අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද "මගේ බබාගේ හැසිරීම ටිකක් විතර වෙනස්ද?" කියලා? එහෙම නැත්නම් එයාගේ වර්ධනය ගැන පොඩි හරි දෙගිඩියාවක් හිතේ කොනක තියෙනවද? මේ වගේ සිතුවිලි එන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගොඩක් දෙමව්පියන්ව කනස්සල්ලට පත්කරන, ඒත් හරියට තේරුම් ගත්තොත් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් වෙන ඕටිසම් (Autism) ගැනයි. විශේෂයෙන්ම, මේ තත්ත්වය බබෙක් ඉපදුන ගමන්ම වගේ හඳුනාගන්න පුළුවන් කියන සුබ ආරංචියක් ගැනයි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ ඕටිසම් (Autism) කියන්නේ?
අපි මේ අලුත් සොයාගැනීම ගැන කතා කරන්න කලින්, සරලවම තේරුම් ගමු මොකක්ද මේ ඕටිසම් කියන්නේ කියලා. සමහරු මේකට ඕටිසම් වර්ණාවලිය (Autism Spectrum Disorder - ASD) කියලත් කියනවා. "වර්ණාවලියක්" (Spectrum) කියන්නේ හරියට දේදුන්න වගේ. එක එක පාට තියෙනවා වගේ, ඕටිසම් තත්ත්වය තියෙන දරුවන්ගේත් හැකියාවන් සහ අභියෝග එකිනෙකාට වඩා ගොඩක් වෙනස්.
සරලවම කිව්වොත්, මේක දරුවෙකුගේ මොළයේ වර්ධනයට බලපාන තත්ත්වයක්. මේ නිසා ප්‍රධාන වශයෙන් අංශ තුනකදී එයාලට අභියෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
1. සමාජ සම්බන්ධතා (Social interaction): අනිත් අයත් එක්ක සම්බන්ධකම් ගොඩනගාගන්න, ඇස් දිහා බලලා කතා කරන්න, අනිත් අයගේ හැඟීම් තේරුම් ගන්න පොඩි අපහසුතාවයක් තියෙන්න පුළුවන්.
2. සන්නිවේදනය (Communication): කතා කරන්න පරක්කු වෙන එක, වචන වෙනුවට සංඥා පාවිච්චි කරන එක, නැත්නම් එකම වචන නැවත නැවත කියන එක වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්.
3. හැසිරීම (Behavior): එකම දේ නැවත නැවත කරන එක (උදා: අත්පුඩි ගසමින් සිටීම, එකම විදියට සෙල්ලම් බඩු අහුරන එක), යම් යම් දේවල් වලට (සද්ද, සුවඳ, එළිය) අධි සංවේදී වෙන එක වගේ ලක්ෂණ පෙන්වන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඕටිසම් කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි, ඒක වෙනස් විදියකට ලෝකය දකින සහ අත්විඳින ස්වභාවයක්. මේ දරුවන්ට විශේෂ හැකියාවන් තියෙන්නත් පුළුවන්.
බබෙක් ඉපදුන ගමන්ම ඕටිසම් අවදානම හොයාගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්! මේක තමයි අලුත්ම සහ සුබම ආරංචිය. ඇමරිකාවේ ඩියුක් විශ්වවිද්‍යාලයේ (Duke University) පර්යේෂකයන් පිරිසක් මෑතකදී හරිම පුදුම සහගත දෙයක් හොයාගෙන තියෙනවා. එයාලා පරිගණක වැඩසටහනක්, ඒ කියන්නේ විශේෂ ඇල්ගොරිතමයක් (algorithm) නිර්මාණය කරලා තියෙනවා, බබෙක්ගේ මුල් කාලීන සෞඛ්‍ය වාර්තා විශ්ලේෂණය කරලා, ඒ දරුවාට අනාගතයේදී ඕටිසම් තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවද කියලා කලින්ම කියන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, බබෙක් ඉපදිලා පළවෙනි මාසය ඇතුළත එයාගේ සෞඛ්‍ය පොතේ, එහෙමත් නැත්නම් රෝහල් වාර්තාවල තියෙන තොරතුරු පාවිච්චි කරලා මේ අනාවැකිය කියන්න පුළුවන් කියන එක කොච්චර වටිනවද?
