के तपाईंकी छोरीलाई पनि स्त्री रोग विशेषज्ञको आवश्यकता छ? बाल तथा किशोरकिशोरी स्त्री रोगको बारेमा जानौं।

के तपाईंको सानी छोरीले योनीमा चिलाउने वा दुख्ने गुनासो गरिरहेकी छिन्? वा तपाईंको किशोरी छोरीले अनियमित महिनावारी वा असह्य पीडाको गुनासो गरिरहेकी छिन्? यस्ता समयमा थोरै चिन्तित हुनु सामान्य हो। धेरै आमाबाबुले स्त्री रोग विशेषज्ञहरू वृद्ध महिलाहरूको लागि मात्र हुन् भन्ने सोच्छन्। तर त्यस्तो होइन। साना बच्चाहरू र साना बच्चाहरूलाई पनि विशेष स्त्री रोग सम्बन्धी समस्याहरू हुन सक्छन्। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

बाल स्त्री रोग विज्ञान भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो स्त्री रोगको अर्को उप-विशेषता हो। सटीक रूपमा भन्नुपर्दा, यसलाई ``बाल चिकित्सा तथा किशोरकिशोरी स्त्री रोग (PAG)'' भनिन्छ। यस क्षेत्रमा विशेष तालिम प्राप्त गरेका डाक्टरहरूले जन्मदेखि किशोरावस्थासम्म केटीहरूको प्रजनन स्वास्थ्यको ख्याल राख्छन्।

सोच्नुहोस्, तपाईंले एक वयस्कलाई जस्तो उपचार दिनुहुन्छ, त्यस्तै उपचार तपाईं बच्चालाई दिन सक्नुहुन्न। त्यसैगरी, एक वयस्क महिलाको शरीर सानी केटी वा सानी केटीको शरीरभन्दा धेरै फरक हुन्छ। तिनीहरूको चिकित्सा आवश्यकताहरू पनि फरक हुन्छन्। त्यसैले यी विशेषज्ञ डाक्टरहरूले यस उमेर समूहका बच्चाहरूसँग धेरै दयालु र समझदार रूपमा काम गर्न विशेष तालिम प्राप्त गरेका छन्।

तिनीहरूले योनि दुखाइ, चिलाउने र एक्जिमादेखि लिएर बच्चाको विकास र प्रजनन प्रणालीको जटिल समस्याहरूसम्म सबै कुराको उपचार गर्छन्। प्रजनन प्रणालीमा प्रजनन क्षमता, महिनावारी र यौन कार्यमा संलग्न सबै बाह्य र आन्तरिक अंगहरू समावेश छन्।

यस्तो विशेषज्ञ बन्नको लागि, मेडिकल स्कूल पछि, उनीहरूले प्रसूति तथा स्त्री रोग वा बाल रोगमा विशेष डिग्री पूरा गर्नुपर्छ। त्यसपछि, उनीहरूले बाल रोग र किशोर स्त्री रोगमा विशेष तालिम (फेलोशिप) प्राप्त गर्छन्। यस तालिमको क्रममा, उनीहरूले,

• बच्चाहरूले डर वा असहज महसुस नगरी परीक्षा दिन सिक्छन्।
• यस उमेर समूहका लागि विशेष गरी सामान्य र दुर्लभ स्त्री रोगहरूको निदान र उपचार गर्न सिक्नुहोस्।
• जटिल प्रजनन प्रणाली असामान्यताहरू व्यवस्थापन गर्न सिक्दै।
• उनीहरूले बालबालिकाका लागि उपयुक्त विशेष शल्यक्रिया प्रविधिहरूमा पनि तालिम दिन्छन्।

मैले मेरी छोरीलाई पहिलो पटक स्त्री रोग विशेषज्ञकहाँ कहिले लैजानुपर्छ?

