ඔයාගේ මුහුණේ, සමහර වෙලාවට පපුවේ, පිටේ එහෙම පොඩි පොඩි බිබිලි වගේ දේවල් ඇවිත්, සමහර ඒවා රතු වෙලා, ටිකක් වේදනාත් දීලා ඔයාව අපහසුතාවයට පත් කරනවද? ඇත්තටම, මේ කුරුලෑ කියන අත්දැකීම ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙනවා. සමහර වෙලාවට ඉස්කෝලේ යන කාලේ, විශේෂ උත්සවයකට කලින් දවසේ, එහෙමත් නැත්නම් නිකන්ම වුණත් මේ කරදරකාර කුරුලෑ මතු වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ කුරුලෑ (Pimples) කියන දේ ගැන හරියටම, සරලවම දැනගමු.
කුරුලෑ (Pimples) සහ ඇක්නි (Acne) කියන්නේ දෙකක්ද?
ගොඩක් අය හිතන්නේ කුරුලෑ කියන්නෙයි ඇක්නි (Acne) කියන්නෙයි එකම දේ කියලා. ඒත් ඇත්තටම ඇක්නි (Acne) කියන්නේ සමේ ඇතිවෙන රෝගී තත්ත්වයක්. කුරුලෑ කියන්නේ ඔන්න ඔය ඇක්නි (Acne) රෝගයේ එක රෝග ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත්, ඇක්නි (Acne) කියන සමේ රෝගය නිසා තමයි කුරුලෑ එන්නෙ. හරියට උණ කියන රෝග ලක්ෂණය හෙම්බිරිස්සාව නිසා එනවා වගේ දෙයක් තමයි මේකත්.
කාටද මේ කුරුලෑ වැඩිපුරම හැදෙන්නේ?
සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු දොළහේ ඉඳන් විසි ගණන්වල මුල් කාලය වෙනකම් ඉන්න තරුණ දරුවන්ට තමයි කුරුලෑ එනවා වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ. ඒකට ප්රධානම හේතුව තමයි ඒ කාලෙට ශරීරයේ වෙන හෝමෝන වෙනස්කම් (hormonal changes). ඔයා දන්නවද, මේ හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා සමේ තෙල් ගතියත් ටිකක් වැඩි වෙනවා. ඒත් පුදුම වෙන්න එපා, සමහර වෙලාවට කුඩා බබාලටත් කුරුලෑ එන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව, අවුරුදු 20, 30 පැනපු වැඩිහිටියන්ටත් කුරුලෑ එන එක දිගටම තියෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට ජීවිතේ පළවෙනි වතාවට කුරුලෑ එන්නෙත් වැඩිහිටි වුණාට පස්සේ.
ඇත්තටම කුරුලෑ කියන්නේ ඉතාම සුලබ දෙයක්. සමහර පර්යේෂකයන් කියන විදිහට නම්, ජීවිතේ කවදා හරි හැමෝටම වගේ කුරුලෑ අත්දැකීමක් ලැබෙනවලු. විශේෂයෙන්ම තරුණ කාලෙදි තමයි මේක බහුල. ඒත් වැඩිහිටි අයටත් මේ තත්ත්වයෙන් ගැලවීමක් නැහැ.
කුරුලෑ හැදෙන්නේ ඇඟේ කොයි හරියේද?
ඔයාටත් වැඩියෙන්ම කුරුලෑ එන්නේ මුහුණේ නේද? විශේෂයෙන්ම නහය, නිකට, නළල (T-zone කියලත් කියනවා) වගේ තැන්වල. සමහර වෙලාවට කම්මුල්වල, තොල් වටේටත් එනවා. ඊට අමතරව බෙල්ල, පපුව, පිට, උරහිස් සහ උඩු අත්වලත් කුරුලෑ දකින්න පුළුවන්. ඇත්තටම අපේ හමේ තෙල් ග්රන්ථි (oil glands) මුළු ඇඟ පුරාම තියෙනවා. මේ ග්රන්ථි වලින් සීබම් (sebum) කියලා තෙල් සහිත ද්රව්යයක් ශ්රාවය කරනවා. මේකෙන් තමයි අපේ හමයි කෙස් ගසුයි තෙතමනයෙන් තියලා, දිලිසෙන ගතියක් දෙන්නේ. ඉතින්, හරිම කලාතුරකින් වුණත්, ඇහි පිල්ලම්වල (ඒවට අපි කියනවා ස්ටයිස් (styes) කියලා), තට්ටම්වල, කන්වල, ඔළුවේ හමේ, කිහිලිවල, සහ ලිංගේන්ද්රිය ප්රදේශවල පවා (ඒ කියන්නේ පිරිමි අයගේ ශිශ්නයේ හෝ කාන්තාවන්ගේ යෝනි තොල්වල) කුරුලෑ එන්න පුළුවන්.
කුරුලෑ නිසා ඇත්තටම ශාරීරික සෞඛ්යයට බලපෑමක් වෙනවද?
