ඇඟේ පටියක් වගේ දාන අර අමාරු “දෙයියන්ගෙ ලෙඩේ” – ඒ කියන්නේ ෂින්ගල්ස් (Shingles) ගැන හරියටම දැනගමුද?

ඔයා සමහරවිට අහලා ඇතිනේ “දෙයියන්ගෙ ලෙඩේ” කියලා එකක් ගැන. සමහරු නම් මේකට බයත් වෙනවා. හැබැයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ පටියක් විදිහට ඇඟේ එක පැත්තක එන, ටිකක් විතර වේදනාකාරී, බිබිලි දාන ලෙඩක් ගැන. මේකට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ ෂින්ගල්ස් (Shingles) හෙවත් හර්පීස් සෝස්ටර් (Herpes Zoster) කියලා. අපි බලමු මේක මොකක්ද, කොහොමද හැදෙන්නේ, රෝග ලක්ෂණ මොනවද, සහ කොහොමද මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ, ප්‍රතිකාර ගන්නේ කියලා.

මේ කියන ෂින්ගල්ස් (Shingles) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ෂින්ගල්ස් (Shingles) කියන්නේ අපේ සමට යටින් තියෙන ස්නායු (අපි nerves කියලත් කියනවනේ) වලට වෛරසයක් මගින් ඇති කරන ආසාදනයක් (infection) නිසා හමේ මතුපිට ඇතිවෙන වේදනාකාරී පළු දැමීමක්, එහෙමත් නැත්නම් දදයක් වගේ දෙයක්. මේක හර්පීස් සෝස්ටර් (Herpes Zoster) කියලත් හඳුන්වනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේ පළු එන්නේ ඇඟේ එක පැත්තක විතරයි, හරියට පටියක් ගැහුවා වගේ. ඒ නිසා තමයි සමහරු “බෙල්ට් එකක් වගේ එන ලෙඩේ” කියලත් කියන්නේ. මේක හමේ තද දැවිල්ලක් එක්ක තමයි මතුවෙන්නේ.

කොහොමද මේ ෂින්ගල්ස් (Shingles) හැදෙන්නේ? හේතුව මොකක්ද?

මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි වරිසෙල්ලා-සෝස්ටර් වෛරසය (Varicella-Zoster Virus). ඔයාට මතකද පොඩි කාලේ පැපොල (Chickenpox) හැදුණ හැටි? අන්න ඒ පැපොල රෝගය ඇතිකරන්නෙත් මේ වෛරසයම තමයි.

ඉතින්, කෙනෙක්ට පැපොල හැදිලා සනීප වුණාට පස්සේ, මේ වරිසෙල්ලා-සෝස්ටර් වෛරසය (Varicella-Zoster Virus) එක අපේ ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙලා යන්නේ නෑ. ඒක අපේ ස්නායු පද්ධතියේ (nervous system) සමහර තැන්වල නිද්‍රාශීලීව, ඒ කියන්නේ නිදාගෙන වගේ, කිසිම ක්‍රියාකාරීත්වයක් නැතුව ඉන්නවා. හරියට හොරෙන් හැංගිලා ඉන්නවා වගේ තමයි.

අවුරුදු ගාණක් යනකල් මේ වෛරසය කිසිම කරදරයක් කරන්නේ නැතුව ඉන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට, මොකක් හරි හේතුවක් නිසා – උදාහරණයක් විදියට, වයසට යද්දී (සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 50 පැනපුවාම), ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය (immunity) අඩුවුණාම (ඒ කියන්නේ ලෙඩත් එක්ක සටන් කරන බලය අඩු වුණාම), එහෙමත් නැත්නම් අධික මානසික පීඩනයක් (stress) දිගටම තිබුණොත්, සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා (උදා: පිළිකා වලට දෙන බෙහෙත්) – අර නිදාගෙන හිටපු වෛරසය ආයෙත් ක්‍රියාකාරී වෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්න එතකොට තමයි ෂින්ගල්ස් (Shingles) විදිහට ලෙඩේ මතුපිටට එන්නේ.

ඒ කියන්නේ, පැපොල (Chickenpox) හැදිලා තියෙන ඕනෑම කෙනෙක්ට, ඒක ළමයෙක් වුණත්, තරුණ කෙනෙක් වුණත්, වැඩිහිටියෙක් වුණත්, පසුකාලයකදී ෂින්ගල්ස් (Shingles) හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි පැපොල හැදුණු හැමෝටම ෂින්ගල්ස් හැදෙන්නෙත් නෑ, ඒකත් මතක තියාගන්න.

