Er du klar over ting som kan skade det ufødte barnet ditt? (Teratogener) La oss snakke om dette!

Hvis du er en vordende mor, tenker du sannsynligvis mye på sikkerheten til ditt ufødte barn. Faktisk kan noen ting du blir utsatt for under graviditeten skade babyen din. I dag skal vi snakke om slike ting, som vi i medisinsk vitenskap kaller «teratogener».

Hva er dette teratogenet?

Enkelt sagt er teratogener stoffer som, hvis de inntas eller utsettes for under graviditet, kan forårsake medfødte lidelser hos det utviklende embryoet eller fosteret. Disse kan inkludere medisiner, kjemikalier , visse infeksjoner og giftige stoffer. Teratogener kan øke risikoen for spontanabort , for tidlig fødsel eller til og med dødfødsel .

Hvordan bestemmes faren ved et teratogent middel?

Hvor farlig eksponering for et teratogen er, avhenger nå av flere faktorer:

• Det spiller ingen rolle hva slags medisin, stoff eller gift det er. Ikke alt har samme effekt.
• Hvor lenge ble du utsatt for det? Var det en kort periode, dager, måneder?
• Mengden (dose eller mengde) eksponering. Liten mengde eller stor mengde?
• Svangerskapsalderen er antall uker babyen var i livmoren da den ble eksponert. Dette er fordi det er perioder der babyens ulike organer utvikler seg.
• Arvelige faktorer kan øke risikoen for et barn. Noen ganger kan det være genetiske påvirkninger.

Derfor er det best å holde seg unna disse typene teratogener så mye som mulig gjennom hele svangerskapet . Eksponering for dem i visse perioder av en babys utvikling kan imidlertid være spesielt skadelig .

Hvor vanlige er fødselsskader forårsaket av teratogener?

Studier har vist at mellom 4 % og 5 % av fødselsskader er forårsaket av eksponering for teratogener. Og eksponering for disse teratogenene har også vist seg å påvirke barnets intellektuelle og fysiske utvikling . Så dette er ikke noe man skal ta lett på, ikke sant?

Hva er eksempler på teratogener?

Teratogener er stoffer som kan skade en baby under graviditet. Studier har vist at de kan forårsake fødselsskader, øke risikoen for spontanabort, dødfødsel eller andre graviditetskomplikasjoner . La oss se på noen av de viktigste eksemplene.

Alkohol, sigaretter og rekreasjonsrusmidler

Dette er typene teratogener som folk flest kjenner til.

• Alkohol: Alkohol påvirker babyens sentralnervesystem . Å drikke alkohol under graviditet øker risikoen for en tilstand som kalles føtalt alkoholsyndrom. Dette kan føre til at babyen får uvanlige ansiktstrekk, et lite hode og en liten hjerne, og andre fysiske og atferdsmessige problemer.

Det finnes ingen mengde alkohol som kan anses som trygg under graviditet.

• Sigaretter: Røyking kan forårsake veksthemning hos fosteret, lav fødselsvekt og spontanabort. Røyking skader også babyens følsomme lungevev og hjerne.
• Narkotika: Narkotika som kokain, metamfetamin, heroin og marihuana brukt under graviditet kan forårsake lav fødselsvekt, hjerteproblemer og en tilstand som kalles neonatal abstinenssyndrom. Abstinens er ubehaget som oppstår når en baby blir født. Deling av nåler kan også forårsake infeksjoner.

Medisiner

Noen reseptfrie og reseptbelagte medisiner regnes som teratogener. Derfor er det viktig å fortelle legen din om alle medisinene du tar. Når du kjøper reseptfrie medisiner eller kosttilskudd, les etiketten nøye. Hvis du har noen bekymringer om sikkerheten til et stoff, snakk med legen din umiddelbart. Det er best å slutte å bruke det før du har fått hans eller hennes råd.

Noen eksempler på legemidler som kan være teratogene er:

• Antiepileptiske legemidler (AED-er)
• Antimikrobielle midler
• Antikoagulantia (blodfortynnende midler)
• Antityreosemedisiner
• Vitamin A (vanlig i noen hudkremer)
• Hormonell medisinering

Tenk deg at du har epilepsi, og du tar en medisin som «(fenytoin)» for det. Det kan ha negative effekter på babyen, men den medisinen kan være viktig for livet ditt. I slike tider veier leger fordeler og ulemper ved å ta medisinen og tar avgjørelser som har minst mulig risiko under graviditeten.

Hvordan klassifiseres sikkerheten til medisiner under graviditet?

Det amerikanske mat- og legemiddeltilsynet (FDA) utviklet et system for å klassifisere risikoen ved bruk av legemidler under graviditet. Det hadde fem kategorier: A, B, C, D og X.

I 2015 ble et nytt system kalt Pregnancy and Lactation Labeling Rule (PLLR) introdusert. Dette fjernet de tidligere bokstavkategoriene. PLLR-systemet gir leger den relative informasjonen de trenger for å ta avgjørelser når de behandler gravide eller ammende mødre. Det tar hensyn til mange flere faktorer og presenterer dataene i en bedre kontekst for leger.

Det beste du kan gjøre er å la fødselsomsorgspersonen din bestemme sikkerheten til en medisin basert på deres ekspertise.

Infeksjoner og virus

Infeksjoner, virus, parasitter og andre bakteriesykdommer kan utgjøre en alvorlig trussel for en gravid kvinne og hennes ufødte barn. Forkortelsen «(TORCH)» bidrar til å klassifisere noen av disse infeksjonene:

• T – `(Toksoplasmose)` (en infeksjon som spres av katteavføring)
• O – Andre infeksjoner – for eksempel gruppe B-streptokokker, Listeria, Candida og seksuelt overførbare infeksjoner (SOI).
• R – `(Rubella)` (Rubella)
• C – `(Cytomegalovirus – CMV)` (Cytomegalovirus)
• H – `(Herpes simplex-virus)` (Herpes simplex-virus)
• I tillegg til dette kan sykdommer som «(Syfilis)» også falle inn under denne kategorien.

Andre infeksjoner og virus som kan forårsake komplikasjoner under graviditet eller problemer for babyen inkluderer:

• Vannkopper og helvetesild
• Hepatitt B, hepatitt C og annen viral hepatitt
• HIV (HIV)
• Femte sykdom

Miljøgifter, kjemikalier eller andre fysiske faktorer

Noen kjemikalier og giftstoffer kan forårsake fødselsskader. Disse fødselsskadene kan inkludere spina bifida, ganespalte eller problemer med nervesystemet. Noen eksempler på disse giftstoffene eller kjemikaliene inkluderer:

• Eksponering for stråling (f.eks. fra røntgenstråler) eller cellegiftbehandling
• Boblebad, badstuer eller andre varmekilder som øker kroppstemperaturen din
• Kvikksølv (finnes i noen typer fisk)
• Bly (kan finnes i maling og rør i eldre hus)
• Giftige kjemikalier eller tungmetaller på arbeidsplassen eller i produksjonsanlegg

Kroniske medisinske tilstander

Noen kroniske sykdommer du har kan også øke babyens risiko for fødselsskader. Eksempler inkluderer diabetes mellitus, skjoldbruskkjertelsykdom og autoimmune sykdommer som lupus eller revmatoid artritt. Den økte risikoen for eksponering for teratogener kommer vanligvis fra medisiner som brukes til å behandle disse tilstandene, eller fra dårlig kontrollerte medisinske tilstander.

Det er viktig å snakke med legen din om eventuelle eksisterende tilstander du har og medisinene du tar for dem. Du må kanskje også endre måten du håndterer dine kroniske tilstander på under graviditeten.

Når er eksponering for teratogener verst under graviditet?

Eksponering for teratogener er skadelig når som helst under svangerskapet. Risikoen er imidlertid litt høyere i løpet av de første åtte ukene av svangerskapet. Dette er fordi mange av babyens organer og systemer utvikler seg i løpet av denne tiden, noe som gjør babyen mer følsom for de skadelige effektene av teratogener. Studier har vist at teratogener kan påvirke babyen så tidlig som to uker etter unnfangelsen, når en sædcelle befrukter et egg.

For eksempel oppstår nevralrørsdefekter (NTD-er) før fem uker med svangerskapet. Nevralrøret er der hjernen og ryggmargen dannes. NTD-er oppstår når nevralrøret ikke lukkes ordentlig. Dette kan forårsake en rekke fødselsdefekter.

Hvilke fødselsskader forårsaker teratogener?

Teratogener er kjent for å forårsake mange fødselsskader. Noen av de vanligste er:

• Problemer med hjernen eller ryggmargen, for eksempel delvis eller fullstendig fravær av hjernen (anencefali)
• Fysiske eller strukturelle deformiteter, f.eks. små bein eller manglende kroppsdeler
• Leppe- og ganespalte
• Intellektuelle funksjonshemminger eller problemer med nervesystemet (kognitiv svikt)
• Kardiovaskulære problemer eller hjertesykdom

Hvordan unngå teratogener under graviditet?

Den beste måten å unngå teratogener på er å planlegge fremover, hvis mulig. Når du planlegger graviditet, kan du håndtere kroniske tilstander og gjøre livsstilsendringer, for eksempel å slutte å røyke.

Dette er imidlertid ikke alltid mulig. Når du er gravid, er det flere ting du kan gjøre for å redusere risikoen for eksponering for teratogener:

• Snakk med legen din om eventuelle medisiner du tar.
• Unngå røyking, alkohol og rekreasjonsrusmidler fullstendig.
• Ikke ta kosttilskudd, reseptfrie medisiner eller reseptbelagte medisiner uten å konsultere legen din.
• Unngå å rengjøre kattesanden.
• Unngå boblebad, badstuer og alt som øker kroppens indre temperatur.
• Unngå å spise fisk som har et høyt kvikksølvinnhold, som tunfisk og sverdfisk.
• Snakk med din overordnede eller personalavdelingen om skadelige kjemikalier på arbeidsplassen din.

Det er viktig å være åpen og ærlig med fødselslegen din under graviditeten. Dette inkluderer å fortelle sannheten om eventuell alkohol- eller narkotikabruk du har. De er der for å hjelpe deg med å ha et trygt og sunt svangerskap. Ikke vær redd for å spørre legen din før du tar medisiner eller kosttilskudd. Det er best å være ekstra forsiktig under graviditeten.

Til slutt, ting å huske på

Å beskytte det ufødte barnet ditt mot teratogener under graviditeten kan bidra til å forhindre fødselsskader. Det første trinnet er å være klar over at noen skadelige stoffer kan overføres til det ufødte barnet ditt og påvirke dets utvikling negativt. Å unngå teratogener kan bidra til å sikre et sunt svangerskap og gi babyen din en god start i livet.

Snakk åpent med legen din om medisinene du tar, alkoholbruken din og forholdene på arbeidsplassen eller i bomiljøet ditt. Han eller hun kan svare på spørsmålene dine om hva som kan forårsake fødselsskader og hvordan du kan beskytte deg selv og babyen din.