අපේ සමාජයේ ගොඩක් දෙනෙක් හිතාගෙන ඉන්නේ කනේ කැක්කුමක් ආවම, එහෙමත් නැත්නම් කන ඇතුළෙන් සැරව වගේ දියරයක් ගලන්න පටන් ගත්තම, ගෙදර තියෙන පොල් තෙල් ටිකක් රත් කරලා කනට දැම්මම හරි, සුදුළූණු තම්බපු වතුර දැම්මම හරි, නැත්නම් කොට්න් බඩ් (Cotton bud) එකක් දාලා කන හොඳට සුද්ද කළාම හරි ඔක්කොම හරියනවා කියලා නේද? තවත් සමහරු ගෙදර කාටහරි කලින් ඇහැට හරි කනට හරි දාන්න දීපු පරණ බිංදු බෙහෙත් බෝතලයක් හොයාගෙන, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් අහන්නෙවත් නැතුව කනට දාගන්න පුරුදු වෙලා ඉන්නවා. ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් සමහර වෙලාවට මේ වගේ දේවල් කරන්න හිතලා තියෙනවා නේද? හැබැයි ඔයා දන්නවද, කනේ කන් බෙරය (Tympanic membrane) කියන්නේ හරිම සියුම් පටලයක් නිසා, කන පරීක්ෂා කරන්නේ නැතුව හිතුමතේට තෙල් ජාති හෝ නොගැලපෙන බෙහෙත් කනට දැම්මොත් කනේ ඇසීම සදහටම නැතිවෙලා යන්න වුණත් ඉඩ තියෙනවා කියලා? වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාගේ කන ඔටෝස්කෝප් (Otoscope) උපකරණයෙන් හොඳට පරීක්ෂා කරලා බලලා, කනේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් තියෙනවා නම් විතරක් ඔෆ්ලොක්සසින් (Ofloxacin Ear Solution / Otic Drops) කියන විශේෂ බිංදු බෙහෙත නියම කරන්නේ අන්න ඒ ආරක්ෂාව ගැන හිතලයි. ඉතින් අද අපි මේ බෙහෙත කනට හරියටම දාගන්නේ කොහොමද, ඇයි කනේ ආසාදනය තියෙන තැන අනුව බෙහෙත දාන විදිහ වෙනස් වෙන්නේ සහ මේක පාවිච්චි කරද්දී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කරුණු මොනවද කියලා හරිම සරලව කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- මොකක්ද මේ බෙහෙත?: Ofloxacin කියන්නේ ක්විනොලෝන් (Fluoroquinolone) කාණ්ඩයට අයිති, කනේ ඇතිවෙන බැක්ටීරියා ආසාදන (Bacterial Ear Infections) සුව කරන්න දෙන ප්‍රබල ප්‍රතිජීවක (Antibiotic) බිංදු බෙහෙතක්.
- විශේෂ වාසිය: අනිත් සමහර කනට දාන බෙහෙත් වගේ නෙවෙයි, කන් බෙරයේ සිදුරක් (Perforated Eardrum) තියෙන කෙනෙක්ට වුණත් කනේ ස්නායුවලට හානියක් නොවී ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් විදිහට අපි මේක නිර්දේශ කරනවා.
- දාන්න කලින් කරන්න ඕනේ දේ: බෙහෙත් බෝතලය කනට දාන්න කලින් විනාඩියක් දෙකක් අත්ලේ තියාගෙන මදක් උණුසුම් කරගන්න ඕනේ. සීතල බෙහෙත් කෙලින්ම කනට වැටුණොත් එකපාරටම කැරකිල්ලක් (Vertigo) එන්න පුළුවන්.
- නිවැරදි ඉරියව්ව: බෙහෙත් බිංදු කනට දැම්මට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම විනාඩි 5ක් ආසාදිත කන උඩට හිටින විදිහට ඇලවෙලා ඉන්න ඕනේ.
- අතරමග නතර කරන්න එපා: දවසෙන් දෙකෙන් කනේ කැක්කුම අඩු වුණත්, අපි නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණ වෙනකම්ම බෙහෙත දාන්න ඕනේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ Ofloxacin කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? ඇයි අපි මේක නියම කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Ofloxacin කියන්නේ ෆ්ලූරෝක්විනොලෝන් (Fluoroquinolone antibiotics) කියන පවුලට අයිති ප්‍රතිජීවක ඖෂධයක්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ කන ඇතුළේ හැදිලා තියෙන බැක්ටීරියාවන්ගේ වර්ධනයට අවශ්‍ය වෙන එන්සයිම (DNA gyrase) අවහිර කරලා, ඒ විෂබීජ සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කරලා දාන එකයි. එතකොට කන ඇතුළේ තියෙන ඉදිමුම හෙවත් ප්‍රදාහය (Inflammation), කැක්කුම සහ සැරව ගැලීම ඉක්මනින්ම නතර වෙනවා.
වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මේ Ofloxacin බිංදු බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන්ම කනේ ඇතිවෙන රෝග තත්ත්වයන් තුනකදී ඔයාට නියම කරනවා:
- පිටත කන් නාළයේ ආසාදනය (Otitis Externa / Swimmer's Ear): නානකොට හරි පීනනකොට හරි කන ඇතුළට වතුර ගිහින් රැඳුණම, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා කොට්න් බඩ්ස් (Cotton buds), කූරු හෝ යතුරු වලින් කන කසන්න ගිහින් කන් නාළයේ සියුම් හම සීරුණාම එතන බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හැදෙනවා. මේකෙදි කන් පෙත්ත ඇල්ලුවත් පුදුම කැක්කුමක් එන්නේ! අන්න ඒ තත්ත්වය සුව කරන්න අපි මේ බෙහෙත දෙනවා.
- කන් බෙරය සිදුරු වී කාලයක් තිස්සේ කනෙන් සැරව ගැලීම (Chronic Suppurative Otitis Media - CSOM): සමහර අයගේ පරණ ආසාදනයක් නිසා කන් බෙරයේ පොඩි සිදුරක් (Perforated tympanic membrane) හැදිලා, ඒ හරහා මැද කනේ ඉඳන් කහ හෝ කොළ පාටට දිගටම සැරව ගලනවා. ඔයා නිකමටවත් හිතුවද කන් බෙරයේ සිදුරක් තියෙද්දී ඕනෑම බිංදු බෙහෙතක් කනට දාන්න බෑ කියලා? සමහර ප්‍රතිජීවක බෙහෙත් (විශේෂයෙන්ම Aminoglycosides කාණ්ඩයේ බෙහෙත්) සිදුර හරහා ඇතුළු කනට ගියොත් ශ්‍රවණ ස්නායුවලට හානි වෙන්න (Ototoxicity) පුළුවන්. හැබැයි Ofloxacin කියන්නේ කන් බෙරයේ සිදුරක් තියෙන වෙලාවට වුණත් කනේ ඇසීමට හානියක් නොවී ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් හොඳම බෙහෙතක්! හරිම වැදගත් කාරණාවක් නේද?
- කන් බෙරයට ටියුබ් (Grommets / Tympanostomy tubes) දමා ඇති දරුවන්ගේ මැද කනේ ආසාදන (Acute Otitis Media): මැද කනේ දියර පිරෙන නිසා කන් බෙරයට පොඩි බටයක් (Tube) දාලා තියෙන දරුවන්ට ඇතිවෙන බැක්ටීරියා ආසාදන වලටත් අපි මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරනවා.
