के तपाईं अचानक आफ्नो एन्टीडिप्रेसन्ट औषधि बन्द गर्ने सोचमा हुनुहुन्छ? यस बारे सचेत रहौं (एन्टिडिप्रेसन्ट विथड्रल)

के तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले एन्टीडिप्रेसेन्टहरू लिन बन्द गर्नुपर्छ किनकि तपाईं अहिले धेरै राम्रो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ? यो धेरै मानिसहरूको लागि सामान्य विचार हो। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि ६ हप्ता भन्दा बढी समय पछि अचानक यी औषधिहरू बन्द गर्दा तपाईंको शरीर र दिमागमा केही असुविधा हुन सक्छ? तपाईंलाई चक्कर लाग्न सक्छ, ज्वरो आउन सक्छ, वा निद्रामा समस्या हुन सक्छ। चिकित्सामा, हामी यो अवस्थालाई 'एन्टिडिप्रेसेन्ट डिस्कन्टिन्युएशन सिन्ड्रोम' भन्छौं।

यी लक्षणहरू शारीरिक रूपमा हानिकारक हुँदैनन्, तर प्रायः असहज हुन्छन्। साथै, तपाईंले औषधि लिइरहनुभएको अन्तर्निहित अवस्था (डिप्रेसन वा चिन्ता) फेरि आउन सक्छ। त्यसैले आज, यी लक्षणहरू के हुन्, तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने, र औषधि कसरी सुरक्षित रूपमा रोक्ने भन्ने बारे कुरा गरौं।

यी कठिनाइहरू किन भइरहेका छन्?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एन्टीडिप्रेसेन्टहरूले हाम्रो दिमागमा मुड नियन्त्रण गर्ने प्राकृतिक रासायनिक सन्देशवाहकहरू (न्यूरोट्रान्समिटरहरू) को स्तरलाई सन्तुलनमा राखेर काम गर्छन्। यी मध्ये सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भनेको सेरोटोनिन हो। यो रसायन हाम्रो खुशी, निद्रा र मानसिक स्थिरताको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

जब तपाईं लामो समयसम्म औषधि खानुहुन्छ, तपाईंको दिमाग औषधिको स्तरमा अभ्यस्त हुन्छ। अब, जब तपाईंले अचानक औषधि लिन बन्द गर्नुहुन्छ, जस्तै पंखा अचानक बन्द हुन्छ, मस्तिष्कमा सेरोटोनिनको स्तर अचानक घट्छ। त्यतिबेला हाम्रो शरीर र दिमाग दुवै थोरै अलमल्लमा पर्छन्, र यी निकासीका लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्।

महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो लागूपदार्थको लत होइन। एन्टीडिप्रेसेन्टहरू लत लाग्ने औषधि होइनन्। यी असुविधाहरू औषधि बन्द गरेपछि शरीरले आफ्नो पुरानो सन्तुलनमा फर्कने प्रयासको परिणाम मात्र हुन्।

यी कठिनाइहरू कसलाई बढी अनुभव हुने सम्भावना हुन्छ?

सबैलाई यी लक्षणहरू हुँदैनन्, तर केही मानिसहरूलाई यी लक्षणहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु अघि यी कुराहरू विचार गर्नुहोस्।

• यदि तपाईंले अचानक औषधि लिन बन्द गर्नुभयो भने: मुख्य कारण भनेको बिस्तारै खुराक घटाए बिना अचानक औषधि बन्द गर्नु हो।
• यदि तपाईंले लामो समयदेखि औषधि सेवन गरिरहनुभएको छ भने: यो जोखिम लामो समयदेखि, सामान्यतया वर्षौंदेखि औषधि सेवन गर्ने व्यक्तिहरूमा बढी हुन्छ।
• यदि तपाईंले उच्च मात्रा लिनुभयो भने: यदि तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिको उच्च मात्रा प्रयोग गर्नुभएको छ भने, तपाईंले यसलाई लिन बन्द गर्दा पनि समस्या हुन सक्छ।
• यदि तपाईंले विगतमा औषधिको खुराक छुटाउँदा समस्या भएको थियो भने: यदि तपाईंले पहिले औषधिको खुराक लिन बिर्सँदा यी समस्याहरू अनुभव गर्नुभएको छ भने, तपाईंले औषधि पूर्ण रूपमा लिन बन्द गरे पनि यी समस्याहरू हुन सक्छन्।

यी लक्षणहरू के हुन्?

औषधि बन्द गरेको २ देखि ४ दिन भित्र यी लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। धेरैजसो समय, यी हल्का हुन्छन्, तर केही मानिसहरूले केही गम्भीर लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्।

"ब्रेन ज्याप्स" भनेको के हो?

