පිළිකා රෝගයක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා අපි දන්නවා. ඒත් අද වෙනකොට දියුණු වෙච්ච වෛද්ය විද්යාව නිසා පිළිකා සෛල වලටම විතරක් ඉලක්ක කරලා ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. Pralsetinib (ප්රැල්සෙටිනිබ්) කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ විශේෂිත, 'ඉලක්කගත' (targeted) බෙහෙතක්. ඉතින්, ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන සරලව තේරෙන විදියට, හිතවන්තයෙක් වගේ අපි කතා කරමු.
මේ Pralsetinib (ප්රැල්සෙටිනිබ්) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Pralsetinib කියන්නේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න උදව් කරන විශේෂිත ප්රෝටීන වර්ග ඉලක්ක කරලා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය නවත්වන බෙහෙතක්. හිතන්නකෝ, පිළිකා සෛලයක තියෙන, ඒකව පණ ගන්වන 'ස්විච්' එකක් මේ බෙහෙතෙන් හොයාගෙන ගිහින් 'Off' කරනවා වගේ වැඩක්. මේ නිසා අපේ ශරීරයේ තියෙන නිරෝගී සෛල වලට සිදුවෙන හානිය ගොඩක් අඩුයි.
මේ බෙහෙත (වෙළඳ නාමය: GAVRETO) ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ පෙනහළු සහ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ඇතිවෙන සමහර විශේෂිත පිළිකා වර්ග සඳහා ප්රතිකාර කරන්නයි. මේක හැම පිළිකාවකටම දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඔයාගේ පිළිකාවේ ස්වභාවය අනුව, මේ බෙහෙත ඔයාට ගැළපෙනවද කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක මේ ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට ලේ ගැලීමේ රෝග තත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ශල්යකර්මයක් කරන්න නියමිතව ඉන්නවා නම් හෝ මෑතකදී ශල්යකර්මයක් කළා නම්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝග (උදා: ඇදුම (Asthma)) හෝ පෙනහළු වල කැළැල්/ඝනවීම් තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සහ කරනවා නම්, හෝ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
- මේ Pralsetinib බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (Allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම විදිය
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන එකෙන් තමයි උපරිම ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
- මේ බෙහෙත එන්නේ කරල් (capsule) එකක් විදියට. වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේක ගිලින්න.
- වැදගත්ම දේ තමයි, මේක බොන්න ඕන හිස් බඩට. ඒ කියන්නේ, කෑමට පැයකටවත් කලින්, එහෙම නැත්නම් කෑම කාලා පැය දෙකකටවත් පස්සේ තමයි මේක ගන්න ඕන. කෑම එක්ක ගන්න එපා.
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice) එක්ක නම් මේ බෙහෙත ගන්නම එපා. ඒකෙන් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට වගේ බෙහෙත ගන්න උත්සහ කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාවට ගොඩක් ළඟයි නම් (උදා: පැය කිහිපයයි තියෙන්නේ), අමතක වුණු වේල නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුනා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ජීවිතේ සුපුරුදු විදියටම කරගෙන යන්න පුළුවන් වුනත්, විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
ගර්භණීභාවය, දරු උපත් සහ මව්කිරි දීම
මේක ඉතාමත්ම වැදගත්. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී කුසේ සිටින දරුවාට බරපතල හානි සිදුවෙන්න පුළුවන්.
- කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කර සති 2ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. ඒ සඳහා හෝමෝන අඩංගු නොවන (non-hormonal) උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
- පිරිමි: ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කර සතියක් යනතුරු දරුවෙකු පිළිසිඳවීමෙන් වළකින්න.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ නතර කර සතියක් යනතුරු දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
මේ බෙහෙත නිසා දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට (fertility) යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
ශල්යකර්ම වලට පෙර සහ පසු
මේ බෙහෙත නිසා ශල්යකර්මයකින් පස්සේ තුවාල සුවවීමේ වේගය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට ශල්යකර්මයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ශල්යකර්මයට දවස් 5කට කලින් බෙහෙත නතර කරන්න ඕන. ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ අවම වශයෙන් සති 2ක්වත් ඉඳලා, තුවාලය හොඳටම සුව වුනාට පස්සේ තමයි ආයෙත් බෙහෙත පටන් ගන්න ඕන. මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තහවුරු කරගන්න.
ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම
මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයේ ලෙඩ රෝග වලට සටන් කිරීමේ හැකියාව (ප්රතිශක්තිය) ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා,
- උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලෙඩ තියෙන අයගෙන් ටිකක් ඈත්වෙලා ඉන්න.
- ඔයාට උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව වැනි රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව ඇස්ප්රීන් (aspirin), ඉබියුප්රොෆෙන් (ibuprofen) වැනි වේදනා නාශක ගන්න එපා. මොකද, මේවායින් උණ යටපත් වෙලා, ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නෙ නෑ. සමහර ඒවා බරපතල නිසා ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන. අපි ඒ ගැන බලමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, කැස්ස. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ | කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ මලපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් වමනය යාම, සමේ රතු ලප ඇතිවීම, නිකරුනේ තැලීම්, ඇස් වලින්, විදුරුමස් වලින් හෝ නාසයෙන් ලේ ගැලීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ හෝ දුඹුරු පාට මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, හිසරදය, කරකැවිල්ල, මනස අවුල් වීම, උණ. |
| ටියුමර් ලයිසිස් සින්ඩ්රෝමය (Tumor Lysis Syndrome) | වමනය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වලිප්පුව, මස්පිඬු වේදනාව සහ දුර්වලකම. |
| දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | මලබද්ධය (Constipation), පාචනය (Diarrhea), කට වියළීම, සන්ධි වේදනාව, තෙහෙට්ටු ගතිය. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුනොත්, ඒ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Pralsetinib කියන්නේ පිළිකා සෛල වලටම ඉලක්ක කර ප්රතිකාර කරන විශේෂ බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට ගන්න. කෑමට පැයකට පෙර හෝ කෑමෙන් පැය දෙකකට පසුව ගන්න. මිදි යුෂ (grapefruit juice) එක්ක ගන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැනත්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නියමිත කාලයක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් හා මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් වැඩිදුරටත් අසා දැනගන්න.
- ලේ ගැලීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සම කහ වීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම විටෙක බෙහෙත නතර කිරීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න