के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ घाँटी र काँधबाट सुरु भएर हातसम्म जाने दुखाइ वा सुन्नता महसुस हुन्छ? सायद यो दुखाइ हात उठाउँदा झनै खराब हुन्छ। तपाईंले केही भारी कुरा उठाउँदा वा दैनिक काम गर्दा यो धेरै कष्टकर हुन सक्छ। धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो सामान्य घाँटी दुखाइ वा मोच हो, तर यो त्यस्तो अवस्थाको कारणले हुन सक्छ जसको बारेमा हामी धेरै कुरा गर्दैनौं, तर धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ। आज, थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम , वा डाक्टरहरूले भनेका TOS बारे कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) भनेको के हो?
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो घाँटी र माथिल्लो छातीको बीचमा एकदमै साँघुरो ठाउँ छ, विशेष गरी कलरबोन मुनि र पहिलो करङ माथि। यो ठाउँलाई हामी 'थोरासिक आउटलेट' भन्छौं। यो साँघुरो ठाउँबाट हाम्रो पाखुरामा जाने मुख्य स्नायु र रक्तनलीहरू ( रक्तनली र नसाहरू) जान्छन्। यो साँघुरो बाटोमा धेरै कारहरू गुडिरहेको जस्तो छ।
अब कल्पना गर्नुहोस्, यदि कुनै कारणले यो साँघुरो ठाउँ अझ साँघुरो वा कसिलो भयो भने के हुन्छ? त्यो बाटोमा दौडने नसा र रक्तनलीहरू निचोरिन र अवरुद्ध हुन थाल्छन्। त्यो निचोरिनाले हुने दुखाइ, सुन्निने र सुन्निने जस्ता लक्षणहरूको संयोजनलाई हामी थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) भन्छौं।
के TOS का मुख्य प्रकारहरू छन्?
हो, यो दुखाइ के कारणले भइरहेको छ भन्ने आधारमा TOS लाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गरिएको छ। यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ, किनकि उपचार प्रकार अनुसार फरक हुन्छ।
| TOS प्रकार | विवरण |
|---|---|
| न्यूरोजेनिक TOS | यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। ९५% केसहरूमा यो प्रकार हुन्छ। यो त्यहीं हो जहाँ हातमा जाने नसाहरू संकुचित हुन्छन्। |
| भेनस TOS | यहाँ एउटा नसा छ जसले फोहोर रगत पाखुराबाट मुटुमा पुर्याउँछ। यो अलि दुर्लभ छ। |
| धमनी TOS | यो सबैभन्दा दुर्लभ र गम्भीर प्रकार हो। यसमा मुटुबाट हातमा सफा रगत पुर्याउने धमनीमा अवरोध हुन्छ। |
यो अवस्था महिलाहरूमा बढी सामान्य छ, र खेलाडीहरू र हात दोहोर्याउने निश्चित कामहरू गर्नेहरू पनि उच्च जोखिममा हुन्छन्।
TOS का लक्षणहरू के के हुन्?
लक्षणहरू मुख्यतया तपाईंको हात र नाडीमा महसुस हुन्छन्। प्रकार अनुसार केही लक्षणहरू थोरै फरक हुन सक्छन्।
- घाँटी, काँध वा पाखुराको दुखाइ : यो मुख्य लक्षण हो। हात उठाउँदा दुखाइ बढ्छ।
- सुन्निने र झनझनाउने: तपाईंले यो झनझनाउने अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, विशेष गरी तपाईंको औंलाहरू र हत्केलाहरूमा।
- हातको कमजोरी: तौल उठाउन वा कुनै चीजलाई बलियोसँग समात्न गाह्रो हुनु।
- हात सुन्निने : यो विशेष गरी शिरापरक प्रकारमा देख्न सकिन्छ।
- हातको रङ परिवर्तन हुन्छ: हात नीलो, रातो वा पहेंलो हुन सक्छ। यसले रक्तसञ्चार बिग्रिएको संकेत गर्छ।
- चिसो हत्केला: प्रभावित हातको हत्केला अर्को हात भन्दा चिसो हुन सक्छ।
- कलरबोन नजिकै पीडादायी गाँठो: तपाईं आफैंले यो महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
- मांसपेशीको शोष: यदि लामो समयसम्म दबाब जारी रह्यो भने, हातका केही मांसपेशीहरू, विशेष गरी बूढी औंलाको आधारमा रहेका मांसपेशीहरू, खुम्चिन सक्छन् र खुम्चिएको जस्तो देखिन सक्छन्। यसलाई "गिलियट-समनर हात" पनि भनिन्छ।
- हातमा कमजोर नाडी: धमनी प्रकारमा, प्रभावित हातमा धड्कन कमजोर वा अनुपस्थित हुन सक्छ।
TOS विकास हुनुका कारण र जोखिम कारकहरू के के हुन्?
यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।
- चोटपटक: कार दुर्घटनाबाट हुने ह्विपल्याश जस्ता घाँटीको चोटपटक वा भाँचिएको कलरबोन जस्ता चोटपटकहरूले दागको तन्तु र सुन्निने समस्या निम्त्याउन सक्छ जसले गर्दा ठाउँ अझ साँघुरो हुन सक्छ।
- खराब आसन: यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण कारण हो। जब तपाईं निरन्तर कुल्चिनुहुन्छ र तपाईंको काँध अगाडि झुकाइन्छ (विशेष गरी जब तपाईं कम्प्युटरको अगाडि हुनुहुन्छ वा आफ्नो फोन हेर्दै हुनुहुन्छ), तपाईंको कम्मरको हड्डी थोरै खस्न सक्छ, जसले स्नायु र रक्तनलीहरूलाई पिन्च गर्न सक्छ। कमजोर काँधको मांसपेशी पनि यसको एक कारण हो।
- बारम्बार चालहरू (दोहोरिने तनाव):यो जोखिम ती व्यक्तिहरूमा बढी हुन्छ जो निरन्तर हात उठाउने जस्ता गतिविधिहरू गर्छन्। उदाहरणका लागि, पौडी खेल्नेहरू, बेसबल जस्ता खेल खेल्नेहरू, चित्रकारहरू, र कारखानाहरूमा काम गर्नेहरू।
- जन्मजात असामान्यताहरू: केही मानिसहरू घाँटीमा अतिरिक्त करङ (ग्रीवाको करङ) लिएर जन्मन्छन्। यसले ठाउँ पनि साँघुरो पार्न सक्छ।
- मोटोपन: शरीरको तौल बढ्दै जाँदा, घाँटी र वरपरका मांसपेशीहरूमा दबाब बढ्छ। यो पनि घुर्ने कारण हो।
- गर्भावस्था: गर्भावस्थामा, शरीरका जोर्नीहरू खुकुलो हुन्छन्। यो खुकुलोपनले गर्दा, हड्डी चल्न सक्छ र मोच हुन सक्छ।
- अन्य कारणहरू: छाती वा काखीको माथिल्लो भागमा ट्युमर हुनु, अत्यधिक तनाव हुनु र डिप्रेसन हुनु पनि कहिलेकाहीं यसको कारक हुन सक्छ।
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा विस्तृत प्रश्न सोध्नुहुनेछ र त्यसपछि शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ।
न्यूरोजेनिक प्रकारको रोग कहिलेकाहीं निदान गर्न गाह्रो हुन्छ किनभने यसको लक्षणहरू हातमा सुन्निने र दुखाइ हुने अन्य अवस्थाहरूसँग भ्रमित हुन सक्छन्, जस्तै कार्पल टनेल सिन्ड्रोम, घाँटी र ढाडमा गठिया, र अन्य स्नायु कम्प्रेसन। त्यसकारण, डाक्टरले सही कारण पत्ता लगाउन यी सबै कारकहरूलाई विचार गर्नुपर्छ।
यद्यपि, शिरापरक र धमनी प्रकारका लक्षणहरू (सुन्निने, रङ्गिन हुने) स्पष्ट हुन्छन् र चाँडै पहिचान गर्न सकिन्छ।
निदान पुष्टि गर्न निम्न परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- पोजिसनिङ टेस्टहरू: तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गइरहेका छन् कि छैनन् भनेर हेर्न डाक्टरले तपाईंको हात र टाउकोलाई फरक-फरक पोजिसनमा सार्नेछन्।
- स्केलिन मांसपेशी ब्लक: घाँटीको मांसपेशीमा एनेस्थेटिक इंजेक्शन दिइन्छ। यो दुखाइ कम हुन्छ कि हुँदैन भनेर हेर्नको लागि गरिन्छ। यदि दुखाइ कम हुन्छ भने, समस्या त्यहीं भएको हुन सक्छ।
- इमेजिङ परीक्षणहरू: एक्स-रे, सिटी स्क्यान, वा एमआरआईले अतिरिक्त करङ जस्ता जन्म दोषहरू जाँच गर्न सक्छ। अल्ट्रासाउन्डले रक्तनलीहरूमा अवरोधहरू जाँच गर्न सक्छ।
- स्नायु परीक्षणहरू: यसले अन्य स्नायु रोगहरूलाई अस्वीकार गर्न मद्दत गर्दछ।
- रक्तसञ्चार परीक्षण: धमनीग्राम वा भेनोग्राम जस्ता विशेष रंग प्रयोग गर्ने एक्स-रे परीक्षणहरूले रगत जमेको वा रक्तनलीहरूमा भएको क्षतिलाई सही रूपमा पत्ता लगाउन सक्छन्।
TOS का उपचारहरू के के हुन्?
