අපේ බෙල්ලේ තියෙන සමනලයෙක්ගේ හැඩේට තියෙන තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියෙන් හෝමෝන වැඩිපුර නිපදවීම (Hyperthyroidism) කියන්නේ අපේ රටේත් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන සෞඛ්ය තත්ත්වයක්. මේකට ප්රතිකාර විදියට දොස්තර මහත්තුරු නියම කරන ප්රධානම බෙහෙතක් තමයි Propylthiouracil කියන්නේ. අපි හැමෝම වගේ මේක දන්නේ PTU කියන කෙටි නමින්. ඉතින් ඔයාටත් මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන හැමදේම සරලව සහ පැහැදිලිව දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ PTU (Propylthiouracil) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, PTU කියන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට "ටිකක් හිමින් වැඩ කරන්න, දැන් හෝමෝන හදන එක ටිකක් අඩු කරන්න" කියලා කියන බෙහෙතක්. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය මගින් නිපදවන තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්රමාණය අඩු කරන එකයි.
දොස්තර මහත්තුරු ප්රධාන වශයෙන් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ:
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන වැඩිවීම (Hyperthyroidism) පාලනය කරන්න.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉවත් කිරීමේ ශල්යකර්මයකට කලින් හෝමෝන මට්ටම පාලනය කරන්න.
- විකිරණශීලී අයඩීන් (Radioactive Iodine) ප්රතිකාරයට කලින්.
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් දොස්තර මහත්තයා නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා PTU පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන. මොකද මේවා ඔයාගේ ප්රතිකාරවලට සෘජුවම බලපාන්න පුළුවන්.
- ඔයාට අක්මාවේ යම් රෝග තත්ත්වයක් (liver disease) තියෙනවා නම්: PTU බෙහෙත සමහර වෙලාවට අක්මාවට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් නිසා, කලින් ඉඳන්ම අක්මාවේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙන්නම ඕන.
- ලේ වල සුදු රුධිරානු අඩු වීම වැනි ලේ වල යම් ගැටලුවක් (low blood counts) තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙතෙන් සුදු රුධිරානු ප්රමාණය තවත් අඩු වෙන්න පුළුවන් නිසා මේක ගොඩක් වැදගත්.
- PTU වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දැනටමත් ගැබිනියක් නම්: ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙත භාවිතය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විශේෂයෙන්ම කතා කරන්න ඕන.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් (breast-feeding).
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක කටින් බොන පෙත්තක්. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියම කරපු වෙලාවට, නියම කරපු ප්රමාණය ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවල්වලට, දවසකට තුන් පාරක් නම් ඒ විදියට, හරියටම බෙහෙත ගන්න. ඔයාට හිතුනට වැඩියෙන් බොන්නවත්, නවත්වන්නවත් එපා.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ආයෙමත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත ළමයින්ට නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. නමුත් සමහර දුර්ලභ අවස්ථාවලදී අවුරුදු 6ට වැඩි ළමයින්ට වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ මේ බෙහෙත ලබා දෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ වේල බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණ වේල නොබී, ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවට විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුනොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
PTU එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා PTU ගන්නකොට, වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ගත් ගන්නවා නම් ඒ දෙක අතර අන්තර්ක්රියා (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| බෙහෙත් වර්ගය | භාවිතා කරන රෝගී තත්ත්වය |
|---|---|
| Aminophylline, Theophylline | ඇදුම වැනි ශ්වසන රෝග සඳහා |
| Metoprolol, Propranolol වැනි බෙහෙත් | අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග සඳහා |
| Digoxin | හෘද රෝග සඳහා |
| Warfarin | ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට (ලේ දියවීමට) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, PTU වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් ඉක්මනින් අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, සමහරක් එතරම් බරපතල නැහැ.
| PTU අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ/දුඹුරු පැහැති මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| ආසාදන ලක්ෂණ (ලේ වල සුදු රුධිරානු අඩුවීම නිසා) | උණ, ඇඟ සීතල කරලා උණ ගැනීම, උගුරේ වේදනාව, කටේ තුවාල. |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | සන්ධි වේදනාව, අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම්, පෙනීමේ වෙනස්කම්, අත් පා හිරිවැටීම, මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ | |
| සුළු අතුරු ආබාධ | ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ අපහසුව, හිසරදය, කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය, රස දැනීමේ වෙනසක්, හිසකෙස් යාම. |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: ඔයාගේ රෝග තත්ත්වය සුව අතට හැරෙනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතර සම්බන්ධ වෙන්න. එතුමා ඔයාට ලේ පරීක්ෂණ (`blood counts`, `thyroid function tests`) කරන්න නියම කරයි. මේවා මඟහරින්න එපා.
- ආසාදන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: උණ, උගුරේ කැක්කුම වගේ දෙයක් ආවොත්, ඒක සුළු දෙයක් කියලා හිතලා ඉන්න එපා. ඒක සුදු රුධිරානු අඩු වීමේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ඒ ගැන බෙහෙත් පටන් ගන්න කලින්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. බෙහෙත් ගන්න අතරතුර ගැබ් ගත්තා කියලා සැකයක් ආවොත්, ඒත් වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ශල්යකර්ම: ඔයාට මොකක්හරි ශල්යකර්මයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා PTU ගන්නවා කියලා ශල්ය වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- PTU පෙත්ත හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදියටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් නැතුව කිසිම විටෙක බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
- උණ, උගුරේ වේදනාව, ඇස් හෝ සම කහ වීම වැනි ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, විටමින් වර්ග සහ පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න.
- නියමිත පරිදි වෛද්ය පරීක්ෂණ සහ ලේ පරීක්ෂණ සඳහා සහභාගී වීම ඔබේ සුවය සඳහා අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න