Heb je je ooit ongelooflijk gelukkig en energiek gevoeld, en tegelijkertijd een overweldigend gevoel van verdriet en leegte vanbinnen? Of ken je iemand die het ene moment heel blij was en het volgende moment plotseling zonder reden begon te huilen? Dit kan een zeer verwarrende en moeilijke ervaring zijn om te begrijpen. Vandaag hebben we het over deze 'gemengde kenmerken' die kunnen voorkomen bij een bipolaire stoornis. Dit komt vaker voor dan je misschien denkt.
Wat zijn 'gemengde kenmerken' van een bipolaire stoornis?
Simpel gezegd is een bipolaire stoornis een aandoening waarbij iemands stemming schommelt tussen twee uitersten. Het ene uiterste is manie, gekenmerkt door perioden van extreme blijdschap, hoge energie en activiteit. Het andere uiterste is depressie, gekenmerkt door perioden van extreme droefheid, lage energie en frustratie met het leven. Deze twee uitersten wisselen elkaar meestal af.
Maar bij een aandoening die 'gemengde kenmerken' wordt genoemd, treden symptomen van beide extremen tegelijkertijd op, op dezelfde dag of binnen dezelfde episode. Zie het als het tegelijkertijd intrappen van het gaspedaal en de rem van een auto. Terwijl je geest de ene kant op probeert te gaan, trekt hij je de andere kant op. Dit is een zeer verwarrende en pijnlijke ervaring.
Wie loopt de grootste kans om deze aandoening te krijgen?
Gemengde symptomen komen vaak voor bij mensen met een bipolaire stoornis . Volgens sommige onderzoeken ervaart bijna de helft van de bipolaire patiënten manische kenmerken tijdens hun depressieve episodes.
- Leeftijd: De symptomen van een bipolaire stoornis manifesteren zich meestal voor het eerst bij jongeren , tussen de 15 en 25 jaar. Mensen die op deze leeftijd met de ziekte beginnen, hebben met name vaak gemengde kenmerken. Het is zeer zeldzaam dat iemand na zijn 50e voor het eerst een bipolaire stoornis ontwikkelt.
- Familiegeschiedenis: Als iemand in uw directe familie (ouders, broers en zussen) een bipolaire stoornis heeft , loopt u een groter risico om de aandoening te ontwikkelen.
- Mensen met alleen depressie: Soms kan iemand die niet volledig gediagnosticeerd is met een bipolaire stoornis, maar wel een ernstige depressieve stoornis heeft, naast de depressie ook milde manische symptomen vertonen. Dit wordt een 'depressieve episode met gemengde kenmerken' genoemd.
Wat zijn de kenmerken van een 'gemengde aflevering'?
Dit is een combinatie van symptomen van manie en depressie. Er is een enorme discrepantie tussen de gevoelens in het hoofd en het functioneren van het lichaam.
| Manische symptomen | Depressieve symptomen |
|---|---|
| Gevoel van overmatige energie, constant rusteloos bewegen. | Gevoelens van ondraaglijke droefheid, verdriet en leegte. |
| Razende gedachten en spraak | Je interesse verliezen in dingen waar je vroeger plezier aan beleefde. |
| Prikkelbaarheid, snel boos worden, zelfs om de kleinste dingen. | Gevoel van gebrek aan energie, constante vermoeidheid |
| Buitengewoon actief zijn en niet op één plek kunnen blijven. | Schuldgevoelens over jezelf, gedachten van onwaardigheid |
| De verleiding om risicovolle dingen te doen (bijv. te veel geld uitgeven) | Suïcidale gedachten |
Je denkt misschien: "Hoe kunnen deze twee dingen tegelijk gebeuren?" Het is wel degelijk mogelijk. Stel je voor dat iemand hardop huilt en zegt: "Ik ben nog nooit zo gelukkig geweest." Of dat iemand plotseling heel blij is en het volgende moment huilend van de pijn op de grond ligt. Zonder behandeling kunnen deze situaties dagen, weken of zelfs maanden aanhouden.
Wat zijn de risico's van 'gemengde kenmerken'?
