के तपाईंलाई कहिल्यै असह्य, अपाङ्ग पार्ने पीडा भएको छ जुन अचानक तपाईंको ढाडको एक छेउबाट सुरु हुन्छ र तपाईंको तल्लो पेटसम्म फैलिन्छ? केही मानिसहरूले यो पीडालाई प्रसव पीडासँग तुलना गर्छन्। यदि तपाईंलाई यस्तो गम्भीर पीडा छ, र पिसाब फेर्न गाह्रो छ, वा तपाईंको पिसाबमा रगत छ भने, यो मिर्गौलाको पत्थरी मूत्रमार्गमा अड्किएको संकेत हुन सक्छ। आज हामी युरेटरल स्टोनको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन मिर्गौलाको पत्थरी हो जुन मूत्रमार्गमा अड्किन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, सबै कुरा सरल शब्दहरूमा व्याख्या गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मूत्रमार्गको पत्थरी भनेको के हो?
मूत्रमार्गको पत्थरी वास्तवमा मिर्गौलाको पत्थरी हो जुन फुटेर मिर्गौलाबाट मूत्राशयमा पिसाब बोक्ने पातलो नलीमा अड्किएको हुन्छ। यो नलीलाई मूत्रमार्ग भनिन्छ। हामी सबैको मिर्गौलाको लागि दुईवटा यस्ता नलीहरू हुन्छन्।
यसलाई हाम्रो शरीरमा भएका दुई फिल्टरहरू जस्तै सोच्नुहोस्। तिनीहरूले रगत सफा गर्छन् र फोहोर पदार्थहरूलाई पिसाबको रूपमा निकाल्छन्। कहिलेकाहीँ, तपाईंको पिसाबमा रहेका खनिज र लवणहरूले सानो, गाँठो भएको ढुङ्गा बनाउन सक्छन्। यसलाई हामी मिर्गौलाको पत्थरी वा क्याल्कुली भन्छौं। जबसम्म यी ढुङ्गाहरू मिर्गौलामा हुन्छन् , तिनीहरूले कुनै समस्या नल्याउन सक्छन्। तर जब तिनीहरू फुटेर साँघुरो नलीबाट तल सर्न थाल्छन्, समस्या सुरु हुन्छ। नली साँघुरो हुन्छ, त्यसैले ढुङ्गा त्यहाँ अड्किन्छ। त्यसपछि पिसाबको प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ, नली फुल्छ, र त्यो असह्य पीडाको कारण हो।
यी ढुङ्गाहरू सबै आकारमा आउन सक्छन्। धेरै साना ढुङ्गाहरू, नाङ्गो आँखाले देख्न नसकिने, कुनै समस्या बिना पिसाबको साथ शरीरबाट बाहिर निस्कन्छन्। तर जब ढुङ्गा ठूलो हुन्छ, यो नलीमा अड्किन्छ र लक्षणहरू देखाउन थाल्छ।
सम्झनुहोस्, मिर्गौलाको पत्थरी तपाईंले सोचेजस्तो दुर्लभ हुँदैन। संसारमा दश जनामध्ये एक जनालाई मात्र यो अवस्था हुन सक्छ। त्यसैले, यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
मिर्गौलाको पत्थरीका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
हाम्रो शरीरमा बन्ने यी पत्थरीहरू सबै एकै प्रकारका हुँदैनन्। तिनीहरूलाई निम्त्याउने रसायनहरूको आधारमा धेरै मुख्य प्रकारहरू हुन्छन्। तपाईंलाई कस्तो प्रकारको पत्थरी छ भन्ने कुरा थाहा पाउँदा यसको उपचार गर्न र यसलाई फेरि बन्नबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
| ढुङ्गाको प्रकार | यो केवल यसरी बनाइएको छ: |
|---|---|
| क्याल्सियम पत्थरी | यी सबैभन्दा सामान्य प्रकार हुन्। जब पिसाबमा क्याल्सियमको मात्रा बढ्छ, यो क्याल्सियम अक्सालेट वा क्याल्सियम फस्फेटसँग मिलेर यी पत्थरीहरू बनाउँछ। |
| युरिक एसिडको पत्थरी | यदि तपाईंको पिसाबमा धेरै युरिक एसिड छ भने यस प्रकारको पत्थरी बन्न सक्छ। धेरै रातो मासु र माछा खाने र पर्याप्त पानी नपिउने मानिसहरूलाई यसको जोखिम बढी हुन्छ। |
| स्ट्रुवाइट ढुङ्गाहरू | यी पत्थरीहरू प्रायः मूत्रमार्गको संक्रमण (UTI) पछि बन्छन्। संक्रमण गराउने ब्याक्टेरियाले पिसाबको रासायनिक संरचना परिवर्तन गर्छ, जसले गर्दा यी पत्थरीहरू बन्न थाल्छन्। |
| सिस्टिन पत्थरी | यो अलि दुर्लभ छ। यी पत्थरीहरू सिस्टिनुरिया भनिने वंशाणुगत आनुवंशिक अवस्थाको कारणले बन्छन्, जसले गर्दा मिर्गौलाबाट पिसाबमा एमिनो एसिड सिस्टिन चुहिन जान्छ। |
ढुङ्गा अड्किएमा के लक्षण देखिन्छन् ?
