जब तपाईं मधुमेहको बारेमा सोच्नुहुन्छ, तपाईं सायद उमेर बढ्दै जाँदा विकास हुने सामान्य टाइप २ मधुमेहको बारेमा सोच्नुहुन्छ। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि अर्को प्रकारको मधुमेह पनि छ जुन कुनै पनि उमेरमा विकास हुन सक्छ, विशेष गरी बालबालिका र युवा वयस्कहरूमा? हामी त्यसलाई टाइप १ मधुमेह भन्छौं। यो अलि फरक छ, तर यदि राम्रोसँग व्यवस्थापन गरियो भने, यसले तपाईंलाई पूर्ण रूपमा स्वस्थ जीवन बिताउनबाट रोक्दैन। आउनुहोस् यसको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गरौं।
टाइप १ मधुमेह भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टाइप १ मधुमेह एक अटोइम्यून अवस्था हो जसमा हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो आफ्नै प्यान्क्रियाजमा रहेको इन्सुलिन उत्पादन गर्ने कोषहरू (बिटा कोषहरू) लाई आक्रमण गर्छ र नष्ट गर्छ ।
सोच्नुहोस् त, इन्सुलिन एउटा साँचो जस्तै हो जसले हाम्रो रगतमा रहेको चिनी वा ग्लुकोजलाई हाम्रो कोषहरूमा ऊर्जा बनाउन प्रवेश गर्न मद्दत गर्छ। अब, जब यी इन्सुलिन उत्पादन गर्ने कोषहरू समाप्त हुन्छन्, शरीरले आवश्यक इन्सुलिन उत्पादन गर्दैन। त्यसपछि रगतमा रहेको चिनी कोषहरूमा प्रवेश गर्न सक्दैन र रगतमा जम्मा हुन्छ। यो रोगमा त्यस्तै हुन्छ।
यसलाई पहिले "किशोर मधुमेह" भनिन्थ्यो किनभने यो प्रायः बालबालिका र युवा वयस्कहरूमा निदान गरिन्थ्यो। तर अब हामीलाई थाहा छ कि यसले कुनै पनि उमेरका वयस्कहरूलाई असर गर्न सक्छ।
टाइप १ र टाइप २ मा के फरक छ?
यो त्यस्तो ठाउँ हो जहाँ धेरै मानिसहरू अड्किन्छन्।
- टाइप १ मा: शरीरले इन्सुलिन उत्पादन गर्न पूर्ण रूपमा बन्द गर्छ , त्यसैले बाँच्नको लागि बाहिरबाट इन्सुलिन लिन आवश्यक हुन्छ।
- टाइप २ मा: शरीरले इन्सुलिन उत्पादन गरे पनि, त्यो मात्रा पर्याप्त हुँदैन, वा शरीरका कोषहरूले त्यो इन्सुलिन (इन्सुलिन प्रतिरोध) लाई राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिँदैनन्।
लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी छिटो चिन्न सक्नुहुन्छ?
यस रोगका लक्षणहरू प्रायः धेरै छिटो देखा पर्न सक्छन्, कहिलेकाहीँ केही हप्ता भित्र। यी लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| अत्यधिक तिर्खा र सुख्खा मुख | पानी पिएपछि पनि तिर्खा मेटिएन। |
| बारम्बार पिसाब लाग्नु | बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने, विशेष गरी रातमा। |
| बिना कारण तौल घट्नु | राम्रोसँग खाना खाए पनि र भोक लाग्यो भने पनि, तपाईंको तौल घट्छ। |
| कडा भोक | खाना खाएपछि पनि छिटो भोक लाग्नु। |
| अत्यधिक थकान र कमजोरी | निरन्तर कमजोर महसुस हुनु। |
| दृष्टि परिवर्तनहरू | धमिलो दृष्टि जस्ता कुराहरू। |
| बारम्बार संक्रमण | बारम्बार छाला, मूत्रमार्ग, वा योनि संक्रमण। |
वयस्कहरूमा ढिलो सुरु हुने टाइप १ मधुमेह (LADA)
कहिलेकाहीँ यो रोग वयस्कतामा (३०-५० वर्षको उमेरका बीचमा) निदान गरिन्छ। यसलाई 'वयस्कहरूमा सुप्त अटोइम्यून मधुमेह' (LADA) भनिन्छ। लक्षणहरू धेरै बिस्तारै देखा पर्ने भएकाले, यसलाई कहिलेकाहीँ टाइप २ मधुमेह भनेर गलत मान्न सकिन्छ।
साना केटाकेटीहरूलाई कसरी हुर्काइन्छ?
वयस्कहरूमा देखिने लक्षणहरूका साथै, साना केटाकेटी र शिशुहरूमा यो रोग लाग्दा विभिन्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यसबारे आमाबाबु सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
- बच्चाको डायपर सामान्य भन्दा धेरै पटक परिवर्तन गर्नु पर्ने।
- उपचार गर्दा पनि निको नहुने डायपर दाना हुनु।
- शौचालय-प्रशिक्षित बच्चाले ओछ्यान भिजाउन थाल्छ।
- श्वासप्रश्वासको दर बढ्यो।
- पेट दुख्ने र बान्ता हुने।
- बच्चाको व्यवहारमा परिवर्तन (प्रायः रिसाउनु, उत्तेजित हुनु)।
- सासबाट गुलियो, फलफूलको गन्ध (यो खतरनाक लक्षण हो)।
यदि तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू सामान्य फ्लू जस्तो लाग्न सक्छन्, तर यो टाइप १ मधुमेह हुन सक्छ।
यसको कारण के हो? के यो वंशाणुगत हो?
हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले आफ्नै कोषहरूलाई आक्रमण गर्नुको सही कारण अझै अज्ञात छ, तर यो आनुवंशिक पूर्वस्थिति र वातावरणीय कारक दुवैको कारणले भएको मानिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई (आमा, बुबा, दाजुभाइ) टाइप १ मधुमेह छ भने, तपाईंलाई पनि यो हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ। तर यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई यो पक्कै पनि हुनेछ।
कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंसँग रोगको लागि संवेदनशील बनाउने जीनहरू छन् भने पनि, ती जीनहरूलाई "सक्रिय" गर्न वातावरणीय कारक, जस्तै भाइरल संक्रमण, लाग्न सक्छ।
रोग कसरी निदान गरिन्छ? कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छन्?
यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई टाइप १ मधुमेह भएको शंका छ भने, उनीहरूले गर्ने पहिलो कुरा भनेको तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा परीक्षण गर्नु हो।
| परीक्षण | विवरण |
|---|---|
| A1c परीक्षण | तपाईंले विगत २-३ महिनामा आफ्नो औसत रगतमा चिनीको मात्राको अनुमान पाउन सक्नुहुन्छ। |
| उपवास बसेर रगतमा चिनीको परीक्षण | लगभग ८ घण्टासम्म केही नखाएको बेला उनीहरूले आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्छन्। |
| अनियमित रक्त शर्करा परीक्षण | दिनको कुनै पनि समयमा आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्। |
यी परीक्षणहरूले तपाईंलाई मधुमेह छ कि छैन भनेर बताउन सक्छन्। तर यो टाइप १ हो कि टाइप २ हो भनेर निश्चित रूपमा जान्नको लागि, तपाईंको डाक्टरले केही थप परीक्षणहरू गर्नेछन्।
- अटोएन्टिबडी परीक्षण: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। टाइप १ मधुमेहमा, रगतमा विशेष प्रोटीनहरू (अटोएन्टिबडीहरू) हुन्छन् जसले इन्सुलिन बनाउने कोषहरूलाई आक्रमण गर्छन्। यो परीक्षणले यिनीहरूको खोजी गर्छ।
- केटोन्स परीक्षण: जब इन्सुलिन हराउँछ, शरीरले ऊर्जाको लागि बोसो जलाउन थाल्छ। परिणामस्वरूप एसिडहरूलाई केटोन्स भनिन्छ। यी पिसाबमा पत्ता लगाउन सकिन्छ।
उपचार र जीवन व्यवस्थापन
टाइप १ मधुमेह भएको पत्ता लागेर मात्र तपाईंको जीवन समाप्त भएको छैन। तपाईं धेरै लामो, स्वस्थ र खुशी जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। मुख्य कुरा भनेको तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रणमा राख्नु हो।
इन्सुलिनको प्रयोग अनिवार्य छ।
टाइप १ मधुमेहमा, तपाईंको शरीरले इन्सुलिन उत्पादन गर्दैन, त्यसैले तपाईंले हरेक दिन बाहिरबाट इन्सुलिन लिनुपर्छ। तपाईं चक्कीको रूपमा इन्सुलिन लिन सक्नुहुन्न, किनकि यो तपाईंको पेटमा टुक्रिन्छ। त्यसैले तपाईंले यसलाई इंजेक्शन वा इन्सुलिन पम्पको साथ लिनुपर्छ।
इन्सुलिन धेरै प्रकारका हुन्छन्। यो काम गर्न लाग्ने समय र यो कति समय टिक्छ भन्ने कुरामा फरक-फरक हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उमेर, जीवनशैली र खानपान बानीहरू सहित धेरै कारकहरूको आधारमा तपाईंको लागि उपयुक्त इन्सुलिनको प्रकार र खुराक निर्धारण गर्नेछन्।