यो एउटा अनौठो अनुभूति हो जुन धेरै मानिसहरूले वर्णन गर्छन्। यो केही सेकेन्डको लागि तपाईंको टाउकोमा बिजुलीको झट्का लागे जस्तो महसुस हुन्छ। केही मानिसहरूले त्यस समयमा हल्का गुञ्जन आवाज पनि सुनेको बताउँछन्। यो खतरनाक छैन, तर यो धेरै असहज छ।

प्रायः निकासी लक्षणहरू निम्त्याउने औषधिका प्रकारहरू

सबै एन्टीडिप्रेसेन्टहरूले यी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छन्, तर केही प्रकारका औषधिहरू बढी जोखिममा हुन्छन्। यी लक्षणहरू विशेष गरी तब सामान्य हुन्छन् जब तपाईंले शरीरद्वारा छिटो मेटाबोलाइज हुने औषधिहरू लिन बन्द गर्नुहुन्छ। "SSRI" र "SNRI" कोटीहरूमा रहेका औषधिहरू यसका लागि परिचित छन्।

औषधि कसरी सुरक्षित रूपमा रोक्ने?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले आफ्नो औषधि लिन बन्द गर्नुपर्छ भने तपाईंले गर्नुपर्ने पहिलो कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु हो। कहिल्यै पनि अचानक, आफैंले औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्।

आफ्नो डाक्टरसँग योजना बनाउनुहोस्।

१. तपाईंको जीवन स्थिर छ कि छैन भनेर विचार गर्नुहोस्: उच्च तनावको समयमा, जस्तै तपाईंको परीक्षा आउँदै गर्दा, वा काममा समस्या भइरहेको बेला, औषधि लिन बन्द गर्नु राम्रो विचार होइन। मानसिक रूपमा र तपाईंको जीवनका अन्य पक्षहरूमा स्थिर महसुस गर्ने समय छनौट गर्नुहोस्।

२. आफ्नो डाक्टरसँग योजना बनाउनुहोस्: तपाईंको डाक्टरले तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिको प्रकार, खुराक र तपाईंले कति समयदेखि लिइरहनुभएको छ भनेर हेर्नुहुनेछ र औषधिको मात्रा घटाउने तालिका बनाउनुहुनेछ। सामान्यतया, तपाईंले एक खुराकले खुराक घटाउनुहुनेछ र अर्को चरणमा जानु अघि लगभग २-६ हप्ता पर्खनुहुनेछ।

३. थेरापीको बारेमा सोच्नुहोस्: यदि सम्भव छ भने, आफ्नो औषधिको मात्रा कम गर्दै गर्दा सल्लाहकारलाई भेट्नुहोस्। अनुसन्धानले देखाएको छ कि थेरापी प्राप्त गर्ने मानिसहरूमा रोग दोहोरिने सम्भावना कम हुन्छ।

४. स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्नुहोस्: प्रशस्त पानी पिउनुहोस्, पौष्टिक खाना खानुहोस्। विशेष गरी व्यायाम गर्नुहोस्। हप्तामा कम्तिमा तीन दिन व्यायाम गर्नु मानसिक स्वास्थ्यको लागि धेरै राम्रो हुन्छ।

५. आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनुहोस्: यदि तपाईंलाई बढी असुविधा भइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउनुहोस्। उनीहरूले तपाईंको खुराक बिस्तारै घटाउनुपर्ने हुन सक्छ। वा, उनीहरूले तपाईंलाई फ्लुओक्सेटिन जस्ता कम गम्भीर औषधिमा स्विच गर्न र त्यसपछि बिस्तारै यसलाई कम गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

समस्यामा पर्दा तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ?

औषधिको मात्रा घटाउँदा केही असुविधा महसुस हुनु सामान्य हो। यी कुराहरूले तपाईंलाई त्यसलाई व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

• टाउको दुखाइको लागि: तपाईं 'प्यारासिटामोल' वा 'इबुप्रोफेन' जस्ता दुखाइ निवारक औषधि लिन सक्नुहुन्छ। तर यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई पनि सोध्नुहोस्।
• वाकवाकीको लागि: तपाईंको डाक्टरले ओन्डान्सेट्रोन (जोफ्रान) जस्तो औषधि लेख्न सक्छ।
• अनिद्रा र चिन्ताको लागि: कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले निद्रा वा चिन्ताको लागि छोटो अवधिको औषधि लेख्ने निर्णय गर्न सक्छन्। तर यी औषधिहरू चिकित्सकको सल्लाहमा मात्र लिनुहोस्।
• धैर्य गर्नुहोस्: आफ्नो शरीरलाई यो परिवर्तनसँग घुलमिल हुन समय दिनुहोस्। हतार नगर्नुहोस्।

यी असुविधाहरू सामान्यतया एक वा दुई हप्ता भित्र कम हुन्छन्। यद्यपि, केही मानिसहरूको लागि, यो एक वा दुई महिनासम्म रहन सक्छ। धेरै विरलै, केही मानिसहरूलाई एक वर्ष भन्दा बढी समयसम्म केही असुविधा हुन सक्छ। त्यसैले चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक छ।