Baba se Twee Maande Welstandbesoek: Wat om met die dokter te bespreek vir optimale gesondheid en groei?

Goeiedag! Jou kleintjie is nou twee maande oud, nê? Dis ongelooflik hoe vinnig tyd verbyvlieg! Die twee maande kontrole by die pediater of dokter is uiters belangrik. Kom ons bespreek vandag wat tydens hierdie kontrole gebeur, wat jy kan verwag, en hoe om na jou baba om te sien tot die volgende afspraak.

Wat kyk die dokter na tydens hierdie kontrole?

Wanneer jy jou baba na die kliniek neem, sal die dokter of verpleegster aandag gee aan verskeie dinge. Moenie bekommerd wees nie; alles word gedoen vir die welstand van jou en jou baba.

Meting van baba se groei

Eerstens sal hulle jou baba se gewig, lengte en kopomtrek (head circumference) meet en dit op ’n groeikaart (growth chart) aanteken. Dit help die dokter om te sien of jou baba se groei normaal is vir sy ouderdom en gesond vorder. Dit is soos jou baba se "vorderingsverslag".

Vrae aan jou en luister na jou bekommernisse

Die dokter sal jou 'n paar vrae vra oor jou baba se daaglikse roetine. Dit is die beste tyd om enige vrae of bekommernisse wat jy mag hê, te vra.

• Voeding: Die dokter sal beslis vra oor jou baba se voedingspatrone. Jou baba mag dalk nou langer periodes tussen voedings deurgaan. Soms kan daar "kluster voedingsdae" voorkom wanneer die baba aanhoudend wil voed. Dit is heeltemal normaal.
• As jy borsvoed: Gewoonlik voed 'n baba van hierdie ouderdom ongeveer 8 keer per dag borsmelk.
• As jy formule gee: Jou baba sal ongeveer 26-28 onse (ongeveer 780-840 ml) formule per dag benodig.

Onthou, elke baba is uniek. Voed jou baba volgens sy hongerseine.

• Urinering en stoelgang: Jou baba se doeke moet verskeie kere per dag nat wees. Die frekwensie van stoelgang mag dalk nou effens minder wees.
• Stoelgang van borsgevoede babas is gewoonlik geelagtig, effens loperig, sonder klonte, en sag.
• Stoelgang van formule-gevoede babas mag dalk 'n bietjie stewiger wees, maar dit moenie hard soos klippe wees nie. As daar tekens van hardlywigheid is, moet jy die dokter inlig.

• Slaap: Jou kleintjie is waarskynlik nou langer wakker gedurende die dag en slaap meer snags.
• 'n Borsgevoede baba kan snags vir 4-5 uur aaneen slaap.
• 'n Formule-gevoede baba kan selfs vir 5-6 uur aaneen slaap.
• Dit is egter steeds normaal vir babas van hierdie ouderdom om een of twee keer snags wakker te word vir voeding.

• Ontwikkeling en vaardighede (Developmental Milestones): Teen twee maande begin babas gewoonlik sekere dinge doen. Ons noem dit (ontwikkelingsmylpale).
• Maak die baba ander klein geluide (koer, gorrel) buiten huil?
• Skrik die baba vir harde geluide, of reageer hy daarop?
• Kalmeer die baba as jy met hom praat of hom optel?
• Kyk die baba direk na jou gesig?
• Kyk die baba vir 'n paar sekondes ononderbroke na 'n speelding?
• Glimlag die baba terug wanneer jy glimlag, praat of speel? (Dit is die sosiale glimlag, 'n pragtige ding!)
• Lig die baba sy kop 'n bietjie op wanneer hy op sy maag lê (tummy time)?
• Beweeg die baba sy arms en bene goed?
• Maak die baba sy vuiste vir 'n rukkie oop, of hou hy dit gebal?

As jou baba enige hiervan nie doen nie, of as dit voel asof hy iets wat hy voorheen gedoen het, nie meer doen nie, moet jy beslis met die dokter daaroor praat. Nie elke baba ontwikkel teen dieselfde tempo nie, maar die dokter kan seker maak dat alles in orde is.

Volledige fisiese ondersoek

• Daarna sal die dokter jou baba heeltemal uitklere (dit word voor jou gedoen, moenie bekommerd wees nie) en hom ondersoek. Tydens hierdie ondersoek sal die dokter:
• Die oë ondersoek.
• Na die hart luister met 'n stetoskoop en die polse voel.
• Die heupe ondersoek om seker te maak hulle is reg geposisioneer.
• Ook aandag gee aan die baba se bewegings en spiertonus.

Spesiale toetse indien nodig (Siftingsondersoeke)

Die dokter sal weer kyk na die uitslae van sekere (siftingsondersoeke) wat in die hospitaal gedoen is toe jou baba gebore is. Soms, indien nodig, kan daardie toetse weer gedoen word.

Toediening van inentings (Vaccines)

Inentings is uiters belangrik om babas teen ernstige siektes te beskerm. Daarom is dit noodsaaklik om inentings betyds te gee. Daar is sekere inentings wat gewoonlik op twee maande gegee word. Die inentingskedule kan effens verskil van een dokter na die volgende, so praat met jou dokter daaroor.