नियमित रूपमा रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्ने
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको दिनभरि आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रालाई लक्षित दायरा भित्र राख्नु हो। यो गर्ने दुई तरिकाहरू छन्:
१. ग्लुकोमिटर: परीक्षणको परम्परागत विधिमा औंलाको टुप्पोबाट रगतको सानो थोपा लिने गरिन्छ।
२. निरन्तर ग्लुकोज मनिटर (CGM): छालामुनि राखिएको सानो सेन्सरले प्रत्येक केही मिनेटमा स्वचालित रूपमा तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्छ र तपाईंको फोन वा अन्य उपकरणमा डेटा पठाउँछ। यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा उच्च वा कम छ भने यसले तपाईंलाई सचेत गराउँछ।
खाना र जीवनशैली
टाइप १ मधुमेह हुनुको अर्थ तपाईंले खान सक्नुहुन्न भन्ने होइन। तर तपाईंले खाने खानाको मात्रा, विशेष गरी कार्बोहाइड्रेट (स्टार्च) को बारेमा सावधान रहनु आवश्यक छ। तपाईंले खाने खानाको मात्रासँग मिल्ने गरी आफ्नो इन्सुलिनको मात्रा समायोजन गर्नुपर्छ।
- सन्तुलित आहार खानुहोस्। तरकारी, फलफूल र सम्पूर्ण अन्नहरू बढी समावेश गर्नुहोस्।
- चिनीयुक्त पेय पदार्थ, गुलियो खाना र परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट (रोटी, पास्ता) सीमित गर्नुहोस्।
- नियमित व्यायाम गर्नुहोस्। व्यायामले शरीरको इन्सुलिनप्रति संवेदनशीलता बढाउँछ।
- तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस् र पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्। यसले रगतमा चिनीको मात्रालाई पनि असर गर्छ।
मधुमेहका कारण हुन सक्ने जटिलताहरू के के हुन्?
यदि रगतमा चिनीको मात्रा लामो समयसम्म राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएन भने, शरीरका विभिन्न भागहरूमा क्षति पुग्न सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। यदि तपाईंले राम्रो नियन्त्रण कायम राख्नुभयो भने, तपाईं यी धेरै जटिलताहरूलाई रोक्न सक्नुहुन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र तत्काल जटिलता भनेको मधुमेह केटोएसिडोसिस (DKA) हो। यो तब हुन्छ जब शरीरमा इन्सुलिनको कमी हुन्छ, जसले गर्दा रगतमा केटोन्स र चिनी जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा रगत अम्लीय हुन्छ। यो जीवनको लागि खतराको आपतकालीन अवस्था हो।
यदि तपाईंलाई बान्ता हुने, पेट दुख्ने, छिटो सास फेर्न गाह्रो हुने, अत्यधिक निद्रा लाग्ने र सासमा फलफूलको गन्ध आउने जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, यो DKA हुन सक्छ। तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
दीर्घकालीन जटिलताहरूमा मुटु रोग, मृगौला रोग (नेफ्रोप्याथी), आँखाको क्षति (रेटिनोप्याथी), र स्नायु क्षति समावेश हुन सक्छ। यीबाट बच्ने उत्तम तरिका भनेको आफ्नो डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नु र आफ्नो रगतमा चिनी, रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रणमा राख्नु हो।
घर लैजाने सन्देश
- टाइप १ मधुमेह तपाईंको गल्ती होइन। यो एक अटोइम्यून अवस्था हो।
- यद्यपि यो जीवनभरको अवस्था हो, इन्सुलिन उपचार र जीवनशैली परिवर्तनको साथ, तपाईं पूर्ण रूपमा स्वस्थ र सक्रिय जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
- सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको नियमित रूपमा आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नु र आफ्नो डाक्टरले दिएको लक्षित दायरा भित्र राख्नु हो।
- यदि तपाईंसँग यसबारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्न नडराउनुहोस्। उहाँहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न सधैं तयार हुनुहुन्छ।
- तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यो अवस्थासँग बाँचिरहेका धेरै मानिसहरू छन्। त्यसैले बलियो रहनुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment