සමහර වෙලාවට අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වුණාම, විශේෂයෙන්ම පිළිකා වගේ ලොකු ලෙඩකට ප්රතිකාර ගන්නකොට, අපේ ඇඟට දිලීර ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. මේ වගේ අවස්ථාවකදී, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඒ වගේ දිලීර ආසාදන ඇතිවීම වළක්වගන්න Posaconazole කියන එන්නත ලියලා දෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ඔයාටත් මේ එන්නත නිර්දේශ කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
මේ මොකක්ද Posaconazole කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Posaconazole කියන්නේ දිලීර නාශක (antifungal) ගණයට අයිති වෙන බෙහෙතක්. මේක සාමාන්යයෙන් දෙන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක් විදිහට. මෙහි ප්රධානම කාර්යය තමයි, ප්රතිශක්තිය අඩු වෙලා ඉන්න කෙනෙක්ගේ ශරීරයේ දරුණු දිලීර හෝ යීස්ට් (yeast) ආසාදන ඇතිවීම වළක්වාගැනීම. සමහර වෙලාවට දැනටමත් හැදිලා තියෙන දිලීර ආසාදනයකට ප්රතිකාර කරන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා. මේක ටිකක් ප්රබල ඖෂධයක් නිසා දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් මතමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ එන්නත දෙන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් ගැන අහයි. හැබැයි, ඔයාත් පහත සඳහන් දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්නම ඕනේ. මේවා හංගන එකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේම සෞඛ්යයට අවදානමක් එකතු වෙන එකයි.
- හෘද රෝග: ඔයාට මොනවා හරි හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම් හෝ පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්.
- හදවතේ ගැස්ම: ඔයාගේ හදවතේ ගැස්ම අක්රමවත් (irregular heartbeat) වෙලා තියෙනවා නම්.
- ලවණ මට්ටම්: ඔයාගේ ලේ වල කැල්සියම් (calcium), මැග්නීසියම් (magnesium) හෝ පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම් අඩු වෙලා තියෙනවා කියලා කලින් කියලා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග: ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) හෝ අක්මාවේ රෝගයක් (liver disease) තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ Posaconazole බෙහෙතට හරි, වෙනත් දිලීර නාශකයකට හරි, වෙන ඕනම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අවංකව බෙදාගන්න එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට අත්යවශ්ය දෙයක්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත නහරයකට විදින එන්නතක් (injected into a vein). ඒ නිසා සාමාන්යයෙන් මේක දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් අතින්. හැබැයි, සමහර අවස්ථාවලදී ඔයාට ගෙදරදිම මේ බෙහෙත විදගන්න සිද්ධ වෙන්නත් පුළුවන්.
එහෙම වුණොත්, ඒක හරියටම ලේස්ති කරගන්න විදිහ සහ ඔයාටම විදගන්නා ආකාරය ගැන දොස්තර මහත්තයෙක් හෝ හෙද නිලධාරියෙක් ඔයාට හොඳටම කියලා දේවි. හරියටම කියල දෙන විදිහට, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම බෙහෙත ගන්න.
පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු වලට මොකද කරන්නේ?
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා ගෙදරදි බෙහෙත විදගන්නවා නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර (syringes) කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම දෙන විශේෂ ආරක්ෂිත කන්ටේනරයක (sharps container) දාන්න ඕනේ. ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් එකක් ඉල්ලගන්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් හෝ මඟ ඇරුණොත්?
මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdose)
ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොවී ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මාත්රාවක් මඟ ඇරුණොත් (Missed Dose)
- රෝහලේදී/සායනයේදී දෙන බෙහෙතක් නම්: ඔයාට නියමිත වෙලාවට යන්න බැරි වුණොත්, දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න.
- ගෙදරදී ගන්න බෙහෙතක් නම්: මඟ ඇරුණු මාත්රාව මතක් වුණු ගමන් ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ගොඩක් ළං වෙලා නම්, මඟ ඇරුණු මාත්රාව අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) යන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
Posaconazole කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි. පහළ තියෙන වගුව බලන්නකෝ.
| බෙහෙත් වර්ගය | උදාහරණ සහ විස්තර |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක Posaconazole ගන්නම එපා | |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් | atorvastatin, lovastatin, simvastatin, lomitapide |
| හදවතේ ගැස්ම අක්රමවත් වීමට දෙන බෙහෙත් | dronedarone, quinidine |
| Ergot Alkaloids | dihydroergotamine, ergotamine, methylergonovine |
| වෙනත් විවිධ බෙහෙත් | cisapride, ibrutinib, lapatinib, naloxegol, pimozide, sirolimus, thioridazine සහ QT අන්තරය දිගු කරන (හදවතේ ගැස්මට බලපාන) වෙනත් බෙහෙත් |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන් - දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| HIV හෝ Hepatitis වලට දෙන වෛරස් නාශක | උදා: ritonavir, atazanavir |
| කාංසාවට හෝ නින්ද යෑමට දෙන බෙහෙත් | alprazolam, midazolam, triazolam |
| අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් | diltiazem, nifedipine, verapamil |
| පිළිකා නාශක බෙහෙත් | venetoclax, vinblastine, vincristine |
| දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් | glipizide |
| වෙනත් විවිධ බෙහෙත් | digoxin, cyclosporine, tacrolimus, rifabutin, phenytoin |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ (herbs), අතිරේක (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද? (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Posaconazole වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා භයානකයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න හෝ ETU එකට යන්න | |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හදවතේ ගැස්මේ වෙනස්කම් | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල, හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, ක්ලාන්තය. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver Injury) | මුත්රා තද කහ හෝ දුඹුරු පාට වීම, ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම, බඩේ දකුණු පැත්තෙන් උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය. |
| උණ | හේතුවක් නැතිව උණ ගැනේ නම්. |
| සාමාන්යයෙන් භයානක නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| කැස්ස | පාචනය (Diarrhea) |
| හිසරදය | කටේ තුවාල |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | බඩේ වේදනාව |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Posaconazole කියන්නේ දිලීර ආසාදන වළක්වාගැනීමට හෝ ප්රතිකාර කිරීමට දෙන ප්රබල එන්නතක්. මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයගේ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකට ගන්න එපා. මේ බෙහෙත අන් අය සමග බෙදාගන්න එපා.
- දරුණු අසාත්මිකතා, හද ගැස්මේ වෙනස්කම්, හෝ අක්මාවට හානිවීමේ ලක්ෂණ (සම/ඇස් කහ වීම) වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න හෝ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට යන්න.
- ගෙදරදී බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා නම්, පාවිච්චි කළ ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර ආරක්ෂිතව, ඒ සඳහාම වූ බඳුනක (sharps container) දමා, වෛද්ය උපදෙස් අනුව ඉවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න