Het meest ernstige en trieste risico waar we het hier over moeten hebben, is zelfmoord.Mensen met een bipolaire stoornis plegen 10 tot 20 keer vaker zelfmoord dan de algemene bevolking.
Onderzoek heeft aangetoond dat het risico op zelfmoord bij gevallen met 'gemengde kenmerken' hoger is dan bij gevallen van algemene depressie.
Dit komt doordat de overweldigende droefheid, hopeloosheid en gevoelens van waardeloosheid van een depressie samengaan met de overmatige energie, rusteloosheid en impulsiviteit van een manische episode. Deze gevaarlijke combinatie creëert de energie en motivatie om suïcidale gedachten in daden om te zetten.
Een ander groot risico is drugs- en alcoholverslaving . Sommige mensen grijpen naar drugs in een poging te ontsnappen aan deze ondraaglijke onrust en pijn. Dit verergert niet alleen de situatie, maar maakt de behandeling ook moeilijker.
Als je deze gedachten hebt, blijf er dan niet in stilte mee worstelen . Praat met een vriend of ga direct naar je huisarts . Ga indien nodig naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Het goede nieuws is dat er behandelingen voor deze aandoening bestaan. Het kan echter iets lastiger te beheersen zijn dan een normale manische of depressieve episode. Er worden verschillende belangrijke behandelmethoden gebruikt.
Stemmingsstabilisatoren
Deze medicijnen reguleren de schommelingen in de gemoedstoestand.
- Lithium: Een zeer effectief medicijn dat al decennia lang wordt gebruikt voor de behandeling van bipolaire stoornis. Het is echter mogelijk dat het minder effectief is bij gevallen met 'gemengde kenmerken'.
- Valproïnezuur (Depakote): Dit is ook een stemmingsstabilisator. Sommige studies hebben aangetoond dat het effectiever is dan lithium bij aandoeningen met 'gemengde symptomen'.
- Andere medicijnen: Daarnaast worden ook medicijnen zoals carbamazepine en lamotrigine gebruikt.
Antipsychotica
Deze medicijnen worden ook afzonderlijk of in combinatie met stemmingsstabilisatoren gegeven om de 'gemengde kenmerken'-stoornis onder controle te houden. Voorbeelden hiervan zijn geneesmiddelen zoals aripiprazol, olanzapine, quetiapine en risperidon.
Elektroconvulsietherapie (ECT)
De naam kan sommige mensen afschrikken, maar ECT is een zeer effectieve en veilige behandeling , vooral in ernstige gevallen waarin andere medicijnen niet hebben gewerkt en waar het risico op zelfmoord zeer hoog is.
Een speciale waarschuwing over antidepressiva!
Een veelgemaakte fout is dat mensen antidepressiva gebruiken die voorgeschreven zijn voor een algemene depressie, in de veronderstelling dat ze daarmee te maken hebben. Bijvoorbeeld fluoxetine en sertraline. Echter, als deze medicijnen worden gebruikt bij een gemengde stoornis, kunnen ze de manische symptomen juist verergeren in plaats van de depressie te verminderen. Daarom moet u het gebruik van dergelijke medicijnen volledig vermijden zonder overleg met een specialist.
Bipolaire stoornis is meestal een chronische aandoening. Daarom is het, zelfs nadat de symptomen onder controle zijn, essentieel om de door uw arts voorgeschreven onderhoudsbehandeling voort te zetten om terugval te voorkomen.
Belangrijkste boodschap
- 'Gemengde kenmerken' verwijst naar het gelijktijdig voorkomen van symptomen van zowel extreme gevoelens van geluk als van verdriet bij een bipolaire stoornis.
- Deze situatie is erg verwarrend en het risico op zelfmoord is zeer hoog.
- Als u of iemand die u kent deze symptomen heeft, probeer dan niet zelf naar een oplossing te zoeken. Raadpleeg direct een gekwalificeerde arts of medisch specialist .
- Gebruik geen antidepressiva, vooral niet die voor algemene depressie, zonder medisch advies. Ze kunnen de aandoening verergeren.
- Met de juiste behandeling (stemmingsstabilisatoren, antipsychotica) en langdurige begeleiding kan deze aandoening succesvol onder controle worden gehouden en kan een normaal leven worden geleid.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe