के तपाईंलाई टाइप १ मधुमेह छ? त्यसो भए यो 'हनिमुन फेज' बारे जान्नुहोस्!

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई टाइप १ मधुमेह भएको बताउँछन्, तपाईं अलि डर र चिन्तित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो सामान्य हो। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि यो रोग पत्ता लागेपछि, केही व्यक्तिहरूले एक अद्भुत अवधि अनुभव गर्छन् जब तिनीहरूको लक्षणहरू कम हुन्छन् र तिनीहरूको रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न धेरै सजिलो हुन्छ। यो नवविवाहित जोडीको लागि हनिमून चरण जस्तै हो। हाम्रा डाक्टरहरूले यसलाई 'हनिमून चरण' भन्छन्। तर वास्तविक हनिमून जस्तै, मधुमेहको यो 'हनिमून चरण' सधैं टिक्दैन। तर यस अवधिमा, तपाईंले धेरै राहत महसुस गर्नुहुनेछ। यस बारेमा थप विवरणमा कुरा गरौं।

'सीमा अवधि' कसरी सुरु हुन्छ?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, टाइप १ मधुमेह एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले हाम्रो आफ्नै शरीरमा आक्रमण गर्छ। यस अवस्थामा, त्यो प्रणालीले हाम्रो प्यान्क्रियाजमा रहेको 'बिटा कोषहरू' लाई आक्रमण गर्छ। यी बीटा कोषहरूले हाम्रो शरीरको लागि आवश्यक हर्मोन इन्सुलिन बनाउँछन्। इन्सुलिनले शरीरलाई हामीले खाने खानामा रहेको चिनीलाई ऊर्जाको रूपमा प्रयोग गर्न मद्दत गर्छ।

त्यसैले, जब प्रतिरक्षा प्रणालीले यी बीटा कोषहरूलाई नष्ट गर्छ, शरीरमा उत्पादन हुने इन्सुलिनको मात्रा घट्छ। त्यसपछि रगतमा चिनीको मात्रा बढ्छ। त्यतिबेला तपाईंले आफ्नो रगतमा चिनी नियन्त्रण गर्न इन्सुलिनलाई बाहिरबाट लिनुपर्छ, या त इंजेक्शनको रूपमा वा पम्प मार्फत।

यद्यपि, टाइप १ मधुमेह भएका धेरै मानिसहरूको लागि, रोग निदान भएपछि र उपचार सुरु भएपछि, प्यान्क्रियाजमा बाँकी रहेका केही बीटा कोषहरू फेरि जीवित हुन्छन्। ती कोषहरूले तुरुन्तै आफ्नो उत्कृष्ट स्तरमा इन्सुलिन उत्पादन गर्न थाल्छन्। उत्पादन हुने इन्सुलिनको मात्रा केही समयको लागि रगतमा चिनी नियन्त्रण गर्न पर्याप्त हुन्छ। त्यसलाई हामी 'हनिमून फेज' भन्छौं। यस समयमा, तपाईंले लिन आवश्यक पर्ने इन्सुलिनको मात्रा पनि घटाउन सक्नुहुन्छ।

यसको वास्तविक कारण के हो?

तपाईंको प्यान्क्रियाजमा रहेका बीटा कोषहरूलाई एउटा सानो कारखानाको रूपमा सोच्नुहोस्। प्रतिरक्षा प्रणालीले तिनीहरूलाई आक्रमण गर्छ, जसको कारण धेरैजसो काम गर्न असमर्थ हुन्छन्। सामान्यतया, यी कामदारहरू मध्ये केवल ३०% मात्र बाँकी हुँदा लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्।

जब तपाईंलाई मधुमेह भएको पत्ता लाग्छ र बाहिरी स्रोतहरूबाट इन्सुलिन लिन थाल्नुहुन्छ, प्यान्क्रियाजले थोरै "आराम" पाउँछ। यसको अर्थ बाँकी रहेका बीटा कोषहरूमा दबाब कम हुन्छ। यो आरामको कारण, बाँकी रहेका बीटा कोषहरू निको हुन्छन् र अस्थायी रूपमा इन्सुलिन उत्पादन गर्ने क्षमता बढाउँछन्। टाइप १ मधुमेह भएका लगभग ६०% मानिसहरूले यो "आराम अवधि" अनुभव गर्छन्।

'कर्फ्यू' को समयमा के हुन्छ?

