ඔයාටත් දේවල් පේන විදිහේ අමුත්තක් තේරෙනවද? සමහරවිට මේක Posterior Cortical Atrophy (PCA) වෙන්න පුළුවන්!

සමහර වෙලාවට ඔයාටත් මෙහෙම දේවල් වෙලා තියෙනවද? පත්තරයක් කියවන්න ගියාම අකුරු එකිනෙක පැටලෙනවා වගේ, නැත්නම් හොඳට අඳුරන කෙනෙක් දැක්කත් එකපාරටම අඳුරගන්න බැරි වෙනවා වගේ. එහෙමත් නැත්නම් ගෙදර දොරකඩේ, මේස පුටුවල නිතරම හැප්පෙනවද? ඇස් දෙක හොඳට පෙනුනත්, දේවල් පේන විදිහේ මොකක්හරි අමුත්තක් දැනෙනවා නම්, ඒකත් එක්කම හිතටත් පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් එනවා නම්, අද අපි කතා කරන මේ `(Posterior Cortical Atrophy)` කියන තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙන එක ඔයාට වැදගත් වෙයි.

Posterior Cortical Atrophy (PCA) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, `(Posterior Cortical Atrophy)` හෙවත් `(PCA)` කියන්නේ අපේ මොළයට සම්බන්ධ, ටිකෙන් ටික වැඩිවෙන, ඒ වගේම ටිකක් දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක්. මේක `(neurodegenerative disorder)` එකක් විදිහටයි අපි හඳුන්වන්නේ. මෙතනදි වෙන්නේ, අපේ මොළයේ පශ්චාත් බාහිකය, ඒ කියන්නේ `(posterior cerebral cortex)` කියන, විශේෂයෙන්ම අපි දකින දේවල් තේරුම් ගන්න, ඒවා විශ්ලේෂණය කරන්න උදව් වෙන කොටසේ තියෙන මොළ සෛල, ඒ කියන්නේ `(neurons)` ටිකෙන් ටික විනාශ වෙලා යන එකයි. මේ මොළයේ කොටසට අපේ `(parietal lobes)` සහ `(occipital lobes)` කියන කොටස් අයිති වෙනවා. මේ සෛල විනාශ වීම නිසා මොළයේ ඒ කොටස ක්‍රමයෙන් හැකිළෙනවා. අපි මේකට `(atrophy)` වෙනවා කියලත් කියනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඇස් දෙකේ පෙනීමේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි. ඇස්වලින් දකින දේවල් මොළයට ගිහින්, මොළයෙන් ඒක 'මේක තමයි මම දැක්කේ' කියලා තේරුම් ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේ වෙන අවුලක්. හරියට හොඳ කැමරාවකින් ෆොටෝ එකක් ගත්තත්, ඒ ෆොටෝ එක බලන කම්පියුටරේ ප්‍රොසෙසර් එක අවුල් වුණාම ෆොටෝ එක හරියට පේන්නේ නැති වෙනවා වගේ දෙයක් තමයි මෙතනත් වෙන්නේ.

මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?

සාමාන්‍යයෙන් මේ රෝග ලක්ෂණ පටන් ගන්නේ අවුරුදු 50ත් 60ත් අතර වයස්වලදී. මුල් කාලයේදී පේන දේවල් සම්බන්ධ ප්‍රශ්න තමයි වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

1. කියවන්න අමාරු වීම:

හිතන්නකෝ ඔයා පත්තරයක්, පොතක් එහෙම කියවන්න ගත්තා කියලා. එතකොට එකපාරටම අකුරු එක උඩ එක යනවා වගේ, පේළි එහාට මෙහාට පනිනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට වචන, අකුරු එකට ඇලිලා, පැටලිලා වගේ පේනවා. තවත් සමහරු කියනවා, 'අනේ ඩොක්ටර්, මම කියවන්න හදද්දි අකුරු ටික පිටුවෙන් ලිස්සලා යනවා වගේ දැනෙනවා' කියලා. මේ නිසා කියවන දේ තේරුම් ගන්නත් අමාරුයි, එක දිගට කියවගෙන යන්නත් බැරි වෙනවා.

2. දුර ප්‍රමාණය තේරුම් ගන්න බැරි වීම:

මේකත් ගොඩක් දෙනෙක්ට මුලින්ම එන ප්‍රශ්නයක්. උදාහරණයක් විදිහට, පඩිපෙළක පඩි අතර තියෙන දුර හරියටම තේරෙන්නේ නැති නිසා බහින්න නගින්න බය හිතෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, වාහනේ පාරේ අයිනට කිට්ටු කරද්දී ටයර් එකයි අයිනයි අතර දුර හිතාගන්න බැරි වෙනවා. සමහරුන්ට `(escalator)` එකක යන්නත් බයයි, මොකද අඩිය තියන්න ඕන හරිම වෙලාව, හරිම තැන අල්ලගන්න බැරි නිසා.

3. දිශාවන් තේරුම් ගන්න අමාරු වීම:

'දකුණට හැරෙන්න', 'වමට යන්න' වගේ සරල දිශාවක් කිව්වත්, ඒක තේරුම් අරගෙන ඒ විදිහට ක්‍රියාත්මක වෙන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. දකුණ මොකක්ද, වම මොකක්ද කියලා එකපාරටම මතක් වෙන්නෙ නැති ගතියක් එනවා.

4. මුහුණු, භාණ්ඩ, ස්ථාන අඳුරගන්න බැරි වීම:

මේක ටිකක් බරපතලයි වගේ දැනුනට, මුල් කාලෙදිත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. හොඳටම දන්න කියන කෙනෙක් දැක්කත්, 'ආ... මේ කවුද?' කියලා එකපාරටම හිතාගන්න බැරි වෙනවා. සමහරවිට ගෙදර තියෙන පුරුදු භාණ්ඩයක් වුණත්, ඒක මොකක්ද කියලා අඳුරගන්න පොඩි වෙලාවක් යනවා. සමහර වෙලාවට තමන් ඉන්න තැන පවා එකපාරටම අමුතුයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.

5. දොරවල්, ගෘහ භාණ්ඩ වල හැප්පීම:

ඇස් දෙකට හොඳට පෙනුනත්, ඉස්සරහ තියෙන දොරකඩ, මේසය, පුටුව වගේ දේවල් හරියටම තියෙන තැන තේරුම් ගන්න බැරි නිසා නිතරම ඒවයේ හැප්පෙන්න පුළුවන්. 'අනේ ඇයි මම මේ හැමතැනම හැප්පෙන්නේ?' කියලා හිතෙන්න පුළුවන්.

6. ඉලක්කම් එක්ක වැඩ කරන්න අමාරු වීම:

හිතන්නකෝ ඔයාගේ හොඳම යාළුවාගේ ෆෝන් නම්බර් එක ඔයාට කටපාඩම්. ඒත් ෆෝන් එක අතට අරගෙන ඒ නම්බර් එක ඩයල් කරන්න හදද්දි, ෆෝන් එකේ ඉලක්කම් තියෙන තැන් හොයාගන්න බැරි වෙනවා. ඉලක්කම් පේනවා, ඒත් ඒවා මොළෙන් අල්ලගන්නෙ නෑ වගේ.

7. උපකරණ, ස්විච් පාවිච්චි කරන්න අමාරු වීම:

ගෙදර තියෙන බ්ලෙන්ඩර් එකක්, රයිස් කුකර් එකක් වගේ උපකරණයක `(on/off)` ස්විච් එක තියෙන තැන 'පේනවා' වුණත්, ඒක හරියටම කොතනද තියෙන්නේ කියලා මොළෙන් තේරුම් ගන්න බැරි නිසා ඒවා පාවිච්චි කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

8. හේතුවක් නැති කනස්සල්ල (Anxiety):

මේ දේවල් එක්කම, `(PCA)` තියෙන අයට මුල් කාලයේ ඉඳලම හේතුවක් නැතිව හිතට එන කනස්සල්ලක්, බයක් `(anxiety)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර පර්යේෂකයන් හිතන්නේ මේ තත්ත්වය නිසා අපේ සංවේදන, හැඟීම් සහ සිතුවිලි එකට සම්බන්ධ කරන මොළයේ ජාල වලට බලපෑමක් වෙන නිසා මේ කනස්සල්ල ඇතිවෙනවා කියලා. තවත් මතයක් තමයි, තමන්ට මොකක්දෝ වෙනසක් වෙනවා කියලා දැනුනත්, ඒක හරියටම වචන වලින් විස්තර කරගන්න බැරි නිසා හිතට බයක් එනවා කියන එක. කොහොම වුණත්, මේ අසාමාන්‍ය කනස්සල්ලත් `(PCA)` රෝග විනිශ්චයේදී වෛද්‍යවරු සලකා බලන රෝග ලක්ෂණයක්.

මේ නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

`(PCA)` කියන්නේ ටිකෙන් ටික වැඩිවෙන රෝගී තත්ත්වයක් නිසා, මුලින් තිබුණු රෝග ලක්ෂණ කාලයත් එක්ක දරුණු වෙන්නත්, අලුත් රෝග ලක්ෂණ එකතු වෙන්නත් පුළුවන්. මේ නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්‍රධාන සංකූලතා කීපයක් තමයි මේ:

• පෙනීම නැතිවී යාම (Functional blindness): ඇස් හොඳට තිබුණත්, මොළයට දකින දේ තේරුම් ගන්න බැරි නිසා, හරියට ඇස් පේන්නේ නැති කෙනෙක් වගේ වෙන්න පුළුවන්.
• විෂාදිය සහ කනස්සල්ල `(Depression and anxiety)`: රෝගී තත්ත්වයත් එක්ක මානසිකවත් පීඩනයක් ඇතිවෙලා, විෂාදිය, කනස්සල්ල වගේ තත්ත්වයන් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• වැටීම් වලට ඇති අවදානම වැඩි වීම: ශරීරයේ සමබරතාවයටත් මේ තත්ත්වය බලපාන්න පුළුවන් නිසා, නිතර වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
• ගෙදර දොරේදී සිදුවන අනතුරු වැඩි වීම: උදාහරණයක් විදිහට, ලිපේ `(control panel)` එකට අත තියන්න ගිහින්, ලිපේ රත්වුණු කොටස අල්ලලා අත පිච්චෙනවා වගේ අනතුරු වෙන්න පුළුවන්. මොකද, දකින දේ හරියටම තියෙන තැන මොළෙන් තේරුම් ගන්නේ නැති නිසා.

මොනවද මේකට හේතු වෙන්නේ?

`(PCA)` තත්ත්වයට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ, මොළයට බලපාන වෙනත් `(neurodegenerative)` රෝගී තත්ත්වයන් තිබීමයි. ගොඩක් වෙලාවට `(PCA)` තියෙන අයට ඒ එක්කම `(Alzheimer’s disease)` (ඇල්සයිමර් රෝගය) හෝ `(Lewy body dementia)` (ලුවී බොඩි ඩිමෙන්ෂියාව) කියන රෝගී තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් තියෙනවා. මේවා තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන හේතු.

හැබැයි, බොහොම කලාතුරකින්, ඒ කියන්නේ හරිම අඩුවෙන්, වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් නිසාත් `(PCA)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ ඒවා තමයි:

• `(Creutzfeldt-Jakob disease)`
• `(Corticobasal degeneration)`

PCA කියන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගයේම කොටසක්ද?

ඔව්, ඇත්තටම `(PCA)` කියන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගයේම එක්තරා ප්‍රභේදයක් විදිහට සලකන්න පුළුවන්. අපි සාමාන්‍යයෙන් ඇල්සයිමර් රෝගය කිව්වම හිතන්නේ මතකය සම්බන්ධ ප්‍රශ්න මුලින්ම එනවා කියලනේ. ඒත්, ඇල්සයිමර් රෝගයේ මුල් අවස්ථාවේදීම, මතකයට සම්බන්ධ නැති මොළයේ වෙනත් කොටස් වලටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරු මේ වගේ තත්ත්වයන් `(atypical variant of Alzheimer’s disease)` එහෙම නැත්නම් 'ඇල්සයිමර් රෝගයේ අසාමාන්‍ය ප්‍රභේදයක්' කියලා හඳුන්වනවා. `(Posterior Cortical Atrophy)` කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ ඇල්සයිමර් රෝගයේ අසාමාන්‍ය ප්‍රභේදයක් තමයි.

කොහොමද මේ රෝගය හඳුනාගන්නේ?

`(PCA)` රෝගය හරියටම හඳුනාගන්න වෛද්‍යවරු පරීක්ෂණ කීපයක්ම කරනවා. මොකද, මේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් හේතු නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒවා බැහැර කරගන්නත් ඕනනේ.

• මොළයේ `(MRI - magnetic resonance imaging)` ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්: මේකෙන් මොළයේ `(posterior cerebral cortex)` කොටසේ හැකිළීමක් `(atrophy)` තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
• ඇස් පරීක්ෂාවක්: ඇස් දෙකේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා මේ පෙනීමේ ගැටළු ඇතිවෙලාද කියලා තහවුරු කරගන්න මේක වැදගත්.
• ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ පරීක්ෂාවක් `(Neurological exam)`: ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය කොහොමද කියලා බලනවා.
• ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක ඇගයීමක් `(Neuropsychological assessment)`: මේකෙදි මතකය, අවධානය, භාෂා හැකියාව, දෘශ්‍ය සංජානනය වගේ මොළයේ විවිධ ක්‍රියාකාරකම් පරීක්ෂා කරනවා.
• `(PET scan - positron emission tomography scan)`: මේකෙනුත් මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය සහ ඇල්සයිමර් රෝගයට සම්බන්ධ වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
• කොඳු ඇට පෙළෙන් වතුර ගැනීමේ පරීක්ෂාවක් `(Lumbar puncture / spinal tap)`: මේකෙන් මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ තියෙන තරලයේ ඇල්සයිමර් රෝගයට සම්බන්ධ ප්‍රෝටීන තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.

මොනවද මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර?

ඇත්තම කිව්වොත්, `(PCA)` තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාරයක් තවම හොයාගෙන නැහැ. හැබැයි, බය වෙන්න එපා. මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න, රෝගය වේගයෙන් වැඩිවෙන එක ටිකක් පාලනය කරගන්න, ඒ වගේම ජීවිතේ පහසු කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.

වෛද්‍යවරු මුලින්ම කරන්නේ `(PCA)` තත්ත්වයට මූලික හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න එකයි. ඒ කියන්නේ, මේක `(Alzheimer’s disease)` නිසාද, `(Lewy body dementia)` නිසාද කියලා. ඊට පස්සේ ඒ මූලික රෝගයට ප්‍රතිකාර කරනවා. ඒ සඳහා ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරිය `(U.S. Food and Drug Administration)` අනුමත කරපු ඖෂධ වර්ග තියෙනවා. මේ ඖෂධ වලින් රෝගය ඉදිරියට යන වේගය අඩු කරගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.

ඒ වගේම, රෝග ලක්ෂණ එක්ක ජීවත් වෙන්න උදව් වෙන විවිධ වැඩසටහන් සහ සේවාවන් වලටත් යොමු කරනවා.

• ඖෂධ:
• `(Donepezil)` (ඩොනපෙසිල්)
• `(Rivastigmine)` (රිවැස්ටිග්මින්)
• `(Galantamine)` (ගැලන්ටමින්)
• `(Lecanemab)` (ලෙකැනමාබ්)

මේවා තමයි සාමාන්‍යයෙන් ඇල්සයිමර් රෝගයට දෙන ඖෂධ.

ඔයාට කනස්සල්ල `(anxiety)` හෝ විෂාදිය `(depression)` වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒවටත් ඖෂධ `(anti-anxiety medication, antidepressants)` දෙන්න පුළුවන්.

• වෙනත් ප්‍රතිකාර සහ සේවා:
• සංජානන පුනරුත්ථාපනය `(Cognitive rehabilitation)`: මතකය, අවධානය වගේ දේවල් වැඩි දියුණු කරගන්න උදව් වෙන ව්‍යායාම සහ ක්‍රම ඉගෙන ගන්න පුළුවන්.
• වෘත්තීය චිකිත්සාව `(Occupational therapy)`: දෛනික වැඩ කටයුතු තමන්ටම කරගන්න පුළුවන් විදිහට පරිසරය සකස් කරගන්න, උදව් වෙන උපක්‍රම ඉගෙන ගන්න මේකෙන් උදව් වෙනවා.
• භෞත චිකිත්සාව `(Physical therapy)`: ශරීරයේ සමබරතාවය, ඇවිදීම වගේ දේවල් වලට උදව් වෙන ව්‍යායාම මේකෙන් ලැබෙනවා.
• මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශනය: මේ තත්ත්වයත් එක්ක ඇතිවෙන මානසික පීඩනය කළමනාකරණය කරගන්න, හිත හදාගන්න උපදේශනය ගොඩක් වැදගත්.

ඔයාගේ ආදරණීය කෙනෙකුට PCA තියෙනවා නම් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

`(PCA)` කියන්නේ කාලයත් එක්ක ටිකෙන් ටික රෝග ලක්ෂණ වැඩිවෙන තත්ත්වයක්. ඒ නිසා, ඔයාගේ ආදරණීය කෙනාගේ රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් නරක අතට හැරෙයි කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්න වෙනවා. අවසානයේදී, දියුණු `(Alzheimer’s disease)` තියෙන කෙනෙක්ගේ රෝග ලක්ෂණ වලට ගොඩක් දුරට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක දැනගන්න එක දුකක් වුණත්, ඒකට මුහුණ දෙන්න අපි සූදානම් වෙන්න ඕන.

PCA තියෙන කෙනෙක්ගේ ආයු කාලය කොහොමද?

`(PCA)` තියෙන කෙනෙක්ගේ ආයු කාලය, සාමාන්‍යයෙන් `(Alzheimer’s disease)` තියෙන කෙනෙක්ගේ ආයු කාලයට ගොඩක් දුරට සමානයි. ඇල්සයිමර් රෝග ලක්ෂණ මුලින්ම පටන් ගත්තට පස්සේ, ගොඩක් අය අවුරුදු 10ක් 12ක් විතර ජීවත් වෙනවා.

හැබැයි, මේක මතක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්: මේ කියන්නේ සාමාන්‍ය අගයක් විතරයි. එක් එක් කෙනාට මේක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ තත්ත්වය මීට වඩා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ ගැන අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

PCA තියෙන මගේ ආදරණීය කෙනාව බලාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ ආදරණීය කෙනෙක්ට `(PCA)` තියෙනවා නම්, එයාව බලාගන්න එක ලොකු වගකීමක් වගේම, ඒකට ලොකු ආදරයකුත් ඕන වෙන දෙයක්. මුලින්ම කරන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, එයා ලෝකය දකින විදිහ තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරන එක.

හිතන්නකෝ, එයා මේසෙක හැප්පෙනවා. ඒ එයාට මේසෙ 'පේන්නෙ නැති' නිසා නෙවෙයි. ඇස් දෙකෙන් මේසෙ තියෙනවා කියලා මොළේට සංඥාවක් ගියත්, මොළේ ඒක හරියට තේරුම් අරගෙන 'අන්න එතන මේසයක්, මග අරින්න ඕන' කියලා ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නැති නිසා.

මේ වගේ වෙලාවකදී, විසඳුමක් විදිහට ගෙදර කාමර වලට යන පාරවල් පැහැදිලිව තියන්න පුළුවන්. අනවශ්‍ය බඩු අයින් කරලා, එයාට හැප්පෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු කරන්න පුළුවන්. මේ එක යෝජනාවක් විතරයි. ඔයාගේ ආදරණීය කෙනාව බලන වෛද්‍ය කණ්ඩායම, එයාට ගෙදරදී වගේම වෙනත් තැන්වලදීත් ආරක්ෂිතව, ඒ වගේම තමන්ගේ වැඩ තනියම කරගන්න පුළුවන් විදිහට ඉන්න උදව් වෙන තවත් ගොඩක් යෝජනා ඔයාට දෙයි.