धेरैजसो साना ढुङ्गाहरू कुनै आवाज बिना नै शरीरबाट निस्कन्छन्। तर यदि ढुङ्गा नली बन्द गर्न पर्याप्त ठूलो छ भने, तपाईंले पक्कै पनि त्यो महसुस गर्न थाल्नुहुनेछ। यी लक्षणहरू अचानक सुरु हुन सक्छन्।
| लक्षण | कस्तो लाग्छ? |
|---|---|
| कडा दुखाइ | ढाडको एक छेउबाट, करङको ठीक तलबाट सुरु हुने तीव्र दुखाइ। यो दुखाइ निरन्तर हुँदैन, तर आउँछ र जान्छ (बीचमा)। यो दुखाइ तल्लो पेट र कम्मरको भागमा फैलिन सक्छ। |
| पिसाब गर्दा दुखाइ | पिसाब फेर्दा पोल्ने वा दुख्ने। |
| पिसाबमा परिवर्तनहरू | पिसाबमा रगतको कारणले गर्दा पिसाब गुलाबी, रातो वा खैरो देखिन सक्छ। पिसाब बादल पनि देखिन सक्छ। |
| बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने | पिसाब थैली भरिएको नभए पनि, पिसाब फेर्नुपर्ने महसुस बारम्बार हुन्छ। यद्यपि, जब तपाईं पिसाब फेर्नुहुन्छ, थोरै मात्रामा मात्र बाहिर निस्कन्छ। |
| बान्ता र वाकवाकी लाग्नु | गम्भीर दुखाइसँगै वाकवाकी र बान्ता हुन सक्छ। |
| ज्वरो र चिसो | यदि पत्थरीसँगै पिसाब नलीको संक्रमण भयो भने, ज्वरो आउने, चिसो लाग्ने र काम्ने जस्ता लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्। |
पत्थरी बन्ने कारण र जोखिम कारकहरू
सबैभन्दा सरल कारण यो हो कि तपाईंको पिसाबमा पानी भन्दा बढी पत्थरी बनाउने रसायनहरू (क्रिस्टल) हुन्छन्। जब हामी पर्याप्त पानी पिउँछौं, यी रसायनहरू घुल्छन् र पिसाबमा उत्सर्जित हुन्छन्। तर जब हामी कम पानी पिउँछौं, पिसाब बढी गाढा हुन्छ र यी पदार्थहरू एकसाथ बाँधिएर ढुङ्गा बनाउन थाल्छन्।
पत्थरी जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर केही मानिसहरू अलि बढी जोखिममा हुन्छन्।
- पुरुषहरूको लागि: महिला र बालबालिकाहरूमा पनि पत्थरी हुन सक्छ, तर पुरुषहरूमा पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- ४० देखि ६० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
- पहिले पत्थरी बन्ने इतिहास हुनु: यदि तपाईंलाई पहिले पत्थरी भएको छ भने, तपाईंलाई फेरि पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- पारिवारिक इतिहास : यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई (आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी) पित्तथैलीको पत्थरी भएको छ भने, तपाईं पनि जोखिममा हुनुहुन्छ।
- पर्याप्त पानी नपिउने: कडा परिश्रम गर्ने वा व्यायाम गर्ने मानिसहरूले पर्याप्त पानी नपिउने हो भने उनीहरूलाई यसको जोखिम बढी हुन्छ।
- केही चिकित्सा अवस्थाहरू: टाइप २ मधुमेह , मोटोपना (३० भन्दा बढी BMI), क्रोहन रोग वा अल्सरेटिभ कोलाइटिस जस्ता सूजन आन्द्रा रोगहरू, र पोलिसिस्टिक मिर्गौला रोगले पत्थरी बन्ने जोखिम बढाउन सक्छ।
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
यदि तपाईंलाई माथि उल्लेख गरिएका लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। उनले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको पारिवारिक इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले मिर्गौलाको पत्थरी हो कि होइन भनेर पुष्टि गर्न केही परीक्षणहरू गर्न आदेश दिनेछन्।