හැබැයි එක දෙයක් හොඳට මතක තියාගන්න! මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා (Bacteria) නිසා හැදෙන ආසාදන වලට විතරයි. සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් එක්ක එන වෛරස් (Virus) ආසාදන වලට හෝ කන ඇතුළේ පුස් වර්ග (Fungal ear infections / Otomycosis) හැදුණම මේ බෙහෙතෙන් කිසිම ප්‍රයෝජනයක් ලැබෙන්නේ නෑ. අන්න ඒ නිසයි කන පරීක්ෂා කරලා බලන්නේ නැතුව මේක හිතුමතේට දාන්න එපා කියලා අපි නිතරම කියන්නේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕනේ දේවල් මොනවද?
ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට මේ බිංදු බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් අපිට දෙන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න:
- ඖෂධ ආසාත්මිකතා (Drug Allergies): ඔයාට කලින් කවදාහරි Ofloxacin වලට හෝ ඒ පවුලටම අයිති Ciprofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin වගේ වෙනත් ක්විනොලෝන් (Quinolone) ප්‍රතිජීවක බෙහෙතකට ඇලජික් එකක් (ආසාත්මිකතාවයක්) ඇවිත් තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දෙන කාලය: මේක කනට දාන බිංදු බෙහෙතක් නිසා ලේ වලට උරාගන්නේ ඉතාම සුළු ප්‍රමාණයක් වුණත්, ඔයා ගැබිනි මවක් නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බව කලින්ම ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.
- කනේ තියෙන වෙනත් ගැටලු: ඔයාට කනේ කැක්කුමත් එක්ක තද උණක්, කන පිටුපස ඇටය (Mastoid bone) ඉදිමිලා රතු වීමක් හෝ දැඩි කරකැවිල්ලක් තියෙනවා නම් ඒ බවත් නොවරදවාම කියන්න. එතකොට අපිට බිංදු බෙහෙතට අමතරව බොන ප්‍රතිජීවක පෙති හෝ උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය (ENT Specialist) ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු කරන්න අවශ්‍යද කියලා තීරණය කරන්න පුළුවන්.
මේ Ear Drops එක හරියටම කනට දාගන්නේ කොහොමද?
ඇත්තම කියන්න, ගොඩක් අය කරන්නේ හිටගෙන ඉන්න ගමන්ම ඔළුව පොඩ්ඩක් පැත්තට ඇල කරලා, බෙහෙත් බිංදු දෙක තුනක් කනට හලාගෙන ඒ ගමන්ම කෙලින් වෙලා වැඩට යන එක නේද? එහෙම කළොත් නම් බෙහෙත් ටික ආසාදනය තියෙන තැනට යන්නෙවත් නැතුව එවෙලේම කනෙන් එළියට ගලලා යනවා! බෙහෙතේ උපරිම ගුණය ලබාගන්න නම් මේ පියවර ටික හරියටම අනුගමනය කරන්න:
- අත් දෙක හොඳට සෝදන්න: බෙහෙත් බෝතලය අල්ලන්න කලින් සබන් දාලා අත් දෙක හොඳින් සෝදලා පිරිසිදු කරගන්න.
- බෝතලය අත්ලේ තියාගෙන උණුසුම් කරන්න (ඉතාම වැදගත්!): බෙහෙත් දාන්න කලින් බෝතලය විනාඩි 1ක් හෝ 2ක් ඔයාගේ අත් දෙක මැද්දේ තියාගෙන හොඳට අල්ලගෙන ඉන්න. ඇයි දන්නවද එහෙම කරන්නේ? අපේ ඇතුළු කනේ තමයි ශරීරයේ සමබරතාවය පාලනය කරන පද්ධතිය (Vestibular system) තියෙන්නේ. සීතල දියරයක් එකපාරටම කන ඇතුළට වැටුණම, ඒ උෂ්ණත්ව වෙනස නිසා වටේම කැරකෙනවා වගේ දැඩි කරකැවිල්ලක් (Caloric reflex / Vertigo) එන්න පුළුවන්! බෝතලය අතේ රස්නයට උණුසුම් කරගත්තම ඒ අපහසුතාවය එන්නේ නෑ. (හැබැයි කවදාවත් උණුවතුරට දාලා බෝතලය රත් කරන්න එපා!).
