ඔබටත් ඩොක්ටර් Progesterone කියන හෝමෝනය යෝනි මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරන්න නියම කළාද? සමහරවිට ඔයා දරුඵල අපේක්ෂාවෙන් ඉන්න කෙනෙක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් ගර්භණී සමයේ මුල් කාලයේ ඉන්න කෙනෙක් වෙන්නත් පුළුවන්. මේ බෙහෙත ගැන ඇහුවම පොඩි බයක්, කුතුහලයක් සහ පැටලිලි සහගත බවක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. "මේක ඇතුල් කරන්නේ කොහොමද?", "මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?", "අතුරු ආබාධ තියෙනවද?" වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් හිතට එනවා ඇති. ඉතින් කලබල වෙන්න එපා, අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ, සහ ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Progesterone කියන්නේ?
Progesterone කියන්නේ අපේ ශරීරයේ, විශේෂයෙන්ම කාන්තා ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන හරිම වැදගත් හෝමෝනයක්. ගර්භණී සමයට කලිනුත්, ගර්භණී සමය පුරාවටමත් මේ හෝමෝනයෙන් සිද්ධවෙන සේවය නම් කියලා නිම කරන්න බෑ. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂය (uterus) නිරෝගීව තියලා, බබාට ආරක්ෂිතව ඉන්න පුළුවන් හොඳම පරිසරයක් හදන එකයි.
සමහර වෙලාවට, සමහර කාන්තාවන්ගේ ශරීරයේ මේ Progesterone හෝමෝනය මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි ඩොක්ටර් පිටතින් මේ හෝමෝනය ලබා දෙන්නේ. ඔයාට දීලා තියෙන මේ යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරන පෙත්ත (vaginal insert) කියන්නේ ඒ වගේ Progesterone මට්ටම වැඩි කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේවා (Progestin) කියන හෝමෝන කාණ්ඩයට තමයි අයිති වෙන්නේ.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව විවෘතව කතා කරන එක ඔයාගෙම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම් හෝ කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න ඕන.
- ඔයාට රුධිර නාල වල රෝග, ලේ කැටි ගැසීමේ ප්‍රශ්න, හෝ මීට කලින් ආඝාත තත්ත්වයක් (stroke) හැදිලා තියෙනවා නම්.
- පියයුරු, ගැබ්ගෙල හෝ යෝනි මාර්ගයේ පිළිකාවක් තියෙනවා හෝ තිබිලා තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, හෝ අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්.
- මීට පෙර ගබ්සා වීමක් (miscarriage) වෙලා තියෙනවා නම්.
- හේතුවක් හරියටම දන්නේ නැති යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යන ගතියක් තියෙනවා නම්.
- Progesterone වලට හෝ වෙනත් හෝමෝන, බෙහෙත්, කෑම වර්ග, කෑමට යොදන වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා දැනටමත් ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක හරිම සරල දෙයක්, ඒත් හරියටම කරන එක වැදගත්.
මතක තියාගන්න! මේක යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරන්න තියෙන බෙහෙතක් මිසක් කටින් බොන එකක් නම් නෙවෙයි.
1. මුලින්ම ඔයාගේ අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට හෝදගන්න.
2. බෙහෙත් කොළයේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. ඩොක්ටර් කියපු විදිහටම, කියපු වෙලාවටම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න.
3. නියමිත වෙලාවට, දිනපතා එකම වෙලාවකදී වගේ පාවිච්චි කරන එකෙන් හොඳ ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන්.
4. බෙහෙත ඇතුල් කරාට පස්සෙත් ආයෙමත් අත් දෙක හොඳට හෝදගන්න.
5. වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව කවදාවත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත්?
ඔයාට හිතුනොත් මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුණා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම ඔයාගේ ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි ඩොක්ටර් දීලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
එහෙම වෙන්න පුළුවන්, ඒකට කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට මතක් වුණු ගමන් මඟහැරුණු වේල පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල පාවිච්චි කරන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කවදාවත් එකපාර ඩෝස් දෙකක් (double dose) පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Progesterone එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට (Carbamazepine) සහ (Rifampin) වගේ බෙහෙත්.
ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ (herbs), සහ අතිරේක (supplements) ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
වැදගත්ම දේ: ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව වෙන කිසිම යෝනි මාර්ගයට දාන ක්‍රීම් වර්ගයක්, ජෙල් වර්ගයක්, හෝ වෙනත් බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. අපි ඒවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ කැටියක් (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමුම, උණුසුම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| ආඝාතය (Stroke) | හදිසියේ මුහුණේ, අතේ, හෝ කකුලේ හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්‍යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළින් වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්‍රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම. |
| පියයුරු වල වෙනස්කම් | අලුතින් ගැටිති ඇතිවීම, රතුවීම, වේදනාව, හෝ තන පුඩුවෙන් ශ්‍රාවයක් ඒම. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | හදිසි අක්ෂි වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | දැනටමත් පවතින මානසික අවපීඩනය (depression) වැඩිවීම, හෝ මනෝභාවයේ දරුණු වෙනස්කම්. |
| සාමාන්‍යයෙන් බිය විය යුතු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| බඩ පුරවා දැමීම | මෙය බහුලව දක්නට ලැබෙන දෙයක්. |
| පියයුරු වේදනාව/සංවේදී බව | හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා ඇතිවිය හැක. |
| කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල) / නිදිමත ගතිය | බෙහෙත පාවිච්චි කර මුල් කාලයේදී ඇතිවිය හැක. |
| හිසරදය, ඔක්කාරය | මෙයත් බහුලව දක්නට ලැබේ. |
| අක්‍රමවත් මාසික චක්‍රය | සුළු වශයෙන් ලේ බිංදු යාම (spotting) ඇතිවිය හැක. |
| අත්, පාද ඉදිමීම | ශරීරයේ තරල රඳා පැවතීම නිසා විය හැක. |
| යෝනි මාර්ගයේ අපහසුව | බෙහෙත ඇතුල් කළ ස්ථානයේ සුළු දැවිල්ලක් හෝ අපහසුවක් ඇතිවිය හැක. |
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Progesterone කියන්නේ ගර්භණීභාවයට සහය දෙන, ගර්භාෂය නිරෝගීව තබන වැදගත් හෝමෝනයක්. මෙම බෙහෙත දෙන්නේ ශරීරයේ එම හෝමෝන මට්ටම වැඩි කිරීමටයි.
- මේ බෙහෙත යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කිරීමට පමණයි තියෙන්නේ. කටින් පානය කිරීමට නෙවෙයි.
- ඔයාගේ ඩොක්ටර් කියපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණයට බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුල ඉදිමීම, දැඩි හිසරදය වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාම හරි ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒක හිතේ තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.