සාමාන්‍යයෙන් කෙනෙක්ට ජීවිත කාලෙටම ෂින්ගල්ස් (Shingles) හැදෙන්නේ එක පාරයි. දෙවැනි පාරටත් හැදෙන අවස්ථා නම් හරිම අඩුයි, ඒත් නැත්තෙමත් නෑ.

වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අය අතරේ තමයි ෂින්ගල්ස් (Shingles) බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ. ඒත්, මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ෂින්ගල්ස් (Shingles) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

ෂින්ගල්ස් (Shingles) වල රෝග ලක්ෂණ ටිකක් විශේෂයි. එකපාරටම පළු දාන්න කලින් වෙනත් ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

• පළවෙනි ලක්ෂණ (පළු මතුවෙන්න කලින්): ගොඩක් වෙලාවට, ඇඟේ පළු දාන්න නියමිත තැන, දවස් කීපයකට (සමහරවිට දවසක ඉඳන් දවස් 5ක් විතර) කලින් ඉඳලම දැවිල්ලක්, හිරිවැටීමක්, කිතියක් වගේ දැනීමක්, නැත්නම් තද වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. මේ වේදනාව සමහර අයට පිහියකින් අනිනවා වගේ, ඉඳිකටු වලින් අනිනවා වගේ, හිරිගඩු පිපෙනවා වගේ තියුණු වේදනාවක් වෙන්නත් පුළුවන්. සමහරුන්ට නම් නිකන් හම පිච්චෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට මුලින්ම එන ලකුණ.

• පළු මතුවීම: ඊට පස්සේ, දවස් එකේ ඉඳන් පහක් ඇතුළත, අර වේදනාව තිබුණු හරියේ සම රතු වෙලා, පොඩි වතුර බිබිලි වගේ (කුඩා ගැටිති) මතුවෙන්න පටන් ගන්නවා. මේවා සාමාන්‍යයෙන් ඇඟේ එක පැත්තක විතරයි (දකුණු පැත්තේ නම් දකුණු පැත්තේ විතරයි, වම් පැත්තේ නම් වම් පැත්තේ විතරයි) දකින්න ලැබෙන්නේ. හරියට ඉන වටේට පටියක් ගැහුවා වගේ, නැත්නම් පපුවේ එක පැත්තක දිග අතට, එහෙමත් නැත්නම් මුහුණේ එක පැත්තක (නළලේ, කම්මුලේ, නිකටේ) මේ බිබිලි තීරුවක් විදිහට එන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, හරියට කවුරුහරි ඇඟේ එක පැත්තක විතරක් රතු පාට තීන්ත පටියක් ඇන්දා වගේ, ඒක උඩින් පොඩි වතුර බිංදු තිබ්බා වගේ තමයි මේක පේන්නේ.

• බිබිලි වල ස්වභාවය: මේ මතුවෙන පොඩි බිබිලි ටික දවසකින් දෙකකින් සැරව පිරුණු බිබිලි (pus-filled blisters) බවට පත් වෙනවා. ඊට පස්සේ දවස් 7ත් 10ත් අතර කාලයකදී මේ බිබිලි පුපුරලා ගිහින්, ඒ තැන්වල කබොල්ලක් (scab) හැදෙනවා. මේ කබොලු කහ පාටට හුරු දුඹුරු පාටයි.

• සුව වීම: අර හැදුණු කබොලු සති 2ත් 4ත් අතර කාලයකදී වේලිලා, ගැලවිලා යනවා. සමහර වෙලාවට ඒ තැන්වල පොඩි කැළලක් හරි, සමේ පාට වෙනස් වීමක් හරි (සම සුදුමැලි වෙන්න හරි, අඳුරු වෙන්න හරි පුළුවන්) ඉතුරු වෙන්න පුළුවන්.

වේදනාව නම් කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස්. සමහරුන්ට මඳ වේදනාවක් විතරක් තියෙද්දී, තවත් සමහරුන්ට දරාගන්න බැරි තරම් තදබල වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වයසක අයට මේ වේදනාව වැඩියි, ඒ වගේම පළු සනීප වුණාට පස්සෙත් වේදනාව දිගටම තියෙන්න පුළුවන් ඉඩකඩ වැඩියි (අපි ඒ ගැන පස්සේ කතා කරමු).

ෂින්ගල්ස් (Shingles) බෝවෙනවද?

මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. ෂින්ගල්ස් (Shingles) තියෙන කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට කෙලින්ම ෂින්ගල්ස් බෝ වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ෂින්ගල්ස් තියෙන කෙනෙක්ව ඇල්ලුවා කියලා ඔයාටත් ෂින්ගල්ස් හැදෙන්නේ නෑ.

හැබැයි, මෙතන පොඩි දෙයක් තියෙනවා තේරුම්ගන්න. ෂින්ගල්ස් (Shingles) හැදිලා තියෙන කෙනෙක්ගේ අර සැරව පිරුණු බිබිලිවල වරිසෙල්ලා-සෝස්ටර් වෛරසය (Varicella-Zoster Virus) එක තියෙනවා. ඉතින්, කවදාවත් පැපොල (Chickenpox) හැදිලා නැති, එහෙමත් නැත්නම් පැපොල වලට එන්නත (vaccine) අරගෙන නැති කෙනෙක් අර බිබිලි එක්ක කෙලින්ම ස්පර්ශ වුණොත් (direct contact), ඒ කියන්නේ බිබිලි වලින් වෑහෙන දියර ඇල්ලුවොත්, ඒ කෙනාට ෂින්ගල්ස් නෙවෙයි, පැපොල (Chickenpox) හැදෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ෂින්ගල්ස් (Shingles) තියෙන කෙනෙක්:

• තමන්ගේ බිබිලි හොඳට ආවරණය කරගෙන ඉන්න ඕනේ (උදා: පිරිසිදු, ඇලෙන්නේ නැති ගෝස් පටියකින්).
• බිබිලි කසන එකෙන්, සූරන එකෙන් වළකින්න ඕනේ.
• නිතරම අත් හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න ඕනේ.
• විශේෂයෙන්ම පැපොල හැදිලා නැති ගර්භණී මව්වරු, අලුත උපන් බිළිඳුන්, ප්‍රතිශක්තිය අඩු අය (උදා: පිළිකා රෝගීන්, HIV ආසාදිතයන්, අවයව බද්ධ කරපු අය) එක්ක සමීපව ගැවසෙන එකෙන් වළකින්න ඕනේ, බිබිලි සම්පූර්ණයෙන්ම වේලිලා කබොලු හැදෙනකල්.

බිබිලි වේලිලා, කබොලු හැදුණාට පස්සේ නම් වෛරසය බෝ වෙන්නේ නෑ.

ෂින්ගල්ස් (Shingles) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා (Complications) මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට ෂින්ගල්ස් (Shingles) සති කීපයකින් සනීප වෙලා ගියත්, සමහර අයට සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

• පෝස්ට්හර්පෙටික් නියුරැල්ජියා (Postherpetic Neuralgia – PHN): මේක තමයි සුලබම සහ කරදරකාරී සංකූලතාව. ෂින්ගල්ස් පළු සනීප වුණාට පස්සෙත්, ඒ තිබුණු හරියේ මාස ගාණක්, සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් යනකල් තදබල ස්නායු වේදනාවක් (nerve pain) තියෙන එකට තමයි මෙහෙම කියන්නේ. වයසක අයට (අවුරුදු 60ට වැඩි) මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේ වේදනාව දවස තිස්සෙම තියෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඇවිත් යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඇඳුමක් ඇඟේ ගෑවුණත්, හුළං වැදුනත් දරාගන්න බැරි වේදනාවක් එනවා. මේක ජීවන තත්ත්වයට හුඟක් බලපාන්න පුළුවන්.
• සමේ ආසාදන (Skin infections): බිබිලි කැඩුණාම ඒ තැන්වලට බැක්ටීරියා ආසාදන (bacterial infections) ඇතිවෙන්න පුළුවන්, හරියට බලාගත්තේ නැත්නම්. එතකොට ඒ තැන් රතු වෙලා, ඉදිමිලා, සැරව එන්න පුළුවන්.
• ඇස් වලට බලපෑම්: මුහුණේ, විශේෂයෙන්ම නළලේ, ඇහැ වටේ, නාසයේ පැත්තක ෂින්ගල්ස් (Shingles) ආවොත් (මේකට කියන්නේ ඔෆ්තැල්මික් සෝස්ටර් (Ophthalmic Zoster) කියලා), ඒක ඇහැට බලපාන්න පුළුවන්. ඇස් පෙනීම දුර්වල වෙන්න, ඇසේ ග්ලුකෝමා (glaucoma) තත්ත්වය ඇතිවෙන්න, සමහරවිට අන්ධභාවය පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා නළලේ හරි, ඇහැ ගාව හරි ෂින්ගල්ස් ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර වහාම වෛද්‍යවරයෙක්, පුළුවන් නම් අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ.
• අනිත් ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු: හරිම කලාතුරකින්, ෂින්ගල්ස් නිසා මොළයට (encephalitis), සුෂුම්නාවට (myelitis) බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, මුහුණේ ස්නායු වලට බලපාලා මුහුණේ එක පැත්තක් අප්‍රාණික වෙන (facial paralysis), කනේ වේදනාව, කරකැවිල්ල එන රැම්සේ හන්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (Ramsay Hunt syndrome) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමබරතාවය නැතිවීම, ඇසීමේ අපහසුතාත් එන්න පුළුවන්.

