के तपाईंको बच्चालाई स्थिर रहन समस्या भइरहेको छ? के उनीहरू निरन्तर दौडिरहेका छन्, उफ्रिरहेका छन्, निर्देशनहरूलाई बेवास्ता गरिरहेका छन्, वा स्कूलको काममा ध्यान केन्द्रित गर्न संघर्ष गरिरहेका छन्? अभिभावकको रूपमा, यी व्यवहारहरूले तपाईंलाई प्रायः चिन्तित वा असहाय महसुस गराउन सक्छन्। चिकित्सा भाषामा, यसलाई ADHD , वा ध्यान घाटा हाइपरएक्टिभिटी डिसअर्डर भनेर चिनिन्छ। यद्यपि, बुझ्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि ADHD विरलै एक्लै प्रस्तुत हुन्छ। यो प्रायः अन्य मानसिक स्वास्थ्य वा व्यवहारिक चुनौतीहरूसँग हुन्छ। जब यी अतिव्यापी अवस्थाहरू अवस्थित हुन्छन्, हामी यसलाई जटिल ADHD भन्छौं।
ADHD लाई "जटिल" के ले बनाउँछ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब कुनै बच्चालाई ADHD भएको निदान हुन्छ र एकै साथ एक वा बढी थप स्वास्थ्य अवस्थाहरू अनुभव हुन्छ, त्यसलाई जटिल ADHD को रूपमा वर्गीकृत गरिन्छ। अनुसन्धानले देखाउँछ कि ADHD भएका प्रत्येक तीन बच्चाहरू मध्ये दुई जनाले कम्तिमा एउटा सह-हुने अवस्था अनुभव गर्छन्। यसले तपाईंको बच्चाको आवश्यकताहरू बुझ्ने र प्रभावकारी हेरचाह प्रदान गर्ने दुवैलाई अलि बढी चुनौतीपूर्ण बनाउन सक्छ।
एडीएचडीसँग सम्बन्धित सबैभन्दा बढी देखिने अवस्थाहरू हेरौं।
| ADHD सँगसँगै हुने अवस्था | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| विपक्षी प्रतिवादी विकार (ODD) | वयस्कहरूसँग निरन्तर झगडा गर्ने, नियमहरू उल्लङ्घन गर्ने, जानाजानी अरूलाई दुःख दिने, र बारम्बार रिसाउने जस्ता व्यवहारहरू। |
| चिन्ता विकार | भविष्य, मानिसहरू, वा आफ्नो बारेमा निरन्तर, अत्यधिक डर वा चिन्ता। |
| डिप्रेसन | लामो समयसम्म उदासी वा निराशा, जसले गर्दा प्रायः उनीहरूले पहिले रमाइलो गरेका गतिविधिहरूमा रुचि गुम्छ। |
| अटिजम स्पेक्ट्रम विकारहरू | सञ्चार र सामाजिक अन्तरक्रियामा कठिनाइहरू, प्रायः दोहोरिने व्यवहारहरूसँगै। |
| बौद्धिक अशक्तता | उमेर-अपेक्षित दायरा भन्दा कम पर्ने तर्क, समस्या समाधान, र आत्म-हेरचाहमा चुनौतीहरू। |
| टिक्स/टुरेट सिन्ड्रोम | अनैच्छिक, दोहोरिने शारीरिक चालहरू (जस्तै झिम्क्याउनु वा हातखुट्टा झट्काउनु) वा स्वरको आवाज। |
| पदार्थ प्रयोग विकार | विशेष गरी किशोरकिशोरीहरूमा, ADHD सँग सम्बन्धित आवेगले पदार्थ प्रयोगको जोखिम बढाउन सक्छ। |
लक्षणहरू पहिचान गर्ने र भ्रमबाट बच्ने
प्रत्येक बच्चा कहिलेकाहीं ऊर्जावान वा विचलित हुनु सामान्य हो। यद्यपि, ADHD भएका बच्चाहरूमा, यी गुणहरू सामान्य चंचलताभन्दा धेरै टाढा जान्छन्। यी व्यवहारहरूले उनीहरूको शैक्षिक प्रदर्शन, पारिवारिक जीवन र सामाजिक सम्बन्धहरूमा उल्लेखनीय प्रभाव पार्छन्।
ADHD का सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:
- अत्यधिक बोल्ने।
- स्थिर बस्न वा ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाई।
- साथीभाइ वा वयस्कहरूसँग बारम्बार झगडा।
- लामो समयदेखि बिर्सनु वा सामानहरू गलत ठाउँमा राख्नु।
- सोचविचार नगरी काम गर्नु ( आवेग )।
- बारम्बार, लापरवाह गल्तीहरू गर्नु।
चुनौती यो हो कि माथि उल्लेख गरिएका अवस्थाका लक्षणहरू प्रायः ADHD सँग मिल्दोजुल्दो हुन्छन्, जसले गर्दा सही पहिचान गर्न गाह्रो हुन्छ।
उदाहरणका लागि, यदि कुनै बच्चाले स्कूलमा संघर्ष गर्छ भने, यो ADHD वा छुट्टै सिकाइ विकारको कारणले भएको बेवास्ताको कारणले हुन सक्छ। त्यसैगरी, यदि कुनै बच्चा बारम्बार रिसाउँछ वा बाहिरी व्यवहार गर्छ भने, यो ADHD को लक्षण वा ODD को सूचक हुन सक्छ।
यो कसरी निदान गरिन्छ?
