ඔයා දැන් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න මේ කාලෙදි, ඔයාගේ වගේම කුසේ ඉන්න බබාගෙත් සෞඛ්යය ගැන ගොඩක් හිතනවා නේද? මේ කාලේදී අපි නිතරම වගේ අහන, සමහර වෙලාවට ටිකක් බය හිතෙන වචනයක් තමයි 'ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව' කියන එක. මේ නම ඇහුණු ගමන් හිතට පොඩි බයක් එන එක සාමාන්යයි. ඒත් ඇත්තටම මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි, හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත් කිසිම ප්රශ්නයක් නැතුව නිරෝගී බබෙක්ව මේ ලෝකෙට ගේන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ගර්භණී සමයේදී විතරක් සමහර කාන්තාවන්ට ඇතිවෙන තාවකාලික දියවැඩියා තත්ත්වයක්. ගොඩක් වෙලාවට මේක ඇතිවෙන්නේ ගර්භණී කාලයේ අග භාගයේදී, ඒ කියන්නේ සති 24න් පස්සේ වගේ. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන කාන්තාවන්ට ගැබ්ගන්න කලින් දියවැඩියාව තිබිලා නැහැ. ඉතින් මේක ඔයාට ජීවිත කාලයටම හැදෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. දරුවා ලැබුණට පස්සේ බොහෝවිට මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා.
මේකට හේතුව තමයි, ගර්භණී කාලෙදි ශරීරයේ නිපදවෙන සමහර හෝමෝන (hormones) නිසා, ශරීරයේ සීනි පාලනය කරන ඉන්සියුලින් (insulin) වල ක්රියාකාරීත්වයට පොඩි බාධාවක් එන එක. ඉතින් හැම ගර්භණී මවක්ම මේ ගැන දැනුවත් වෙලා, අවශ්ය පරීක්ෂණ කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඇයි මේ පරීක්ෂණය හැමෝටම කරන්න කියන්නේ?
සමහරවිට ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "මට නම් කිසිම අවදානමක් නෑ, ඇයි මම මේ ටෙස්ට් එක කරන්න ඕන?" කියලා. නමුත්, ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව කියන තත්ත්වය කිසිම අවදානම් සාධකයක් නැති කෙනෙක්ට වුණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ලංකාවේ වගේම ලෝකයේ ගොඩක් රටවල, හැම ගර්භණී මවකටම මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්නේ.
මේ පරීක්ෂණයෙන් වෙන්නේ කලින්ම මේ තත්ත්වය හඳුනාගෙන, ඔයාටයි බබාටයි වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා වළක්වා ගන්න එක. කලින් හඳුනාගත්තොත්, සරල ආහාර පාලනයකින් වුණත් මේක පාලනය කරන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ කවදාද?
සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ ගර්භණී කාලයේ සති 24ත් 28ත් අතර කාලයේදී.
හැබැයි, ඔයාට කලින් ගර්භණී කාලෙකදී මේ වගේ දියවැඩියා තත්ත්වයක් තිබුණා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව තියෙනවා වගේ වෙනත් අවදානම් සාධක තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයාට හිතුණොත්, සමහරවිට ඊටත් කලින්, ඒ කියන්නේ සති 13ටත් කලින් මේ පරීක්ෂණය කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන හොඳම උපදෙස දෙන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා.
කොහොමද මේ OGTT පරීක්ෂණය කරන්නේ?
මේ පරීක්ෂණයේ නම Oral Glucose Tolerance Test හෙවත් (OGTT). අපේ අය අතරේ මේක ප්රසිද්ධ "පැණි වතුර බීලා කරන ටෙස්ට් එක" කියලා. ඇත්තටම වෙන්නෙත් ඒක තමයි.
හිතන්නකෝ ඔයා සායනයට ගියාම වෙන දේ.
1. මුලින්ම ඔයාට ග්ලූකෝස් (glucose) ග්රෑම් 50ක් දියකරපු පැණි රස දියරයක් (සමහර වෙලාවට මේකට `(Glucola)` කියලත් කියනවා) බොන්න දෙනවා. මේක ටිකක් පැණි රස වැඩි වුණාට, ඉක්මනට බීගෙන යන්න පුළුවන්.
2. මේ පැණි රස දියරය බීවට පස්සේ, ඔයාට පැයක් විතර ඉන්න වෙනවා. මේ කාලේදී ඔයාගේ ශරීරය මේ ග්ලූකෝස් උරාගෙන, ලේ වල සීනි මට්ටම ටිකක් ඉහළ යනවා.
