ඔයාගේ දරුවා සමහර වෙලාවට අනිත් ළමයින්ට ලේසියෙන් තේරෙන දේවල් තේරුම් ගන්න ටිකක් විතර අමාරු වෙනවද? එහෙම නැත්නම් සමහර සරල වැඩ, උදාහරණෙකට සපත්තු ලේස් එක දාගන්න, බයිසිකලයක් පදින්න ඉගෙන ගන්න වගේ දේවල් වලට අනිත් අයට වඩා කාලයක් ගන්නවද? සමහරවිට මේ දේවල් පිටිපස්සේ තියෙන්නේ අපි හරියටම දන්නේ නැති දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ වචනවලින් තොර ඉගෙනීමේ දුබලතාවය (Nonverbal Learning Disability - NVLD) ගැන.
මොකක්ද මේ කියන වචනවලින් තොර ඉගෙනීමේ දුබලතාවය (NVLD) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, NVLD (Nonverbal Learning Disability) කියන්නේ ඔයාගේ දරුවා දකින දේවල්, ඒ කියන්නේ දෘශ්ය තොරතුරු (visual information) සහ අවකාශීය තොරතුරු (spatial information) තේරුම් ගන්න, ඒවා පාවිච්චි කරන්න බලපාන තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, දරුවට තමන් වටේ තියෙන භෞතික වස්තූන් තේරුම් ගන්න එක, එහෙම නැත්නම් කිසියම් ඉඩක තියෙන වස්තූන් අතර සම්බන්ධය තේරුම් ගන්න එක ටිකක් අමාරු වෙනවා. සමහර වෙලාවට හිතෙන් යම් සංකල්පයක් මවාගන්න එක, එහෙම නැත්නම් හිතෙන් මවාගෙන විසඳන්න ඕන ප්රශ්න විසඳන එකත් මේ දරුවන්ට අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවා ඉස්සරහට බෝලයක් එනකොට ඒක අල්ලගන්න, එහෙමත් නැත්නම් යාළුවෙක් පුදුම වෙලා බලනකොට ඒ මූණේ ඉරියව්ව තේරුම් අරගෙන ඒකට හරියන විදිහට ප්රතිචාර දක්වන්න මොළයට පොඩි සංඥාවක් යන්න ඕනනේ.
දෘශ්ය-අවකාශීය කුසලතා (Visuospatial skills) කියන්නේ මොනවද?
වෛද්යවරු මේකට කියන්නේ දෘශ්ය-අවකාශීය කුසලතා (visuospatial skills) කියලා. මේක ටිකක් විද්යාත්මක වචනයක් වගේ පෙනුනට, සරලවම කියන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ මොළයට යම් මොහොතක දකින ඕනම දෙයක් – ඒ කියන්නේ තමන් දිහාවට එන බෝලයක් වෙන්න පුළුවන්, යාළුවෙක්ගේ පුදුම වුණු මුහුණ වෙන්න පුළුවන් – තේරුම් අරගෙන, ඒකට ප්රතිචාර විදිහට මොකක්ද කරන්න ඕන කියලා දැනගන්න තියෙන හැකියාවට. උදාහරණයක් විදිහට, යම් දෙයකට තියෙන දුර තේරුම් ගන්න එක (depth perception) සහ අතයි ඇහැයි අතර සම්බන්ධීකරණය (hand-eye coordination) කියන්නේ මේ දෘශ්ය-අවකාශීය කුසලතාවලට අයිති විශේෂ දේවල්.
ඔයාගේ දරුවාට NVLD තියෙනවා නම්, එයාගේ මොළයට මේ දකින දේවල් හරියටම තේරුම් ගන්න, ඒවා එක්ක ගනුදෙනු කරන්නේ කොහොමද කියලා හඳුනාගන්න පොඩි අපහසුවක් තියෙනවා. මේ නිසා දරුවාගේ ජීවිතේ ගොඩක් පැතිවලින් – ඉස්කෝලේ වැඩවල ඉඳලා, යාළුවොත් එක්ක සමාජශීලීව ඉන්න එක දක්වා – අභියෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳ ප්රතිකාර සහ සහයෝගය එක්ක මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
NVLD වලට තව නමක් කියනවා, ඒ තමයි සංවර්ධනාත්මක දෘශ්ය-අවකාශීය අක්රමිකතාව (Developmental visuospatial disorder). සමහර පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරනවා මේ නමෙන් තත්ත්වය වඩාත් නිවැරදිව විස්තර වෙනවා කියලා. සමහර වෙලාවට "Nonverbal learning disorder" කියලත් කියනවා "disability" වෙනුවට, ඒත් මේ දෙකම එකම තත්ත්වය තමයි.
NVLD තියෙන දරුවෙකුගේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද?
මේ දෘශ්ය-අවකාශීය අපහසුතා (visuospatial difficulties) තමයි NVLD වල ප්රධානම ලක්ෂණ. හැබැයි දකින දේවල් එක්ක ගනුදෙනු කරන්න තියෙන හැකියාව කියන්නේ ඔයාගේ දරුවා කරන්න කැමති, එහෙම නැත්නම් කරන්න අවශ්ය වෙන ගොඩක් දේවල් වලට මූලික වෙන දෙයක්. ඉගෙන ගන්න එක, සම වයසේ අයත් එක්ක සමාජශීලීව ඉන්න එක, සෙල්ලම් කරන එක, එක තැනක ඉඳලා තව තැනකට යන එක වගේ දේවල් මේකට ඇතුළත්.
ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ දරුවාගෙන් දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ එකිනෙකට සම්බන්ධයක් නැහැ වගේ පෙනෙන, විවිධාකාර වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- සංකීර්ණ ගණිත ගැටලු විසඳන්න අමාරුකම.
- සමාජශීලීව කටයුතු කරන්න තියෙන අපහසුතා.
- සෙල්ලම් පිට්ටනියේදී එහා මෙහා හැපෙන සුළු බව, නැත්නම් අපරිස්සම් සහගත බව (clumsiness).
දෘශ්ය දේවල් අවකාශය සහ කාලයත් එක්ක තේරුම් ගන්න තියෙන මේ අපහසුතාවය නිසා, එකිනෙකට සම්බන්ධයක් නැහැ වගේ පෙනෙන දරුවාගේ ජීවිතේ විවිධ පැතිවලට මේක බලපාන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දරුවාට පහළ තියෙන සමහර වැඩ කටයුතු වලදී අපහසුතා තියෙන්න පුළුවන්:
- සපත්තු ලේස් ගැටගහගන්න එක.
- බයිසිකලයක් පදින්න ඉගෙන ගන්න එක.
- කතුරකින් හැඩතල කපන එක.
- ප්රහේලිකා (puzzles) හදන එක.
- වංකගිරියක (maze) හරි පාර හොයාගන්න එක.
- බෝලයක් උඩ දාලා අල්ලන එක, එහෙම නැත්නම් විසි කරන එක.
- දැකපු දෙයක් මතක තියාගෙන ඒක ආයෙත් අඳින එක.
- යම් දෙයක් වෙනස් කෝණයකින් බැලුවොත් කොහොම පෙනෙයිද කියලා හිතෙන් මවාගන්න එක.
- සිතියමක් (map) බලලා පාර හොයාගන්න එක.
- ජ්යාමිතිය (geometry) කරන එක, එහෙම නැත්නම් භාග ගණන් තේරුම් ගන්න එක.
- මුහුණේ ඉරියව් (facial expressions) හෝ ශරීර භාෂාව (body language) තේරුම් ගන්න එක.
- උපමා කතා, ව්යංගාර්ථයෙන් කියන දේවල් (metaphoric language) තේරුම් ගන්න එක.
- ලොකු වැඩක් පොඩි පොඩි කොටස් වලට කඩලා කරගෙන යන එක.
මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒත් පර්යේෂකයන් හඳුනාගෙන තියෙන සමහර ලක්ෂණ මේකෙ තියෙනවා.
සමහර අධ්යයනවලින් පෙන්වනවා NVLD තියෙන දරුවන්ට සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය හෝ ඊට ඉහළ වචන සම්බන්ධ කුසලතා (verbal skills) තියෙනවා කියලා. ඒ කියන්නේ එයාලා කතා කරන්න, කියවන්න දක්ෂයි. ඒත් මේක ඇත්තටම NVLD වල ලක්ෂණයක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න තව පර්යේෂණ අවශ්යයි.
NVLD ඇති වෙන්න හේතු මොනවද?
පර්යේෂකයන් තාමත් හරියටම දන්නේ නැහැ NVLD ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද කියලා. ඒත් එයාලා විශ්වාස කරනවා මොළයේ ව්යුහයේ සහ/හෝ ක්රියාකාරීත්වයේ තියෙන වෙනස්කම් මේකට බලපානවා කියලා. ඒ කියන්නේ NVLD කියන්නේ ස්නායු සංවර්ධන අක්රමිකතාවයක් (neurodevelopmental disorder), එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ දරුවාගේ මොළය වැඩ කරන විදිහට බලපාන තත්ත්වයක්.
පර්යේෂණ දිගටම කරගෙන යනකොට අපිට මේ ගැන තව ගොඩක් දේවල් ඉගෙනගන්න පුළුවන් වෙයි. සමහර අධ්යයනවලදී NVLD තියෙන සහ නැති අයගේ මොළයේ පින්තූර අරගෙන සමානකම් සහ වෙනස්කම් මොනවද කියලා බලනවා. තවත් සමහර අධ්යයනවලදී NVLD තියෙන අයව ඕටිසම් (autism) හෝ ADHD වගේ වෙනත් ස්නායු සංවර්ධන අක්රමිකතා තියෙන අයත් එක්ක සංසන්දනය කරනවා. පර්යේෂකයන්ට ඕන වෙලා තියෙන්නේ මේ තත්ත්වයන් අතර තියෙන පොදු ලක්ෂණ වගේම, NVLD වලටම ආවේණික හේතු සහ වෙනත් පැතිකඩවල් ගැන ඉගෙනගන්න.
NVLD තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු NVLD තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ ඔයා එක්ක ඔයාගේ දරුවා ගැන කතා කරලා. එයාලා දරුවාට අපහසු තැන් මොනවද, ඔයා නිරීක්ෂණය කරන දේවල් මොනවද කියලා අහයි. ඒ වගේම මේ ලක්ෂණ ඔයා මුලින්ම දැක්කේ කවදාද කියලත් අහයි. ඔයාගේ අවසරය ඇතුව, වෛද්යවරු දරුවා එක්ක, එයාගේ ගුරුවරු එක්ක, එහෙම නැත්නම් වෙනත් අය එක්කත් කතා කරන්න පුළුවන්.
NVLD හඳුනාගන්න නිශ්චිත නිර්ණායක මාලාවක් (set criteria) නැහැ. ඒකට හේතුව තමයි, NVLD කියන්නේ වෛද්යවරු ස්නායු සංවර්ධන සහ මානසික සෞඛ්ය අක්රමිකතා හඳුනාගන්න පාවිච්චි කරන පොතේ, ඒ කියන්නේ DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition) එකේ, නිල වශයෙන් ඇතුළත් කරපු රෝග විනිශ්චයක් (official diagnosis) නෙවෙයි. සමහරවිට මේ තත්ත්වය DSM එකේ අනාගත සංස්කරණවලට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. යම් තත්ත්වයක් DSM එකට එකතු කරන්න විශේෂඥයන්ට ගොඩක් කාලයකුයි, පියවර ගොඩකුයි යනවා.
NVLD කියන්නේ තාම නිල වෛද්ය රෝග විනිශ්චයක් නොවුණත්, ඔයාගේ දරුවා "NVLD පැතිකඩට" (NVLD profile) ගැලපෙනවද කියලා වෛද්යවරු තීරණය කරයි. ඒ කියන්නේ දරුවාට මේ තත්ත්වයේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් සහ ඒ සඳහා අවශ්ය සම්පත් සහ සහයෝගයෙන් ප්රයෝජනයක් ගන්න පුළුවන් නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරු සලකා බලනවා.
වෙනත් තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධයක් තියෙනවද? (Co-occurring conditions)
වෛද්යවරු ඕටිසම් (autism), විශේෂිත ඉගෙනුම් අක්රමිකතා (specific learning disorders) හෝ ADHD වගේ වෙනත් ස්නායු සංවර්ධන තත්ත්වයන්ගේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලත් බලන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, සමහර NVLD තියෙන දරුවන්ට මේ වගේ එකක් හෝ කිහිපයක් එකටම (co-occurring conditions) තියෙන්න පුළුවන් වීම.
ඔයාගේ දරුවාගේ වෛද්යවරයා යම් රෝග විනිශ්චයකට එළඹෙන්නේ (එහෙම නැත්නම් යම් තත්ත්වයක් නැහැ කියලා තීරණය කරන්නේ) කොහොමද කියලා ඔයාට හරියටම කියයි. සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරු දරුවා සෙල්ලම් කරනකොට, එහෙම නැත්නම් වෙනත් සරල වැඩ කරනකොට එයාව නිරීක්ෂණය කරනවා. එයාලා දරුවා එක්ක කතා කරලා, සෙල්ලම් කරලා වගේ දේවලුත් කරන්න පුළුවන්. මේ හැම පියවරකදීම ඔයාවත් සම්බන්ධ කරගන්නවා, ඒ වගේම ඔයාගේ දරුවා ගැන ඔයා දන්න දේවල් මේ ක්රියාවලියට මඟ පෙන්වන්න උදව්වක් වෙනවා.
NVLD කියන්නේ ඕටිසම් (Autism) වර්ණාවලියේ කොටසක්ද?
නැහැ, NVLD කියන්නේ ඕටිසම් (autism) වගේ දෙයක්වත්, ඕටිසම් වර්ණාවලියේ (autism spectrum) කොටසක්වත් නෙවෙයි. NVLD කියන්නේ දෘශ්ය සහ අවකාශීය තොරතුරු සම්බන්ධ අභියෝග වලින් නිර්වචනය වෙන වෙනම තත්ත්වයක්. හැබැයි, ඕටිසම් තියෙන සමහර දරුවන්ට NVLD තත්ත්වයත් එකටම තියෙන්න පුළුවන්.
NVLD තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ අවශ්යතාවලට ගැලපෙන විදිහට. දරුවාට එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කළමනාකරණය කරගන්න උදව් වෙන්න වෘත්තීය චිකිත්සාව (occupational therapy) වගේ සමහර ප්රතිකාර ක්රම එයාලා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. සමාජ කුසලතා කණ්ඩායම් (social skills groups) වලින් දරුවාට සම වයසේ අයත් එක්ක තියෙන සම්බන්ධතා හසුරුවාගන්න, මුහුණේ ඉරියව්, ශරීර භාෂාව වගේ දේවල් තේරුම් ගන්න උදව්වක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, එකටම තියෙන වෙනත් තත්ත්වයන් (co-occurring conditions) තියෙනවා නම්, ඒවට උදව් වෙන්න ප්රතිකාර හෝ චිකිත්සා ක්රම වෛද්යවරු නිර්දේශ කරයි. මේවා තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ රෝග විනිශ්චයන් සහ එයාගේ පෞද්ගලික අවශ්යතා අනුව.
NVLD තියෙන දරුවන්ගේ අනාගතය කොහොම වෙයිද?
ඔයාගේ දරුවාගේ අනාගතය රඳා පවතින්නේ එයාගේ දෘශ්ය අපහසුතාවල ප්රමාණය සහ එකටම තියෙන වෙනත් තත්ත්වයන් (co-occurring conditions) මත. දරුවාට මොළයේ මේ වෙනස්කම් කළමනාකරණය කරගන්න සහ එයාගේ ශක්තීන් උපරිමයෙන් ප්රයෝජනයට ගන්න උදව් කරන්න ප්රතිකාර සහ සම්පත් තියෙනවා. ඔයාගේ ළමා වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාට වඩාත්ම හොඳ මොකක්ද, මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන දේවල් කියලා ඔයාට තව විස්තර කියන්න. ඒ වගේම, NVLD තියෙන දරුවන්ගේ දෙමව්පියන් සහ/හෝ NVLD තියෙන වැඩිහිටියන් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් උපකාරක ප්රජාවන් (support communities) ගැනත් එයාට ඔයාව දැනුවත් කරන්න පුළුවන්.
වචනවලින් තොර ඉගෙනීමේ දුබලතාවය (Nonverbal Learning Disability), එහෙම නැත්නම් සංවර්ධනාත්මක දෘශ්ය-අවකාශීය අක්රමිකතාව (developmental visuospatial disorder) කියන්නේ දිනෙන් දින පර්යේෂණ වැඩි වෙන ක්ෂේත්රයක්. අපි දිගටම NVLD ගැනත්, මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට උදව් කරන්න පුළුවන් ක්රම ගැනත් තව තවත් ඉගෙන ගනිමු.
මම මගේ දරුවා ගැන වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න ඕනෙ කවදාද?