මෙහෙමයි, කුරුලෑ නිසා ඔයාගේ ශාරීරික සෞඛ්යයට ලොකු හානියක් නම් වෙන්නේ නැහැ. ඒත්, මේක මානසිකව නම් ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, වැදගත් પ્રસંગයකට යන්න ඉන්නකොට මුහුණ පුරාම කුරුලෑ ආවොත් කොහොමද හිතට දැනෙන්නේ කියලා. සමාජය අපි දිහා බලන විදිහ, අපේ හිතේ තියෙන දේවල් (psychosocially) සහ අපේ ආත්ම විශ්වාසය, හැසිරීම් (psychologically) වලට මේ කුරුලෑ ප්රශ්නය ලොකුවටම බලපානවා. සමහර වෙලාවට කුරුලෑ නිසා කාංසාව (anxiety), මානසික අවපීඩනය (depression), මනෝභාවයේ වෙනස්කම් (mood disorders) වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නත්, කලාතුරකින් හරි සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි පවා එන්නත් පුළුවන්. ඉතින් මේක සරල දෙයක් විදිහට අතෑරලා දාන්න හොඳ නැහැ.
කුරුලෑ වර්ග මොනවද? ඒවගේ රෝග ලක්ෂණ කොහොමද?
කුරුලෑ එක එක විදිහට එනවා. ඔයාට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ කුරුලෑවක්ද කියන එක අනුව රෝග ලක්ෂණත් වෙනස්. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග කීපයක් ගැන.
- පැපියුල්ස් (Papules): මේවා පොඩි, රතු පාටට හුරු ගැටිති. සමහර වෙලාවට මේවා දැවිල්ල ගතියක් (inflamed) එන්න පුළුවන්, අල්ලනකොට රස්නෙයි, ටිකක් රිදෙනවා.
- බ්ලැක්හෙඩ්ස් (Blackheads): මේවා තමයි අර කලු පාට පොඩි තිත් වගේ පේන කුරුලෑ. ඇත්තටම වෙන්නේ, හමේ තියෙන සිදුරු (pores) ඇතුළේ වැඩිපුර තෙල් සහ මැරුණු සමේ සෛල හිරවෙලා, ඒ සිදුර උඩින් ඇරිලා තියෙන එකයි. අපි හිතන්නේ කුණු හිරවෙලා කියලා, ඒත් ඒක එහෙම නෙවෙයි. හිරවුණු රෝම කූපය (clogged follicle) මත ආලෝකය වැටෙන විදිහේ අක්රමිකතාවක් නිසයි ඒ කලු පාට පේන්නේ.
- වයිට්හෙඩ්ස් (Whiteheads): මේවා තමයි අර සුදු පාටට හුරු, උඩින් හමෙන් වැහිලා තියෙන කුරුලෑ. තෙල් සහ මැරුණු සමේ සෛල වලින් මේවා වැහිලා තියෙන්නේ. සමහර වෙලාවට කහ පාටටත් හුරුයි.
- නොඩියුල්ස් (Nodules): මේවා සාමාන්ය කුරුලෑවලට වඩා ලොකුයි, හමට යටින් ගැඹුරට පිහිටන, රවුම් හෝ අසාමාන්ය හැඩැති ගෙඩි වගේ. මේවා ගොඩක් වෙලාවට වේදනාකාරීයි සහ සුව වෙන්නත් කල් යනවා.
- පස්ටියුල්ස් (Pustules): මේවා තමයි අර සැරව පිරුණු කුරුලෑ. හරියට වයිට්හෙඩ් එකක් වටේට රතු පාට වලල්ලක් තියෙනවා වගේ පේන්නේ. මේවා කැඩුවොත් හරි හූරුවොත් හරි කැළැල් එන්න පුළුවන්.
- සිස්ට්ස් (Cysts): මේවා තමයි කුරුලෑ අතරින් දරුණුම වර්ගයක්. මේවා ඇතුළේ ඝන, කහ හෝ සුදු පාට දියරයක් (සැරව) පිරිලා තියෙනවා. මේ සැරව හැදිලා තියෙන්නේ මැරුණු සුදු රුධිරාණු, පටක කැබලි සහ බැක්ටීරියා වලින්. සිස්ට්ස් (Cysts) නිසා ලොකු, ගැඹුරු කැළැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඇයි අපිට මේ කුරුලෑ හැදෙන්නේ?
සමහර වෙලාවට අපේ සම යම් දේකට ගැටුනම, ඒ කියන්නේ අසාත්මිකතාවයක් (irritation) වගේ දෙයක් නිසා කුරුලෑ එන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් දෙනෙක් කුරුලෑ කිව්වම හිතන්නේ ඇක්නි (Acne) ගැනනේ. කලිනුත් කිව්වා වගේ, අපේ ඇඟ පුරාම තෙල් නිපදවන ග්රන්ථි, ඒ කියන්නේ සෙබේෂස් ග්රන්ථි (sebaceous glands) තියෙනවා. මේ සෙබේෂස් ග්රන්ථි හිරවීමක් (clogs) හෝ ප්රදාහයක් (inflammation) ඇතිවුණාම තමයි කුරුලෑ හැදෙන්නේ. මෙහෙම හිරවීම් සහ ප්රදාහයන් ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:
- සීබම් (sebum) නිෂ්පාදනය වැඩිවීම: ඒ කියන්නේ සෙබේෂස් ග්රන්ථි වලින් නිපදවන තෙල් ප්රමාණය වැඩි වෙන එක. හෝමෝන බලපෑම්, මානසික ආතතිය වගේ දේවල් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- කෙරටීන් (keratin) අසාමාන්ය ලෙස හැදීම: කෙරටීන් කියන්නේ අපේ කෙස්, හම සහ නියපොතු හදන්න උදව්වෙන ප්රෝටීනයක්. මේක අසාමාන්ය විදිහට හැදුණමත් රෝම කූප අවහිර වෙලා කුරුලෑ එන්න පුළුවන්.
- සමේ බැක්ටීරියා වැඩිවීම: අපේ සමේ ස්වභාවිකවම ඉන්න සමහර බැක්ටීරියා වර්ග (Propionibacterium acnes වගේ) කුරුලෑ ඇතිකරන්න පුළුවන් මට්ටමට වැඩි වුණොත්, ඒවත් ප්රදාහයට හේතු වෙනවා.
කුරුලෑ බෝවෙනවද?
නැහැ, කුරුලෑ බෝවෙන්නේ නැහැ. කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට සම ස්පර්ශ වීමෙන් කුරුලෑ බෝ වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ඔයාගේ යාළුවෙකුට කුරුලෑ තියෙනවා නම්, එයා එක්ක කතා කරන්න, සෙල්ලම් කරන්න බයවෙන්න එපා.
කුරුලෑ තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද? වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙද?
කුරුලෑ කියන්නේ ලේසියෙන් අඳුනගන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ නිසා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලාම තමයි කුරුලෑ තියෙනවා කියලා හොයාගන්න ඕනේ කියලා දෙයක් නැහැ. හැබැයි, ඔයා වෛද්යවරයෙක් හමුවුණොත්, එයා ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරලා (skin exam) කුරුලෑ තියෙනවද කියලා කියයි.
එතකොට වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් අහන්න පුළුවන් ඔයා දැඩි මානසික පීඩනයකින් (stress) ඉන්නවද, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි කුරුලෑ හැදෙන ඉතිහාසයක් තියෙනවද වගේ දේවල්. මොකද මේවා කුරුලෑ හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක. ඔයා ගැහැණු කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්රය (menstrual cycles) ගැනත් අහන්න පුළුවන්. මොකද සමහර වෙලාවට ඔසප් වීමත් එක්ක කුරුලෑ එන එක සම්බන්ධයි.
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, වයස අවුරුදු 50ට වැඩි කෙනෙක්ට එකපාරටම දරුණු විදිහට කුරුලෑ එනවා නම්, ඒක වෙනත් යටින් පවතින රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕනේ.
ඔයාට තියෙන්නේ දරුණු කුරුලෑ තත්ත්වයක් නම්, ඒ කියන්නේ අර කලින් කිව්ව නොඩියුල්ස් (Nodules) හරි සිස්ට්ස් (Cysts) හරි වගේ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හමුවෙන්න. චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු කියන්නේ සම, හිසකෙස් සහ නියපොතු සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ දොස්තරලා.
කුරුලෑවක් නැති කරගන්නේ කොහොමද?
සැර අඩු, සාමාන්ය කුරුලෑ තත්ත්වයන් නම් ෆාමසියෙන් වෛද්ය නිර්දේශයක් නැතුව ගන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග (nonprescription medications) වලින් සුව කරගන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග කීපයක්:
ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග (Over-the-counter medications)
- ඇසෙලයික් ඇසිඩ් (Azelaic acid): මේක බාර්ලි, තිරිඟු, රයි වගේ විවිධ ධාන්ය වර්ගවල තියෙන ස්වභාවික ඇසිඩ් එකක්. මේකෙන් සමේ ඉන්න ක්ෂුද්ර ජීවීන් මරලා, ඉදිමුම අඩු කරනවා.
- බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl peroxide): මේකත් ෆාමසිවලින් ගන්න පුළුවන් (උදාහරණයක් විදිහට Clearasil®, Stridex®, PanOxyl® වගේ නම් වලින් තියෙනවා). අඩු සාන්ද්රණයකින් තියෙන ඒවා සහ වොෂ් (wash) විදිහට තියෙන ඒවා සමට ඇතිවෙන හිරිහැරය (irritation) අඩුයි. මේකේ සුලබ අතුරු ආබාධයක් තමයි සම වියළීම.
- රෙටිනොයිඩ්ස් (Retinoids) (විටමින් A වලින් හදන ඒවා): රෙටිනොයිඩ්ස්, උදාහරණ විදිහට Retin-A®, Tazorac®, Differin® (adapalene) වගේ ඒවා, සමේ සිදුරු හිරවෙන එක වළක්වන්න උදව් වෙනවා. මේවා පාවිච්චි කරනකොට සමේ පාට වෙනස්වීමක් හරි, හම යනවා වගේ ගතියක් හරි දකින්න පුළුවන්. දවසක් ඇර දවසක් රෙටිනොයිඩ්ස් පාවිච්චි කරන එකෙන් හරි, මොයිස්චරයිසර් (moisturizer) එකක් එක්ක එකට පාවිච්චි කරන එකෙන් හරි මේ අතුරු ආබාධ අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- සැලිසිලික් ඇසිඩ් (Salicylic acid): මේකත් කුරුලෑ වලට ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ක්ලෙන්සර් (cleanser) එකක් හරි ලෝෂන් (lotion) එකක් හරි විදිහට. මේකෙන් මැරුණු සමේ සෛල දියකරලා, රෝම කූප හිරවෙන එක වළක්වන්න උදව් වෙනවා.
වෛද්ය නිර්දේශය මත ලබාදෙන ප්රතිකාර (Prescription medications & other therapies)
ඔයාගේ කුරුලෑ ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් වලින් හොඳ වුණේ නැත්නම්, වෛද්යවරයා සමහරවිට ප්රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) (කන බොන හෝ ගාන ඒවා) සහ කටින් ගන්න හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන (oral hormone replacement) වගේ වෛද්ය නිර්දේශය මත දෙන බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව තවත් ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා:
- කෙමිකල් පීල්ස් (Chemical peels): මේකෙදි මෘදු රසායනික ද්රාවණයක් (chemical solution) භාවිතා කරලා සමේ උඩ තට්ටු අයින් කරලා කුරුලෑ අඩු කරනවා.
- ලේසර් ස්කින් රීසර්ෆේසින් (Laser skin resurfacing): මේකෙදි කෙටි, සාන්ද්ර ගත, ස්පන්දනය වෙන ආලෝක කදම්භ කුරුලෑ තියෙන තැන්වලට යොමු කරනවා. මේ ආලෝක කදම්භ වලින් ඔයාගේ සෙබේෂස් ග්රන්ථි වලින් නිපදවන තෙල් ප්රමාණය අඩු කරනවා.
- මයික්රොඩර්මැබ්රේෂන් (Microdermabrasion): චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක් හරි ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයෙක් හරි විශේෂ උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ සම "හූරනවා" වගේ දෙයක් කරනවා. සමේ උඩ තට්ටු අයින් කරන එකෙන් කුරුලෑ ඇතිකරන හිරවීම් නැතිවෙලා යනවා.
මේ ප්රතිකාර ක්රම අත්හදා බලන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. මොකද මේවා සමහර වෙලාවට සමට හිරිහැර ගෙනල්ලා, කුරුලෑ තත්ත්වය තවත් නරක අතට හරවන්න පුළුවන්.
කුරුලෑ වලට ගෙදරදි කරගන්න පුළුවන් ප්රතිකාර මොනවද?
කුරුලෑ වලට ගෙදරදිම කරගන්න පුළුවන් සරල ප්රතිකාර කීපයකුත් තියෙනවා. ගොඩක් අයට මේ ගෙදර ප්රතිකාර ආරක්ෂිත වුණත්, මේවා අත්හදා බලන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන එක නුවණට හුරුයි. සමහරවිට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙන නිසා.
අපි බලමු ඒ වගේ ගෙදර ප්රතිකාර කීපයක්:
- ටී ට්රී ඔයිල් (Tea tree oil): ටී ට්රී ඔයිල් වලට බැක්ටීරියා වර්ධනය වීම වළක්වන්න හරි නවත්තන්න හරි පුළුවන්. පොඩි පුළුන් කෑල්ලකට ටී ට්රී ඔයිල් ටිකක් අරගෙන කුරුලෑ තියෙන තැන්වල ගාන්න. (සෘජුවම සමේ ගානකොට සමහර අයට සැර වැඩි වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා පොල්තෙල් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා ගාන්න.)
- සීනි හෝ ලුණු ස්ක්රබ් (Sugar or salt scrubs): සීනි සහ ලුණු ස්ක්රබ් වලින් සමේ උඩ තියෙන මැරුණු සෛල අයින් කරනවා (exfoliate). මුහුණ තෙත් කරලා, සීනි හරි ලුණු හරි ස්ක්රබ් එකක් කුරුලෑ තියෙන තැන්වලට දාලා, තත්පර 30ක් විතර පොඩි රවුම් චලන වලින් මෘදුව මසාජ් කරන්න. ඊට පස්සේ වතුරෙන් මුහුණ හෝදන්න. (සතියකට එක පාරක් දෙපාරක් ඇති.)
- ග්රීන් ටී (Green tea): තෙත් කරපු ග්රීන් ටී කොළ වලින් සමේ තෙල් නිෂ්පාදනය අඩු කරන්න උදව් වෙනවා. ග්රීන් ටී කියන්නේ හොඳ ප්රතිඔක්සිකාරකයක් (antioxidant). වියළි ග්රීන් ටී කොළ වතුර ටිකක් එක්ක කලවම් කරලා, ඒ තෙත් කොළ වලින් තත්පර 30ක් විතර සම පොඩි රවුම් චලන වලින් මසාජ් කරන්න. ඊට පස්සේ වතුරෙන් මුහුණ හෝදන්න.