- කන පිටතින් පිරිසිදු කරගන්න: කනෙන් එළියට ගලපු සැරව හෝ දියර තියෙනවා නම්, පිරිසිදු තෙත රෙදි කෑල්ලකින් හෝ පුළුන් කෑල්ලකින් කනේ පිටත කොටස විතරක් හෙමින් පිහදාන්න. කිසිම වෙලාවක කන ඇතුළට කොට්න් බඩ්ස් (Cotton buds) දාන්න එපා!
- නිවැරදිව ඇලවෙන්න: ආසාදනය තියෙන කන උඩ පැත්තට හිටින විදිහට ඇඳක පැත්තට හැරිලා හාන්සි වෙන්න. තනියම දාගන්න අමාරු නම් ගෙදර වෙන කෙනෙක්ගේ උදව් ගන්න එක වඩාත් හොඳයි.
- බෙහෙත් බිංදු නිවැරදිව ඇතුළට යවන්න: බෝතලයේ තුඩ (Dropper tip) කනේ හමේවත්, ඇඟිලිවලවත් ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. එහෙම ගෑවුණොත් කනේ තියෙන විෂබීජ බෝතලය ඇතුළට යන්න පුළුවන්. දැන් ඔයාගේ ආසාදනයේ ස්වභාවය අනුව මේ විදිහට කරන්න:
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට හරියටම බලාගන්න පුළුවන් ඔයාගේ කනේ ආසාදනය තියෙන තැන සහ වයස අනුව බෙහෙත කන ඇතුළට යවන්න ඕනේ නිවැරදිම ක්‍රමය මොකක්ද කියලා:
| ආසාදනයේ ස්වභාවය | කනට බෙහෙත් දාද්දී ඔයා කරන්න ඕනේ විශේෂ ක්‍රියාමාර්ගය | ඇයි එහෙම කරන්නේ? |
|---|---|---|
| පිටත කන් නාළයේ ආසාදනය (Otitis Externa) - වැඩිහිටියන්ට | බෙහෙත් බිංදු දාන්න කලින් කන් පෙත්තෙන් අල්ලලා හෙමින් සැරේ උඩට සහ පිටුපසට (Upward and backward) අදින්න. | වැඩිහිටියෙක්ගේ කන් නාළය පොඩි වංගුවක් වගේ නැමිලා තියෙන නිසා, මෙහෙම ඇද්දම කන් නාළය කෙලින් වෙලා බෙහෙත් ටික අඩියටම ගලාගෙන යනවා. |
| පිටත කන් නාළයේ ආසාදනය - පොඩි දරුවන්ට (අවුරුදු 3ට අඩු) | දරුවාගේ කන් පෙත්තෙන් අල්ලලා හෙමින් සැරේ පහළට සහ පිටුපසට (Downward and backward) අදින්න. | පොඩි දරුවන්ගේ කන් නාළයේ හැඩය වැඩිහිටියන්ට වඩා වෙනස් නිසා, පහළට ඇද්දම තමයි නාළය හරියටම විවෘත වෙන්නේ. |
| මැද කනේ ආසාදනය (කන් බෙරයේ සිදුරක් හෝ Tube එකක් ඇති විට) | බෙහෙත් බිංදු දැම්මට පස්සේ, කන් සිදුරට ඉස්සරහින් තියෙන පොඩි ත්‍රිකෝණාකාර කාටිලේජ කොටස (Tragus) ඇඟිල්ලෙන් 4 පාරක් විතර ඇතුළට තද කරමින් පොම්ප කරන්න (Pump the tragus). | මෙහෙම පොම්ප කරනකොට ඇතිවෙන පීඩනය නිසා, බෙහෙත් බිංදු ටික කන් බෙරයේ තියෙන පොඩි සිදුරෙන් හෝ බටයෙන් (Tube) මැද කන ඇතුළටම තල්ලු වෙලා යනවා. |
බෙහෙත් බිංදු ටික දැම්මට පස්සේ, නැගිටින්න හදිසි වෙන්න එපා! ඒ ඇලවෙලා හිටපු ඉරියව්වෙන්ම අවම වශයෙන් විනාඩි 5ක් වත් නිසොල්මනේ හාන්සි වෙලා ඉන්න. එතකොට තමයි බෙහෙත කන ඇතුළේ හොඳට තැවරිලා ක්‍රියාත්මක වෙන්න පටන් ගන්නේ. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද?
පොඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කරනවා නම් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කොහොමද?
සායනිකව අපි මාස 6ට වැඩි කුඩා දරුවන්ගේ පිටත කනේ ආසාදන වලට සහ අවුරුද්දට වැඩි දරුවන්ගේ මැද කනේ ආසාදන (Tube දමා ඇති විට) වලට මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි දරුවාගේ වයස සහ ආසාදනයේ ස්වභාවය අනුව දාන්න ඕනේ බිංදු ගාණ (උදාහරණයක් විදිහට බිංදු 5ක් ද නැත්නම් 10ක් ද කියන එක) තීරණය කරන්නේ අපි පරීක්ෂා කරලා බලලයි. ඒ නිසා වැඩිහිටියෙක්ට දුන්නු බෙහෙතක් අපේ උපදෙස් නැතුව පොඩි දරුවෙක්ගේ කනට දාන්න යන්න එපා. ඒ වගේම පොඩි දරුවෙක්ට බෙහෙත් දාද්දී දරුවා දඟලනවා නම්, බෝතලයේ තුඩ දරුවාගේ කනේ ඇනෙන්න පුළුවන් නිසා තව කෙනෙක්ගේ උදව් ඇතුව දරුවාව සන්සුන් කරගෙන බෙහෙත දාන්න.
බෙහෙත් මාත්‍රාව අමතක වුණොත් හෝ වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට නියමිත වෙලාවට බෙහෙත් බිංදු දාගන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල දාගන්න. හැබැයි ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟ බෙහෙත් වේල දාන්න තියෙන වෙලාව ගොඩක් ළඟ නම්, අර මගඇරුණු වේල අතෑරලා දාලා ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවට දාගන්න. අමතක වුණු වේලටත් එක්ක හරියන්න කියලා එකපාර බිංදු ගාණ දෙගුණ කරලා දාන්න එපා.
බැරිවෙලාවත් කනට බිංදු දෙක තුනක් වැඩිපුර වැටුණා කියලා බයවෙන්න දෙයක් නෑ, වැඩිපුර ටික කනෙන් එළියට ගලලා යාවි. හැබැයි ගෙදර ඉන්න පොඩි දරුවෙක් හරි වැරදීමකින් මේ බෙහෙත් බෝතලය අරගෙන කටේ හලාගෙන බිව්වොත් (Accidental ingestion), වහාම බෙහෙත් බෝතලයත් අරගෙන ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයෙන් උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ තව කරුණු මොනවද?
- කනට වතුර යන්න දෙන්න එපා: බෙහෙත් කරන කාලය තුළ කන ඇතුළ වියළිව තියාගන්න එක හරිම වැදගත්! තෙතමනය තිබුණොත් බැක්ටීරියා තවත් වැඩි වෙනවා. ඒ නිසා නානකොට පිරිසිදු පුළුන් කෑල්ලක පිටතින් වැස්ලින් (Petroleum jelly) චුට්ටක් ගාලා කන් සිදුරේ උඩින් තියාගන්න (ඇතුළට ඔබන්න එපා). එතකොට වතුර ඇතුළට යන්නේ නෑ. ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම හොඳ වෙනකම් පීනන්න හෝ වැව්/ඇළ දොළවල නාන්න යන්න එපා.
