බබෙක් ලැබෙනවා කියන්නේ ඔයාගේ ජීවිතේ සිද්ධවෙන ගොඩක් ලොකු, සුන්දර වෙනසක්. හැමෝම බලාපොරොත්තු වෙන්නේ මේ කාලේදී ඔයා ගොඩක් සතුටින් ඉඳියි කියලා. ඒත් සමහර වෙලාවට, ඔයාට සතුටට වඩා දැනෙන්නේ දුකක්, හිතේ බරක්, කේන්තියක් හෝ නිකන්ම නිකන් මූඩ් එක නැති ගතියක් වෙන්න පුළුවන්. මේක ඔයාට විතරක් වෙන දෙයක් නෙවෙයි, ගොඩක් අලුත් අම්මලාට මේ වගේ හැඟීම් දැනෙනවා. ඉතින් ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
හැබැයි, මේ දැනෙන දුක සාමාන්ය මනෝභාවයේ වෙනස්වීමක්ද, නැත්නම් අපි ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක්ද කියලා කොහොමද හරියටම අඳුරගන්නේ? අපි අද කතා කරමු ගොඩක් අයට එන 'Baby Blues' කියන තත්ත්වයයි, ඊට වඩා ටිකක් බරපතළ 'Postpartum Depression' කියන තත්ත්වයයි අතර තියෙන වෙනස ගැන.
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
'Baby Blues' සහ 'Postpartum Depression' (PPD) අතර වෙනස මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ දෙකේ ප්‍රධානම වෙනස තමයි, මේ හැඟීම් කොච්චර කාලයක් තියෙනවද සහ කොච්චර දරුණු විදිහට බලපානවද කියන එක.
'Baby Blues' කියන්නේ මොකක්ද?
බබා ලැබිලා පළවෙනි දවස් දෙක තුනේ ඉඳන් සතියක් දෙකක් යනකල් ඔයාට මේ 'Baby Blues' තත්ත්වය අත්විඳින්න පුළුවන්. දරුවා ලැබුණට පස්සේ ඔයාගේ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම් එකපාරටම ලොකු වෙනසකට ලක්වෙනවා. අන්න ඒක තමයි මේකට ප්‍රධානම හේතුව. අලුත් අම්මලාගෙන් 100කින් 80කටම වගේ මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. ඒ කියන්නේ මේක ගොඩක්ම සාමාන්ය දෙයක්.
එතකොට Postpartum Depression (PPD) කියන්නේ?
හැබැයි ඔයාට දැනෙන මේ දුක, කනස්සල්ල සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් යනකනුත් තියෙනවා නම්, ඒ වගේම ඒ හැඟීම් අඩු වෙනවා වෙනුවට දවසින් දවස වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒක දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඇතිවන විශාදය (Postpartum Depression - PPD) වෙන්න පුළුවන්. මේක 'Baby Blues' වලට වඩා ටිකක් බරපතළ, වැඩි කාලයක් පවතින තත්ත්වයක්. අලුත් අම්මලාගෙන් 100කින් 10 දෙනෙක්ට විතර මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. PPD කියන්නේ ඔයාගේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි, ප්රතිකාර අවශ්ය වන රෝගී තත්ත්වයක්.
අපි මේ දෙකේ ලක්ෂණ පැහැදිලිව වෙන් කරලා බලමු.
| 'Baby Blues' වල ලක්ෂණ (සති 1-2ක් ඇතුළත අඩුවේ) | Postpartum Depression (PPD) වල ලක්ෂණ (සති 2කට වඩා පවතී) |
|---|---|
| හේතුවක් නැතුව දුක හිතෙනවා, අඬන්න එනවා. | හැම වෙලේම බලාපොරොත්තු සුන්වූ, වටිනාකමක් නැති හැඟීමක් දැනෙනවා. නිතරම අඬනවා. |
| මනෝභාවය නිතර වෙනස් වෙනවා (Mood swings). | බබා එක්ක සම්බන්ධයක් (bond) ගොඩනගා ගන්න අමාරුයි. |
| ටිකක් කේන්ති යනවා, හිතට කරදරයි වගේ දැනෙනවා. | මම හොඳ අම්මා කෙනෙක් නෙවෙයි කියලා නිතරම හිතෙනවා. |
| මහන්සිය නිසා කන්න, නිදාගන්න හිතෙන්නේ නෑ. | දැඩි කනස්සල්ල (Anxiety) සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (Panic attacks) ඇතිවෙනවා. |
| එක දෙයක් ගැන අවධානය යොමු කරන්න අමාරුයි. | කලින් කැමතිව තිබුණු දේවල් වලට දැන් කිසිම කැමැත්තක් නෑ. |
| නින්ද යන්නෙ නැති ගතියක් දැනෙනවා. | දැඩි වෙහෙසක්, ශක්තියක් නැති ගතියක් දැනෙනවා. කෑම කන්න, නිදාගන්න, බබාව බලාගන්න බැරි තරම්. |
| මේ හැඟීම් එනවා යනවා වගේ දැනෙනවා. | ඔයාටම හෝ බබාට හානියක් කරගන්න සිතුවිලි එනවා. |
PPD හැදෙන්න අවදානම වැඩි කාටද?
ඕනෑම කෙනෙක්ට PPD ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර සාධක නිසා අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මීට කලින් විශාදය (Depression) හෝ වෙනත් මානසික රෝගයක් (උදා: Bipolar disorder) තිබිලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි විශාදය තියෙනවා නම්.
- ගර්භණී කාලයේදීත් ඔයාට විශාදය (Peripartum depression) තිබුණා නම්.
- බබාට යම් සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් තියෙනවා නම් හෝ බබා නිතරම අඬන, සනසවන්න අමාරු දරුවෙක් නම්.
- පවුලෙන්, සැමියාගෙන් ලැබෙන සහයෝගය අඩු නම්.
- සල්ලි ප්‍රශ්න, රැකියාවේ ප්‍රශ්න වගේ දැඩි මානසික පීඩනයකින් (stress) ඉන්නවා නම්.
- නිවුන් දරුවන් හෝ තුන් නිවුන් දරුවන් ලැබුණා නම්.
- දරුවාට කිරි දීමේදී ගැටලු ඇති වෙනවා නම්.
- වයස 20ට අඩු වීම හෝ තනිකඩ මවක් වීම.
- සම්බන්ධතාවයේ ප්‍රචණ්ඩකාරී බවක් හෝ අපයෝජනයක් තියෙනවා නම්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක අම්මලාට විතරක් සීමා වෙන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට අලුත් තාත්තලාටත් මේ වගේ හැඟීම් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව ජීවිතේට එකතු වෙන අලුත් වගකීම්, නින්ද නොලැබීම සහ පීඩනයයි.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →උදව් ලබාගන්නේ කොහොමද? ප්රතිකාර මොනවද?
හිතේ දුකක් තියෙනවා කියලා කාටවත් කියන්න ඔයාට ලැජ්ජාවක්, බයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, උදව් ඉල්ලන එක ශක්තියක් මිසක් දුර්වලකමක් නෙවෙයි. නිසි ප්රතිකාර වලින් ඔයාට ආයෙත් ඔයාගේ සුපුරුදු ජීවිතේට එන්න පුළුවන්.
කවදද දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන?
- 'Baby Blues' ලක්ෂණ සති දෙකක් ගිහිල්ලත් අඩු වුණේ නැත්නම්.
- ඔයාගේ මනෝභාවය නිසා බබාව බලාගන්න එක අමාරු නම්.
- සාමාන්ය දෛනික වැඩක්වත් කරගන්න බැරි තරම් අමාරු නම්.
