හිතන්නකෝ ඔයා ඉන්න තැනකදී එකපාරටම ඔයා ඉස්සරහා ඉන්න කෙනාගේ මුහුණ වෙනස් වෙන්න ගන්නවා. ඇස්, කට, නහය ඇදවෙලා, විකෘති වෙලා, හරියට යක්ෂයෙක්ගේ වගේ පේනවා. ඒත් ඔයා එක්ක ඉන්න අනිත් කාටවත් එහෙම පේන්නේ නෑ. මේක ඇත්තටම හිතට හරිම වදයක් දෙන, බය හිතෙන අත්දැකීමක් නේද? මේක ඔයාගේ හිතේ මවාගත්ත දෙයක් නෙවෙයි. මේක තමයි අපි අද කතා කරන, වෛද්ය විද්යාවේදී ProsopoMetamorphopsia (ප්රොසොපොමෙටමෝෆොප්සියා) කියලා හඳුන්වන ඉතාම දුර්ලභ තත්ත්වය.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Prosopometamorphopsia කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක මොළයේ සිදුවන දුර්ලභ ආබාධයක්. මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ට, අනිත් අයගේ මුහුණු විකෘති වෙලා, ඇදවෙලා, සමහර වෙලාවට බය හිතෙන විදිහට, හරියට "යක්ෂ මුහුණක්" වගේ පේන්න පුළුවන්. හැබැයි අනිත් අයට ඒ මුහුණ සාමාන්ය විදිහටමයි පේන්නේ.
මේක හරිම හරිම දුර්ලභ තත්ත්වයක්. ගෙවුණු සියවස පුරාම ලෝකෙන්ම වාර්තා වෙලා තියෙන්නේ රෝගීන් 100කටත් වඩා අඩු සංඛ්යාවක්. ගොඩක් අයට මේ විදිහට මුහුණු විකෘති වෙලා පේන්නේ දවස් කීපයක් හෝ සති කීපයක් විතරයි. ඒත් සමහර අයට මේ තත්ත්වය අවුරුදු ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ දේවල් පේනකොට හිතට ලොකු කම්පනයක්, වදයක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. මේ නිසා සමහර අය ලොකු කණස්සල්ලකින් (anxiety) ඉන්නවා, සමාජයේ ගැවසෙන එක මගහරිනවා, සමහර වෙලාවට විෂාදය (depression) දක්වා වුණත් යන්න පුළුවන්.
මේකට හේතු වෙන්නේ මොනවද?
මේ තත්ත්වය හරිම දුර්ලභ නිසා, විද්යාඥයින්ට තවමත් මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත් මේ දේවල් මේකට බලපාන්න පුළුවන් කියලා එයාලා සැක කරනවා.
- මොළයට වෙන හානි: අපි මුහුණු හඳුනාගන්නේ සහ තේරුම් ගන්නේ මොළයේ තියෙන ස්නායු ජාල කීපයක එකතුවකින්. මේ ස්නායු ජාල වලට මොකක් හරි හානියක් වෙලා, ඒවා අතර සන්නිවේදනය හරියට සිදු වුණේ නැත්නම්, අපිට මුහුණු වෙනස් විදිහකට, විකෘති වෙලා පේන්න පුළුවන්. මේ දක්වා හඳුනාගත් රෝගීන්ගෙන් වැඩි දෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතුව මොළයට වෙච්ච හානියක් කියලා තමයි හොයාගෙන තියෙන්නේ.
- ආඝාතය (Stroke) හෝ මීමැස්මොරය (Epilepsy): මේ තත්ත්වයන් දෙකෙන්ම මොළයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මුහුණු හඳුනාගන්න උදව් වෙන ස්නායු ජාල වලට හානි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- මොළයේ ගෙඩි (Brain Tumors): සමහර රෝගීන්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න හේතුව වෙලා තියෙන්නේ මොළයේ ඇතිවුණු ගෙඩියක්. ගොඩක් වෙලාවට, ඒ ගෙඩිය සැත්කමකින් අයින් කරාට පස්සේ මේ විකෘති දර්ශන නැතිවෙලා ගිහින් තියෙනවා.