Aandag aan die moeder se geestelike gesondheid

Die sielkundige stres wat moeders na geboorte ervaar, naamlik postpartum depressie (Postpartum depression), is meer algemeen as wat 'n mens dink. Daarom kan die dokter jou vra om 'n kort vraelys oor jou geestesgesondheid in te vul. As jy hartseer, bedroefd of angstig voel, moenie dit vir die dokter wegsteek nie. Dit is niks om voor skaam te wees nie; hulp is beskikbaar.

Onthou hierdie dinge tot die volgende kontrole (op 4 maande)

Goed, die twee maande kontrole is nou verby. Die volgende groot kontrole sal wees wanneer jou baba vier maande oud is. Tot dan is daar 'n paar dinge waaraan jy aandag moet gee.

Kom ons gee aandag aan voeding

• Moenie nog vaste kos begin nie. Dit beteken geen pap, fyngemaakte rys, of vrugtesap nie. Jou baba benodig steeds slegs borsmelk of goedgekeurde formule.
• Wees bewus van jou baba se honger- en versadigingsseine (hunger and fullness cues). Moenie hom dwing om te eet nie.
• As jy borsvoed:
• Indien moontlik, borsvoed uitsluitlik vir die eerste 6 maande. (Geen ander formules, water of vaste kos word gedurende hierdie tyd aanbeveel nie).
• Indien nodig, kan jy gepompte borsmelk met 'n bottel gee. As jy binnekort weer gaan werk, is dit 'n goeie tyd om jou baba aan die bottel gewoond te maak.
• Praat met die dokter oor die gee van Vitamien D (Vitamin D) druppels aan jou baba. Sommige babas benodig dit as 'n aanvulling.
• Gaan voort om daagliks 'n prenatale vitamien of 'n gewone multivitamiene te neem.
• As jy formule gee: Kies altyd 'n yster-verrykte (iron-fortified formula) formule.
• As jou baba met 'n bottel drink, moenie die volgende doen nie:
• Moenie die bottel teen 'n kussing of lap stut en jou baba dit alleen laat drink nie (bottle propping). Dit kan 'n verstikkingsgevaar wees.
• Moenie jou baba met die bottel in sy mond laat slaap nie. Dit kan tande beskadig en oorinfeksies veroorsaak.

Baba se algemene versorging en ontwikkeling

• Voor jy jou baba aanraak, was jou hande deeglik met seep. Vra ander mense wat die huis besoek om dieselfde te doen. Hou die baba so ver moontlik weg van mense wat siek is.
• Hou jou baba baie vas, en reageer op sy behoeftes. Die bewering dat "babas bederf word as hulle vasgehou word" is onwaar. Jou liefde en warmte is uiters belangrik vir jou baba.
• Praat met jou baba, sing vir hom, en lees vir hom boeke. Babas leer die beste wanneer daar met hulle gepraat en gespeel word.
• Wanneer jou baba wakker is, en jy is naby en hou hom dop, doen "tummy time", dit wil sê, plaas hom vir 'n paar minute op sy maag. Dit sal die spiere in sy nek en rug versterk. As die baba moeg of gefrustreerd lyk, draai hom dan terug op sy rug.
• Beperk die tyd wat jou baba in 'n babastoeletjie (infant seat), wipstoel (bouncer), of swaai (swing) deurbring. Te veel tyd in hierdie items is nie goed vir die baba se ontwikkeling nie.
• Klein babas het soms periodes van onverklaarbare huil (fussy periods), wat normaal is. Maar sommige babas huil ure aaneen, onophoudelik. Ons noem dit koliek (Colic). Dit begin gewoonlik by gesonde babas rondom 3 weke, bereik 'n hoogtepunt op 6 weke, en verminder teen ongeveer 3 maande. As die baba goed drink en gewig optel, is dit nie 'n groot probleem nie, maar dit kan 'n baie uitputtende tyd vir moeders wees.
• As 'n nuwe ma is dit normaal om moegheid, stres, en soms hartseer te ervaar. Maar as hierdie gevoelens baie intens is, en jy voel aanhoudend hartseer, geïrriteerd oor alles, bekommerd, of angstig, moet jy beslis met jou dokter of jou gesinsgesondheidswerker praat. Dit kan (postpartum depressie) wees, en daar is behandeling beskikbaar.
• As jy enige vrae oor jou lewensomstandighede het (bv. kos, 'n veilige plek, gesondheidsversekering), praat ook met die dokter daaroor. Hulle kan jou inlig oor gemeenskapsbronne (community resources) wat hulp kan bied, of jou na 'n maatskaplike werker (social worker) verwys indien nodig.

Veiligheid is bo alles die belangrikste!

Wanneer 'n klein baba in die huis is, moet jy twee keer oor veiligheid dink.