• ඉවසිලිවන්ත වෙන්න: එයාලට දේවල් තේරුම් ගන්න, වැඩක් කරගන්න වැඩි වෙලාවක් යන්න පුළුවන්.
• පැහැදිලිව, සරලව කතා කරන්න: එකපාර ගොඩක් දේවල් කියන්නේ නැතුව, එක දෙයක් සරලව කියන්න.
• ආරක්ෂිත පරිසරයක් හදන්න: ලිස්සන තැන්, හැප්පෙන තැන් අඩු කරන්න. රෑට ලයිට් දාලා තියන්න.
• එයාලගේ හැඟීම් තේරුම් ගන්න: එයාලටත් මේක අමාරුයි. එයාලගේ දුක, කේන්තිය තේරුම් ගන්න.
• ඔයත් ඔයා ගැන බලාගන්න: ආදරණීය කෙනෙක්ව බලාගන්නකොට, ඔයාගේ මානසික සහ ශාරීරික සෞඛ්‍යයත් හොඳින් තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදාද?

`(PCA)` රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික තමයි වැඩි වෙන්නේ. ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න, ඉදිරි මාස කීපයේදී, අවුරුදු කීපයේදී මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා.

ඒ වගේම, රෝගී තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවා කියලා හිතන්න පුළුවන් මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද, එහෙම දෙයක් දැක්කොත් වෛද්‍යවරයාව සම්බන්ධ කරගන්න ඕනද කියලත් අහලා දැනගන්න. අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, තියෙන රෝග ලක්ෂණයක් එකපාරටම වැඩි වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

`(PCA)` කියන්නේ දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක් නිසා, ඔයාට මේ ගැන ගොඩක් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බය නැතුව ඒ හැමදේම වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න. උදාහරණයක් විදිහට:

• 'ඩොක්ටර්, මට `(Posterior Cortical Atrophy)` තියෙනවා කියලා ඔයා හරියටම දන්නේ කොහොමද?'
• 'මගේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ මේ වෙනසට හේතුව මොකක්ද?'
• 'දැනට මට තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලට මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?'
• 'මේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න පුළුවන් බෙහෙත් තියෙනවද?'
• 'මේ තත්ත්වය මගේ එදිනෙදා ජීවිතයට කොහොම බලපායිද?'
• 'ඉදිරි මාස කීපයේදී, අවුරුදු කීපයේදී මම මොන වගේ වෙනස්කම් බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනද?'
• 'ඉදිරි ජීවිතේ සැලසුම් කරගන්න මට හොඳම විදිහ මොකක්ද?'

අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර අරන් යන්න ඕන පණිවිඩේ මොකක්ද?

`(Posterior Cortical Atrophy (PCA))` කියන්නේ ඇත්තටම මුහුණ දෙන්න ටිකක් අමාරු, ඒ වගේම ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඔයා දකින දේවල් මොළෙන් තේරුම් ගන්න විදිහේ වෙනසක් නිසා, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු, කියවීම, ඉලක්කම් එක්ක වැඩ කිරීම, දුර තේරුම් ගැනීම වගේ දේවල් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා හිතට ලොකු කනස්සල්ලක්, බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. තමන්ගේ වැඩ තනියම කරගන්න බැරිවෙයිදෝ කියන බයත් එන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැරි වුණත්, ඔයාට තනියම මේකට මුහුණ දෙන්න ඕන නැහැ. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න, මේ අලුත් ජීවන රටාවට හැඩගැහෙන්න, ඒ වගේම පුළුවන් තරම් කාලයක් තමන්ගේ වැඩ තනියම කරගෙන, ස්වාධීනව ජීවත් වෙන්න උදව් වෙන ගොඩක් දේවල් තියෙනවා. ඔයාට `(PCA)` තියෙනවා නම්, ඔයාව බලාගන්න වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් මේ ගැන අහන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරන්න, අවශ්‍ය සම්පත් හොයලා දෙන්න ගොඩක් කැමැත්තෙන් ඉඳියි. හිත ශක්තිමත්ව තියාගෙන, ලැබෙන උදව් උපකාර අරගෙන මේ ගමන යන්න ඔයාට පුළුවන්.

---

` පශ්චාත් බාහික ක්ෂය වීම, Posterior Cortical Atrophy, PCA, මොළයේ රෝග, පෙනීමේ ගැටළු, ඇල්සයිමර්, ඩිමෙන්ෂියාව, ස්නායු රෝග