तपाईंले महसुस गर्नुहुने यो तीव्र शून्यता केवल उदासी मात्र नहुन सक्छ: आउनुहोस्, उदासी डिप्रेसनको बारेमा कुरा गरौं!

हामी सबै कहिलेकाहीं दुःखी र निराश महसुस गर्छौं। यो सामान्य हो। तर के तपाईंले कहिल्यै, कुनै विशेष कारण बिना, भित्र गहिरो शून्यता महसुस गर्नुभएको छ, शून्यताको भावना जसले अब तपाईंलाई आनन्द दिँदैन, तपाईंले पहिले आनन्द लिने चीजहरूमा पनि, सम्पूर्ण संसार कालो र सेतो छ भन्ने भावना? यो केवल दुःख होइन। आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, अर्थात् मेलान्कोलिक डिप्रेसन, डिप्रेसनको एक गम्भीर उपप्रकार। यो तपाईंको दिमागमा कमजोरी होइन, तर वास्तवमा शरीरमा हुने परिवर्तनहरूसँग सम्बन्धित एक चिकित्सा अवस्था हो, विशेष गरी केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा।

यो तथाकथित मेलान्कोलिक डिप्रेसन वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, मेलान्कोलिक डिप्रेसन डिप्रेसनको एक धेरै गम्भीर, गहिरो रूप हो। केही मानिसहरू यसलाई मेलान्कोलिया पनि भन्छन्। अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि यो अवस्थाले मुख्यतया हाम्रो केन्द्रीय स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छ। डिप्रेसन भएका २५% देखि ३०% मानिसहरूमा यस प्रकारको डिप्रेसन हुन्छ।

यस अवस्थाको उपचार गर्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ किनभने यसले सामान्य डिप्रेसनको लागि केही उपचारहरू, जस्तै SSRIs (सिलेक्टिभ सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटरहरू) वा टक थेरापीमा राम्रो प्रतिक्रिया नदिन सक्छ।

तर यसको अर्थ यो होइन कि यसको कुनै उपचार छैन। यसको लागि दुई धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्:

• इलेक्ट्रोकन्भल्सिभ थेरापी (ECT): यसमा लक्षणहरू कम गर्न मस्तिष्कमा धेरै सानो, नियन्त्रित विद्युतीय संकेतहरू पठाउने समावेश छ।
• ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्ट्स (TCAs): यी डिप्रेसनको लागि पहिलो पटक ल्याइएका औषधि हुन्।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

मेलान्कोलिक डिप्रेसन केवल उदासी वा रुवाइको बारेमा मात्र होइन, तर थप शारीरिक लक्षणहरू पनि हुन्। तपाईं भित्रबाट शक्तिहीन र रित्तो महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं राम्रा कुराहरूको आनन्द लिन पनि सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। तपाईंको विचार र चालहरू पनि सुस्त हुन सक्छन्। यी लक्षणहरूलाई तोडौं।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

यसको मुख्य कारण हाम्रो मस्तिष्क र हार्मोनल प्रणालीमा हुने जैविक परिवर्तनहरू मानिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो मस्तिष्कमा विशेष भागहरू छन् जसले स्मरणशक्ति, विचार र भावनाहरूलाई नियन्त्रण गर्दछ। त्यहाँ एउटा प्रणाली छ जुन यीसँग जोडिएको छ र "हाइपोथेलेमिक-पिट्युटरी-एड्रेनल (HPA) अक्ष" भनिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो शरीरको मुख्य प्रणाली हो जसले तनाव र भोक जस्ता धेरै चीजहरूलाई नियमन गर्दछ।

मेलान्कोलिक डिप्रेसन भएको व्यक्तिमा, यो HPA अक्षले राम्रोसँग काम गर्दैन। त्यसैले, जब हामी तनावमा हुन्छौं, हाम्रो शरीरले उत्पादन गर्ने हर्मोन "(कोर्टिसोल)" अनावश्यक रूपमा उच्च स्तरमा हुन्छ। "(कोर्टिसोल)" स्तरमा भएको यो वृद्धिले हाम्रो भोक, चयापचय र स्मरणशक्तिलाई प्रत्यक्ष असर गर्न सक्छ। थप रूपमा, मस्तिष्कमा स्नायु कोषहरू बीच सन्देशहरू बोक्ने संकेत प्रणाली ("(न्यूरोन)") मा हुने परिवर्तनहरू पनि जिम्मेवार हुन सक्छन्।

यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

• उमेर: मेलान्कोलिक डिप्रेसनका लक्षणहरू प्रायः जीवनको पछिल्लो समयमा, अर्थात् उमेर बढ्दै जाँदा देखा पर्छन्।
• आनुवंशिकी: यो अवस्था परिवारमा चल्ने गर्छ। यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पहिले यस प्रकारको मानसिक रोग लागेको छ भने, तपाईं पनि जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ।
• मौसम र मौसम: केही व्यक्तिहरूको लागि, कम घाम, छोटो दिनको उज्यालो र चिसो मौसमको समयमा यी लक्षणहरू बिग्रन सक्छन्।
• बच्चा जन्माएपछि हुने परिवर्तनहरू: प्रसवोत्तर डिप्रेसन भएका केही आमाहरूले पनि यी उदासीन लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्।

डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?