- ඔයාට ඔයාටම හරි, බබාට හරි හානියක් කරගන්න වගේ සිතුවිලි එනවා නම්, කරුණාකරලා ඒ මොහොතෙම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න හෝ කිට්ටුම ඉන්න කෙනෙක්ට කියන්න. අවශ්ය නම් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක්ම තියෙනවා:
1. කතාබහ මගින් ප්රතිකාර (Talk Therapy / Counselling)
මනෝ වෛද්යවරයෙක්, මනෝ විද්‍යාඥයෙක් හෝ උපදේශකවරයෙක් එක්ක ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේවල් ගැන කතා කරන එකෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා. ඔයාගේ හැඟීම් කළමනාකරණය කරගන්න, ප්‍රශ්න වලට මුහුණ දෙන්න එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
2. ඖෂධ (Medication)
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට විශාදයට දෙන ඖෂධ (Antidepressants) නියම කරන්න පුළුවන්.
- කිරි දෙනකොට බෙහෙත් බීවොත්? මේක ගොඩක් අම්මලාට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. මේ බෙහෙත් වර්ග සුළු වශයෙන් කිරි හරහා බබාට යන්න පුළුවන්. ඒත් දොස්තර මහත්තයා නියම කරන්නේ සාමාන්‍යයෙන් බබාට ලොකු බලපෑමක් නැති, ආරක්ෂිත ඖෂධ වර්ග. මේ ගැන තියෙන වාසි අවාසි ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
- මේ ඖෂධ වැඩ කරන්න සති කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසිලිවන්ත වෙන්න. වැඩ කරන්නේ නෑ කියලා හිතලා එකපාරටම බෙහෙත් නවත්වන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න.
- බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ වර්ග තමයි (SSRIs), (SNRIs), (TCAs) වගේ ඒවා.
'Baby Blues' තත්ත්වයට ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල්
'Baby Blues' කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ඉබේම වගේ හොඳ වෙන තත්ත්වයක්. ඒත් ඒ කාලේදී ඔයාට සහනයක් ලබාගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි.
- විවේක ගන්න: බබා නිදාගන්න හැම වෙලාවකම ඔයත් ටිකක් නිදාගන්න. ගෙදර වැඩ ගැන හිතන්න එපා.
- හොඳට කෑම කන්න: පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් ගන්න. ඒක ඔයාගේ ශරීරයට වගේම මනසටත් ශක්තියක්.
- ටිකක් ඇවිදින්න: පුළුවන් නම් විනාඩි 10ක් හරි මිදුලේ ඇවිදින්න. නැවුම් වාතය, හිරු එළිය ඔයාගේ මනෝභාවයට ගොඩක් හොඳයි.
- උදව් ඉල්ලන්න: කවුරුහරි උදව්වක් දෙන්න ඉදිරිපත් වුණොත්, ඒක භාරගන්න. "මට කමක් නෑ" කියලා හැමදේම තනියම කරන්න හදන්න එපා.
- අනිත් අයත් එක්ක කතා කරන්න: ඔයා තනිවෙන්න එපා. යාළුවෙක්ට call එකක් ගන්න, අනිත් අලුත් අම්මලා ඉන්න group එකකට join වෙන්න. ඔයා වගේම අත්දැකීම් තියෙන අය එක්ක කතා කරනකොට ඔයා තනි නෑ කියලා තේරෙයි.
- මත්පැන් සහ මත්ද්‍රව්‍ය වලින් වළකින්න: මේවා ඔයාගේ මනෝභාවය තවත් නරක අතට හරවන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බබා ලැබුණට පස්සේ දුකක්, කනස්සල්ලක් දැනෙන එක ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්‍යයි. මේ කෙටි කාලීන තත්ත්වයට අපි 'Baby Blues' කියනවා.
- ඒත් මේ හැඟීම් සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්, දරුණු වෙනවා නම්, ඒක 'Postpartum Depression' (PPD) වෙන්න පුළුවන්.
- PPD කියන්නේ ඔයාගේ වරදක්වත්, දුර්වලකමක්වත් නෙවෙයි. ඒක ප්රතිකාර මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකි රෝගී තත්ත්වයක්.
- ඔයාට PPD තියෙනවා කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ලැජ්ජා නොවී, බය නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උදව් ඉල්ලන්න.
- ඔයාට ඔයාටම හෝ බබාට හානියක් කරගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම්, එය වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම උදව් පතන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.