ඔයාගේ ඔසප් වීම අක්රමවත්ද? දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් හිටියට ඒක ප්රමාද වෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් පියයුරු වලින් කිරි වගේ දියරයක් එනවද? මේ වගේ දේවල් වලට හේතුව සමහරවිට ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන පුංචි හෝමෝනයක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ හෝමෝනය තමයි ප්රෝලැක්ටින් (Prolactin) කියන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේ නම අහලත් ඇති. අපි අද මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ප්රෝලැක්ටින් (Prolactin) කියන්නේ?
ප්රෝලැක්ටින් කියන්නේ අපේ ශරීරයෙන් නිපදවන හෝමෝනයක්. හරියටම කිව්වොත් මේක අපේ මොළයේ යටින් තියෙන පුංචි ග්රන්ථියක් වන පිටියුටරි ග්රන්ථියෙන් (Pituitary Gland) තමයි නිපදවෙන්නේ. මේකට ලැක්ටොට්රොපින් (lactotropin) කියලත් කියනවා. මේ හෝමෝනය අපේ ශරීරයේ ක්රියාකාරකම් සිය ගාණකට සම්බන්ධ වුණත්, මෙයාගේ ප්රධානම රාජකාරි දෙකක් තියෙනවා.
1. පියයුරු පටක වර්ධනයට උදව් කිරීම: විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේදී පියයුරු වල කිරි නිපදවන ග්රන්ථි (mammary glands) වර්ධනය කරන්න මේ හෝමෝනය අත්යවශ්යයි.
2. කිරි දීමට සහය වීම (Lactation): දරුවා ඉපදුනාට පස්සේ මවගේ පියයුරු වලින් කිරි නිපදවලා, ඒක දරුවට ලබාදීමේ ක්රියාවලිය පාලනය කරන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම ප්රෝලැක්ටින් හෝමෝනය මගින්.
හිතන්නකෝ, ගර්භණී කාලයේදී ප්රෝලැක්ටින්, ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone) කියන හෝමෝන තුනම එකතු වෙලා තමයි පියයුරු වල කිරි නිපදවන්න අවශ්ය සූදානම ඇති කරන්නේ. දරුවා ඉපදුනාට පස්සේ, දරුවා මවගේ පියයුර උරනකොට (suckling), ඒකෙන් මොළයට සංඥාවක් යනවා තවත් ප්රෝලැක්ටින් නිපදවන්න කියලා. මේක හරි අපූරු ක්රියාවලියක්. දරුවා කිරි උරන වාරයක් පාසා ප්රෝලැක්ටින් වැඩිපුර නිපදවෙනවා, ඒ නිසා දරුවට අවශ්ය කිරි ප්රමාණය දිගටම ලැබෙනවා.
ඇයි මේ ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම වෙනස් වෙන්නේ?
ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම හැම වෙලාවෙම එකම ගාණට තියෙන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට මේක ස්වභාවිකවම ඉහළ යනවා, සමහර වෙලාවට රෝගී තත්ත්වයන් නිසාත් ඉහළ යන්න පුළුවන්.
ස්වභාවිකව ප්රෝලැක්ටින් ඉහළ යන අවස්ථා
මේ කියන අවස්ථා වලදී ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම තාවකාලිකව, ඒ කියන්නේ ටික වෙලාවකට ඉහළ යනවා. මේක සාමාන්ය දෙයක්, බය වෙන්න කාරණාවක් නෙවෙයි.
- ගර්භණී සමයේදී සහ දරුවාට කිරි දෙන කාලයේදී: මේක තමයි ප්රධානම අවස්ථාව.
- ශාරීරික ආතතිය (Physical Stress): අධික වේදනාවක් දැනෙන වෙලාවකදී.
- ව්යායාම කිරීමෙන් පසුව: හොඳට exercise කරාට පස්සේ.
- ආහාර ගත්තට පස්සේ.
- ලිංගිකව එක්වීමෙන් පසුව.
- පියයුරු උත්තේජනය වීම: කිරි දීමට අමතරව වෙනත් හේතුවක් නිසා.
- පපුව ප්රදේශයට වෙන තුවාලයක්: හදිසි අනතුරක් වගේ දෙයක් නිසා.
- අපස්මාර රෝගී තත්ත්වයක් (Seizure) ඇති වූ විට.
අසාමාන්ය ලෙස ප්රෝලැක්ටින් ඉහළ යාම (Hyperprolactinemia)
සමහර වෙලාවට, කිසිම විශේෂ හේතුවක් නැතුව දිගු කාලයක් තිස්සේ ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තියෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ හයිපර්ප්රෝලැක්ටිනීමියා (Hyperprolactinemia) කියලා. මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි ප්රෝලැක්ටිනෝමා (Prolactinoma) කියන තත්ත්වය. ඒ කියන්නේ පිටියුටරි ග්රන්ථියේ හැදෙන, පිළිකාවක් නොවන පොඩි ගෙඩියක්. මේ ගෙඩිය නිසා ග්රන්ථියෙන් අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ප්රෝලැක්ටින් නිපදවෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ තත්ත්වයන් බොහොමයකට සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙනවා. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා, අවශ්ය වුණොත් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන එක තමයි කරන්න ඕන.
ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ ගියාම කාන්තාවන්ට සහ පිරිමින්ට වෙනස් වෙනස් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්.
| කාන්තාවන්ට ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ | පිරිමින්ට ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| ඔසප් චක්රය අක්රමවත් වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතී යාම. | ලිංගික ආශාව අඩු වීම. |
| දරුවන් ලැබීමේ අපහසුව (වඳභාවය). | ප්රාණවත් වීමේ අපහසුතා (Erectile Dysfunction). |
| ගර්භණී නොවන අවස්ථාවක පියයුරු වලින් කිරි වැනි දියරයක් පිටවීම (Galactorrhea). | ශුක්රාණු ප්රමාණය අඩු වීම නිසා ඇතිවන වඳභාවය. |
| ලිංගික ආශාව අඩු වීම. | කලාතුරකින් පියයුරු වර්ධනය වීම. |
| යෝනි මාර්ගය වියළි වීම. | ශරීරයේ සහ මුහුණේ රෝම වර්ධනය අඩු වීම. |
ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම අඩුවීම ගැනත් දැනගමුද?
ගර්භණී හෝ කිරි දෙන මවක් නොවේ නම්, සාමාන්යයෙන් ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම අඩු මට්ටමක තමයි තියෙන්නේ. ඒ නිසා ඒක ගැටලුවක් නෙවෙයි. ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම අසාමාන්ය ලෙස අඩුයි කියලා ප්රශ්නයක් වෙන්නේ දරුවෙක් ඉපදුනාට පස්සේ කිරි නිපදවීමක් සිද්ධ වෙන්නේ නැත්නම් විතරයි.
මේකට හේතුව පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (Hypopituitarism) වගේ දුර්ලභ තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, දරුවාට දෙන්න කිරි මදි වෙන එකට තවත් බොහෝ හේතු තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ වගේ ගැටලුවක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයෙක් හෝ කිරි දීම පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් (lactation consultant) හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම මනින්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරල දෙයක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක් (blood test) මගින් ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම කොපමණද කියලා හරියටම මැනගන්න. මේකට කියන්නේ ප්රෝලැක්ටින් ටෙස්ට් (PRL test) එක කියලා. උදේ වරුවේ තමයි මේ පරීක්ෂණය සඳහා ලේ සාම්පලයක් ලබාගන්න වඩාත් සුදුසු.
සාමාන්ය ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම් මොනවද?
සාමාන්යයෙන් පිළිගත් අගයන් මේ වගුවේ තියෙනවා. හැබැයි එක එක ලැබ් (lab) එකෙන් දෙන report වල මේ අගයන් සුළුවෙන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ report එකේ තියෙන අගයන් එක්ක සසඳලා බලන්න.
| පුද්ගලයා | සාමාන්ය ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම (ng/mL) |
|---|---|
| පිරිමි | 20 ng/mL ට වඩා අඩු |
| ගර්භණී හෝ කිරි දෙන මවක් නොවන කාන්තාවන් | 25 ng/mL ට වඩා අඩු |
| ගර්භණී හෝ කිරි දෙන මවුවරුන් | 80 ත් 400 ng/mL ත් අතර |
ඔයාගේ ප්රතිඵල ගැන මොනවාහරි ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
ඔයාට අපි කලින් කතා කරපු ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම ඉහළ යාමේ රෝග ලක්ෂණ (අක්රමවත් ඔසප් වීම, දරුවන් නොමැතිවීම, පියයුරු වලින් කිරි ඒම වැනි) තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව (දොස්තර මහත්තයාව) හමුවෙන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය නම් ලේ පරීක්ෂණයක් දීලා හේතුව හොයාගන්න.
ප්රෝලැක්ටින් කියන්නේ ගර්භණී සමයට සහ මව්කිරි දීමට නැතුවම බැරි හෝමෝනයක්. ඒ හැරුණු කොට, අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනකම් අපි ඒ ගැන වැඩිය හිතන්නේ නෑ. ඒත් ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනසක් ගැන, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ සරුභාවය ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. ඔවුන් ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ප්රෝලැක්ටින් (Prolactin) කියන්නේ අපේ මොළයේ පිටියුටරි ග්රන්ථියෙන් නිපදවන හෝමෝනයක්. මෙහි ප්රධානම කාර්යය වන්නේ මව්කිරි දීමට සහය වීමයි.
- ගර්භණී සහ කිරි දෙන කාල වලදී ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම ස්වභාවිකවම ඉහළ යනවා.
- අසාමාන්ය ලෙස ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම ඉහළ යාම (Hyperprolactinemia) නිසා ඔසප් චක්රය අක්රමවත් වීම, වඳභාවය සහ පියයුරු වලින් කිරි වැනි දියරයක් ඒම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මේ රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හෝ ඔබට ඇත්නම්, බිය නොවී ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න. සරල ලේ පරීක්ෂණයකින් මට්ටම දැනගත හැකියි.
- ප්රෝලැක්ටින් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතුවන බොහෝ තත්ත්වයන් සඳහා සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම තිබෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න