- උණුසුම් තැවීම (Warm compress): උණුසුම් තැවීමකින් කුරුලෑ තියෙන තැනට ලේ ගමනාගමනය වැඩි කරලා, ඒවා ඉක්මනට සුවවෙන්න උදව් කරනවා. පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් හරි පොඩි තුවායක් හරි හොඳට උණු වතුරේ (සෙල්සියස් අංශක 35ක් විතර - 95 Fahrenheit) පොඟවලා කුරුලෑ උඩ තියන්න. දවසකට තුන් හතර පාරක් මෙහෙම තවන්න.
- අයිස් (Ice): අයිස් වලින් කුරුලෑ තියෙන තැනට ලේ ගලන එක අඩු කරලා, ඉදිමුමයි වේදනාවයි අඩු කරනවා. අයිස් කැටයක් හරි, ලේන්සුවකින් ඔතපු අයිස් පැක් එකක් හරි විනාඩි 10ක් වත් කුරුලෑ උඩ තියන්න. දවසකට දෙතුන් පාරක් මෙහෙම අයිස් තියන්න.
කුරුලෑ මිරිකන එක, පොඩි කරන එක හොඳද?
කුරුලෑවක් දැක්කම ඒක මිරිකන්න, පොඩි කරන්න හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඒකෙන් පොඩි තෘප්තියකුත් දැනෙනවා තමයි. ඒත්, හොඳම දේ තමයි කුරුලෑ මිරිකන්නේ, පොඩි කරන්නේ නැතුව ඉන්න එක. කුරුලෑ මිරිකන එකෙන් ප්රශ්න කීපයක්ම ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- කුරුලෑව ඇරුණු තැනට බැක්ටීරියා ඇතුල්වීම: ඔයාගේ අත්වල, නියපොතු අස්සේ ඉන්න බැක්ටීරියා කුරුලෑව ඇතුළට ගිහින් ආසාදනයක් (infection) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට කුරුලෑව තවත් ලොකු වෙලා, රතු වෙලා, වේදනාවත් වැඩි වෙනවා.
- සමට හිරිහැර සිදුවීම: ඔයාගේ සම හරිම සංවේදීයි. ඔයාගේ නියපොතු ඊට වඩා ගොඩක් ශක්තිමත්. ඔයා නියපොතු වලින් කුරුලෑවක් පොඩි කරන්න ලොකු පීඩනයක් දෙනකොට, සමේ ප්රදාහයක් (inflammation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කුරුලෑ පොඩි කරන උපකරණ (blemish extractors) වලින් වුණත් සමට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේ උපකරණ පාවිච්චි කරන්න ඕනේ වෛද්යවරයෙක්, වෛද්ය සෞන්දර්යවේදියෙක් (medical aesthetician) හෝ චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක් විතරයි.
- සමේ කැළැල් ඇතිවීම: ඔයා ඕනවට වඩා පීඩනයක් දුන්නොත් ලේ ඇවිල්ලා, සමට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්. කුරුලෑ සමට ගොඩක් යටින් තියෙනවා නම්, ඔයාට ඒවා එළියට ගන්නවත් බැරිවෙයි. සමහර වෙලාවට ස්ථිර කැළැල් ඇතිවෙන්නත් මේක හේතුවක්. ඉතින්, අත තියන්න එපා කියන එක තමයි හොඳම උපදෙස!
කුරුලෑවක් කොච්චර කල් තියෙනවද?
සාමාන්යයෙන් කුරුලෑවක් දවස් තුනේ ඉඳන් හතක් විතර යනකම් තියෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් කුරුලෑ ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා, ඒත් ඒකට ටික කාලයක් යනවා. සමහර ගැඹුරු කුරුලෑ (ඒ කියන්නේ උඩින් ඔලුවක් නැති, අල්ලනකොට හයියට දැනෙන, සමට යටින් තියෙන කුරුලෑ) නම් සති කීපයක්, සමහරවිට ඊටත් වඩා කල් යන්න පුළුවන් නැතිවෙන්න.
හොඳම දේ තමයි කුරුලෑ එන්න පටන් ගත්ත ගමන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා, එයා දෙන ප්රතිකාර උපදෙස් පිළිපදින එක. එතකොට ඉක්මනට සුව කරගන්නත්, කැළැල් ඇතිවෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන්.
කුරුලෑ තියෙනකොට කන්න බොන්න හොඳ නැති දේවල් තියෙනවද?
ඉස්සර වෛද්යවරුයි පර්යේෂකයොයි හිතාගෙන හිටියා සමහර කෑම වර්ග, විශේෂයෙන්ම මේදය අඩු කිරි (skim milk), වේ ප්රෝටීන් (whey protein) සහ සීනි අධික ආහාර (චොකලට්, පැණි බීම, කේක් වගේ දේවල්) කුරුලෑ හැදෙන්න බලපානවා කියලා. ඒත්, ඒක ඇත්තක් නොවෙන්න පුළුවන්. ආහාර රටාවයි කුරුලෑයි අතර තියෙන සම්බන්ධය ගැන පර්යේෂණ තවමත් පැහැදිලි නැහැ. හැබැයි, සමහර අයට සමහර කෑම වර්ග කෑවම කුරුලෑ වැඩිවෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් ඔයාටත් තියෙනවා නම්, ඒ කෑම ටිකක් අඩු කරලා බලන්න.
