ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න වයසක කෙනෙක්, සමහරවිට ඔයාගේ අම්මා, තාත්තා, නැත්නම් ආච්චි, සියා... එක තැනක ඉන්නේ නැතුව එහෙට මෙහෙට යනවා, නිතරම දේවල් අමතක කරනවා, කතා කරද්දී එකපාරටම මැද්දෙන් පනිනවා වගේ දේවල් ඔයා දැකලා තියෙනවද? අපි ගොඩක් වෙලාවට හිතන්නේ "ආ... ඒ වයසට යනකොට වෙන දේවල්නේ" කියලයි. ඒත් මේ දේවල් හැම තිස්සෙම වයසේ වැරැද්දම නෙවෙයි වෙන්න පුළුවන්. මේක attention deficit Hyperactivity Disorder, ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න ADHD තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ADHD කියන්නේ පොඩි ළමයින්ට විතරක් එන දෙයක් නෙවෙයි!
ADHD කිව්වම අපේ හිතට එන්නේ දඟකාර, එක තැනක ඉන්න බැරි පොඩි ළමයෙක්ව. ඒක ඇත්ත, ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය කුඩා කාලයේදීම හඳුනාගන්නවා. ඒත් මේක ලොකු වෙද්දී සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන දෙයක් නෙවෙයි. වැඩිහිටියන් අතරත් මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම විශ්රාම ගියපු හෝ විශ්රාම යන්න ළං වෙච්ච වයස්ගත වැඩිහිටියන් අතරත් ADHD තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි කණගාටුවට කරුණ තමයි, මේ වයස් කාණ්ඩයේ අයට ADHD බලපාන්නේ කොහොමද කියන එක ගැන ලොකු පර්යේෂණ නම් සිද්ධ වෙලා නෑ.
ඒකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. එකක් තමයි, වයස්ගත කෙනෙක්ට ADHD තියෙනවා කියලා හඳුනාගන්න එක හරිම අමාරුයි. ඒකට හරියටම හදපු පරීක්ෂණ ක්රමයක් නෑ. පොඩි කාලේදී මේක හඳුනාගෙන නැත්නම්, වැඩිහිටි වුණාම හඳුනාගන්න තියෙන ඉඩකඩත් අඩුයි. අනිත් කාරණේ තමයි, හඳුනා නොගත් ADHD තියෙන වැඩිහිටියන්, දශක ගණනාවක් තිස්සේ මේ ලක්ෂණ එක්ක ජීවත් වෙන්න තමන්ටම ආවේණික ක්රම (coping strategies) හදාගෙන තියෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා අපි කවුරුත් දන්න "හයිපර් ගතිය" (hyperactivity) හරි "අවධානය අඩුකම" (inattentiveness) හරි වගේ ලක්ෂණ යටපත් වෙලා පේන්න පුළුවන්.
ADHD කියන්නේ පොඩි කාලේ ඇවිත් ලොකු වෙද්දී හොඳ වෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක ජීවිත කාලය පුරාම තියෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු වයස 60ට වැඩි කෙනෙක්ගේ අවධානය අඩුකම, හිත එකලස් කරගන්න බැරි ගතිය වගේ දේවල් දකිද්දී, ADHD වලට වඩා ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) එහෙම නැත්නම් ආඝාතය (Stroke) වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් ගැන තමයි මුලින්ම හිතන්නේ.
ADHD කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඔයාගේ ළඟම නෑයෙක්ට මේක තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ නව ගුණයකින් විතර වැඩියි. සමහර වයස්ගත වැඩිහිටියන් තමන්ගේ ADHD ලක්ෂණ ගැන මුලින්ම දැනුවත් වෙන්නේ, තමන්ගේ දරුවෙක්ට හරි මුණුබුරෙක්ට හරි මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තට පස්සේ.
වයසට යද්දී ADHD රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ADHD තියෙනවා නම්, වයසට යද්දී මේ රෝග ලක්ෂණ එහෙම පිටින්ම නැතිවෙලා යන්නේ නෑ. ඇත්තටම, සමහර අධ්යයනවලින් කියවෙන්නේ යම් යම් හේතු නිසා මේ ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන් කියලයි. ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන්:
- වයසට යෑමත් එක්ක මොළයේ සෞඛ්යයේ වෙනස්කම් සිදුවීම.
- ශාරීරික සෞඛ්ය තත්ත්වය දුර්වල වීම.
- විශ්රාම ගැනීමත් එක්ක දෛනිකව තිබුණු වැඩ පිළිවෙළ (strUCture) නැති වී යෑම.
වයසට යද්දී ඔයාගේ ADHD ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මේ ලක්ෂණ අතරට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| නොසන්සුන්කම (Restlessness) | එක තැනක සන්සුන්ව ඉන්න බැරි ගතිය, නිතරම හිතට වදයක් වගේ දැනීම. |
| අධික ලෙස අතපය සෙලවීම (Excessive fidgeting) | නිකන් ඉන්නකොටත් අතින් පයින් යමක් කරමින්, හොල්ලමින් සිටීම. |
| ඕනෑවට වඩා කතා කිරීම (Talking too much) | නවතින්නේ නැතුව කතා කිරීම, අනිත් අයට කතා කරන්න ඉඩ නොදීම. |
| සන්සුන්ව ඉන්නට ඇති අපහසුව (Trouble relaxing) | විවේකීව ඉන්න උත්සාහ කරත් හිතට සහනයක් නැති ගතිය. |
| ඉවසීමක් නැතිකම (Impatience) | පෝලිමක ඉන්න, තව කෙනෙක් කතා කරලා ඉවර වෙනකම් ඉන්න බැරි ගතිය. |
| හදිසි කේන්තිය (Angry outbursts) | පොඩි දේටත් ඉක්මනින් කේන්ති යන එක සහ එය පාලනය කරගන්න බැරි වීම. |
| අසංවිධානාත්මක බව (Disorganization) | වැඩ පිළිවෙළකට කරගන්න බැරිවීම, බඩුමුට්ටු නිතර නැතිවීම. |
| අමතක වීම (Forgetfulness) | හමුවීම් (appointments) අමතක වීම, බඩු තිබ්බ තැන් අමතක වීම. |
| වැඩ සැලසුම් කර අවසන් කිරීමට ඇති අපහසුව | වැඩක් පටන් ගත්තත් ඒක ඉවරයක් වෙනකම් කරගෙන යන්න අමාරු වීම. |
| හදිසි තීරණ ගැනීම (Impulsivity) | හොඳට නොහිතා එකපාරටම තීරණ ගැනීම, පස්සේ ඒ ගැන පසුතැවිලි වීම. |
වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට ADHD බලපාන විශේෂ විදිහක් තියෙනවද?
ඔව්. ADHD තත්ත්වය වයස්ගත කාන්තාවන්ට බලපාන විදිහ ටිකක් වෙනස්. විශේෂයෙන්ම, ආර්තවහරණයට (menopause) ළං වෙන කාලයේදී, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 40 ගණන්වල අග භාගයේ හෝ 50 ගණන්වල මුලදී මේ බලපෑම වැඩියි. මේ කාලයට අපි කියන්නේ Perimenopause කියලා. මේ කාලය තුළදී ADHD ලක්ෂණ හරිම දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, මේ කාලයේදී ඔයාගේ ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) කියන හෝමෝනයේ මට්ටම ටිකෙන් ටික අඩු වෙනවා. මේ ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය අඩු වෙද්දී, ඒක මොළයේ තියෙන ඩෝපමයින් (Dopamine) කියන රසායනිකයටත් බලපානවා. ADHD තියෙන අයගේ මේ ඩෝපමයින් මට්ටම මුල ඉඳන්ම ටිකක් අඩුයි. ඉතින් ඊස්ට්රජනුත් අඩු වුණාම, ඩෝපමයින් මට්ටම තවත් අඩු වෙලා, හිතේ ස්වභාවය නිතර වෙනස් වීම (mood swings), විශාදය (depression), කාංසාව (anxiety) සහ අවධානය එක තැනක තියාගන්න බැරි ගතිය වගේ දේවල් ගොඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඔයා ආර්තවහරණයට ළං වෙන කාලයක ඉන්නවා නම් සහ ඔයාගේ ADHD ලක්ෂණ දරුණු වෙනවා කියලා ඔයාට දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ADHD තත්ත්වය තියෙන වයස්ගත වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කරද්දී, මුල්ම පියවර තමයි ඖෂධ.
ඖෂධ ප්රතිකාර
දොස්තරවරු ගොඩක් වෙලාවට ADHD වලට උත්තේජක (stimulants) කියන ඖෂධ වර්ගය නියම කරනවා. මේ බෙහෙත්වලින් කරන්නේ මොළයේ තියෙන ස්නායු සම්ප්රේෂක (Neurotransmitters) කියන රසායනික ද්රව්ය උත්තේජනය කරලා, අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව වැඩි කරන එකයි. සමහර අයට මේ උත්තේජක ඖෂධ ගැළපෙන්නේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්වරු වෙනත් උත්තේජක නොවන (nonstimulant) ඖෂධ වර්ග වලට යොමු කරනවා.
ඔයාට ගැළපෙනම බෙහෙතයි, මාත්රාවයි හොයාගන්න ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්. වයසට යද්දී, ඔයාගේ ශරීරයට බෙහෙත් ඔරොත්තු දෙන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයා වෙනත් රෝග වලට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, මේ අලුත් බෙහෙත් ඒවත් එක්ක ගැටෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා හැමදේම වෛද්යවරයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේම කරන්න ඕන. ඔයාට මොනවා හරි අතුරු ආබාධයක් (side effect) දැනුණොත්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. යම් හදිසි වෛද්ය තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඖෂධ නොවන ප්රතිකාර
බෙහෙත් එක්කම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ වෙනත් ක්රමවේදත් යෝජනා කරන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන දැනුවත් කිරීම (Education): ADHD කියන්නේ මොකක්ද, ඒක ඔයාට බලපාන්නේ කොහොමද කියලා හරියටම තේරුම් කරලා දීම.
- හැකියාවන් පුහුණු කිරීම (Skills training): උදාහරණයක් විදිහට, වැඩකටයුතු සංවිධානය කරගන්නා ආකාරය, කාලය කළමනාකරණය කරන හැටි වගේ දේවල් පුහුණු කිරීම.
- මානසික උපදේශනය (Psychological counseling): මේක ගොඩක්ම ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. උපදේශනය මගින් ඔයාට ADHD ලක්ෂණ එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙන්න අවශ්ය කරන මෙවලම් ලැබෙනවා. ඒකෙන් මේ වගේ දේවල් වලට උදව් වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයා ගැන ඔයාටම හොඳ හැඟීමක් ඇති කරගන්න.
- පවුලේ අය සහ යාළුවන් එක්ක තියෙන සම්බන්ධතා දියුණු කරගන්න.
- කේන්තිය පාලනය කරගන්න.
- හදිසි තීරණ ගැනීම පාලනය කරගන්න.
- කාලය කළමනාකරණය කරගන්න.
- වැඩකටයුතු පිළිවෙළකට කරගන්න.
මේ ප්රතිකාරවලින් ADHD සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. නමුත්, මේවායින් ඔයාට පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගෙන, ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය උසස් කරගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD කියන්නේ පොඩි ළමයින්ට විතරක් සීමා වුණු තත්ත්වයක් නෙවෙයි. වයස්ගත වැඩිහිටියන්ටත් මේක බලපාන්න පුළුවන්.
- වයස්ගත කෙනෙක්ගේ අමතක වීම, නොසන්සුන්කම වගේ දේවල් හැමවිටම "වයසට යෑමේ" ලක්ෂණ නෙවෙයි. ඒවා ADHD ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්.
- කාන්තාවන්ට ආර්තවහරණය (menopause) සිදුවන කාලයේදී ADHD ලක්ෂණ වඩාත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ඖෂධ සහ මනෝ උපදේශනය ඇතුළු ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. මේවායින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
- උදව් ඉල්ලන්න කවදාවත් පරක්කු නෑ. ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙක්ට ADHD තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දක්ෂ වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙලා ඒ ගැන කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න