औषधिले नियन्त्रण नगर्ने डिप्रेसन? यसबारे सचेत रहौं (उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन)

डिप्रेसन शब्द अहिले हामीलाई अपरिचित छैन। हामी सबैलाई थाहा छ कि यो एक मानसिक रोग हो। तर के तपाईंलाई थाहा छ, कहिलेकाहीँ डाक्टरले तोकेको औषधि खाएपछि र परामर्शमा गएपछि पनि, कहिलेकाहीँ यो डिप्रेसन अवस्था सजिलै नियन्त्रण गर्न सकिँदैन। यो मानौं यसले उपचारलाई "प्रतिरोध" गर्छ। चिकित्सामा, हामी यो अवस्थालाई उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन , वा छोटकरीमा (TRD) भन्छौं। यद्यपि यो अवस्थाले जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ, हाम्रो जस्तो संस्कृतिमा यसलाई पहिचान गर्न अलि जटिल हुन सक्छ। यसको कारण यो हो कि हामीले यो रोग अनुभव गर्ने र यसको बारेमा कुरा गर्ने तरिका परिवर्तन भएको छ। आज यस बारेमा अलि गहिरिएर कुरा गरौं।

डिप्रेसनका लक्षणहरूको बारेमा हामीले कुरा गर्ने तरिका किन फरक छ?

पश्चिमी साहित्यमा जब डिप्रेसनको बारेमा चर्चा गरिन्छ, यो मुख्यतया उदासी, निराशा र कुनै पनि कुराको आनन्द लिन नसक्ने जस्ता मानसिक लक्षणहरूको बारेमा हुन्छ। यद्यपि, हाम्रो संस्कृतिमा, धेरै मानिसहरू आफ्नो उदासीबारे प्रत्यक्ष रूपमा कुरा गर्न हिचकिचाउँछन्। यो किनभने तिनीहरू यसलाई कमजोरीको रूपमा हेर्छन्, वा तिनीहरू डराउँछन् कि अरूले "म पागल हुँ" भन्ने सोच्नेछन्।

त्यसैले, यो तनाव फरक तरिकाले बाहिर आउँछ। अर्थात्, शारीरिक लक्षणहरूको रूपमा। तपाईं डाक्टरकहाँ गएर भन्न सक्नुहुन्छ:

• "डाक्टर, शरीरमा जीवन छैन।" ( थकान )
• "मलाई सधैं चक्कर लाग्छ, कहिलेकाहीँ मेरा आँखा नीलो हुन्छन्।" ( चक्कर आना )
• "जोर्नी दुख्ने र दुख्ने समस्या अनन्त छन्।" ( दुख्ने र दुख्ने समस्या )
• "म रातमा निदाउन सक्दिन, बिहान नउठुन्जेल जागा रहन्छु।" ( अनिद्रा )
• केही मानिसहरूलाई निद्रा पक्षाघात पनि हुन सक्छ, जहाँ तिनीहरू डराएर उठ्छन् र आफ्नो शरीर जमेको जस्तो महसुस गर्छन्।

जब यो ढिलो पत्ता लाग्छ, रोग झन् खराब हुन सक्छ र उपचारको प्रतिक्रिया घट्न सक्छ।

डिप्रेसन कसरी विभिन्न रूपहरूमा प्रकट हुन्छ

डिप्रेसन सबैलाई एउटै तरिकाले असर गर्ने कुरा होइन। विशेष गरी हाम्रो समाजमा, तनाव प्रकट हुने तरिका धेरै फरक छ। यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझ्नको लागि यो तालिका हेरौं।

भर्खरै बच्चा जन्माएकी एउटी नयाँ आमाको बारेमा सोच्नुहोस्। उनलाई प्रसवोत्तर डिप्रेसन हुन सक्छ। तर उनले डाक्टरलाई "म दुखी छु" भन्न सक्दिनन्। उनले भन्न सक्छिन्, "म राम्रोसँग सुत्न सक्दिन," "म धेरै चिडचिडा छु," "मलाई केहि गर्न मन लाग्दैन।" यस समयमा, यी शारीरिक र व्यवहारिक लक्षणहरू पहिचान गर्नु र अन्तर्निहित डिप्रेसन पहिचान गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

गलत निदान र ढिलो उपचारको जोखिम

यदि तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई चक्कर लाग्ने र शरीर दुख्ने जस्ता कुराहरूको बारेमा मात्र बताउनुभयो भने, डाक्टरले स्वाभाविक रूपमा अर्को शारीरिक रोगको बारेमा सोच्नेछन्। यसले कहिलेकाहीं अन्य अवस्थाहरूको परीक्षण र उपचार गर्न समय लिन सक्छ।

यसैबीच, अन्तर्निहित डिप्रेसन झन् खराब हुँदै जान्छ। डिप्रेसनको निदान अन्ततः भए पनि, यो रोग पहिले नै राम्रोसँग स्थापित भइसकेको हुन्छ। त्यसैले, मानक उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिने सम्भावना कम हुन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो जति ढिलो निदान हुन्छ, TRD मा विकसित हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

कहिलेकाहीँ, यी लक्षणहरूलाई डिप्रेसनको सट्टा सिजोफ्रेनिया जस्तो अर्को मानसिक रोगको रूपमा गलत मान्न सकिन्छ। तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचार पूर्णतया गलत हुनेछ। तपाईंले जति लामो समयसम्म सही उपचार पाउनुहुन्न, तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यमा सुधार हुने सम्भावना त्यति नै कम हुन्छ।

त्यसो भए हामीले के गर्नुपर्छ?

म यो कथा सुनाएर तपाईंलाई तर्साउन खोजिरहेको छैन। मेरो लक्ष्य तपाईंलाई शिक्षित गर्नु हो। यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोहीसँग यस्तै अनुभव भएको छ भने, तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्।

१. आफ्नो डाक्टरसँग पूर्ण रूपमा खुला रहनुहोस्: उहाँलाई आफ्ना सबै लक्षणहरूको बारेमा बताउनुहोस्। शरीर दुख्नेदेखि, निद्राको समस्या, चिडचिडापन, उदासीसम्म। सानो कुरा भएकोले कुनै पनि कुरा नलुकााउनुहोस्।

२. डायरी राख्नुहोस्: दिनभरि महसुस हुने सबै कुरा लेख्नुहोस्, जसमा तपाईंको मुड, निद्रा र ऊर्जा स्तर समावेश छन्। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको अवस्था राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्नेछ।

३. धैर्य गर्नुहोस्: डिप्रेसनको लागि सही उपचार पत्ता लगाउन केही समय लाग्न सक्छ। यदि एउटा औषधिले काम गरेन भने, तपाईंको डाक्टरले अर्को औषधि वा उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्। आशा नहार्नुहोस्।

४. परामर्श लिनुहोस्: औषधि जस्तै, परामर्श वा मनोचिकित्सा पनि डिप्रेसनको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण उपचार हो। आफ्नो मनमा भएको कुराको बारेमा कुरा गर्नाले र यसलाई बाहिर निकाल्नाले ठूलो राहत मिल्न सक्छ।