तपाईंले सिकल सेल रोगको बारेमा सुन्नुभएको होला । सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एउटा यस्तो अवस्था हो जसले हाम्रो शरीरले रातो रक्त कोषहरू बनाउने तरिकालाई असर गर्छ। तपाईंलाई थाहा छ, यी रातो रक्त कोषहरूले हाम्रो शरीरभरि अक्सिजन बोक्छन्। सामान्यतया, यी कोषहरू समतल, गोलाकार र लचिलो डिस्क हुन्छन्। तर सिकल सेल रोग भएको व्यक्तिमा कडा, सिकल आकारको रातो रक्त कोषहरू विकास हुन्छन्। त्यसैले, यो असामान्य आकारले धेरै स्वास्थ्य समस्याहरू, वा ' जटिलताहरू ' निम्त्याउन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंको डाक्टरले यी धेरै समस्याहरूको उपचार गर्न मद्दत गर्न सक्छन्, र तीमध्ये केहीलाई रोक्न पनि सक्छन्। प्रत्येकको बारेमा कुरा गरौं।

दुखाइ - सबैभन्दा सामान्य जटिलता

सिकल सेल रोगको सबैभन्दा सामान्य र कष्टकर जटिलता भनेको दुखाइ हो । यो किनभने हँसिया आकारका कोषहरू साना रक्तनलीहरूमा अड्किन्छन्। ठूलो कार साँघुरो बाटोमा अड्किएपछि के हुन्छ भनेर सोच्नुहोस्। जब यी कोषहरूले रक्तनलीहरू रोक्छन् तब त्यस्तै हुन्छ।

यो दुखाइ प्रायः तल्लो ढाड, खुट्टा, हात, पेट वा छातीमा हुन सक्छ। यो अचानक गम्भीर आक्रमण (संकट वा एपिसोड) को रूपमा आउन सक्छ। युवा र वृद्ध व्यक्तिहरूमा, यो कहिलेकाहीं दीर्घकालीन दुखाइ हुन सक्छ।

सामान्यतया, जब तपाईंलाई यस्तो दुखाइको आक्रमण हुन्छ, तपाईंले प्यारासिटामोल वा आइबुप्रोफेन जस्ता दुखाइ निवारकहरूले राहत पाउन सक्नुहुन्छ। तर याद राख्नुहोस्, १९ वर्ष मुनिका कसैलाई पनि एस्पिरिन नदिनुहोस्। कहिलेकाहीँ, यदि दुखाइ गम्भीर छ भने, डाक्टरले ओपिओइड समूहको बलियो दुखाइ निवारक लेख्न सक्छन्। केही मानिसहरूलाई उपचारको लागि अस्पतालमा भर्ना पनि गर्नुपर्ने हुन्छ।

यी दुखाइका आक्रमणहरूलाई रोक्न वा कम गर्न तपाईंको डाक्टरले निम्न सिफारिस गर्न सक्छन्:

प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
अत्यधिक गर्मी र अत्यधिक चिसोबाट बच्नुहोस्।
पहाडी क्षेत्रहरू जस्ता उच्च स्थानहरूमा धेरै समय बिताउनु हुँदैन।
हाइड्रोक्स्युरिया नामक औषधिले बालबालिका र वयस्कहरूमा हुने यी पीडाका आक्रमणहरूको आवृत्ति कम गर्न मद्दत गर्छ।

रक्तअल्पता

यो सिकल सेल रोगको अर्को सामान्य जटिलता हो। यहाँ हँसिया आकारको रातो रक्त कोषहरू सामान्य कोषहरू भन्दा छिटो मर्छन् ।। त्यसैले शरीरले नयाँ कोषहरू मर्ने दरमा बनाउन सक्दैन। फलस्वरूप, शरीरका कोषहरूमा पुग्ने अक्सिजनको मात्रा घट्छ, र तपाईंलाई धेरै थकान, कमजोरी र चक्कर लाग्ने महसुस हुन सक्छ। तपाईंले छिटो मुटुको धड्कन र सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता कुराहरू पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। बच्चामा, रक्तअल्पताले वृद्धिलाई पनि रोक्छ।

यदि रक्तअल्पता गम्भीर छ भने, रक्तक्षेपण आवश्यक पर्न सक्छ। यद्यपि, बारम्बार रक्तक्षेपणले फलामको स्तर बढ्न सक्छ र मुटु, कलेजो र प्यान्क्रियाजलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। त्यसकारण, तपाईंको डाक्टरले तिनीहरूलाई व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न नियमित रूपमा तपाईंको फलामको स्तर जाँच गर्नेछन्। वयस्कहरूको लागि, हाइड्रोक्स्युरिया औषधिले रक्तअल्पतामा पनि मद्दत गर्न सक्छ।

जटिलता	मुख्य लक्षणहरू	के गर्ने
प्लीहा जफत	पेटको बायाँ भाग दुख्ने, पहेंलोपन, अत्यधिक निद्रा लाग्ने, मुटुको धड्कन छिटो हुने।	यो जीवनलाई जोखिममा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
तीव्र छाती सिन्ड्रोम	ज्वरो, सास फेर्न गाह्रो, छाती दुख्ने, खोकी लाग्ने।	यो पनि एकदमै गम्भीर अवस्था हो। तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।

