शन साइटमा चिलाउने, सुन्निने, दुख्ने र चोटपटक लाग्ने मात्र हुन्, साथै नाकबाट पानी बग्ने र ज्वरो आउने जस्ता लक्षणहरू हुन्।

अन्य प्रकारका औषधिहरूको बारेमा थोरै जानौं।

माथि उल्लेख गरिएका मुख्य प्रकारका औषधिहरू बाहेक, अन्य धेरै प्रकारका औषधिहरू पनि छन्।

नियासिन

यो एक प्रकारको भिटामिन बी हो। उच्च मात्रामा औषधिको रूपमा दिँदा, यसले LDL कोलेस्ट्रोल कम गर्न र HDL कोलेस्ट्रोल बढाउन सक्छ। यद्यपि, अध्ययनहरूले देखाएको छैन कि स्टेटिनहरूमा नियासिन थप्दा मुटु रोगको जोखिम कम हुन्छ। मुख्य साइड इफेक्टहरू रातोपन, चिलाउने, सुन्निने र टाउको दुखाइ हुन्।

फाइब्रेट्स

यी औषधिहरूले मुख्यतया ट्राइग्लिसराइड भनिने बोसोको उत्पादन घटाएर र राम्रो (HDL) कोलेस्ट्रोलको स्तर बढाएर काम गर्छन्।

• उदाहरणहरू: फेनोफाइब्रेट, जेमफिब्रोजिल (लोपिड)

ATP साइट्रेट लाइस (ACL) अवरोधकहरू

बेम्पेडोइक एसिड (नेक्सलेटोल) एक प्रकारको औषधि हो जसले कलेजोद्वारा कोलेस्ट्रोलको उत्पादनलाई रोकेर पनि काम गर्छ।

ओमेगा-३

धेरै मानिसहरू सोच्छन् कि फार्मेसीबाट माछाको तेलको पूरक सेवन गर्नाले मुटु रोगको जोखिम कम हुन्छ। तर नियमित भिटामिन जस्तै माछाको तेलको पूरक सेवनले पनि त्यस्तै गर्छ भन्ने कुनै प्रमाण छैन। यद्यपि, डाक्टरले तोकेको उच्च-डोज ओमेगा-३ ले ट्राइग्लिसराइडको स्तर कम गर्न सक्छ र जोखिममा रहेका मानिसहरूमा मुटु रोगको जोखिम कम गर्न सक्छ।

त्यसकारण, डाक्टरसँग परामर्श नगरी फार्मेसीबाट आफैंले माछाको तेल किन्नबाट बच्नुहोस्।

कोलेस्ट्रोलको औषधि प्रयोग गर्दा यी कुराहरूमा ध्यान दिन नभुल्नुहोस्!

एक पटक औषधि तोकिएपछि, यसलाई तोकिए बमोजिम नै प्रयोग गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, अन्यथा तपाईंले यसको पूर्ण लाभ पाउनुहुनेछैन।

• तपाईंले यो औषधि किन लिइरहनुभएको छ भनेर जान्नुहोस्: तपाईंलाई यो औषधि किन दिइएको हो र यसले के गर्छ भनेर ठ्याक्कै बुझ्न आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• हरेक दिन एउटै समयमा औषधि लिनुहोस्: हरेक दिन औषधि खाने बानी बसाल्नुहोस्। यसको लागि दिनको एउटै समय छान्नुहोस्।
• राम्रो महसुस भए पनि औषधि लिन नछोड्नुहोस्: डाक्टरलाई सोधेर औषधि लिन नछोड्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई राम्रो महसुस भयो र तपाईंलाई केही समस्या छैन भने पनि, औषधि लिन जारी राख्नुहोस्।
• व्यवस्थित हुनुहोस्: हप्ताको दिनहरू चिन्ह लगाइएको पिलबक्स प्रयोग गर्नुहोस्। हप्ताको सुरुमा यसलाई भर्नुहोस् र तपाईंले आफ्नो औषधि लिन कहिल्यै बिर्सनुहुने छैन।
• औषधि क्यालेन्डर राख्नुहोस्:हरेक पटक औषधि खाँदा आफ्नो क्यालेन्डरमा चिन्ह लगाउनुहोस्। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको औषधि परिवर्तन गर्छ भने, त्यहाँ पनि लेख्नुहोस्।
• पैसा बचत गर्न खुराक घटाउनु हुँदैन: औषधिको पूर्ण लाभ प्राप्त गर्न, तपाईंले सही खुराक लिनु आवश्यक छ। यदि लागतको समस्या छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। उहाँले तपाईंलाई फरक समाधान प्रस्ताव गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।
• अन्य औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्: तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि भिटामिन, हर्बल उपचार, वा अन्य औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्, किनकि केहीले कोलेस्ट्रोल औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।
• यदि तपाईंले खुराक लिन बिर्सनुभयो भने: सम्झने बित्तिकै खुराक लिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को खुराकको समय लगभग भइसकेको छ भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र निर्धारित समयमा अर्को खुराक लिनुहोस्। यसबारे स्पष्टीकरणको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• यात्रा गर्दा: आफ्नो औषधि आफूसँगै राख्नुहोस्। यदि तपाईं लामो यात्रामा जाँदै हुनुहुन्छ भने, कम्तिमा एक हप्ताको औषधि र आफ्नो प्रिस्क्रिप्शनको प्रतिलिपि साथमा राख्नुहोस्।
• शल्यक्रिया गर्नु अघि: एनेस्थेसिया गराउनु वा दाँत निकाल्नु अघि तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा दन्त चिकित्सकलाई बताउनुहोस्।
• मदिरा सेवन गर्दा सावधान रहनुहोस्: मदिरा सेवनले केही औषधिहरूको साइड इफेक्ट बढाउन सक्छ र तिनीहरूको प्रभावकारिता घटाउन सक्छ। त्यसैले मदिरा सेवनको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्।