ඔයාගේ දරුවාගේ වර්ධනය ගැන, එහෙම නැත්නම් එයාගේ සුවතාවය සම්බන්ධ ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔයාට ප්රශ්නයක් හරි කනස්සල්ලක් හරි තියෙන ඕනෑම වෙලාවක ඔයාගේ ළමා වෛද්යවරයාට කතා කරන්න. ඒ වගේම, දරුවාව එයාගේ නියමිත වෛද්ය පරීක්ෂණ (routine well-checks) හැම එකකටම අනිවාර්යයෙන්ම එක්කගෙන යන්න ඕන. මේ පරීක්ෂණ වලින් තමයි වෛද්යවරුන්ට දරුවාගේ වර්ධනයේ වෙන්න පුළුවන් ප්රමාදවීම් (developmental delays) හෝ දුබලතා (disabilities) හඳුනාගන්න, සහ දරුවාට උදව් කරන්න පුළුවන් ක්රම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මම දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මිස්ගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ ළමා වෛද්යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්රශ්න අහලා ඔයාට තව විස්තර දැනගන්න පුළුවන්:
- වචනවලින් තොර ඉගෙනීමේ දුබලතාවය (Nonverbal Learning Disability) ගැන ඔයාට මට කියන්න පුළුවන් මොනවද?
- මගේ දරුවාගෙන් මම අවධානයෙන් බලන් ඉන්න ඕන ලක්ෂණ මොනවද?
- NVLD රෝග විනිශ්චයක් ලබාගන්න මොනවද කරන්න ඕන දේවල්?
- මගේ දරුවාගේ අවශ්යතාවලට මම කොහොමද සහයෝගය දෙන්න ඕන?
- ඔයා නිර්දේශ කරන ප්රතිකාර ක්රම සහ සම්පත් මොනවද?
වචනවලින් තොර ඉගෙනීමේ දුබලතාවය (Nonverbal Learning Disability) කියන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ ජීවිතේ ගොඩක් පැතිවලට බලපාන්න පුළුවන් දෙයක්. ගොඩක් වෙලාවට දරුවාට මේක හරියටම විස්තර කරන්න බැරි විදිහට තමයි බලපාන්නේ. දරුවෙක් යම් ක්රියාකාරකමකින් ඈත් වෙනකොට, එහෙම නැත්නම් එකපාරටම ලකුණු අඩුවෙනකොට, එයාගේ හිත ඇතුළේ මොනවද වෙන්නේ කියලා දැනගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
ළමා සංවර්ධනය කියන්නේ සංකීර්ණ, ගතික දෙයක්. මේ වගේ වෙනස්කම් වලට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ දරුවාට දෘශ්යමය දේවල් එක්ක සම්බන්ධ වැඩ වලට අමාරුයි වගේ පේනවා නම්, NVLD කියන්නේ ඒකට එක පැහැදිලි කිරීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ළමා වෛද්යවරයාට පුළුවන් මේ ගැන ඔයාට තව විස්තර කියන්න, සහ ඔයාගේ දරුවාගේ අවශ්යතා සපුරන්න තියෙන සම්පත් තේරුම් ගන්න ඔයාට උදව් කරන්න.
අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර ගෙනියන්න ඕන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් වැදගත්ම කරුණු ටිකක් මතක් කරගමු:
- NVLD කියන්නේ දරුවෙක් දකින දේවල් සහ අවකාශය තේරුම් ගන්න තියෙන හැකියාවට බලපාන තත්ත්වයක්. මේක වචන වලින් කරන සන්නිවේදනයට අදාළ නැහැ.
- මේ නිසා සපත්තු ලේස් දාගන්න එකේ ඉඳලා, යාළුවන්ගේ මූණේ ඉරියව් තේරුම් ගන්න එක දක්වා විවිධ දේවලට අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මේක ඕටිසම් (autism) නෙවෙයි, ඒත් සමහර වෙලාවට ඕටිසම් එක්ක එකට තියෙන්න පුළුවන්.
- හරියටම හේතුව නොදන්නවත්, මේක මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් එක්ක සම්බන්ධයි කියලා තමයි හිතන්නේ.
- නිවැරදි හඳුනාගැනීම සහ සහයෝගය (උදා: වෘත්තීය චිකිත්සාව - occupational therapy) එක්ක දරුවාට හොඳින් ජීවත් වෙන්න උදව් කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට දරුවා ගැන යම් හෝ සැකයක්, කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ළමා වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. කලින්ම හඳුනාගන්න තරමට උදව් කරන්න ලේසියි.
බය වෙන්න එපා, ඔයා තනියම නෙවෙයි. මේ වගේ තත්ත්වයන් ගැන දැනුවත් වෙන එක තමයි පළවෙනි පියවර.
` NVLD, ඉගෙනීමේ දුබලතා, දෘශ්ය අවකාශීය කුසලතා, ළමා සංවර්ධනය, ස්නායු සංවර්ධන අක්රමිකතා, දෙමාපිය උපදෙස්, ළමා සෞඛ්යය


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න