කොහොමද මේ ඇල්ගොරිතමය (Algorithm) වැඩ කරන්නේ?
පර්යේෂකයෝ දරුවන් 45,000 කගේ විතර ඉලෙක්ට්‍රොනික සෞඛ්‍ය වාර්තා (electronic medical records) අධ්‍යයනය කරලා තියෙනවා. මේ දත්ත විශ්ලේෂණය කරද්දී, පස්සේ කාලෙක ඕටිසම් කියලා හඳුනාගත්ත දරුවන්ගේ ළදරු කාලයේදී පොදු සෞඛ්‍ය රටාවන් කීපයක් එයාලා දැකලා තියෙනවා.
ඒවා තමයි:
- ඇස් සම්බන්ධ ගැටලු නිසා අක්ෂි වෛද්‍යවරුන් (Ophthalmologist) හමුවීම.
- ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ ගැටලු නිසා ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් (Neurologist) හමුවීම.
- නිතර නිතර බඩේ අමාරු, ආහාර දිරවීමේ ගැටලු (Gastrointestinal issues) ඇතිවීම.
- භෞත චිකිත්සක (Physical Therapy) ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වීම.
මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ, මේ එක දෙයක් තිබුණ පලියට බබාට ඕටිසම් තියෙනවා කියන එක. නැහැ, එහෙම හිතන්න එපා. මේ ඇල්ගොරිතමය කරන්නේ මේ වගේ කුඩා කුඩා තොරතුරු සිය ගාණක් එකතු කරලා, ඒවයින් හැදෙන සමස්ත රටාව (pattern) හඳුනාගන්න එකයි. හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක් පොඩි පොඩි හෝඩුවාවල් එකතු කරලා ලොකු චිත්‍රයක් මවාගන්නවා වගේ වැඩක්.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඇයි මේ විදියට කලින්ම හඳුනාගන්න එක මෙච්චර වැදගත්?
මේක තමයි කතාවේ වැදගත්ම කොටස. ඕටිසම් තත්ත්වය කොච්චර ඉක්මනට හඳුනාගන්නවද, ඒක දරුවාගේ අනාගතයට ඒ තරම්ම හොඳයි. අපි ඒකට කියන්නේ "මුල් කාලීන මැදිහත්වීම" (Early Intervention) කියලා.
- මොළයේ නම්‍යශීලී බව: පොඩි දරුවන්ගේ මොළය හරියට තෙත මැටි පිඬක් වගේ. ඒ කාලෙදි හරිම නම්‍යශීලීයි (neuroplasticity). ඒ නිසා, මුල් කාලයේදීම අවශ්‍ය කරන චිකිත්සක ක්‍රම (therapies) ලබාදුන්නොත්, දරුවාගේ මොළයට නව සම්බන්ධතා ගොඩනගාගන්නත්, අභියෝග ජයගන්නත් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
- හොඳම ප්‍රතිඵල: කථන චිකිත්සාව (Speech Therapy), වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy) වගේ දේවල් ඉක්මනට පටන් ගත්තම දරුවාගේ සන්නිවේදන සහ සමාජ කුසලතා වර්ධනය කරගන්න පුදුම විදියේ උදව්වක් ලැබෙනවා.
- දෙමව්පියන්ට ලැබෙන සහනය: තමන්ගේ දරුවාගේ හැසිරීම් පිටිපස්සේ තියෙන හේතුව තේරුම් ගන්න ලැබෙන එක දෙමව්පියන්ට ලොකු සහනයක්. ඒ වගේම, දරුවට උදව් කරන්නේ කොහොමද කියලා ඉගෙන ගන්නත් අවස්ථාව ලැබෙනවා.
මේ අධ්‍යයනය අපිට උගන්වන ලොකුම පාඩම තමයි, ඕටිසම් කියන්නේ හැසිරීමට විතරක් සම්බන්ධ දෙයක් නෙවෙයි, ඒක දරුවාගේ සමස්ත ශාරීරික සෞඛ්‍යයත් එක්ක බැඳිලා තියෙනවා කියන එක.
ලංකාවේ දෙමව්පියන් විදියට අපි මොනවද මේකෙන් ඉගෙන ගන්න ඕන?