හැබැයි, නිරෝගී සමකට උදව්වෙන, ඒ වගේම කුරුලෑ වළක්වන්නත් උදව්වෙන සමහර විටමින් වර්ග තියෙනවා. ඒ අතරින්:
- විටමින් A: කොළ පැහැති එළවළු (නිවිති, ගොටුකොළ), කැරට්, බතල, තක්කාලි, අඹ, පැපොල්, මාළු සහ අක්මාව කියන්නේ විටමින් A හොඳින් තියෙන ආහාර.
- විටමින් D: තෙල් සහිත මාළු (සැමන්, බල මාළු, ටූනා) සහ විටමින් D එකතු කරපු ආහාර, උදාහරණ විදිහට කිරි සහ කිරි නොවන පාන වර්ග, උදේ කෑමට ගන්න ධාන්ය වර්ග සහ දොඩම් යුෂ වල විටමින් D හොඳට තියෙනවා. ඉර එළියට නිරාවරණය වීමත් විටමින් D ලබාගන්න හොඳ ක්රමයක්.
- විටමින් E: රටකජු, ආමන්ඩ්, සූරියකාන්ත ඇට, කොළ පැහැති එළවළු සහ එළවළු තෙල් වල විටමින් E හොඳින් අඩංගුයි.
මගේ කුරුලෑ කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට කුරුලෑ තියෙනවා නම්, ඒවායින් සමට වෙන හිරිහැරය අවම කරගන්න ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ. මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- කුරුලෑ අල්ලන්නේ, කඩන්නේ, මිරිකන්නේ නැතුව ඉන්න. මේක තමයි වැදගත්ම දේ!
- රැවුල කපනකොට කුරුලෑ තියෙන තැන් ගැන පරිස්සම් වෙන්න. තියුණු බ්ලේඩ් එකක් පාවිච්චි කරන්න, රැවුල කපන දිශාවටම කපන්න.
- ඔයාගේ මුහුණේ ගැටෙන දේවල්, ඒ කියන්නේ ජංගම දුරකථනය (ෆෝන් එකේ screen එක නිතරම පිසදමන්න), ක්රීඩා කරනකොට දාන හෙල්මට්, අව් කණ්ණාඩි, ඇඳුම් (විශේෂයෙන් බෙල්ල වටේ වදින ඒවා) සහ කොට්ට උර වගේ දේවල් නිතරම පිරිසිදුව තියාගන්න. කොට්ට උරය දවස් දෙක තුනකට සැරයක් මාරු කරන එක හොඳයි.
ඒ වගේම, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (benzoyl peroxide) හරි සැලිසිලික් ඇසිඩ් (salicylic acid) හරි වගේ කුරුලෑ වලට තියෙන බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. මේවා එක එක විදිහට එනවා. වොෂ් (wash) එකක් විදිහට තියෙන ඒවා තමයි සමට හිරිහැරය අඩුම.
කුරුලෑ එන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
සාමාන්ය හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක කුරුලෑ එන එක වළක්වාගන්න එක අමාරුයි, සමහරවිට බැරිම වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් මේ උපදෙස් වලින් උදව්වක් වෙයි:
- දවසකට එක පාරක් හරි දෙපාරක් හරි මද උණුසුම් වතුරෙනුයි, මෘදු ෆේෂල් ක්ලෙන්සර් (mild facial cleanser) එකකිනුයි මුහුණ හෝදන්න. සැර සබන් වර්ග පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවයින් සම වියළිලා, තෙල් ගතිය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ මුහුණට ගැළපෙන, සුවඳ විලවුන් නැති සහ කුරුලෑ ඇති නොකරන (non-comedogenic) මොයිස්චරයිසර් (moisturizers) එකක් නිතරම පාවිච්චි කරන්න. සම තෙල් සහිත වුණත් මොයිස්චරයිසර් එකක් අවශ්යයි.
- ඔයා මේකප් (makeup) පාවිච්චි කරන එක නවත්තන්නම ඕනේ නැහැ. ඒත් කුරුලෑ ඇති නොකරන (non-comedogenic) හෝ තෙල් රහිත (oil-free) නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන්න උත්සහ කරන්න. හැමදාම රෑට නිදාගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම මේකප් අයින් කරන්න.
- නිතරම හිසකෙස් සෝදන්න – නළල දිගේ තියෙන කෙස් මායිමත් (hairline) අනිවාර්යයෙන්ම සෝදන්න. ඔයාගේ කොණ්ඩේ තෙල් සහිත නම්, ඒ තෙල් මුහුණට ඇවිත් කුරුලෑ වැඩි කරන්න පුළුවන්.