- पिसाब विश्लेषण: यसले तपाईंको पिसाबमा संक्रमण, रगत र पत्थरी निम्त्याउन सक्ने खनिजहरूको संकेतहरूको जाँच गर्छ। संक्रमणको शंका लागेमा पिसाब कल्चर पनि गर्न सकिन्छ।
- रगत परीक्षण: यसले तपाईंको मिर्गौलाले कसरी काम गरिरहेको छ, तपाईंलाई संक्रमण छ कि छैन, र पत्थरी बन्नमा योगदान पुर्याउन सक्ने अन्य समस्याहरू छन् कि छैनन् भनेर पत्ता लगाउन सक्छ।
- स्क्यानहरू:
- अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: पिसाब नलीमा अवरोधहरू जाँच गर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गरिन्छ।
- एक्स-रे: एक्स-रे परीक्षणबाट केही प्रकारका पत्थरीहरू देख्न सकिन्छ।
- सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्क्यान): यो प्रायः गरिने सबैभन्दा सटीक परीक्षण हो। यसले ढुङ्गाको आकार, स्थान र कठोरता सही रूपमा निर्धारण गर्न सक्छ। उपचार योजनाको लागि यो जानकारी धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यसको उपचार के के छन्?
उपचार पत्थरीको आकार, यसको स्थान र यो बनेको सामग्रीमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले यी सबै कारकहरूलाई विचार गर्नेछन् र तपाईंको लागि उत्तम उपचार सिफारिस गर्नेछन्।
साना ढुङ्गाहरूको लागि
यदि पत्थरी ४-५ मिलिमिटर भन्दा सानो छ भने, यो सम्भवतः तपाईंको शरीरबाट पिसाबसँगै बाहिर निस्कनेछ। यसमा एक देखि दुई हप्ता लाग्न सक्छ। यस समयमा:
- दुखाइ निवारक: डाक्टरले गम्भीर दुखाइ नियन्त्रण गर्न औषधि लेख्छन्।
- बान्ताको लागि औषधि: यदि वाकवाकी र बान्ता छ भने, त्यसको लागि पनि औषधि दिइनेछ।
- पत्थरी निस्कन मद्दत गर्ने औषधिहरू (मेडिकल एक्सपल्सिभ थेरापी - MET): मूत्रमार्गका मांसपेशीहरूलाई आराम दिन र पत्थरीलाई सजिलै निस्कन मद्दत गर्न "अल्फा-ब्लकरहरू" जस्ता औषधिहरू दिन सकिन्छ।
यस समयमा, तपाईंलाई दिनमा कम्तिमा ३ लिटर पानी पिउन भनिनेछ। यसले पिसाब प्रणालीलाई सफा गर्नेछ र पत्थरी छिटो निस्कन मद्दत गर्नेछ।
ठूला ढुङ्गा वा अवरोधहरूको लागि
यदि ढुङ्गा ठूलो छ, अत्यधिक पीडा दिन्छ, वा पिसाबको प्रवाहलाई पूर्ण रूपमा रोक्छ भने, तपाईंको डाक्टर (सामान्यतया युरोलोजिस्ट) ले निम्न मध्ये कुनै एक उपचार सुझाव दिन सक्छन्:
| उपचार विधि | सरल रूपमा व्याख्या गरिएको |
|---|---|
| आघात तरंग लिथोट्रिप्सी | पत्थरीहरू फुटाउन शरीर बाहिरबाट उच्च-ऊर्जा झट्का तरंगहरू पठाइन्छ। त्यसपछि साना टुक्राहरू पिसाबमा सजिलै बाहिर निस्कन्छन्। |
| युरेटेरोस्कोपी (ट्यूब मार्फत ढुङ्गा हटाउने) | मूत्रमार्गबाट क्यामेरा जडान गरिएको पातलो, लामो, लचिलो ट्यूब घुसाइन्छ, र ढुङ्गासम्म पुगिन्छ, समातिन्छ र हटाइन्छ। यदि ढुङ्गा ठूलो छ भने, यसलाई फुटाउन र टुक्राहरू हटाउन लेजर बीम प्रयोग गरिन्छ। |
| छालामा सानो चीरा हालेर ढुङ्गा हटाउने (पर्कुटेनियस नेफ्रोलिथोटोमी) | यो धेरै ठूला पत्थरीहरूको लागि गरिन्छ। पछाडिको भागमा सानो चिरा बनाइन्छ, जसको माध्यमबाट पत्थरी पत्ता लगाउन र हटाउन सिधै मिर्गौलामा एउटा उपकरण घुसाइन्छ। |
| मूत्रमार्गको स्टेन्ट | यो एउटा अस्थायी समाधान हो। ढुङ्गाको अवरोधबाट पिसाब प्रवाह गर्न मद्दत गर्न मूत्रमार्गमा पातलो ट्यूब घुसाइन्छ। यो आपतकालीन अवस्थामा धेरै उपयोगी हुन्छ। |
के पत्थरी फेरि बन्नबाट रोक्न सकिन्छ?
हो, यो पक्कै पनि सम्भव छ! एक पटक पत्थरी भइसकेपछि, उनीहरूलाई फेरि पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुन्छ। त्यसैले आफ्नो जीवनशैली र खानपानमा साना परिवर्तनहरू गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
- पानी, पानी, धेरै पानी! तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको प्रशस्त पानी पिउनु हो। दिनमा कम्तिमा ३ लिटर तरल पदार्थ पिउनुहोस्। पानी सबैभन्दा राम्रो हो। कागतीको रस र सुन्तलाको रस जस्ता चीजहरू पनि राम्रो हुन्छन्। तपाईंले पर्याप्त पानी पिउनुभएको छ कि छैन भनेर जान्नको लागि सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको आफ्नो पिसाबको रंग जाँच गर्नु हो। यदि यो हल्का पहेंलो छ भने, तपाईंले पर्याप्त पानी पिउनुभएको छ।
- जनावरको प्रोटिन कम गर्नुहोस्: रातो मासु, माछा र अण्डा जस्ता धेरै जनावरको प्रोटिन खाँदा युरिक एसिडको स्तर बढ्न सक्छ र पत्थरी बन्न सक्छ। यसको सट्टा, आफ्नो आहारमा दाल, चना, हरियो सिमी र सोया जस्ता वनस्पतिमा आधारित प्रोटिन थप्नुहोस्।
- नुन नियन्त्रण गर्नुहोस्: तपाईंले प्रति दिन सेवन गर्ने नुनको मात्रा घटाउनुहोस्। नुनको सट्टा, आफ्नो खानाको स्वाद बढाउन कागती, मरिच र मसलाहरू थप्नुहोस्।
- अक्सालेट बढी भएका खानेकुराहरू सीमित गर्नुहोस्: पालक, बदाम, काजू, आलु र चुकन्दर जस्ता खानेकुराहरूमा अक्सालेटको मात्रा बढी हुन्छ। तपाईंले यी कुराहरू पूर्ण रूपमा बेवास्ता गर्नु पर्दैन, तर आफ्नो सेवन सीमित गर्नु उत्तम हुन्छ। क्याल्सियमयुक्त खानेकुराहरू (दूध, दही) सँग यी कुराहरू सेवन गर्नाले पत्थरी बन्ने जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले बाहिर निस्कने ढुङ्गाहरू सङ्कलन गर्न तपाईंलाई विशेष स्ट्रेनर दिन सक्छन्। त्यसपछि उनीहरूले ढुङ्गाको जाँच गर्नेछन् र प्रकारको आधारमा, भविष्यमा पत्थरी हुनबाट रोक्नको लागि विशेष निर्देशनहरू दिनेछन्।
घर लैजाने सन्देश
- मिर्गौलाको पत्थरीबाट हुने पीडा धेरै गम्भीर हुन्छ। यदि तपाईंलाई अचानक ढाड/खुट्टा दुख्ने, पिसाबमा रगत आउने जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। आवश्यक परेमा, नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
- पत्थरी बन्नबाट रोक्ने सबैभन्दा राम्रो र सरल उपाय भनेको दैनिक पर्याप्त पानी पिउनु हो।
- औषधि र प्रशस्त पानी पिउँदा साना पत्थरीहरू प्रायः आफैं निस्कन्छन्। ठूला पत्थरीहरूको लागि अहिले धेरै प्रभावकारी र सुरक्षित उपचारहरू उपलब्ध छन्।
- आफ्नो आहार र जीवनशैली परिवर्तन गरेर, तपाईं भविष्यमा फेरि पत्थरी बन्ने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्नुहुन्छ।
- यो अवस्था कष्टकर र पीडादायी भए पनि, उचित उपचारले यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ। त्यसैले आत्तिनु पर्दैन र आफ्नो डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्