Voelt u zich soms ontzettend gelukkig, opgewonden en energiek? Maar heeft u tegelijkertijd ook donkere periodes waarin u zich zonder duidelijke reden neerslachtig voelt en nergens zin in heeft? We noemen dit soort stemmingswisselingen ' stemmingswisselingen '. Deze aandoening kan samenhangen met bepaalde psychische aandoeningen. Het bipolaire spectrum is een breed begrip dat verwijst naar een groep van dergelijke aandoeningen. Vandaag zullen we dit op een eenvoudige, begrijpelijke manier uitleggen.
Simpel gezegd, wat is het bipolaire spectrum?
Zie het als een grote paraplu. Onder deze paraplu vallen over het algemeen niet alleen de bekende bipolaire stoornis, maar ook verschillende andere psychische aandoeningen met vergelijkbare symptomen. Deze hoeven niet per se gepaard te gaan met duidelijke manie of hypomanie, maar kunnen wel symptomen van depressie en ernstige stemmingswisselingen vertonen.
Volgens sommige psychiaters is het concept van het 'bipolaire spectrum' zeer nuttig om de onderliggende oorzaak van veel psychische problemen te begrijpen. Andere deskundigen stellen echter dat het niet mogelijk is om een ziekte uitsluitend op basis van symptomen te diagnosticeren, omdat dezelfde symptomen ook bij andere aandoeningen kunnen voorkomen en een andere behandeling vereisen. Daarom is dit nog steeds een onderwerp van discussie onder artsen.
Wat zijn de belangrijkste typen bipolaire stoornis?
Traditioneel wordt bipolaire stoornis onderverdeeld in vier hoofdtypen. Zie onderstaande tabel voor een duidelijk beeld hiervan.
| Bipolaire type | Belangrijkste kenmerken |
|---|---|
| Bipolaire stoornis type I | Het doormaken van ten minste één episode van ernstige manie die minstens een week duurt. Daarnaast kunnen ook episodes van ernstige depressie (major depression) voorkomen. Depressie kan ongeveer drie keer langer duren dan manie. |
| Bipolaire stoornis type II | Dit is een mildere vorm van manie, die een paar dagen duurt. Depressieve episodes zijn echter veel ernstiger. Een depressie kan tot wel 40 keer langer duren dan een manische episode. Omdat deze manie kan worden aangezien voor normale vrolijkheid, wordt de diagnose vaak verkeerd gesteld als 'gewoon een depressie'. |
| Cyclothymische stoornis (Sommigen noemen het ook wel bipolaire stoornis type III) | Hier wisselen periodes van hypomanie en kortdurende depressie elkaar frequent af. De depressieve symptomen bereiken echter geen ernstig niveau (major depression). |
| Bipolaire stoornis niet anders gespecificeerd | Er zijn manische of paramanische kenmerken aanwezig, maar deze zijn niet ernstig of langdurig genoeg om te voldoen aan de criteria voor de bovengenoemde typen. |
Zijn er nog andere voorgestelde typen bipolaire stoornis?
Ja, maar dit zijn nog geen officieel erkende diagnoses. Het zijn ideeën die zich nog in de onderzoeksfase bevinden.
- Bipolaire stoornis type IV: Het optreden van manie of hypomanie uitsluitend na inname van bepaalde antidepressiva.
- Bipolaire stoornis type V: Patiënten die een familielid hebben met een bipolaire stoornis, maar die zelf alleen symptomen van een ernstige depressie vertonen.
Omdat er nog onvoldoende onderzoek naar is gedaan, zijn ze nog niet als aparte ziekten benoemd.
Andere aandoeningen die mogelijk tot het bipolaire spectrum behoren.
Volgens het brede concept 'bipolair spectrum' kunnen verschillende andere psychische en gedragsstoornissen die vergelijkbare kenmerken vertonen als 'bipolaire stoornis' onder deze noemer vallen. Dit betekent niet dat al deze aandoeningen 'bipolair' zijn, maar wel dat er mogelijk een biologische link bestaat.