මේ ඇල්ගොරිතමය තාම ලංකාවේ භාවිතයට ඇවිත් නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකේ තියෙන මූලික පණිවිඩය අපිට හරිම වටිනවා. දෙමව්පියන් විදියට, ඔයත් ඔයාගේ දරුවාගේ වර්ධනය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. පහළ තියෙන වගුවෙන්, බබෙක්ගේ මුල් අවුරුදු දෙක ඇතුළත අවධානය යොමු කළ යුතු පොදු ලක්ෂණ කීපයක් ගැන බලන්න.
| වයස | අවධානය යොමු කළ යුතු කරුණු |
|---|---|
| මාස 6-9 | - ලොකු හිනාවක් නැතිවීම හෝ සතුටුදායක හැඟීම් නොපෙන්වීම. - ඔබත් එක්ක මාරුවෙන් මාරුවට සද්ද කිරීමක්, හිනා වීමක් නැතිවීම. - නමට ප්‍රතිචාර නොදැක්වීම. |
| මාස 12 (අවුරුද්ද) | - බහ තෝරන සද්ද (babbling) නොකිරීම. - අතින් 'ටටා' කීම, යමක් පෙන්වීම වැනි සංඥා නොකිරීම. - නම කිව්වම හැරිලා නොබැලීම. |
| මාස 16-24 (අවු. 1.5 - 2) | - තනි වචන (මාස 16) හෝ වචන දෙකක වාක්‍ය (මාස 24) කතා නොකිරීම. - අනිත් ළමයි ගැන උනන්දුවක් නොදැක්වීම. - ඇස් දිහා කෙලින් නොබැලීම. - එකම ක්‍රියාවන් නැවත නැවත කිරීම (උදා: රෝද කරකැවීම, එහාට මෙහාට පැද්දීම). |
මට මේ වගේ දෙයක් සැක හිතුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට ඔයාගේ බබා ගැන මේ වගේ පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, කරුණාකරලා බය වෙන්නවත්, ඒක හිතේ තියාගෙන දුක් වෙන්නවත් එපා. ඔයා කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Family Doctor), ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Paediatrician) එහෙමත් නැත්නම් ඔයා යන මාතෘ සායනයේ (MOH) දොස්තර මහත්තයා/නෝනා එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන එක.
"දොස්තර මහත්තයෝ, මගේ බබා අනිත් අය දිහා බලන්නේ ටිකක් අඩුයි වගේ, මට පොඩ්ඩක් හිතට බයක් දැනෙනවා" කියලා කියන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ ඒ හැඟීමට ගරු කරන්න. ඒක තමයි දරුවාට කරන්න පුළුවන් ලොකුම උදව්ව.
වෛද්යවරයා අවශ්‍ය නම් දරුවාව තවදුරටත් පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය නම් ළමා මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් (Child Psychiatrist) වගේ විශේෂඥයෙක් වෙත යොමු කරයි. මතක තියාගන්න, මේක එක පරීක්ෂණයකින් හොයාගන්න දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ටික කාලයක් යන ක්‍රියාවලියක්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඕටිසම් (Autism) කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි. එය දරුවෙකු ලෝකය දකින සහ අත්විඳින වෙනස් ආකාරයක්.
- අලුත් පර්යේෂණ වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ, දරුවෙකුගේ ළදරු කාලයේ ශාරීරික සෞඛ්‍ය තොරතුරු වලින් ඕටිසම් අවදානම කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන් බවයි.
- ඕටිසම් තත්ත්වය හැසිරීමට විතරක් සීමා වෙන්නේ නෑ, එය දරුවාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය (ඇස්, බඩවැල්, චලනය) එක්කත් සම්බන්ධයි.
- ඔබේ දරුවාගේ වර්ධනය හෝ හැසිරීම ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. කලින්ම හඳුනාගැනීම සහ මුල් කාලීන මැදිහත්වීම දරුවාගේ අනාගතයට ඉතාම වැදගත්.
- දෙමව්පියෙක් විදියට ඔයාගේ හිත කියන දේට (parental instinct) සවන් දෙන්න. ඔබ තනියම නෙවෙයි, උදව් ලබාගන්න පුළුවන් තැන් ගොඩක් තියෙනවා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.