සමහර වෙලාවට ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නකොට, විශේෂයෙන් පිළිකා රෝග සඳහා කරන ප්රතිකාර (chemotherapy) හෝ විකිරණ ප්රතිකාර (radiation) වගේ දේවල් පටන් ගත්තම, හරිම අමාරු දෙයක් තමයි ඔක්කාරෙට එන එකයි, වමනය යන එකයි. ඒ වගේම සමහර සැත්කම් වලින් පස්සෙත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවකදී ඔයාට උදව්වක් විදියට දොස්තර මහත්තුරු දෙන, නහරයකට විදින බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේකට කියන්නේ Ondansetron කියලා.
මොකක්ද මේ Ondansetron කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Ondansetron කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ඔක්කාරය සහ වමනය ඇති කරන රසායනික ද්රව්යවල ක්රියාකාරීත්වය නවත්වන බෙහෙතක්. මේවා අයිති වෙන්නේ antiemetics කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ මොළයට "මට දැන් වමනය එන්න වගේ" කියලා යන සංඥාව (signal) අතරමගදී නවත්වනවා වගේ වැඩක් තමයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ. මේ නිසා ඔයාට ලොකු සහනයක් දැනෙනවා.
සාමාන්යයෙන් මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරන්නේ:
- පිළිකා සඳහා දෙන රසායනික චිකිත්සාව (chemotherapy) නිසා ඇතිවන ඔක්කාරය හා වමනය පාලනය කරන්න.
- විකිරණ ප්රතිකාර (radiation therapy) නිසා ඇතිවන ඔක්කාරය හා වමනය පාලනය කරන්න.
- සැත්කමකින් පසුව (post-surgery) ඇතිවන ඔක්කාරය හා වමනය වළක්වාගන්න.
ලංකාවේ Zofran වගේ වෙළඳ නාම වලින් මේ බෙහෙත දකින්න පුළුවන්. හැබැයි මේක දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය යටතේ රෝහලකදී විතරක් දෙන බෙහෙතක්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත්. ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, Ondansetron ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ දේවල් දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාගෙන් හංගන්න එපා. මොකද ඔයාට වඩාත් සුදුසු සහ ආරක්ෂිතම ප්රතිකාරය දෙන්න මේ තොරතුරු එතුමාට උදව් වෙනවා.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| ඔයාට හෘද රෝගයක් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දන ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම් | Ondansetron සමහර වෙලාවට හෘද ස්පන්දනයේ රිද්මයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි. |
| ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් තියෙනවා නම් | අක්මාවෙන් තමයි මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්නේ. අක්මාවේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට ඔයාට දෙන මාත්රාව (dose) වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. |
| ඔයාගේ ලේ වල පොටෑසියම් (Potassium) හෝ මැග්නීසියම් (Magnesium) මට්ටම අඩු නම් | මේ ඛනිජ ලවණ අඩු වීමත් හෘද ස්පන්දනයට බලපානවා. Ondansetron එක්ක මේ තත්ත්වය භයානක වෙන්න පුළුවන්. |
| Ondansetron, Granisetron වගේ බෙහෙත් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම් | ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ අවදානම ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙන්න ඕන. |
| ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරිදෙන මවක් නම් | දරුවාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම ගැන සලකා බලා, ප්රතිකාරයේ වාසි අවාසි කිරා මැන බලා තීරණයක් ගන්න දොස්තර මහත්තයාට මේ තොරතුර අවශ්යයි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත නහරයකට දෙන සේලයින් එකක් හරහා (infusion) තමයි ශරීරයට දෙන්නේ. මේක කරන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී දොස්තර කෙනෙක්ගේ හෝ හෙදියකගේ අධීක්ෂණය යටතේ. ඒ කියන්නේ ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න මේ බෙහෙත දෙන්නේ නැහැ.
මාත්රාව වැඩි වුනොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා මාත්රාව වැඩි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදියකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට සැකයක් ආවොත්, ඒ මොහොතෙම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. අවශ්ය නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, මේක ගොඩක් වැදගත්. සමහර බෙහෙත් වර්ග Ondansetron එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අනවශ්ය අතුරු ආබාධ ඇතිකරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- Apomorphine (පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙතක්)
- Tramadol (වේදනා නාශකයක්)
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Fluconazole, Ketoconazole)
- මානසික අවපීඩනය (depression), කාංසාව (anxiety) වැනි රෝග වලට දෙන බෙහෙත්
- හෘද ස්පන්දන රිද්මයට බලපාන වෙනත් ඖෂධ (QT interval එක දික් කරන බෙහෙත්)
- වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine, Phenytoin)
- ප්රතිජීවකයක් වන Rifampicin
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා හොඳම දේ තමයි ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතකම ලිස්ට් එකක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක.
මට මොන වගේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Ondansetron වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය සහ ලක්ෂණ |
|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට/හෙදියට දැනුම් දෙන්න ඕන දේවල් |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව, මුහුණ හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්: හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ එන එක. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය (Serotonin Syndrome): මේක ටිකක් බරපතල තත්ත්වයක්. හිතට කලබල ගතිය, හිතාගන්න බැරි ගතිය, මස්පිඬු තදවීම හෝ වෙව්ලීම, අධිකව දහඩිය දැමීම, අධික උණ, වමනය, පාචනය වගේ ලක්ෂණ එකපාරටම ආවොත් ඒ මේක වෙන්න පුළුවන්. |
| බඩවැල් අවහිර වීම (Bowel Blockage): බඩේ කැක්කුම, මළපහ කිරීමට හෝ වාතය පිට කිරීමට නොහැකි වීම, කෑම අරුචිය, වමනය. |
| සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් කියන්න ඕන දේවල් |
| හිසරදය |
| මළබද්ධය (Constipation) |
| පාචනය (Diarrhea) |
| ඇඟට දැනෙන මහන්සිය සහ අපහසුතාවය |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් ඔයාට දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ondansetron කියන්නේ ඔක්කාරය සහ වමනයට දෙන ඉතාමත් ප්රයෝජනවත් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්. හැබැයි මේක දෙන්නේ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලකදී විතරයි.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය (විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග, අක්මාවේ රෝග සහ ආසාත්මිකතා) ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයා පාවිච්චි කරන අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන (විටමින් සහ පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණක්, වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ලබා දෙන දෙයකි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න