- Ernstige depressie die vaak voorkomt of niet op de behandeling reageert.
- Impulsieve stoornissen
- Verslavingsstoornissen
- Eetstoornissen , bijvoorbeeld anorexia en boulimia.
- Sommige persoonlijkheidsstoornissen, bijvoorbeeld borderline persoonlijkheidsstoornis, kunnen hier een rol in spelen.
- Gedragsproblemen bij kinderen
Onderzoekers onderzoeken nog steeds het verband tussen deze aandoeningen en bipolaire stoornis.
Hoe symptomen elkaar overlappen
Het probleem is dat verschillende psychische aandoeningen vergelijkbare symptomen hebben. Iemand met een borderline persoonlijkheidsstoornis kan bijvoorbeeld last hebben van ernstige stemmingswisselingen en impulsief gedrag. Evenzo kan iemand met ADHD moeite hebben met concentreren, net als iemand met een bipolaire stoornis.
Hoewel deze aandoeningen niet volledig voldoen aan de criteria voor een bipolaire stoornis, geloven sommige artsen dat er een belangrijk verband tussen beide bestaat.
Veelvoorkomende symptomen van het bipolaire spectrum zijn onder andere:
- Depressie wordt gekenmerkt door plotselinge of frequente stemmingswisselingen.
- Langdurige boosheid of prikkelbaarheid.
- Impulsiviteit.
- Een overmatig gevoel van geluk en energie, zelfs wanneer er geen drugs worden gebruikt (dit is te zien bij drugsverslaafden).
Hoe worden deze aandoeningen behandeld?
Een ander aspect van het concept 'bipolair spectrum' is het idee dat medicijnen die worden gebruikt om een bipolaire stoornis te behandelen, ook nuttig kunnen zijn bij andere aandoeningen binnen het spectrum. Artsen weten dat stemmingsstabilisatoren, zoals lithium, effectief kunnen zijn voor mensen die geen bipolaire stoornis hebben, maar wel last hebben van depressie en impulsbeheersingsproblemen.
Artsen schrijven soms medicijnen voor die "bipolair" worden genoemd aan patiënten van wie zij denken dat ze zich in het bipolaire spectrum bevinden. Deze medicijnen vallen meestal in de categorie anti-epileptica of antipsychotica.
Enkele voorbeelden:
- `Lithium`
- `Lamictal (lamotrigine)`
- `Depakote (divalproex)`
- `Tegretol (carbamazepine)`
- `Abilify (aripiprazol)`
- `Risperdal (risperidon)`
Heel belangrijk: Deze medicijnen mogen alleen onder toezicht en begeleiding van een psychiater worden gebruikt. Als u een van deze symptomen heeft, ga dan niet zelfmedicatie toepassen op basis van wat u online leest of wat een vriend aanraadt. Dit kan zeer gevaarlijk zijn. Raadpleeg uw huisarts en, indien nodig, een specialist.
Omdat er nog geen uitgebreid onderzoek is gedaan naar de veiligheid en effectiviteit van deze medicijnen voor andere aandoeningen dan bipolaire stoornis type I en II, zijn zelfs specialisten zeer voorzichtig met het gebruik ervan.
Belangrijkste boodschap
- 'Bipolair spectrum' is een breed begrip dat niet alleen 'bipolaire stoornis' omvat, maar ook een aantal andere psychische aandoeningen met vergelijkbare kenmerken.
- Als je stemming constant schommelt, als je prikkelbaar bent, als je humeurig bent, negeer het dan niet.
- Vermijd zelfdiagnose op basis van symptomen. Dezelfde symptomen kunnen bij veel verschillende ziekten voorkomen.
- Als u of iemand die u kent dit probleem heeft, kunt u het beste een arts raadplegen. Een juiste diagnose is de eerste stap naar een succesvolle behandeling.
- Mentale gezondheid is net zo belangrijk als fysieke gezondheid. Schaam je nooit om erover te praten of hulp te zoeken.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe