අද අපේ රටේ බොහෝ කාන්තාවන් පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් විදියට උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරනවා. ඉතින් ඔයාත් මේ වගේ පෙති වර්ගයක් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් පාවිච්චි කරන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බහුලව පාවිච්චි වෙන, Norgestimate සහ Ethinyl Estradiol කියන හෝමෝන දෙක එකතු කරලා හදපු පවුල් සැලසුම් පෙති ගැනයි.
මොකක්ද මේ පෙති වර්ගය? මේකෙන් ඇඟට වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක හෝමෝන පෙත්තක්. මේකෙදි කාන්තා ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටින් (Progestin) කියන හෝමෝන වර්ග දෙක කෘත්රිමව අඩංගු කරලා තියෙනවා. මේ පෙතිවල ප්රධානම කාර්යය තමයි ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation), ඒ කියන්නේ ඩිම්බ කෝෂයකින් ඩිම්බයක් පිටවීම වළක්වන එක. ඩිම්බයක් පිටවුණේ නැත්නම් ගැබ් ගැනීමක් වෙන්න විදියක් නෑනේ. ඉතින් මේක ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන්නේ ගැබ් ගැනීම වළක්වාගන්න, ඒ කියන්නේ උපත් පාලන ක්රමයක් විදියට.
ඒ වගේම සමහර වෙලාවට, සමහර යුවතියන්ගේ මුහුණේ ඇතිවෙන කුරුලෑ (Acne) වලට ප්රතිකාරයක් විදියටත් දොස්තර මහත්වරු මේ පෙති වර්ගය නිර්දේශ කරනවා. මොකද සමහර කුරුලෑ වර්ග ඇතිවෙන්න හෝමෝන අසමතුලිතතාවයත් බලපාන නිසා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ පෙති වර්ගය පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න එක අත්යවශ්යයි. ඔයාට පහළ තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- අසාමාන්ය විදියට යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම්
- පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂය, ඩිම්බකෝෂ හෝ අක්මාවේ පිළිකා තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් හෝ තිබිලා තියෙනවා නම්
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus)
- අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure)
- රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් හෝ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) මට්ටම ඉහළ නම්
- හෘද රෝගයක් හෝ මෑතකදී හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවා නම්
- රුධිර නාල වල රෝග තියෙනවා නම්
- කලින් ලේ කැටි ගැසීමේ (Blood Clots) ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්
- අඝාතය (Stroke) හැදිලා තියෙනවා නම්
- සැර ඉරුවාරදය (Migraine headaches) තියෙනවා නම්
- අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල රෝග තත්ත්වයක්
- පිත්තාශයේ රෝග (Gallbladder disease)
- සිස්ටමික් ලූපස් එරිතමටෝසස් (Systemic Lupus Erythematosus - SLE) වගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග
- ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් (මේක ගොඩක් වැදගත්)
- ළඟකදී දරුවෙක් ලැබුණා නම්, ගබ්සාවක් සිදුවුණා නම්
- ලොකු සැත්කමකට සූදානම් වෙනවා නම්
- ඔයා ගැබ් අරගෙන කියල හිතෙනවා නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, සායම් වර්ග වලට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
කොහොමද මේ පෙති හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ පෙති බොන්න තියෙන්නේ කටින්. සමහර අයට මේක බිව්වම ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒක අඩු කරගන්න කෑම වේලක් එක්කම පෙත්ත ගන්න එක හොඳයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම එකම වෙලාවට පෙත්ත බොන එක. ඔයාට දවසෙදි මතක තියාගන්න ලේසිම වෙලාවක් තෝරගන්න. උදාහරණයක් විදියට හැමදාම රෑට කෑමෙන් පස්සේ වගේ.
පෙති පැකට් එකේ තියෙන පිළිවෙළටම පෙති ටික බොන්න ඕනේ. ඒකේ ඊතල වලින් පෙන්නලා තියෙන්නේ බොන්න ඕන පිළිවෙළ. දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියට ඇරෙන්න, දවසකට එකකට වඩා පෙති ගන්න එපා.
පෙත්තක් බොන්න අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට දවසක පෙත්ත බොන්න අමතක වුණොත්, ඔයාට බෙහෙත් එක්ක ලැබෙන විස්තර පත්රිකාවේ (patient information sheet) තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. සාමාන්යයෙන් මතක් වුණු ගමන් අමතක වුණු පෙත්ත බීලා, එදා දවසේ බොන්න ඕන පෙත්ත නියමිත වෙලාවටම බොන්න වෙනවා. හැබැයි ඔයාට දවස් දෙකක් තුනක් පෙති බොන්න අමතක වුණොත්, මේ පෙතිවල උපත් පාලන හැකියාව අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී, අනිවාර්යයෙන්ම කොන්ඩම් එකක් වගේ වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් පාවිච්චි කරන්න සහ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිලා තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග, මේ උපත් පාලන පෙති එක්ක ගත්තම ඒවයේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, supplements ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි දේවල් | විස්තරය |
|---|---|
| කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | Hepatitis C (හෙපටයිටිස් C) වලට දෙන Dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග. |
| බලපෑම් ඇති කළ හැකි වෙනත් දේවල් |
|
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක තමයි හොඳම දේ.
පෙති පාවිච්චි කරන කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- දුම්පානය සහ වයස: ඔයාගේ වයස අවුරුදු 35ට වැඩිනම් සහ ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, මේ පෙති වර්ගය පාවිච්චි කරන එකෙන් ලේ කැටි ගැසීමේ සහ අඝාතය (Stroke) හැදීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩි වෙනවා. ඒ නිසා ඒ වගේ අවස්ථාවක මේ පෙති ගැනීම සුදුසු නෑ. වයස 35ට අඩු වුණත්, මේ පෙති ගන්නවා නම් දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක තමයි නුවණට හුරු.
- සූර්යාලෝකය: මේ පෙති ගන්න කාලෙදි සම හිරු එළියට ටිකක් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වට යනවා නම් Sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන එක, ඇඟ ආවරණය වෙන විදියට ඇඳුම් අඳින එක හොඳයි.
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග: මේ පෙති වලින් ගැබ් ගැනීම විතරයි වළක්වන්නේ. HIV/AIDS වගේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් කිසිම ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒවයින් ආරක්ෂා වෙන්න නම් කොන්ඩම් එකක් පාවිච්චි කරන්නම ඕනේ.
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: මේ පෙති පාවිච්චි කරනකොට, දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නියමිත කාලෙට වෛද්ය පරීක්ෂණ (උදා: පැප් පරීක්ෂණය - Pap smear, පියයුරු පරීක්ෂාව) කරගන්න එක වැදගත්.
බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| 🚨 වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| ලේ කැටි ගැසීමක ලක්ෂණ | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, රත්වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| අඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | හදිසියේ මුහුණේ, අතක, කකුලක හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, දැඩි හිසරදය. |
| අක්මාවේ ආබාධ | දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, තද පැහැති මුත්රා, සුදුමැලි පැහැති මළපහ. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, අලුතින් ඇතිවන හෝ දරුණු වන ඉරුවාරදය, මානසික අවපීඩනය. |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| සාමාන්ය ආබාධ |
|
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් ඕනෑම අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ උපත් පාලන පෙති හැමදාම එකම වෙලාවට බොන්න මතක තියාගන්න.
- ඔයා ගන්න වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන, ඔයාට තියෙන ඕනෑම රෝග තත්ත්වයක් ගැන සහ ඔයා දුම්පානය කරනවාද කියන එක ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වයස අවුරුදු 35ට වැඩි සහ දුම්පානය කරන කාන්තාවන්ට මේ පෙති ගැනීමෙන් ඇතිවන අවදානම වැඩියි.
- මේ පෙති වලින් ගැබ් ගැනීම විතරයි වළක්වන්නේ. HIV/AIDS වගේ ලිංගික රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ.
- ඔයාට බරපතල අතුරු ආබාධයක ලක්ෂණ (උදා: දැඩි පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුල ඉදිමීම, කතා කිරීමේ අපහසුව) තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඕනෑම ගැටලුවකදී, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න