यो प्रश्न धेरै अभिभावकहरूको मनमा उठ्छ। अमेरिकन कलेज अफ अब्स्टेट्रिक्स एण्ड गायनोकोलोजीले तपाईंको छोरीको पहिलो स्त्रीरोग परीक्षण १३ देखि १५ वर्षको उमेरमा गराउन सिफारिस गर्छ।

विशेष गरी साना केटीहरू संक्रमण र निश्चित चोटपटकको लागि बढी संवेदनशील हुन्छन् किनभने उनीहरूको योनिको तन्तुहरूमा एस्ट्रोजेन कम हुन्छ । त्यसकारण, यी डाक्टरहरूले विशेष गरी साना बच्चाहरूको जाँच र उपचार गर्न डिजाइन गरिएका विशेष, साना उपकरणहरू प्रयोग गर्छन्। र यो सबै मैत्रीपूर्ण वातावरणमा हुन्छ जहाँ बच्चा डराउँदैन वा डराउँदैन।

पहिलो पटक छोरीलाई चेकअपको लागि लैजाँदा के हुन्छ?

जब तपाईं आफ्नी छोरीलाई पहिलो पटक स्त्री रोग विशेषज्ञकहाँ लैजानुहुन्छ, उनी र तपाईं दुवैलाई अलि डर र नर्भस महसुस हुनु सामान्य हो। तर वास्तविकतामा, यो पहिलो भेट प्रायः डाक्टरसँग कुरा गर्ने र राम्रो सम्बन्ध निर्माण गर्ने बारेमा हुन्छ। यहाँ मुख्य कुरा भनेको आफ्नो बच्चामा विश्वास निर्माण गर्नु हो ताकि उनीहरूले आफ्ना समस्याहरूको बारेमा खुलेर र इमानदारीपूर्वक कुरा गर्न सकून्।

यो पहिलो भेटघाट मुख्यतया शैक्षिक र परामर्शदायी छ। डाक्टरले छोरीसँग निम्न कुराहरू छलफल गर्नुहुनेछ:

• यौवनको बारेमा: आफ्नी छोरीलाई उनको शरीरमा हुने परिवर्तनहरू (जस्तै स्तनको विकास र गोप्य क्षेत्रमा कपालको वृद्धि) सामान्य हुन् र सबैमा हुने कुरा बुझ्न मद्दत गर्नुहोस्, र उनको डर कम गर्न मद्दत गर्नुहोस्।
• महिनावारी चक्रको बारेमा: सामान्य महिनावारी चक्र कस्तो हुन्छ र यो व्यक्तिपिच्छे कसरी फरक हुन सक्छ भनेर व्याख्या गर्दछ।
• स्वस्थ बानीहरूको बारेमा: व्यक्तिगत सरसफाइ जस्ता उमेर-उपयुक्त विषयहरूको बारेमा कुरा गर्दै।
• गलत धारणा र डर हटाउने: केटीको मनमा हुने कुनै पनि प्रश्न (शरीर परिवर्तन, कामुकता सम्बन्धी) को वैज्ञानिक र सरल जवाफ दिइन्छ, जसले गर्दा उनको मनमा रहेका अनावश्यक डरहरू हट्छन्।

धेरैजसो समय, डाक्टरले केवल बाह्य जाँच गर्नेछन्। अर्थात्, तपाईंको छोरीको स्तन र बाह्य जननेन्द्रिय हेरेर। विशेष चिकित्सा कारण नभएसम्म, पहिलो भेटघाटमा आन्तरिक जाँच गरिने छैन। अभिभावकको रूपमा तपाईंको लागि यो जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

नियमित परीक्षाको समयमा के हुन्छ?

पहिलो भेटघाट पछि, यदि छोरीले चाहन्छिन् भने, उनी सक्छिन्तपाईं डाक्टरलाई भेट्न सक्नुहुन्छ। यस प्रकारको नियमित जाँचको क्रममा, यस्ता कुराहरू हुन सक्छन्:

• स्तन स्व -परीक्षण शिक्षण: डाक्टरले छोरीलाई आफ्नै स्तन जाँच गर्नुको महत्त्व र यो गर्ने सही तरिका सिकाउँछन्। सामान्यतया २० वर्षको उमेर पछि यी परीक्षणहरू सुरु गर्न सिफारिस गरिन्छ।
• पेल्भिक जाँच: यदि तपाईंको छोरीलाई यौवनकालमा दुखाइ वा समस्या भइरहेको छ भने, डाक्टरले पाठेघर, अण्डाशय र योनी जस्ता पेल्भिक अंगहरूको जाँच गर्न सक्छन्। यो जाँच सधैं आवश्यक हुँदैन।
• प्याप स्मेयर: यो पाठेघरको मुखको क्यान्सर वा क्यान्सरमा परिणत हुन सक्ने असामान्य कोषहरू पत्ता लगाउने परीक्षण हो। पहिलो प्याप स्मेयर सामान्यतया २१ वर्षको उमेर पछि गरिन्छ।
• जन्म नियन्त्रणको बारेमा सल्लाह दिँदै: डाक्टरले तपाईंसँग जन्म नियन्त्रण र तपाईंको छोरीलाई उपलब्ध विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्न सक्छन्। जन्म नियन्त्रण केवल गर्भावस्था रोक्नको लागि मात्र प्रयोग गरिँदैन। यो पीडादायी महिनावारी, अत्यधिक रक्तस्राव, मुँहासे, र अन्य धेरै स्वास्थ्य अवस्थाहरूको उपचार गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।
• कुनै पनि चिन्ताको बारेमा छलफल गर्ने: छोरीले आफ्नो शरीरमा अनुभव गरिरहेको कुनै पनि असामान्यता, पीडा, वा समस्याहरूको बारेमा डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्ने अवसर पाउँछिन्।
• प्रश्न सोध्ने: केटीले आफ्नो शरीर, स्वास्थ्य र कामुकताको बारेमा कुनै पनि प्रश्न सोध्न सक्छिन्।

यी विशेषज्ञहरूले उपचार गर्ने सामान्य समस्याहरू के के हुन्?

स्त्री रोग सम्बन्धी समस्याहरू जुनसुकै उमेरका केटीहरूमा उत्पन्न हुन सक्छन्। यहाँ केही सामान्य समस्या र अवस्थाहरू दिइएका छन्।

यी समस्याहरूको उपचार र व्यवस्थापन कसरी गरिन्छ?

उपचार विधि बच्चाको अवस्था अनुसार निर्भर गर्दछ। सबैलाई एउटै समाधान मिल्दैन। केही अवस्थामा, डाक्टरले "पर्ख र हेर" को दृष्टिकोण अपनाउन सक्छन्। यसको अर्थ बच्चाको उपचार नगर्नु र परिस्थितिलाई अवलोकन गर्नु हो। केही समस्याहरूको लागि थप अनुसन्धान र परीक्षण आवश्यक पर्न सक्छ। यहाँ केही सामान्य उपचार र परीक्षणहरू दिइएका छन्:

• कोल्पोस्कोपी: यदि प्याप स्मेयर जस्ता परीक्षणको नतिजा असामान्य छ भने, यो प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा र योनिको भित्तामा असामान्य तन्तुको जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ। यसमा विशेष क्यामेरा (जसलाई ठूलो बनाउन सकिन्छ) प्रयोग गरेर क्षेत्रको जाँच गर्नु समावेश छ।
• ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया: यसलाई "कीहोल सर्जरी" पनि भनिन्छ। यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसमा ठूलो चिरा बनाउनुको सट्टा पेटमा धेरै साना चिराहरू मार्फत क्यामेरा र उपकरणहरू घुसाइन्छ। यो पेटको ट्युमर, पेल्भिक दुखाइ, र एन्डोमेट्रियोसिस जस्ता अवस्थाहरूको जाँच र उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• भ्याजिनोस्कोपी: यो विधि बच्चाको योनिमा अड्किएको कुनै पनि विदेशी वस्तु हटाउन प्रयोग गरिन्छ।
• हर्मोनल थेरापी:केही स्वास्थ्य अवस्थाहरूको उपचार गर्न, तपाईंको डाक्टरले हर्मोन युक्त औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यी चक्की, इंजेक्शन, छालाको प्याच, वा गर्भाशय भित्रका उपकरणहरूको रूपमा आउन सक्छन्।
• अन्य औषधिहरू: आवश्यकता अनुसार एन्टिबायोटिक, एन्टिभाइरल र दुखाइ निवारक (NSAIDs) जस्ता अन्य औषधिहरू पनि तोक्न सकिन्छ।