• Om jou baba teen die gevaarlike toestand van Skielike Baba Doodsindroom (SIDS - Sudden Infant Death Syndrome) te beskerm, moet jy beslis die volgende doen:
• Laat jou baba altyd op sy rug slaap (on their back) op 'n ferm, plat matras in 'n wiegie of bababedjie. Moenie hom op sy maag of sy sy laat slaap nie. Moenie bababedjie-buffers (crib bumpers), groot komberse, kussings, of sagte speelgoed rondom die baba in die bedjie plaas nie. Hierdie items kan die baba se asemhaling belemmer.
• Indien moontlik, borsvoed jou baba. Dit is bevind dat borsvoeding die risiko van (SIDS) verminder.
• Laat jou baba vir die eerste jaar, of ten minste vir 6 maande, in jou kamer slaap, in 'n aparte bedjie langs jou bed. Moenie die bed deel nie (bed-sharing).
• Hou die kamertemperatuur op 'n gemaklike vlak en voorkom dat die baba te warm word. Trek jou baba aan volgens die kamertemperatuur, en moenie hom oormatig toedraai nie. Moenie die baba se kop bedek terwyl hy slaap nie. Kontroleer gereeld of jou baba sweet of warm voel.
• Oorweeg dit om 'n fopspeen (pacifier) te gee wanneer jou baba slaap. Sommige studies dui daarop dat die gebruik van 'n fopspeen die risiko van (SIDS) kan verminder. Moenie hom egter dwing as hy dit weier nie. As die fopspeen uit sy mond val terwyl hy slaap, hoef jy dit nie weer in te sit nie. As jy borsvoed, moenie 'n fopspeen gee totdat borsvoeding goed gevestig is nie (ongeveer 3-4 weke).
• Moenie jou baba laat slaap op items wat nie vir babaslaap ontwerp is nie (bv. motorsitplekke, banke, voedingskussings, bababedjies (infant lounger)).
• Moenie enige spesiale toerusting gebruik wat beweer om die risiko van (SIDS) te verminder (bv. slaapposisie-kussings (sleep positioners), tuismonitors wat hartklop en asemhaling meet). Daar is tans geen bewese produkte wat dit kan doen nie.
• Maak seker dat alle items wat vir die baba se slaap gebruik word, soos wiegies en matrasse, aan erkende veiligheidstandaarde voldoen (bv. goedgekeur deur organisasies soos die (U.S. Consumer Product Safety Commission - CPSC)).

• Moenie baba-loopers (infant walker) gebruik nie. Dit is uiters gevaarlik en kan ernstige beserings veroorsaak. Loopers help nie met loop nie; inteendeel, dit kan die baba se loopontwikkeling vertraag.
• Jou baba sal binnekort dinge begin gryp, voel, en alles in sy mond sit. Daarom, plaas klein items (soos muntstukke, knope), medisyne, skoonmaakmiddels, en ander giftige stowwe buite die bereik van die baba, op 'n hoë plek.
• Hou die baba weg van speelgoed met koorde, drade, of lusse. Dit kan om die nek draai.
• Wanneer die baba wakker is, moet hom nooit alleen los nie, veral nie op hoë plekke (soos 'n bed of bank) of in 'n bad nie.
• Moet nooit jou baba skud nie! Dit kan breinbloeding, sigverlies, ernstige breinskade, en selfs die dood veroorsaak. As jy ooit so kwaad of gestres voel weens jou baba dat jy vrees jy hom dalk seermaak, plaas die baba op 'n veilige plek (soos sy bedjie), stap weg, haal asem, en kalmeer. Vra 'n betroubare vriend, familielid, of jou dokter vir hulp.
• Wanneer jy jou baba in die motor vervoer, plaas hom altyd in 'n agtertoe-gerigte babamotorstoeltjie (rear-facing car seat) op die agtersitplek. Moet nooit jou baba alleen in die motor los nie, selfs nie vir 'n minuut nie.
• As jy of enigiemand in die huis rook, stop dit heeltemal. Moenie elektroniese sigarette (e-cigarettes) naby die baba gebruik nie. Rook naby die baba verhoog die risiko van (SIDS) en respiratoriese siektes.
• Beskerm jou baba so veel as moontlik teen die skerp son. Bedek die baba goed met klere en hou hom in die skaduwee. Gewoonlik word sonbrandroom (sunscreen) nie vir babas onder 6 maande aanbeveel nie. Indien skaduwee en klere egter nie voldoende is nie, en met die dokter se advies, kan 'n baie klein hoeveelheid (sunscreen) op klein, blootgestelde areas (soos hande en gesig) van 'n baba onder 6 maande toegedien word.

Opsomming: Die belangrikste dinge om te onthou

So, ek hoop jy het nou 'n goeie idee oor jou kleintjie se twee maande kontrole, en hoe om jou baba met liefde en veiligheid te versorg tot die volgende afspraak.

Die belangrikste ding is om met die dokter of die gesinsgesondheidswerker te praat as jy enige vraag of selfs die geringste twyfel het. Moenie dink: 'Is dit dom om dit te vra?' Elke nuwe ma en pa ervaar sulke vrae en vrese.

Bly bewus van jou baba se groei en gesondheid. Jy doen dit alles vir jou kleintjie. Sterkte!

---

`