සමහර වෙලාවට අපේ සමේ එන දද, කුෂ්ඨ වගේ දේවල් හරිම කරදරකාරීයි නේද? කසනවා, රතු වෙලා, සමහර වෙලාවට ඉදිමිලා... මේ වගේ වෙලාවකදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට Pimecrolimus කියන ක්රීම් එක නියම කරන්න පුළුවන්. ලංකාවේ මේක Elidel කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න ලැබෙනවා. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ ක්රීම් එක හරියටම මොකක්ද, ඒක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ Pimecrolimus කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Pimecrolimus කියන්නේ ඔයාගේ සමේ රෝගී තත්ත්වයන්, විශේෂයෙන්ම දද (Eczema) වගේ දේවල් නිසා ඇතිවෙන ඉදිමීම, රතු පැහැය, කැසීම හෝ කුෂ්ඨ අඩු කරන ක්රීම් වර්ගයක්. අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සමහර වෙලාවට ඕනෑවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා සමේ මේ වගේ ප්රශ්න ඇති කරනවා. ඉතින් මේ ක්රීම් එකෙන් කරන්නේ සමේ තියෙන ඒ අධි ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාවන් ටිකක් පාලනය කරන එකයි. මේක ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ ක්රීම් එකක් නෙවෙයි.
මේ ක්රීම් එක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයා මේ ක්රීම් එක පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
- ඔයාට සමේ ඇතිවෙන ලිම්ෆෝමා වර්ගයක් (`Cutaneous T-cell lymphoma`) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ යම් දුර්වලතාවයක් හෝ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට පැපොල (`chickenpox`), හර්පීස් (`herpes`) වගේ වෛරස් ආසාදනයක් ඇතුළුව වෙනත් ඕනෑම ආසාදනයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ සමේ පිලිස්සුණු හෝ හානි වූ විශාල ප්රදේශ තියෙනවා නම්.
- `Netherton's syndrome` කියන දුර්ලභ සමේ රෝගය තියෙනවා නම්.
- මෑතකදී විකිරණ ප්රතිකාර (`radiation`) වලට භාජනය වුණා නම් හෝ වෙමින් පවතිනවා නම්.
- Pimecrolimus වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
මේක සමට උඩින් ගාන බෙහෙතක් විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා කටින් බොන්න එපා.
- ක්රීම් එක ගාන්න කලිනුත්, ගෑවට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න. හැබැයි ඔයා බෙහෙත් ගාන්නේ අත් දෙකටම නම්, ගාන්න කලින් විතරක් සෝදන්න.
- ඇස් වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. අත්වැරදීමකින් ගෑවුනොත්, හොඳට පිරිසිදු වතුරෙන් ඇස් සෝදන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න. නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගාන්න එපා.
- බෙහෙත් ගාන්න කලින්, අදාළ සමේ ප්රදේශය පිරිසිදු කරලා, හොඳට තෙත මාත්තු කරලා වේලෙන්න හරින්න. ඊට පස්සේ ක්රීම් එකෙන් ඉතාම තුනී ස්තරයක් අදාළ ප්රදේශයේ ගාන්න.
- බෙහෙත් ගෑවට පස්සේ ඒ ප්රදේශය බැන්ඩේජ් (`bandage`) වලින් හෝ වෙනත් දේකින් වහන්න එපා. සාමාන්ය ඇඳුම් ඇඳගෙන ඉන්න එකේ ගැටළුවක් නැහැ.
- ක්රීම් එක ගාලා පැයක් යනකල් විතර නාන්න, වතුර වදින්න දෙන්න එපා. එහෙම වුනොත් බෙහෙත සේදිලා යන්න පුළුවන්.
- අවුරුදු 2ට වැඩි ළමයින්ටත් සමහර තත්ත්වයන් සඳහා මේක නියම කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිපුර ගෑවුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනොත්?
ඔයාට බෙහෙත් ගාන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ වතාවේ ගාන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් ගාන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
මේ ක්රීම් එක ගාන කාලේදී සමහර දේවල් එක්ක අන්තර්ක්රියා (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්, විටමින් එකක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| මත්පැන් | මත්පැන් හෝ අධික ඇල්කොහොල් ප්රතිශතයක් අඩංගු ඖෂධ. |
| සමහර අධිරුධිර පීඩන ඖෂධ | කැල්සියම් චැනල් බ්ලෝකර්ස් (Calcium channel blockers) වර්ගයේ ඖෂධ. උදා: ඩිල්ටියාසෙම් (diltiazem), නිෆෙඩිපීන් (nifedipine). |
| දිලීර නාශක ඖෂධ | ඉට්රකොනසෝල් (itraconazole), කීටොකොනසෝල් (ketoconazole) සහ ෆ්ලුකොනසෝල් (fluconazole) වැනි ඖෂධ. |
| වෙනත් ඖෂධ | සිමෙටිටිඩීන් (Cimetidine), එරිත්රොමයිසින් (Erythromycin) වැනි ඖෂධ. |
| එන්නත් (Vaccines) | සමහර එන්නත් සමඟ ගැටළු ඇතිවිය හැක. එන්නතක් ලබා ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න. |
ක්රීම් එක ගාන කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: මේ බෙහෙත ගානකොට ඔයාගේ සම ඉර අව්වට ටිකක් විතර සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සෘජු හිරු එළියෙන් වළකින්න. එළියට යනවා නම්, සම ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න. හිරු තැපීමේ යෙදෙන උපකරණ (sun lamps/tanning beds) පාවිච්චි කරන්න එපා.
- සමේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: මේ බෙහෙත ඉතා කලාතුරකින් සමේ පිළිකා (`melanoma` or `skin cancer`) අවදානම සුළුවෙන් වැඩි කරන්න පුළුවන් කියලා මතයක් තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ සමේ තියෙන ලප වල වෙනසක් තියෙනවද, අලුතින් ලප හැදෙනවද කියලා නිතරම බලන්න. එහෙම දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. බය වෙන්න එපා, මේක ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්, නමුත් අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
- මත්පැන් පානය: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන අතරතුර මත්පැන් පානය කළොත් සමහර අයට මුහුණ හෝ සම රතු වෙලා, රස්නයක් දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රගතිය බලන්න: බෙහෙත පාවිච්චි කරලා ප්රතිඵල ලැබෙන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාලවලදී ගිහින් පෙන්වන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| බෙහෙත් ගෑ ස්ථානයේ දැවිල්ල/කැසීම | බෙහෙත් ගෑ සමේ දැවිල්ල, කැසීම, කබොලු හැදීම හෝ සම ගැලවී යාම. |
| සමේ ආසාදන | සම රතු වීම, ඉදිමීම, රස්නයක් දැනීම හෝ වේදනාව. |
| වෙනත් ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස හෝ උගුරේ අමාරුව. |
| කුද්දැටි ඉදිමීම | බෙල්ලේ, කිහිල්ලේ හෝ ඉකිළියේ ඇති කුද්දැටි (lymph nodes) ඉදිමීම. |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන අතුරු ආබාධ (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට කියන්න) | |
| හිසරදය | සාමාන්ය හිසරදය. |
| ආලෝකයට සංවේදී වීම | ඉර එළියට හෝ දීප්තිමත් ආලෝකයට සංවේදී බවක් දැනීම. |
| කුඩා බිබිලි | සමේ රෝම කූප ආශ්රිතව සැරව සහිත කුඩා, රතු බිබිලි ඇතිවීම. |
බෙහෙත තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න, අධිශීතකරණයේ (fridge) තියන්න එපා. කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ටියුබ් එක පරිස්සමෙන් ඉවත් කරන්න. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන එක තමයි හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Pimecrolimus කියන්නේ සමට උඩින් ගාන බෙහෙතක්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ ක්රීම් එක ගාන කාලේදී ඔයාගේ සම හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. Sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
- ඔයාගේ සමේ අලුතින් ලප හැදෙනවද, තියෙන ලප වෙනස් වෙනවද කියලා නිතරම බලන්න. සැකයක් තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දරුණු අසාත්මිකතාවයක් හෝ වෙනත් බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න