මේ නිසා තමයි ෂින්ගල්ස් (Shingles) රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත ගමන් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.

ෂින්ගල්ස් (Shingles) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔයාට ෂින්ගල්ස් (Shingles) කියලා සැකයක් හරි, රෝග ලක්ෂණ හරි තියෙනවා නම්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ. විශේෂයෙන්ම රෝග ලක්ෂණ (පළවෙනි බිබිල මතුවෙලා) පටන් අරගෙන පැය 72ක් (දවස් 3ක්) ඇතුළත ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තොත්, ලෙඩේ ඉක්මනට සුව කරගන්නත්, වේදනාව අඩු කරගන්නත්, අර අපි කතා කරපු සංකූලතා (විශේෂයෙන්ම PHN) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්නත් පුළුවන්.

ප්‍රධාන වශයෙන් දෙන ප්‍රතිකාර තමයි:

• ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ (Antiviral medications): මේවා වෛරසය ගුණනය වීම පාලනය කරලා, ලෙඩේ කාලසීමාව අඩු කරනවා, බිබිලි වේලෙන එක ඉක්මන් කරනවා, වේදනාව අඩු කරනවා. උදාහරණ විදියට `(Acyclovir)`, `(Valacyclovir)`, `(Famciclovir)` වගේ බෙහෙත් වර්ග වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන්න පුළුවන්. මේවා දවස් 7ක් හෝ 10ක් විතර බොන්න දෙනවා. මේවා නියමිත මාත්‍රාවෙන්, නියමිත කාලය පුරාවටම ගන්න එක හරිම වැදගත්.
• වේදනා නාශක (Pain relievers): වේදනාව පාලනය කරන්න `(Paracetamol)` වගේ සාමාන්‍ය වේදනා නාශක, එහෙමත් නැත්නම් `(NSAIDs)` (උදා: `(Ibuprofen)`) වගේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. වේදනාව හරිම තදබල නම්, වෛද්‍යවරයා ඊට වඩා ප්‍රබල වේදනා නාශක, සමහරවිට ස්නායු වේදනාවටම විශේෂිත ඖෂධ (උදා: `(Gabapentin)`, `(Pregabalin)`) නියම කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
• වෙනත් ආලේපන සහ ඖෂධ: කැසීම අඩු කරන්න කැලමයින් ලෝෂන් (Calamine lotion) වගේ ආලේපන, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන වෙනත් ක්‍රීම් වර්ග පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ස්ටීරොයිඩ් (steroid) අඩංගු ක්‍රීම් වර්ග කෙටි කාලයකට දෙන්නත් පුළුවන්, ඉදිමීම අඩු කරන්න.

ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් දේවල්:

• බිබිලි තියෙන තැන පිරිසිදුව තියාගන්න. දවසකට සැරයක්වත් මඳ උණුසුම් වතුරෙන් (සබන් නැතුව හෝ මෘදු සබන් වර්ගයක් යොදා) සෝදලා, පිරිසිදු, මෘදු තුවායකින් තෙත මාත්තු කරන්න.
• සිසිල් තැවීම් (cool compresses) කරන්න පුළුවන්. පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් සීතල වතුරේ පොඟවලා, මිරිකලා, බිබිලි මත විනාඩි 15-20ක් විතර තියන්න. දවසකට කීප සැරයක් කරන්න.
• සමට හුස්ම ගන්න පුළුවන්, බුරුල්, කපු ඇඳුම් අඳින්න. තද ඇඳුම්, රළු ඇඳුම් ඇන්දම බිබිලි තැලෙන්න, වේදනාව වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• බිබිලි කසන එකෙන්, සූරන එකෙන් වළකින්න. කැසුවොත් ආසාදන ඇතිවෙන්නත්, කැළැල් හිටින්නත් ඉඩ තියෙනවා.
• හොඳට විවේක ගන්න. පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගන්න. මේකෙන් ශරීරයට ලෙඩේ එක්ක සටන් කරන්න ශක්තිය ලැබෙනවා.

ෂින්ගල්ස් (Shingles) හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ෂින්ගල්ස් (Shingles) වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා වෙන්න ක්‍රමයක් නැතත්, අවදානම අඩු කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.

• පැපොල එන්නත (Chickenpox vaccine): ළමයින්ට පැපොල හැදෙන එක වළක්වාගන්න දෙන එන්නත මගින්, පසුකාලීනව ෂින්ගල්ස් (Shingles) හැදීමේ අවදානම යම්තාක් දුරකට අඩු වෙනවා. මොකද, පැපොල හැදුණේ නැත්නම්, ෂින්ගල්ස් හැදෙන්න හේතුවන වෛරසය ශරීරයට ඇතුල් වෙන්නේ නෑනේ.
• ෂින්ගල්ස් එන්නත (Shingles vaccine): මේක තමයි ෂින්ගල්ස් (Shingles) වළක්වාගන්න තියෙන ප්‍රධානම සහ ඵලදායී ක්‍රමය. සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 50 හෝ ඊට වැඩි අයට මේ එන්නත නිර්දේශ කරනවා. ලංකාවේ නම් මේ එන්නත තවම එච්චර සුලභ නැති වෙන්න පුළුවන්, ඒත් සමහර පෞද්ගලික රෝහල්වල තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ එන්නත මගින් ෂින්ගල්ස් (Shingles) හැදීමේ සම්භාවිතාව සහ හැදුණත් ඇතිවෙන සංකූලතා (විශේෂයෙන්ම PHN) ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ එන්නත ගැළපෙනවද, කවදාද ගන්න ඕනේ කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා දැනගන්න පුළුවන්.

ශක්තිමත් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් (immune system) පවත්වාගෙන යන එකත් වැදගත්. ඒකට හොඳ සමබල ආහාර වේලක්, ප්‍රමාණවත් නින්දක්, නියමිත ව්‍යායාම සහ මානසික ආතතිය පාලනය කරගැනීම උදව් වෙනවා.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු ෂින්ගල්ස් (Shingles) ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.

මතක තියාගන්න, ෂින්ගල්ස් (Shingles) කියන්නේ පැපොල (Chickenpox) ඇතිකරන වෛරසයම (Varicella-Zoster Virus) නැවත සක්‍රීය වීමෙන් ඇතිවෙන, සාමාන්‍යයෙන් ඇඟේ එක පැත්තක මතුවෙන වේදනාකාරී බිබිලි සහිත තත්ත්වයක්.

• ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, බය නොවී, කලබල නොවී, හැකි පමණ ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වලින් වේදනාව අඩු කරගන්නත්, සංකූලතා වළක්වාගන්නත් පුළුවන්.
• විශේෂයෙන්ම මුහුණේ, ඇහැ ගාව පළු එනවා නම්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක් විදියට සලකලා වහාම ප්‍රතිකාර ගන්න. පරක්කු කරන්න එපා.
• ෂින්ගල්ස් (Shingles) තියෙන කෙනෙක්ගෙන්, පැපොල හැදිලා නැති අයට (විශේෂයෙන් ගර්භණී මව්වරුන්ට, පොඩි දරුවන්ට, ප්‍රතිශක්තිය අඩු අයට) පැපොල බෝවෙන්න පුළුවන් නිසා, බිබිලි වේලෙනකල් අනිත් අයගෙන් ඈත්වෙලා, පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ.
• වයස අවුරුදු 50ට වැඩි නම්, ෂින්ගල්ස් එන්නත (Shingles vaccine) ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න. ඒක හොඳ ආරක්ෂාවක්.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. හැමෝම නිරෝගීව, සතුටින් ඉන්න!

` ෂින්ගල්ස්, හර්පීස් සෝස්ටර්, පැපොල වෛරසය, වරිසෙල්ලා-සෝස්ටර්, සමේ රෝග, ස්නායු වේදනාව, පෝස්ට්හර්පෙටික් නියුරැල්ජියා, ෂින්ගල්ස් එන්නත