අලුත උපන් බබෙක් පවුලට එකතු වෙනවා කියන්නේ ජීවිතේ ලබන ලොකුම සතුටක් නේද? ඒත් එක්කම පොඩි පොඩි බය, හිතේ චකිතයත් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි, විශේෂයෙන්ම බබාගේ සෞඛ්යය ගැන. සමහර වෙලාවට අලුත උපන් බබාලට හුස්ම ගැනීමේ යම් යම් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ ටිකක් බරපතල, ඒත් අපි හැමෝම දැනුවත් වෙලා හිටියොත් හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් තමයි PPHN (Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn) කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ PPHN කියන්නේ? හරියටම මොකද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, PPHN කියන්නේ අලුත උපන් බබාලට ඇතිවෙන බරපතල හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්. මේක වෙන්නේ, බබා ඔයාගේ කුසෙන් එළියට ඇවිත්, පිටත පරිසරයේ හුස්ම ගන්න පටන් ගන්නකොට, එයාගේ රුධිර සංසරණ පද්ධතිය ඒකට හරියට හැඩගැහෙන්නේ නැති වුණොත්.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. බබා ඔයාගේ ගර්භාෂයේ ඉන්නකොට ඔක්සිජන් ලබාගන්නේ පෙකණිවැල හරහා, වැදෑමහෙන්. ඒ කාලේදී, බබාගේ පෙනහළුවලට ලොකු ලේ ප්රමාණයක් යන්නේ නෑ. මොකද, පෙනහළුවල තියෙන රුධිර නාලිකා (`(pulmonary arteries)`) ගොඩක් වෙලාවට වැහිලා, සංකෝචනය වෙලා තියෙන්නේ. ලේ ටික පෙනහළු මඟහැරලා, කෙලින්ම ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට යනවා. හරියට පාරක් වහලා තිබුණම අපි වෙන පාරකින් යනවා වගේ තමයි.
හැබැයි, බබා ඉපදිලා පළවෙනි හුස්ම ගන්නවත් එක්කම ලොකු වෙනසක් වෙන්න ඕන. අන්න එතකොට, අර පෙනහළුවල වැහිලා තිබුණු රුධිර නාලිකා ටික හොඳට ඇරෙන්න (`(dilate)` වෙන්න) ඕන. එතකොට තමයි පෙනහළුවලට වාතයත් එක්ක ඔක්සිජන් ඇතුල් වෙන්නේ. ඊට පස්සේ, මේ ඇරුණු රුධිර නාලිකා හරහා ලේ පෙනහළුවලට ගිහින්, ඔක්සිජන් අරගෙන, ඒ ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ ටික මුළු ඇඟටම, විශේෂයෙන්ම මොළයට, හදවතට, වකුගඩු වලට බෙදාහරිනවා.
PPHN කියන තත්ත්වයේදී වෙන්නේ, අන්න අර විදිහට බබාගේ පෙනහළුවල රුධිර නාලිකා හරියටම ඇරෙන්නේ නැති එක, නැත්නම් ප්රමාණවත් තරම් ඇරෙන්නේ නැති එක. එතකොට මොකද වෙන්නේ? පෙනහළුවල අධික රුධිර පීඩනයක් (`(pulmonary hypertension)`) ඇතිවෙනවා. මේ නිසා, බබාගේ මොළයට සහ අනෙකුත් වැදගත් අවයව වලට යන ඔක්සිජන් ප්රමාණය සීමා වෙනවා. මේක ඇත්තටම ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් හදිසි වෛද්ය තත්ත්වයක් නිසා ඉක්මනින්ම ප්රතිකාර පටන් ගන්න ඕන.
මේ PPHN තත්ත්වය කොයිතරම් සුලභව දකින්න ලැබෙනවද?
PPHN කියන මේ තත්ත්වය, පණපිටින් ඉපදෙන බබාලා 1,000කින් දෙන්නෙක්ට (`(2 out of every 1,000 live births)`) විතර ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක දකින්න ලැබෙන්නේ නියමිත කාලයට (සති 37ත් 42ත් අතර) ඉපදෙන බබාලට සහ නියමිත කාලයටත් වඩා පරක්කු වෙලා (සති 42ට පස්සේ) ඉපදෙන බබාලටයි. හැබැයි, කලාතුරකින් හරි, දිනམ་පුරා ඉපදෙන බබාලටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
PPHN තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? අපි කොහොමද අඳුනගන්නේ?