- කෙස්වලට ගාන ජෙල් (hair gels) සහ වෙනත් නිෂ්පාදන මුහුණේ ගෑවෙන්න නොදී තියාගන්න.
- පුළුවන් තරම් අත් වලින් මුහුණ අල්ලන එකෙන් වළකින්න. අපේ අත්වල නොපෙනෙන කුණු, බැක්ටීරියා ගොඩක් තියෙනවා.
කුරුලෑ ගැන මට බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට තරුණ වයස පහු වෙනකොට කුරුලෑ නැතිවෙලා යනවා. ඒත් සමහර අයට ජීවිත කාලෙම කුරුලෑ ප්රශ්නෙ තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ කුරුලෑ කළමනාකරණය කරගන්න උදව් කරන්න.
කුරුලෑ ගැන වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ කවදද?
ඔයාට එකපාරටම ගොඩක් කුරුලෑ ආවොත්, හරි ඔයාගේ කුරුලෑ ලොකු වෙනවා නම්, පාට වෙනස් වෙනවා නම්, වේදනාව දෙනවා නම්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ. ඒ වගේම, ෆාමසියෙන් ගත්ත බෙහෙත් වලින් සති කීපයක් ගිහිල්ලත් කිසිම අඩුවක් නැත්නම්, එතකොටත් දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන එක හොඳයි.
මම මගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕනේ ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා වෛද්යවරයා හමුවෙන්න යනකොට මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මගේ කුරුලෑ තත්ත්වය කොච්චර දරුණුද? මේක සාමාන්ය දෙයක්ද, නැත්නම් විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න ඕන දෙයක්ද?
- මම වෛද්ය සෞන්දර්යවේදියෙක් (medical aesthetician) හරි චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක් (dermatologist) හරි හමුවෙන්න ඕනෙද?
- ඔබ නිර්දේශ කරන විශේෂිත බෙහෙත් වර්ග තියෙනවද? ඒවා පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- මේ කුරුලෑ කොච්චර කල් තියෙයිද? සාමාන්යයෙන් සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
- මට මීට වඩා දරුණු ප්රතිකාර (උදා: ලේසර්, කෙමිකල් පීල්) අවශ්යද?
- මගේ ජීවන රටාවේ (කෑම බීම, ව්යායාම, නින්ද) වෙනස්කම් කරන්න ඕනෙද?
ගෙඩියකුයි (Boil) කුරුලෑවකුයි අතර වෙනස මොකක්ද?
ගෙඩි (Boils) කියන්නේ, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත් ෆරන්කල්ස් (furuncles) කියන්නේ, සමට ගැඹුරින් හැදෙන සැරව පිරුණු ගෙඩි. මේවා සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ පාට වෙනස්වුණු ගැටිත්තක් විදිහට. ඒක ඉක්මනටම ලොකු වෙලා සැරව පිරෙනවා. ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් (Staphylococcus aureus) කියන බැක්ටීරියාව තමයි ගෙඩි සහ ස්ටැෆ් ආසාදන (staph infections) ඇති කරන්නේ.
මේ කරුණු වලින් ඔයාට ගෙඩියකුයි කුරුලෑවකුයි අතර වෙනස අඳුනගන්න උදව්වක් වෙයි:
- සාමාන්ය කුරුලෑ ප්රතිකාර වලට ගෙඩි සුවවෙන්නේ නැහැ.
- ගෙඩි සාමාන්යයෙන් හැදෙන්නේ සමේ තියෙන කැපුම් හරි සීරීම් හරි වටේට.
- කුරුලෑ සාමාන්යයෙන් ගෙඩි තරම් වේදනාකාරී නැහැ, ඒ වගේම ගෙඩියක් වටේ සම ගොඩක් රතු වෙලා, ඉදිමිලා තියෙන්න පුළුවන්.
කෝල්ඩ් සෝර් (Cold sore) එකකුයි කුරුලෑවකුයි අතර වෙනස මොකක්ද?
කෝල්ඩ් සෝර්ස් (Cold sores) කියන්නේ තොල්වල සහ කට වටේට එන පොඩි දිය පට්ටා. හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය (Herpes simplex virus - HSV) තමයි කෝල්ඩ් සෝර්ස් ඇති කරන්නේ. මේ වෛරසය ඉතාම බෝවෙන සුළුයි. කෙළ වලින් හරි, කෝල්ඩ් සෝර් එකක් තියෙන කෙනෙක් එක්ක සමීපව ගැටීමෙන් හරි (ගොඩක් වෙලාවට සිපගැනීමෙන්, එකම පිඟන් කෝප්ප, බීම බට, තුවා හෝ ලිප් බාම් පාවිච්චි කිරීමෙන්) කෝල්ඩ් සෝර්ස් හරිම ලේසියෙන් බෝවෙන්න පුළුවන්. කෝල්ඩ් සෝර් එකක් එන්න කලින් ඒ හරියේ කිතිකැවෙනවා වගේ, දැවිල්ල ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
කුරුලෑ තොල් උඩ හරි කට ඇතුළේ හරි හැදෙන්නේ නැහැ. කෙළ වලින් හරි, කුරුලෑ තියෙන කෙනෙක් එක්ක සමීපව ගැටීමෙන් හරි කුරුලෑ බෝවෙන්නෙත් නැහැ.