संक्रमण र अन्य आपतकालीन अवस्थाहरू

संक्रमणको लागि बढ्दो संवेदनशीलता

सिकल सेल रोग भएका मानिसहरू, विशेष गरी साना केटाकेटीहरूलाई संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यो किनभने यो रोगले प्लीहालाई क्षति पुर्‍याउँछ । तपाईंलाई थाहा छ, प्लीहा एउटा महत्त्वपूर्ण अंग हो जसले हाम्रो रगतबाट ब्याक्टेरिया जस्ता कीटाणुहरूलाई फिल्टर गर्दछ। त्यसैले जब यो राम्रोसँग काम गर्दैन, संक्रमण सजिलै शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ।

सानो संक्रमण गम्भीर हुनुभन्दा पहिले नै उपचार गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई १०१°F (३८.३°C) भन्दा बढी ज्वरो आएको छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

प्लीहा जफत

यो जीवनलाई जोखिममा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो, विशेष गरी साना बच्चाहरूमा। यो तब हुन्छ जब सिकल सेलहरूले प्लीहामा रगत प्रवाह रोक्छन्। प्लीहा सुन्निने र पीडादायी हुन्छ। केही बच्चाहरूमा कुनै प्रमुख लक्षणहरू नहुन सक्छन्। यद्यपि, अरूले कमजोरी, छाला र ओठ पहेंलो हुने, अत्यधिक निद्रा लाग्ने, पेटको बायाँ छेउमा दुखाइ र छिटो मुटुको धड्कन जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्।

तीव्र छाती सिन्ड्रोम

यो पनि एकदमै गम्भीर अवस्था हो। यो त्यस्तो ठाउँ हो जहाँ सिकल सेल रोगले फोक्सोमा रक्तनलीहरू अवरुद्ध गर्छ। यदि तपाईंलाई ज्वरो, सास फेर्न गाह्रो हुने, छाती दुख्ने र खोकी जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्। डाक्टरहरूले तपाईंलाई अक्सिजन, एन्टिबायोटिक र सम्भवतः रक्तक्षेपण दिन सक्छन्।

अन्य दीर्घकालीन जटिलताहरू

सिकल सेल रोगले समयसँगै थप समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

हड्डीको क्षति (एभास्कुलर नेक्रोसिस): जब ठूला जोर्नीहरू (जस्तै हिप) मा रक्त प्रवाह काटिन्छ, हड्डीको तन्तु मर्न थाल्छ। यो युवा र वृद्ध दुवैमा सामान्य छ। दुखाइ निवारकहरूले राहत प्रदान गर्न सक्छन्, तर केही मानिसहरूलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
अन्य अंगहरूमा क्षति: आँखा, मुटु, मिर्गौला र कलेजोको समस्याले रगत जम्ने र स्ट्रोकको जोखिम बढाउँछ। त्यसैले तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा यी अंगहरूको कार्य जाँच गर्नेछन्।

बोन म्यारो प्रत्यारोपण र आधुनिक उपचार

बारम्बार गम्भीर जटिलताहरू अनुभव गर्नेहरूका लागि, हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण भनिने उपचारलाई विचार गर्न सकिन्छ। यसमा सिकल-सेल-उत्पादक हड्डी मज्जा कोषहरूलाई स्वस्थ कोषहरूले प्रतिस्थापन गर्नु समावेश छ। यसले रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छ।

तर यो सबैले गर्न सक्ने कुरा होइन। तपाईंले आफ्नो तन्तुको लागि उपयुक्त तन्तु दाता खोज्नु पर्छ। साथै, यदि तपाईंलाई मुटु वा मिर्गौला जस्ता अंगहरूमा समस्या छ भने, यो शल्यक्रिया जोखिमपूर्ण हुन सक्छ। तपाईं लामो समयसम्म अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। कहिलेकाहीं यो उपचार सफल नहुन सक्छ। त्यसैले, परिवारले डाक्टरसँग सावधानीपूर्वक कुरा गर्नुपर्छ र यो उपचार उनीहरूको लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नुपर्छ।

यसको अतिरिक्त, क्रिजानलिजुमाब जस्ता नयाँ औषधिहरू छन् जसले दुखाइको आक्रमण कम गर्न मद्दत गर्दछ। यस बारे आफ्नो डाक्टरलाई पनि सोध्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

सिकल सेल रोग एक आनुवंशिक अवस्था हो जसले रातो रक्त कोषहरूको आकार परिवर्तन गर्छ। यसले दुखाइ, रक्तअल्पता र अंग क्षति जस्ता गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
यदि तपाईंलाई दुखाइको समस्या, ज्वरो, सास फेर्न गाह्रो हुने वा अत्यधिक फिक्कापन जस्ता लक्षणहरू अनुभव भएमा, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् वा अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
प्रशस्त पानी पिउने, स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्ने र डाक्टरले तोकेको औषधि (जस्तै हाइड्रोक्स्युरिया) सेवन गरेर धेरै जटिलताहरू नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
बालबालिकाको लागि, समयमै सबै खोपहरू लगाएर र दैनिक एन्टिबायोटिक दिएर संक्रमण रोक्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईंसँग आफ्नो वा आफ्नो बच्चाको अवस्थाको बारेमा कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, सधैं आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्। जानकारी प्राप्त गरेर, तपाईं डर बिना रोगसँग सफलतापूर्वक बाँच्न सक्नुहुन्छ।