यस समयमा, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा धेरै स्थिर हुनेछ। तपाईंले रगतमा चिनीको मात्रा कम बारम्बार बढ्ने र घट्ने अनुभव गर्नुहुनेछ। यो दुई मुख्य तरिकाले हुन सक्छ।

यो अवधि कति लामो हुन्छ?

'छूट अवधि' सामान्यतया मधुमेहको उपचार सुरु गरेको लगभग ३ महिना पछि सुरु हुन्छ। यो कति समयसम्म रहन्छ भन्ने कुरा व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। कसैको लागि, यो केवल एक महिना हुन सक्छ, कसैको लागि एक वा दुई वर्ष , र धेरै कम मात्र, यो १०-१३ वर्षसम्म लामो हुन सक्छ।

समय बित्दै जाँदा, प्रतिरक्षा प्रणालीले आक्रमण गर्न जारी राख्दा, बाँकी रहेका बीटा कोषहरू बिस्तारै नष्ट हुन्छन्। त्यसपछि प्यान्क्रियाजले उत्पादन गर्ने इन्सुलिनको मात्रा फेरि घट्छ। जब तपाईंको रगतमा चिनी नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई फेरि इन्सुलिनको मात्रा बढाउन सल्लाह दिनेछन्।

'लकडाउन' को समयमा तपाईंले के गर्नुपर्छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।

यो 'छूट अवधि' को अर्थ तपाईंको मधुमेह पूर्ण रूपमा निको भएको होइन, न त यसको अर्थ तपाईंलाई कहिल्यै मधुमेह भएको थिएन भन्ने हो ।

तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा सामान्य भए पनि, तपाईंको शरीरलाई इन्सुलिन चाहिन्छ। र तपाईंको प्यान्क्रियाजले त्यो आवश्यकता पूर्ण रूपमा पूरा गर्न सक्षम नहुन सक्छ। यस समयमा तपाईंको प्यान्क्रियाजले कति इन्सुलिन उत्पादन गर्छ भनेर ठ्याक्कै भविष्यवाणी गर्न गाह्रो भएकोले, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा अप्रत्याशित रूपमा उतारचढाव हुन सक्छ।

त्यसकारण, दिनमा धेरै पटक आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नु आवश्यक छ।। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कति पटक परीक्षण गर्नुपर्छ भनेर बताउनुहुनेछ। उहाँले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा, तपाईंको आहार र व्यायामको आधारमा तपाईंको इन्सुलिनको मात्रा कसरी समायोजन गर्ने भनेर पनि बताउनुहुनेछ। आफ्नो डाक्टरलाई नसोधी कहिल्यै इन्सुलिन लिन नछोड्नुहोस्।

के यो अवधिले भविष्यको स्वास्थ्यलाई असर गर्छ?

हो, बिल्कुलै। 'अन्तरिमित उपवास' अवधि छोटो अवधिमा रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्ने एक राम्रो तरिका हो। यसले भविष्यमा मधुमेहको जटिलताको जोखिमलाई पनि कम गर्न सक्छ। मुख्य जटिलताहरूमा समावेश छन्:

• डायबेटिक रेटिनोप्याथी - आँखाको रक्तनलीहरूमा क्षति।
• मधुमेह नेफ्रोप्याथी - मिर्गौलामा क्षति।
• मधुमेह न्यूरोपैथी - स्नायुहरूमा क्षति।

के 'सीमा अवधि' बढाउन सकिन्छ?

यो समयलाई अलि लामो समयसम्म लम्ब्याउन मद्दत गर्ने धेरै कुराहरूमा अनुसन्धान भइरहेको छ।

नियमित व्यायामले मद्दत गर्न सक्छ। एउटा अध्ययनले पत्ता लगायो कि रोग पत्ता लागेपछि व्यायाम गर्ने व्यक्तिहरूको 'बाँच्ने अवधि' ती व्यक्तिहरूको तुलनामा पाँच गुणा लामो थियो जसले गरेनन्।

साथै, भिटामिन डी ले प्यान्क्रियाजमा हुने क्षतिलाई कम गर्न सक्छ भन्ने सिद्धान्त भए पनि, यो अझै पूर्ण रूपमा प्रमाणित भएको छैन।

डाक्टर र वैज्ञानिकहरूको लागि सबैभन्दा ठूलो आशा भनेको एक दिन यस्तो उपचार पत्ता लगाउनु हो जसले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई प्यान्क्रियाजमा आक्रमण गर्नबाट रोक्न सक्छ। क्लिनिकल परीक्षणहरू पहिले नै भइसकेका छन्।