ඔයාගේ බබාට PPHN තත්ත්වය තියෙනවනම්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන්න පුළුවන්:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා: ගොඩක් වේගෙන් හුස්ම ගන්න එක, නැත්නම් ගොඩක් හෙමින් හුස්ම ගන්න එක, හුස්ම ගන්නකොට කෙඳිරිගාන සද්දයක් එන එක, පපුව ඇතුළට ගිලෙනවා වගේ පේන එක (`(retractions)`).
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම (`(Rapid heart rate)`).
- බබාගේ හමේ නිල් පාටක් (`(cyanosis)`) දකින්න ලැබෙන එක. විශේෂයෙන්ම තොල්, දිව, ඇඟිලි තුඩු වගේ තැන්වල.
- රුධිර පීඩනය අඩු වීම (`(hypotension)`).
- ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වීම (`(Low blood oxygen levels)`).
- හදවතට ඇහුම්කන් දෙනකොට අමතර හෝ අසාමාන්ය හඬවල් (`(heart murmur)`) ඇහෙන එක.
මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි බබා ඉපදුන ගමන්ම, නැත්නම් පැය කීපයක් ඇතුළත දකින්න ලැබුණොත්, වහාම වෛද්යවරුන්ව දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
PPHN හැදෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, PPHN ඇතිවෙන්න හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා පර්යේෂකයන් තවමත් හොයාගෙන නෑ. ඒත්, බබාගේ පෙනහළුවල රුධිර නාලිකා හරියට වර්ධනය වෙලා නැති එක, නැත්නම් ඒවා කුසෙන් එළියට ආවට පස්සේ බාහිර පරිසරයට හැඩගැහෙන්න (ඇරෙන්න) බැරිවීම මේකට හේතුවෙන්න පුළුවන් කියලා හිතනවා.
PPHN ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක මොනවද?
හේතුව හරියටම නොදන්නවා වුණත්, සමහර සාධක නිසා බබාට PPHN ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- `Meconium aspiration` (මිකෝනියම් ඇස්පිරේෂන්): මේකෙදි වෙන්නේ, බබා කුසේ ඉන්නකොටම එයාගේ පළවෙනි වරට පිටවෙන මළපහ (අපි මේවට කියනවා `(Meconium)` කියලා, ඒක ටිකක් උකු, ඇලෙන සුළුයි) එයාගේ හුස්ම පද්ධතියට ඇතුල් වීම.
- ආසාදන (`(Infection)`): නියුමෝනියාව (`(pneumonia)`) වගේ පෙනහළු ආසාදන, නැත්නම් ලේ වලට විෂබීජ ඇතුල්වීම (`(bloodstream infections)`) වගේ දේවල්.
- `Respiratory distress syndrome (RDS)` (ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්රෝමය): මේක ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ පෙනහළු හරියට වර්ධනය වෙලා නැති, දිනམ་පුරා ඉපදෙන බබාලට.
- `Birth asphyxia` (උපතේදී ඔක්සිජන් අඩුවීම): බබා ඉපදෙන්න කලින් හරි, ඉපදෙන වෙලාවෙදි හරි ප්රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් නොලැබී යාම.
- `Diaphragmatic hernia` (මහා ප්රාචීර හර්නියාව): මේකෙදි වෙන්නේ, බබාගේ පපුවයි, බඩයි වෙන් කරන පේශියක් තියෙනවා (මේකට අපි කියන්නේ මහා ප්රාචීරය කියලා), ඒකේ සිදුරක් ඇතිවෙන එක. එතකොට බඩේ තියෙන සමහර අවයව ඒ සිදුරෙන් පපුව පැත්තට තල්ලු වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් උපතින්ම එන (`(congenital)`) හෘද රෝග හෝ පෙනහළු අසාමාන්යතා: උදාහරණයක් විදිහට, පෙනහළු ප්රමාණයෙන් පොඩිවෙලා තියෙන එක, නැත්නම් හදවතේ කපාටයක් අවහිර වෙලා තියෙන එක වගේ දේවල්.
- ගර්භණී කාලයේදී සමහර ඖෂධ වර්ග පාවිච්චි කිරීම: විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේ අග හරියේදී `(NSAIDs)` (ස්ටෙරොයිඩ නොවන ප්රති-ප්රදාහකාරක ඖෂධ) සහ `(SSRIs)` (සෙලෙක්ටිව් සෙරටොනින් රීඅප්ටේක් ඉන්හිබිටර්ස්) කියන ඖෂධ වර්ග පාවිච්චි කිරීමත් බලපාන්න පුළුවන් කියලා කියවෙනවා. ඒ නිසා, ඔයා ගර්භණී කාලයේදී මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ගයක් ගන්නවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
PPHN නිසා දිගුකාලීනව ඇතිවිය හැකි බලපෑම් මොනවද?
PPHN තත්ත්වයෙන් බේරිලා ජීවත් වෙන බබාලගෙන් හතරෙන් එකකට (`(1 in 4)`) විතර මොළයට ඔක්සිජන් අඩුවීම නිසා යම් යම් දුර්වලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ සංකූලතා අතර:
- වර්ධනයේ ප්රමාදවීම් (`(Developmental delays)`).
- ඇසීමේ අපහසුතා (`(Hearing issues)`), සමහරවිට බිහිරි බව දක්වා වුණත් යන්න පුළුවන්.
- ඉගෙනීමේ දුර්වලතා (`(Learning disabilities)`).
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම් කිරීමේ හැකියාව අඩුවීම.
මේ නිසා, PPHN තත්ත්වයට පත්වෙලා සුවය ලබන බබාලව දිගටම වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ තියාගෙන, එයාලගේ වර්ධනය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
PPHN තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ බබාගේ වෛද්යවරයා PPHN තත්ත්වය තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න විවිධ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් කීපයක් තමයි මේ:
- `Complete blood count (CBC)` (සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය): මේකෙන් බබාගේ ලේ වල තියෙන සුදු රුධිරානු, රතු රුධිරානු සහ පට්ටිකා ප්රමාණයන් මනිනවා.
- `Pulse oximetry (pulse ox)` (ස්පන්දන ඔක්සිමෙට්රිය): මේක ඇඟට කිසිම හානියක් නැතිව, බබාගේ ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම මනින සරල ක්රමයක්.
- `Arterial blood gas (ABG)` (ධමනි රුධිර වායු විශ්ලේෂණය): මේකෙන් බබාගේ ශරීරයට ඔක්සිජන් කොච්චර හොඳට ලැබෙනවද, කාබන්ඩයොක්සයිඩ් කොච්චර හොඳට බැහැර කරනවද කියලා බලනවා.
- පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (`(Chest X-ray)`): බබාගේ හදවත විශාල වෙලාද, පෙනහළුවල මොනවා හරි රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
- `Echocardiogram (echo)` (එකෝකාඩියෝග්රෑම්): මේක බබාගේ හදවතේ සවිස්තරාත්මක අල්ට්රාසවුන්ඩ් (`(ultrasound)`) පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් හදවතට සහ පෙනහළුවලට ලේ ගලන විදිහ තක්සේරු කරනවා.
- හිසේ අල්ට්රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් (`(Head ultrasound)`): බබාගේ මොළයේ ලේ ගැලීම් වගේ දෙයක් තියෙනවද කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
- `Serum electrolyte tests` (සීරම් ඉලෙක්ට්රොලයිට් පරීක්ෂණ): බබාගේ ලේ වල තියෙන ඛනිජ ලවණ සමතුලිතතාවය බලන්න මේ පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරනවා.
- `Lumbar puncture (spinal tap)` (ලුම්බිම් සිදුරු කිරීම): බබාට මොනවා හරි ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න මේ පරීක්ෂණය සමහර වෙලාවට කරන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණ ඔක්කොම කරන්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ, බබාගේ තත්ත්වය අනුව වෛද්යවරු තීරණය කරයි මොන පරීක්ෂණද කරන්න ඕන කියලා.
PPHN සඳහා ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
PPHN සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධානම අරමුණ තමයි බබාගේ අවයව වලට යන ඔක්සිජන් ප්රවාහය වැඩි කරන එක සහ බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගන්න එක. මේ සඳහා විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා:
- ඔක්සිජන් ලබාදීම (`(Oxygen)`): බබාට නාසයට දාන බට (`(nasal cannula)`), නාස් පුඬු වලට දාන ප්රොන්ග්ස් (`(nasal prongs)`) නැත්නම් මුව ආවරණයක් (`(mask)`) හරහා 100% ඔක්සිජන් ලබාදෙන්න පුළුවන්.
- `Mechanical ventilation` (යාන්ත්රික ශ්වසනය): වෛද්යවරයෙක් බබාගේ ශ්වාසනාලයට (`(trachea)`) බටයක් ඇතුල් කරලා, වෙන්ටිලේටර් යන්ත්රයක් (`(ventilator)`) මගින් බබාට හුස්ම ගන්න උදව් කරනවා.
- රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම: බබාට නහරයක් හරහා (`(IV)`) රුධිර පීඩනය පාලනය කරන ඖෂධ ලබාදෙන්න පුළුවන්.
- `Nitric oxide` (නයිට්රික් ඔක්සයිඩ්): නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් කියන්නේ වායුවක්. මේක බබාගේ පෙනහළුවල රුධිර නාලිකා විවෘත කරන්න (`(dilate)`) උදව් කරනවා. ඒ වගේම පෙනහළුවලට ලේ ගමනාගමනය වැඩි දියුණු කරනවා.
- `High-frequency oscillatory ventilation` (අධි-සංඛ්යාත දෝලන ශ්වසනය): මේකත් විශේෂ වෙන්ටිලේෂන් ක්රමයක්. බබාගේ ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම වැඩි දියුණු කරන්න මේක උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- `Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)` (බාහිර පටල ඔක්සිජනීකරණය): බබාගේ හදවත හරි පෙනහළු හරි ගොඩක් දුර්වල වෙලා, අනිත් ප්රතිකාර වලින් පාලනය කරගන්න බැරි අවස්ථාවකදී මේ `(ECMO)` යන්ත්රය පාවිච්චි කරනවා. මේකෙන් කරන්නේ, තාවකාලිකව බබාගේ ශරීරයෙන් ලේ අරගෙන, ඒකට ඔක්සිජන් එකතු කරලා, ආයෙත් ශරීරයට ලබාදීලා, මොළයට සහ ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට ඔක්සිජන් සපයන එක. මේක හරියට කෘත්රිම පෙනහළුවක් වගේ වැඩ කරනවා.
PPHN තත්ත්වය වළක්වා ගන්න අපිට පුළුවන්ද?
අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, PPHN ඇතිවෙන්න හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා තවම දන්නේ නැති නිසා, මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගන්න ක්රමයක් නෑ. හැබැයි, ගර්භණී කාලයේදී සමහර ඖෂධ වර්ග පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින එකෙන් යම්තාක් දුරට අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගර්භණී නම්, මොනවා හරි බෙහෙතක් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඒ බෙහෙත් වර්ග ගර්භණී කාලයට සුදුසුද කියලා අහගන්න.
PPHN වලින් සුවය ලබන්න කොච්චර කාලයක් යනවද?
ගොඩක් වෙලාවට PPHN තත්ත්වය සතියකින් දෙකකින් විතර සුව අතට හැරෙනවා. හැබැයි සමහර බබාලට සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබන්න ඊට වඩා කල්, සමහරවිට මාස කීපයක් වුණත් යන්න පුළුවන්. බබා සුවය ලැබුවට පස්සෙත්, එයාට සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ වගේ ලෙඩ රෝග, වෛරස් ආසාදන හැදෙන එකෙන් ආරක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒකට හොඳට අත් සෝදන එක, ලොකු සෙනඟ ගැවසෙන තැන්වලට බබාව අරන් යන එක අඩු කරන එක, ලෙඩ වෙලා ඉන්න අයගෙන් බබාව ඈත් කරලා තියන එක වගේ දේවල් උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, ගෙදර ඉන්න හැමෝම හැම අවුරුද්දෙම උණට දෙන එන්නත (`(flu vaccine)`) ගන්න එකත් හොඳයි.
විශේෂයෙන්ම, බබාගේ වර්ධනය හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලා බලන්න, නියමිත කාලයට වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට සහ විශේෂඥ වෛද්යවරුන් හමුවෙන්න එක්කගෙන යන එක අත්යවශ්යයි.
PPHN වලින් දිවි ගලවා ගැනීමේ හැකියාව සහ ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?
PPHN කියන්නේ බරපතල තත්ත්වයක් නිසා, අවාසනාවකට වගේ, මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන බබාලගෙන් 7%ත් 10%ත් අතර ප්රමාණයක් සංකූලතා නිසා මියයන්න පුළුවන්. දිවි ගලවා ගන්නා බබාලගෙන් 25%කට විතර, ඒ කියන්නේ හතරෙන් එකකට විතර, මොළයට ඔක්සිජන් නොලැබී යාම නිසා ඇතිවෙන දිගුකාලීන බලපෑම් (වර්ධනයේ ප්රමාදවීම්, ඉගෙනීමේ දුර්වලතා, ඇසීමේ අපහසුතා වගේ) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කවදද බබාව වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්න ඕන වෙන්නේ?
ඔයාගේ බබා PPHN තත්ත්වයෙන් සුවය ලැබුවට පස්සේ, වෛද්යවරුන් නියම කරන හැම පරීක්ෂණ චාරිකාවකටම (`(follow-up appointments)`) බබාව අනිවාර්යයෙන්ම එක්කගෙන යන්න. වෛද්යවරුන්ට දිගටම බබාව නිරීක්ෂණය කරන්න ඒක උදව් වෙනවා. ඒ අතරතුර, පහත සඳහන් ලක්ෂණ මොනවා හරි බබාට පෙන්නුම් කරනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න:
- උණ ගැනෙනවා නම්.
- කිරි බීම අඩු කරනවා නම්, නැත්නම් කිරි බොන්නේ නැත්නම්.
- හුස්ම ගන්නකොට පපුව ඇතුළට ගිලෙනවා නම්, නැත්නම් නාස් පුඬු ලොකු කරලා හුස්ම ගන්නවා නම්.
- හුස්ම ගන්නකොට විසිල් සද්දයක් (`(wheezing)`) හරි කෙඳිරිගාන සද්දයක් (`(grunting)`) හරි එනවා නම්.
- හමේ නිල් පාටක් හරි අළු පාටක් හරි ඇතිවෙන්න පටන් ගන්නවා නම්.
අලුත උපන් බබාට PPHN වගේ තත්ත්වයක් කියලා දැනගත්තම ඔයාට දුක, බය, තරහ, ව්යාකූල බව වගේ එක එක හැඟීම් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඒක හරිම ස්වාභාවිකයි. ඔයාට පුළුවන් උපරිමයෙන් PPHN ගැන බබාට ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරුන්ගෙන්, හෙදියන්ගෙන් අහලා දැනගන්න. එයාලා ඔයාට බබාගේ තත්ත්වය ගැන, ඔයාට බබාව සනසවන්න, උදව් කරන්න පුළුවන් විදි ගැන හැමදේම කියලා දේවි. ටික දවසක් යනකොට, ඔයාම බබාගේ තත්ත්වය ගැන විශේෂඥයෙක් වගේ වේවි, ඔයාට පුළුවන් හැමදේම බබා වෙනුවෙන් කරනවා කියන විශ්වාසය ඔයාට ඒවි.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු (Take-Home Message)
- PPHN කියන්නේ අලුත උපන් බබාලට ඇතිවෙන බරපතල හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්. මේකෙදි පෙනහළුවල රුධිර නාලිකා හරියට විවෘත නොවීම නිසා ශරීරයට ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ නෑ.
- මේකට හරියටම හේතුවක් තවම හොයාගෙන නැතත්, මිකෝනියම් ඇතුල්වීම, ආසාදන, RDS, උපතේදී ඔක්සිජන් අඩුවීම වගේ අවදානම් සාධක තියෙනවා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හමේ නිල්වීම, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය වගේ ලක්ෂණ දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- ප්රතිකාර විදිහට ඔක්සිජන් දීම, වෙන්ටිලේටර් සහය, `(Nitric oxide)`, `(ECMO)` වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා.
- සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න බැරි වුණත්, ගර්භණී කාලයේදී වෛද්ය උපදෙස් අනුව ආරක්ෂිත ඖෂධ පමණක් ගැනීම වැදගත්.
- සුවය ලැබුවට පස්සේ දිගුකාලීන වෛද්ය අධීක්ෂණය සහ වර්ධන පරීක්ෂාවන් අත්යවශ්යයි.
- මේ වගේ වෙලාවක ඔයා තනිවෙලා නෑ. වෛද්යවරුන්ගෙන්, පවුලේ අයගෙන් සහයෝගය ලබාගන්න. බබා වෙනුවෙන් ඔයාට කරන්න පුළුවන් ගොඩක් දේවල් තියෙනවා.
` PPHN, අලුත උපන් බිළිඳා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය, ඔක්සිජන්, බිළිඳු සත්කාර, cyanosis
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න