3. හරියටම පැයකට පස්සේ, ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් ගන්නවා.
4. මේ ලේ සාම්පලය පරීක්ෂා කරලා බලනවා, ඔයාගේ ශරීරය අර බීපු ග්ලූකෝස් ප්රමාණය කොහොමද පාලනය කරලා තියෙන්නේ (metabolize කරලා තියෙන්නේ) කියලා.
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
මෙතනදි තමයි ගොඩක් අයට පොඩි ගැටලුවක් එන්නේ. පළවෙනි ටෙස්ට් එකේ රිපෝට් එක අතට ගත්තම සමහරු බය වෙනවා. අපි බලමු මේක හරියටම තේරුම් ගන්නේ කොහොමද කියලා.
පළවෙනි පරීක්ෂණය (Screening Test)
පැයකට පස්සේ ගත්ත ලේ සාම්පලයේ සීනි මට්ටම 130mg/dL හෝ 140mg/dL වලට වඩා වැඩියි නම් (මේ අගය එක එක ලැබ් එකෙන් සහ වෛද්ය මතය අනුව පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්), දොස්තර මහත්තයා කියයි ඔයාට තව තහවුරු කරගැනීමේ පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන කියලා.
ගොඩක් වැදගත්: පළවෙනි ටෙස්ට් එකේ සීනි මට්ටම ටිකක් ඉහළ ගියා කියලා කියන්නේ ඔයාට ගර්භණී දියවැඩියාව තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒකෙන් කියවෙන්නේ "මේ ගැන තවදුරටත් හොයලා බලන්න ඕන" කියන එක විතරයි. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා.
දෙවෙනි, තහවුරු කිරීමේ පරීක්ෂණය (Confirmatory Test)
පළවෙනි පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵලය ඉහළ අගයක් ගත්තොත් විතරක්, ඔයාට මේ දෙවෙනි පරීක්ෂණය කරන්න වෙනවා. මේක පළවෙනි එකට වඩා ටිකක් විතර වෙනස්.
| විශේෂාංගය | පළමු පරීක්ෂණය (Screening Test) | දෙවන පරීක්ෂණය (Confirmatory Test) |
|---|---|---|
| නිරාහාරව සිටීම | සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නැහැ. | අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්යයි (පැය 8-10ක්). |
| බොන ග්ලූකෝස් ප්රමාණය | ග්රෑම් 50 (50g) | ග්රෑම් 100 (100g) |
| පරීක්ෂණයේ කාලය | පැය 1 යි | පැය 3 යි |
| ලේ ගන්න වාර ගණන | එක් වරක් (පැයකට පසු) | හතර වතාවක් (බොන්න පෙර, පැයකට පසු, පැය දෙකකට පසු, පැය තුනකට පසු) |
මේ දෙවෙනි පරීක්ෂණයේදී ගන්නා ලේ සාම්පල හතරෙන්, අවම වශයෙන් දෙකක අගයන් නියමිත මට්ටමට වඩා ඉහළ ගියොත්, ඔයාට ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) තියෙනවා කියලා වෛද්යවරයා විසින් තහවුරු කරනවා.
එහෙම තහවුරු වුණත් කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සහ පෝෂණවේදියෙක් ඔයාට හරියන ආහාර සැලැස්මක්, ව්යායාම වගේ දේවල් ගැන උපදෙස් දෙයි. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපැද්දොත්, ඔයාටත් බබාටත් කිසිම හානියක් නැතුව මේ කාලය ගෙවන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව කියන්නේ ගර්භණී කාලයට විතරක් සීමා වුණු, කළමනාකරණය කළ හැකි තත්ත්වයක්. ඒ ගැන අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න එපා.
- Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) කියන්නේ හැම ගර්භණී මවකටම නිර්දේශ කරන ආරක්ෂිත, සම්මත පරීක්ෂණයක්.
- පළවෙනි පරීක්ෂණයේ (50g screening) ප්රතිඵලය ඉහළ ගියා කියලා කියන්නේ ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒක තහවුරු කරගන්න දෙවෙනි පරීක්ෂණයක් (100g test) කරන්නම ඕන.
- මේ සම්බන්ධව ඕනෑම ගැටලුවක් ආවොත්, අන්තර්ජාලයේ තියෙන දේවල් බලලා බය වෙනවට වඩා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කෙලින්ම කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට අවශ්යම කරන නිවැරදි උපදෙස් ලබා දේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න