तपाईंको डाक्टर वा मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारले तपाईंको लक्षणहरूको ध्यानपूर्वक अध्ययन गरेपछि यो अवस्थाको निदान गर्नेछन्। निदान गर्न, तपाईंसँग निम्न मध्ये एक वा दुवै प्रमुख लक्षणहरू हुनुपर्छ:

यसको अतिरिक्त, तपाईंसँग निम्न मध्ये कम्तिमा तीन विशेषताहरू हुनुपर्छ:

• गहिरो निराशाको भावना जुन शोकसँग सम्बन्धित छैन, जस्तै प्रियजन गुमाउनु।
• भोक नलाग्नु वा तौलमा उल्लेखनीय कमी आउनु।
• शारीरिक चालमा परिवर्तन (ढिलापन वा बेचैनी)।
• दिनको अन्य समय भन्दा बिहान बढी तनाव र उदास महसुस हुनु।
• अपेक्षा गरिएको भन्दा कम्तिमा २ घण्टा पहिले उठ्नु।
• आफूप्रति तीव्र अपराध भावना।

उपचारहरू के के हुन्?

मेलान्कोलिक डिप्रेसनको उपचार औषधि र अन्य उपचारहरूको संयोजनबाट गरिन्छ।

यो अवस्थासँग कसरी बाँच्ने?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार योजना बनाउनुहुनेछ। त्यो उपचारलाई ठ्याक्कै पालना गर्दै, तपाईंले आफ्नो जीवनशैलीमा साना परिवर्तनहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ।

• तपाईंको औषधि तोकिएबमोजिम नै लिनुहोस्: तपाईंको औषधि तोकिएबमोजिम, सही समयमा लिनुहोस्, र कुनै पनि अन्य औषधि वा पूरक लिनु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
• व्यायाम: हरेक दिन आफ्नो शरीरलाई व्यायाम दिने केही गर्नुहोस्, जस्तै हिँड्ने, पौडी खेल्ने, नाच्ने वा योग गर्ने।
• निद्रालाई प्राथमिकता दिनुहोस्: एकै समयमा सुत्ने र उठ्ने बानी बसाल्नुहोस्।
• स्वस्थ आहार: पौष्टिक, सन्तुलित आहार खानुहोस्।
• धूम्रपान र मदिरा सेवन नगर्नुहोस्: यसले डिप्रेसनलाई अझ खराब बनाउन सक्छ।
• साथीहरूसँग समय बिताउनुहोस्: तपाईंलाई माया गर्ने र बुझ्ने परिवार र साथीहरूसँग कुरा गर्नुहोस् र समय बिताउनुहोस्।

यस्तो कसैको ख्याल राख्ने व्यक्तिलाई मद्दत गर्नुहोस्।

यदि तपाईंको परिवारको कुनै सदस्य वा साथी यो रोगबाट पीडित छ भने, तपाईंको सहयोग अमूल्य छ। तर त्यस्तो व्यक्तिको हेरचाह गर्नु सजिलो छैन। तपाईं थकित, एक्लो र तनावग्रस्त पनि महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले, आफ्नो पनि हेरचाह गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा पनि सोच्नुहोस्: राम्रोसँग सुत्नुहोस्, पौष्टिक खाना खानुहोस्, र व्यायाम गर्नुहोस्।
• मद्दत माग्नुहोस्: सबै काम एक्लै गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। परिवारका अन्य सदस्यहरू र साथीहरूसँग मद्दत माग्नुहोस्।
• आफैलाई पनि विश्राम दिनुहोस्: हरेक दिन आफ्नो लागि थोरै समय छुट्याउनुहोस्। किताब पढ्नुहोस्, गीत सुन्नुहोस्, आफूलाई मन पर्ने काम गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं तनावमा हुनुहुन्छ भने चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्: यदि कसैको हेरचाह गर्दाको तनाव असहनीय छ भने, यसको बारेमा डाक्टर वा सल्लाहकारसँग कुरा गर्नुहोस्।