जटिल ADHD को लागि कुनै एकल "परीक्षण" छैन - रगत परीक्षण वा स्क्यान छैन। यदि तपाईंले आफ्नो बच्चामा यी लक्षणहरू देख्नुभयो भने, सबैभन्दा राम्रो कदम भनेको स्नायु विकास अवस्थाहरूमा विशेष विशेषज्ञता भएको विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नु हो।
त्यस्ता विशेषज्ञहरूमा समावेश छन्:
- बाल मनोचिकित्सकहरू
- बाल मनोवैज्ञानिकहरू
- विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञहरू
तपाईंको विशेषज्ञले तपाईंको बच्चाको व्यवहार र स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा तपाईंसँग छलफल गर्दै एक व्यापक मूल्याङ्कन गर्नेछन्। तिनीहरूले ADHD र सह-हुने अवस्थाहरूको लागि स्क्रिन गर्न मानकीकृत मूल्याङ्कन उपकरणहरू प्रयोग गर्न सक्छन्। तपाईंको इनपुट, साथै शिक्षकहरू र तपाईंको बच्चालाई राम्ररी चिन्नेहरूबाट अवलोकनहरू, यी लक्षणहरूले उनीहरूको दैनिक जीवनलाई कसरी असर गर्छ भन्ने सही तस्वीर चित्रण गर्न अमूल्य छन् ।
उपचार विकल्पहरू
जटिल एडीएचडी व्यवस्थापन गर्नु एउटा टोलीको प्रयास हो। कुनै पनि एकल डाक्टरले यसलाई एक्लै व्यवस्थापन गर्न सक्दैन; बरु, विभिन्न विशेषज्ञहरूले तपाईंको बच्चाको अद्वितीय आवश्यकताहरू अनुरूप व्यक्तिगत उपचार योजना बनाउन मिलेर काम गर्छन्।
उपचार सामान्यतया बच्चाको जीवनमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हस्तक्षेप निम्त्याउने अवस्थालाई प्राथमिकता दिएर सुरु हुन्छ, चाहे त्यो ADHD होस्, ODD होस्, वा चिन्ता होस्। उपचार योजनाहरूमा सामान्यतया निम्नको संयोजन समावेश हुन्छ:
१. औषधि
सबै बच्चाहरूलाई औषधिको आवश्यकता पर्दैन, तर धेरैका लागि, यो प्रभावकारी, व्यापक उपचार योजनाको एक महत्त्वपूर्ण घटक हो।
- उत्तेजक औषधिहरू: `` मिथाइलफेनिडेट`` (जस्तै, रिटालिन, कन्सर्टा) र `` एम्फेटामाइन`` (जस्तै, एडेरल ) बेवास्ता, अति सक्रियता , र आवेग जस्ता मुख्य ADHD लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न अत्यधिक प्रभावकारी छन्। यी औषधिहरूले कहिलेकाहीं ODD सँग सम्बन्धित लक्षणहरूलाई सम्बोधन गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छन्।
- एन्टीडिप्रेसेन्टहरू: यदि तपाईंको बच्चा चिन्ता वा डिप्रेसनसँग संघर्ष गरिरहेको छ भने, यी औषधिहरू व्यवहारिक उपचारहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, सबै औषधिहरू विशेषज्ञ डाक्टरको निरीक्षणमा कडाइका साथ निर्धारित र व्यवस्थित गरिनुपर्छ।
२. मनोसामाजिक सहयोग
यसमा तपाईंको बच्चालाई दैनिक जीवनलाई अझ प्रभावकारी रूपमा अगाडि बढाउन मद्दत गर्न डिजाइन गरिएको व्यवहारिक र शैक्षिक रणनीतिहरू समावेश छन्।
- मनोशिक्षा: हामी तपाईं र तपाईंको बच्चालाई अवस्था र उपलब्ध उपचार विकल्पहरूको स्पष्ट बुझाइ प्रदान गर्छौं।
- व्यवहार थेरापी: यसले तपाईंको बच्चालाई उनीहरूको भावना र व्यवहार पहिचान गर्न, बुझ्न र नियमन गर्न मद्दत गर्छ।
- संगठनात्मक सीप तालिम: हामी तपाईंको बच्चालाई आफ्नो कार्यहरू कसरी संरचना गर्ने र दैनिक गतिविधिहरू प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्ने भनेर सिकाउँछौं।
- सामाजिक सीप तालिम: यसले प्रभावकारी रूपमा कसरी कुराकानी गर्ने, मित्रता कसरी निर्माण गर्ने र सामाजिक परिस्थितिहरूलाई उचित रूपमा नेभिगेट गर्ने भन्ने बारे मार्गदर्शन प्रदान गर्दछ।
३. विद्यालय रणनीतिहरू
तपाईंको बच्चालाई सहयोग गर्न शिक्षकहरूले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्। कक्षाकोठाका नियमहरू स्पष्ट रूपमा प्रदर्शन गर्ने, राम्रो व्यवहारको लागि सकारात्मक सुदृढीकरण प्रदान गर्ने, र नियम तोड्ने परिणामहरूको निरन्तरता कायम राख्ने जस्ता रणनीतिहरूले कक्षाकोठा व्यवस्थापनमा उल्लेखनीय सुधार गर्न सक्छ। थप रूपमा, केही बच्चाहरूले उनीहरूको शैक्षिक आवश्यकताहरू पूरा भएको सुनिश्चित गर्न व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम (IEP) बाट लाभ उठाउन सक्छन्।
४. अभिभावक प्रशिक्षण
तपाईं यस यात्राको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हुनुहुन्छ। आफ्नो बच्चाको व्यवहार कसरी व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे तालिम प्राप्त गर्नु आवश्यक छ। यी कार्यक्रमहरूले तपाईंलाई कसरी सिक्न मद्दत गर्नेछन्:
- घरमा, विद्यालयमा र सामाजिक वातावरणमा चुनौतीपूर्ण व्यवहारहरू व्यवस्थापन गर्नुहोस्।
- एकरूप घरायसी नियमहरू र संरचित दैनिक दिनचर्या स्थापना गर्नुहोस्।
- वांछनीय व्यवहारलाई प्रोत्साहन गर्न सकारात्मक सुदृढीकरणको प्रयोग गर्नुहोस् (जस्तै, घरको काम पूरा गर्ने वा भाइबहिनीहरूसँगको विवाद शान्तिपूर्वक समाधान गर्ने)।
- गल्ती हुँदा निष्पक्ष र सुसंगत परिणामहरू लागू गर्नुहोस्।
भविष्यमा के छ?
जटिल ADHD को उपचार गर्नु दीर्घकालीन प्रतिबद्धता हो। केही बच्चाहरूको लागि, लक्षणहरू वयस्कतामा पनि रहन सक्छन्, जसले निरन्तर भावनात्मक, सामाजिक र शैक्षिक चुनौतीहरू प्रस्तुत गर्दछ।
यद्यपि, सबैभन्दा राम्रो खबर यो हो कि निरन्तर, उपयुक्त सहयोगको साथ, तपाईंको बच्चाले यी चुनौतीहरूलाई सफलतापूर्वक सामना गर्न सिक्न सक्छ। तपाईंको बच्चाको विकास चरणहरूमा उपचार रणनीतिहरूको अनुगमन र समायोजन गरेर, तपाईंले उनीहरूलाई स्कूल र त्यसपछिको समयमा फस्टाउने उत्तम अवसर प्रदान गर्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- जटिल ADHD भन्नाले एक वा बढी अतिरिक्त भावनात्मक वा व्यवहारिक अवस्थासँगै ADHD को उपस्थितिलाई जनाउँछ।
- लक्षणहरू एकअर्कासँग मिल्न सक्ने भएकाले, निदान चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ; विशेषज्ञसँग व्यावसायिक परामर्श आवश्यक छ।
- उपचार भनेको औषधि, व्यवहारिक थेरापी, स्कूल सहयोग, र सक्रिय अभिभावकीय सहभागिता समावेश गर्ने सामूहिक प्रयास हो।
- यो लामो समयको यात्रा भए पनि, निरोगी लंका र तपाईंको चिकित्सा टोलीको समर्पित सहयोगमा, तपाईंको बच्चाले सफल र पूर्ण जीवन बिताउन सक्छ।
- यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको व्यवहारको बारेमा कुनै चिन्ता छ भने, कृपया तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