- සම්පූර්ණ බෙහෙත් කෝස් එකම ඉවර කරන්න: මේ බෙහෙත දාන්න පටන් අරන් දවස් 2ක් 3ක් යද්දී කනේ කැක්කුම සහ සැරව ගැලීම ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා යනවා. "ආ දැන් කන හොඳයිනේ" කියලා බෙහෙත නතර කළොත්, ඉතුරු වෙලා ඉන්න බැක්ටීරියා ටික ආයෙත් වර්ධනය වෙලා බෙහෙතටත් ඔරොත්තු දෙන (Antibiotic resistance) දරුණු ආසාදනයක් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අපි කියපු දවස් 7 හෝ 10 හරියටම සම්පූර්ණ කරන්න.
- දවස් 5-7කින් අඩු නොවුණොත්: නියමිත දවස් ගාණ බෙහෙත දාලත් කනේ කැක්කුම හෝ දියර ගැලීම අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, නැත්නම් මාස 6ක් ඇතුළත දෙපාරකට වඩා මේ විදිහටම කන පැසවනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ආපහු ඇවිත් අපිට පෙන්නන්න. සමහර වෙලාවට කනේ සැරව සාම්පලයක් පරීක්ෂාවට (Ear swab for culture & ABST) යොමු කරන්න අපිට සිද්ධ වෙනවා.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න: බෙහෙත් දාන්න කලින් බෝතලය විනාඩි 1-2ක් අත්ලේ තියාගෙන මදක් උණුසුම් කරගන්න.
- ✔️ කරන්න: බෙහෙත් බිංදු දැම්මට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම විනාඩි 5ක් පැත්තට හැරිලා හාන්සි වෙලා ඉන්න.
- ✔️ කරන්න: ඔයාගේ කොට්ට උර සහ තුවා පිරිසිදුව තියාගන්න, ඒවා ගෙදර අනිත් අයත් එක්ක හවුලේ පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ❌ කරන්න එපා: කන කසනවා හෝ හිරවෙලා වගේ දැනෙනවා කියලා කොට්න් බඩ්ස් (Cotton buds), කොණ්ඩ කටු, ගිනිකූරු හෝ පෑන් බට කන ඇතුළට දාන්න එපා! ඒකෙන් ආසාදනය තවත් ඇතුළට තල්ලු වෙලා කන් බෙරය සිදුරු වෙන්න පුළුවන්.
- ❌ කරන්න එපා: කනේ කැක්කුමට කියලා ඩොක්ටර්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේට බොන ප්‍රතිජීවක කරල් (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක පෙති (NSAIDs) අරගෙන බොන්න එපා.
- ❌ කරන්න එපා: මේ Ofloxacin බෙහෙත කනට දාන අතරතුරේදී, අපෙන් අහන්නේ නැතුව වෙනත් කිසිම බිංදු බෙහෙතක් හෝ තෙල් වර්ගයක් කනට දාන්න එපා. ඒ වගේම මේක ඇස් වලට (Eye drops විදිහට) දාන්නත් එපා.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
මේක කනට විතරක් දාන බෙහෙතක් නිසා ගොඩක් අයට කිසිම බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇතිවෙන්නේ නෑ. හැබැයි සමහර අයට මේ වගේ සුළු ලක්ෂණ දැනෙන්න පුළුවන්:
- කන ඇතුළේ පොඩි කැසීමක් හෝ දැවිල්ලක්: බෙහෙත් බිංදු වැටුණු ගමන් විනාඩි කිහිපයකට පොඩි දැවිල්ලක් හෝ කැසීමක් දැනිලා ඉබේම ඇරිලා යන්න පුළුවන්.
- කටට අමුතු හෝ තිත්ත රසක් දැනීම (Taste perversion / Dysgeusia): බලන්නකෝ, කනට බෙහෙත් දැම්මම කටට තිත්ත රසක් එන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාට පුදුම හිතෙන්න පුළුවන් නේද? විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ කන් බෙරයේ පොඩි සිදුරක් තියෙනවා නම්, කනට දාන බෙහෙත් බිංදු මැද කනේ ඉඳන් උගුර පිටුපසට සම්බන්ධ වෙන යුස්ටේකියන් නාළය (Eustachian tube) දිගේ උගුරට ඇවිත් කටට තිත්ත රසක් දැනෙන්න පුළුවන්! ඒකට කලබල වෙන්න එපා, වතුර ටිකක් බිව්වම ඒ රස නැතිවෙලා යනවා.
- සුළු කරකැවිල්ලක් හෝ හිසරදයක්: විශේෂයෙන්ම බෙහෙත සීතල පිටින් කනට දැම්මොත් තාවකාලික කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
කනේ ආසාදනයක් හිස්කබලේ අස්ථි හෝ මොළයේ පටල දක්වා පැතිරෙන අවස්ථා වගේම දරුණු ඖෂධ ආසාත්මිකතා ගැන අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ. මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ (Anaphylaxis): බෙහෙත දැම්මට පස්සේ ඇඟ පුරා පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- මැස්ටොයිඩයිටිස් (Mastoiditis) ලක්ෂණ: කන් පෙත්තට පිටුපසින් තියෙන හිස්කබලේ අස්ථිය (Mastoid) රතු වෙලා, ඉදිමිලා, අල්ලන්න බැරි තරම් වේදනාවක් ඒම සහ කන් පෙත්ත ඉස්සරහට තල්ලු වී තිබීම.
- ස්නායු පද්ධතියට බලපෑම්: කනේ කැක්කුම තියෙන පැත්තේ කට ඇදවීම හෝ ඇස පියවන්න බැරිවීම (Facial nerve palsy), තද උණ සමඟ බෙල්ල තදවීම (Neck stiffness), දැඩි නිදිමත ගතිය හෝ නොනවතින වමනය.
- දැඩි කරකැවිල්ල සහ ඇසීම නැතිවීම: කෙලින් හිටගන්න බැරි තරම් වටේම කැරකෙන ගතියක් (Severe Vertigo) හෝ එකපාරටම කනේ ඇසීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවී යාම.
බෙහෙත ගෙදරදී හරියටම ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- මේ බෙහෙත් බෝතලය සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 25ත් අතර), අව්ව සහ අධික රස්නය නොවදින අඳුරු තැනක තියාගන්න.
- මේක ශීතකරණයේ (Fridge) දාන්න අවශ්‍ය නෑ. මොකද ශීතකරණයේ තිබ්බොත් බෙහෙත ගොඩක් සීතල වෙලා කනට දාද්දී කරකැවිල්ල එන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.
- පාවිච්චි කළාට පස්සේ මූඩිය තදින් වහලා, පොඩි දරුවන්ට අත පොවන්න බැරි උස තැනක අරන් තියන්න.
- ප්‍රතිකාර කාලය ඉවර වුණාට පස්සේ හෝ බෝතලය කඩලා මාසයක් ගියාට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටික විසි කරලා දාන්න. පරණ කඩපු බිංදු බෙහෙත් බෝතල් ආයෙත් මාස ගාණකට පස්සේ පාවිච්චි කරන්න එපා!
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ofloxacin Ear Solution කියන්නේ බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන කනේ ආසාදනවලට විතරක් වැඩ කරන ප්‍රතිජීවක බිංදු බෙහෙතක්.
- බෙහෙත දාන්න කලින් අත්ලේ තියාගෙන උණුසුම් කරගන්නත්, බෙහෙත දාලා විනාඩි 5ක් පැත්තට හැරිලා හාන්සි වෙලා ඉන්නත් අමතක කරන්න එපා.
- කැක්කුම අඩු වුණත් අපි නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණ වෙනකම්ම බෙහෙත දාන්න.
- බෙහෙත් කරන කාලය තුළ කනට වතුර යන්න දෙන්න එපා, ඒ වගේම කොට්න් බඩ්ස් (Cotton buds) කන ඇතුළට දාන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.