उपचारका विकल्पहरू तपाईंसँग भएको TOS को प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
न्यूरोजेनिक TOS को लागि:
यो सबैभन्दा सामान्य प्रकारलाई सामान्यतया शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन।
- शारीरिक उपचार: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण उपचार हो।यहाँ, तपाईंलाई घाँटी र काँधको मांसपेशीलाई बलियो बनाउने र तन्काउने अभ्यासहरू सिकाइनेछ। यसले तपाईंको आसन सच्याउन पनि मद्दत गर्नेछ। धेरै मानिसहरूले यो धेरै लाभदायक पाउँछन्।
- औषधि: दुखाइ र सुन्निने कम गर्न 'इबुप्रोफेन' वा 'नेप्रोक्सेन' (डाक्टरहरूले यसलाई 'NSAIDS' पनि भन्छन्) जस्ता दुखाइ निवारकहरू र मांसपेशी आराम गर्ने औषधिहरू दिन सकिन्छ।
- बोटोक्स इन्जेक्सन: घाँटीको फेदमा रहेको मांसपेशीमा बोटोक्स इन्जेक्सन लगाउनाले त्यो क्षेत्रलाई आराम मिल्छ र दुखाइ कम हुन्छ। यसको प्रभाव लगभग ३ महिनासम्म रहन्छ।
शिरापरक र धमनी TOS को लागि:
यी दुई प्रकारका बिरामीहरूलाई सामान्यतया शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।
- पहिले, यदि रगत जमेको छ भने, यसको उपचार गरिन्छ।
- त्यसपछि, थोरासिक आउटलेट डिकम्प्रेसन भनिने शल्यक्रिया गरिन्छ। यस प्रक्रियामा, सर्जनले कम्प्रेसन भएको ठाउँ खोल्छ। यसमा अतिरिक्त रिब्स, अन्य तन्तु, वा कम्प्रेसन गराउने मांसपेशीको भाग हटाउनु समावेश हुन सक्छ। तिनीहरूले क्षतिग्रस्त रक्तनलीहरू पनि मर्मत गर्न सक्छन्।
घरमै गर्न सकिने कुराहरू
उपचारसँगै यी कुराहरू गर्नाले तपाईंलाई अझ बढी राहत मिल्नेछ।
- स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
- आफ्नो आसनमा ध्यान दिनुहोस्। काममा र घरमा आफ्नो ढाड सीधा राख्ने अभ्यास गर्नुहोस्।
- काँधमा भारी झोला बोक्नबाट बच्नुहोस्।
- काम गर्दा, सधैं छोटो विश्राम लिनुहोस्, उठ्नुहोस्, र तन्काउनुहोस्।
- दुखेको मांसपेशीमा तताउने प्याड लगाउनुहोस्। मालिस गर्नुहोस्।
- तनाव कम गर्न आरामदायी अभ्यासहरू गर्नुहोस्।
यदि TOS को उपचार नगरी छोडियो भने के हुन्छ?
TOS को सकेसम्म चाँडो उपचार गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। अन्यथा, गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्, जस्तै:
- हातमा निरन्तर दुखाइ र सुन्निने
- स्थायी स्नायु क्षति
- रक्त प्रवाह बिग्रिएको कारणले औंलाहरूमा इस्केमिक अल्सर वा ग्याङ्ग्रीन जस्ता अवस्थाहरू
- रगत जम्नु। यदि रगत जम्नु फुटेर फोक्सोको रक्तनली बन्द भयो भने, यसलाई "पल्मोनरी एम्बोलिज्म" भनिन्छ । यो धेरै गम्भीर, जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो।
घर लैजाने सन्देश
- थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) केवल एक सामान्य घाँटी दुखाइ मात्र होइन, यो एक विशिष्ट चिकित्सा अवस्था हो।
- यदि तपाईंको घाँटी, काँध वा पाखुरामा दुखाइ, सुन्नता वा कमजोरी छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- खराब आसन र दोहोरिने चालहरू यसको मुख्य कारण हुन सक्छन्। त्यसैले आफ्नो आसनको बारेमा सावधान रहनुहोस्।
- न्यूरोजेनिक TOS को लागि शारीरिक थेरापी एक धेरै प्रभावकारी उपचार हो।
- यदि तपाईंले अचानक सुन्निने, रङ्ग बिगार्ने, गम्भीर दुख्ने, वा हातको नाडी गुम्ने अनुभव गर्नुभयो भने, यो आपतकालीन हुन सक्छ। तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
- कुनै पनि समयमा, यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, अनुमान नगर्नुहोस्, तर उचित निदान र उपचारको लागि आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्