ලිංගික හර්පීස් (Genital herpes) සහ කුරුලෑ අතර වෙනස මොකක්ද?
ලිංගික හර්පීස් (Genital herpes) කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන සුලබ ආසාදනයක් (STI). මේකෙන් ලිංගේන්ද්රිය ප්රදේශයේ වේදනාකාරී දිය පට්ටා ඇතිවෙනවා. හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය (HSV) තමයි ලිංගික හර්පීස් ඇති කරන්නේ. මේ වෛරසයත් ඉතාම බෝවෙන සුළුයි. කෙළ, ශුක්රාණු සහ යෝනි ශ්රාවයන්ගෙන්, ලිංගික සංසර්ගයෙන් සහ වෙනත් සමෙන් සමට ස්පර්ශ වීම් වලින් ලිංගික හර්පීස් හරිම ලේසියෙන් බෝවෙන්න පුළුවන්.
ලිංගේන්ද්රිය ප්රදේශයේ එන කුරුලෑ සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නැහැ. ඒවා යට ඇඳුම් හරි ඇඳුම් හරි තදින් හිරවෙන තැන්වල, කුණු, තෙල් සහ දහඩිය එකතුවෙලා සිදුරු හිරවෙන තැන්වල එන්න පුළුවන්. ලිංගික සංසර්ගයෙන් හරි වෙනත් සමෙන් සමට ස්පර්ශ වීම් වලින් හරි ලිංගේන්ද්රිය ප්රදේශයේ එන කුරුලෑ බෝවෙන්නේ නැහැ.
කුරුලෑ කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට, විශේෂයෙන්ම තරුණ අයට බලපාන සුලබ සමේ රෝගයක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම තරුණ අයට බලපාන නිසා, ගොඩක් අය හිතන්නේ කුරුලෑ කියන්නේ ළමා කාලෙ ඉඳන් වැඩිහිටි වියට මාරුවෙනකොට වෙන සාමාන්ය දෙයක් කියලා. ඒ නිසා ඒ ගැන වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්නෙත් නැහැ. ඒත්, මේක කොච්චර සුලබ වුණත්, ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයට දරුණුවට බලපාන්නත්, සමේ ස්ථිර කැළැල් ඇතිකරන්නත් මේකට පුළුවන්. කුරුලෑ නිසා ඔයාට කාංසාව (anxiety) හරි මානසික අවපීඩනයේ (depression) ලක්ෂණ හරි තියෙනවා කියලා දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
එහෙනම්, අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර අරන් යන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු මොනවද? (Take-Home Message)
හරි, අපි මේ කුරුලෑ ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටිකක් තමයි මේ:
- කුරුලෑ කියන්නේ හරිම සුලබ දෙයක්, විශේෂයෙන්ම තරුණ කාලෙදි. ඒත් ඒක ලැජ්ජ වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, හැමෝටම වගේ එන දෙයක්.
- කුරුලෑ එන්නේ හෝමෝන වෙනස්කම්, සමේ තෙල් ගතිය වැඩිවීම, මැරුණු සෛල හිරවීම සහ බැක්ටීරියා වගේ හේතු නිසා.
- කුරුලෑ මිරිකන එකෙන්, කඩන එකෙන් වළකින්න. ඒකෙන් තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවා විතරක් නෙවෙයි, කැළැල් එන්නත් පුළුවන්.
- සරල කුරුලෑ වලට ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් තියෙනවා. ඒත් දරුණු තත්ත්වයන්ට, ඒ කියන්නේ ලොකු, වේදනාකාරී, සැරව පිරුණු කුරුලෑ වලට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
- මුහුණ පිරිසිදුව තියාගන්න, සමබර ආහාර වේලක් ගන්න, ප්රමාණවත් තරම් වතුර බොන්න. මේ දේවල් කුරුලෑ පාලනයට උදව් වෙනවා.
- කුරුලෑ නිසා ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයට බලපෑමක් වෙනවා නම් (දුක හිතෙනවා, කනස්සල්ලක් දැනෙනවා, සමාජයට මුහුණ දෙන්න අමාරුයි වගේ), ඒ ගැන විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක හරි වෛද්යවරයෙක් එක්ක හරි කතා කරන්න. ඒක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න, ඔයා තනියම නෙවෙයි මේ ප්රශ්නෙට මුහුණ දෙන්නේ. නිසි ප්රතිකාර සහ සැලකිල්ලෙන් කුරුලෑ පාලනය කරගන්න පුළුවන්! ඔයාගේ සම නිරෝගීව තියාගන්න ඔයාට ශක්තිය ලැබේවා!
` කුරුලෑ, pimples, acne, සමේ රෝග, යොවුන් විය, හෝමෝන, මුහුණේ කුරුලෑ, කුරුලෑ වලට ප්රතිකාර, කුරුලෑ වර්ග, skincare, dermatology, චර්ම රෝග
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න