- මානසික රෝග: සමහර රෝගීන්ගේ මොළයේ කිසිම අසාමාන්යතාවයක් හොයාගන්න බැරි වුණාම, වෛද්යවරුන් ඔවුන්ව භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය `(Schizophrenia)` වගේ මානසික රෝග තත්ත්වයන් සඳහා යොමු කරනවා.
- ඉරුවාරදය (Migraines): බහුලව දකින්න නොලැබුණත්, සමහර අයට ඉරුවාරදය හැදිලා තියෙන වෙලාවට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙලා තියෙනවා.
- මත්ද්රව්ය භාවිතය: මායා දර්ශන ඇති කරන මත්ද්රව්ය (hallucinogenic drugs) නිතර භාවිතා කරන අයට මේ වගේ මායාවන් පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
මුහුණු විකෘති වෙලා පේන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් අයට මේ විකෘති දර්ශන මුහුණුවලට විතරක් සීමා වෙනවා. ඒත් හරිම කලාතුරකින් සමහර අයට අත් වගේ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වුණත් විකෘති වෙලා පෙනුණු අවස්ථා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. මේ පේන විදිහ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්.
- සමහරුන්ට මුහුණු එල්ලිලා වැටෙනවා වගේ, දියවෙනවා වගේ පේනවා.
- තවත් අයට මුහුණු ඇත්තටම තියෙනවට වඩා ගොඩක් ලොකුවට හෝ පොඩියට පේන්න පුළුවන්.
- ඇස්, නහය, කට වගේ අංග බොඳ වෙලා, තැන මාරු වෙලා, එහෙමත් නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා වගේ පේන්න පුළුවන්.
- සමහර අය ඇස් දෙක මුහුණෙන් ගැලවිලා පාවෙලා යනවා වගේ දැක්කා කියලත් වාර්තා කරලා තියෙනවා.
- කලාතුරකින්, සමහරුන්ට මුහුණු විකෘති වෙලා පේනවා වගේම, පාටවල් මාරු වෙලා පේන එක, එහෙමත් නැත්නම් මුහුණු සත්තුන්ගේ වගේ පේන එක වගේ වෙනස්කම් වෙන්නත් පුළුවන්.
- සමහර වෙලාවට, කණ්ණාඩියකින් බලනකොට තමන්ගෙම මුහුණත් විකෘති වෙලා පේන්න පුළුවන්.
Prosopometamorphopsia සහ මායා දර්ශන (Hallucinations) අතර වෙනස
මේ දෙක පටලවා ගන්න ලේසියි, ඒත් මේකෙ පැහැදිලි වෙනසක් තියෙනවා. මේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගන්න එක වැදගත්.
Prosopometamorphopsia කියන්නේ ඇත්තටම ඉන්න කෙනෙක්ගේ මුහුණ විකෘති වෙලා පේන එක. හැබැයි මායා දර්ශන (Facial Hallucinations) කියන්නේ ඇත්තටම එතන නැති මුහුණක් පේන එක.
පහළ වගුවෙන් මේ වෙනස තවත් පැහැදිලි කරගමු.
| ලක්ෂණය | Prosopometamorphopsia | මායා දර්ශන (Facial Hallucinations) |
|---|---|---|
| පේන්නේ මොකක්ද? | ඇත්තටම ඉන්න කෙනෙක්ගේ මුහුණක් විකෘති වෙලා, ඇදවෙලා පේනවා. | ඇත්තටම එතන නැති මුහුණක් හෝ රූපයක් පේනවා. |
| බොහෝවිට සම්බන්ධ හේතු | මොළයට සිදුවන හානි, ආඝාතය (Stroke), මීමැස්මොරය (Epilepsy) වගේ තත්ත්වයන්. | භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) වැනි මානසික රෝග, මත්ද්රව්ය භාවිතය, අධික කණස්සල්ල. |
මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය බලලා, ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට විස්තර අහයි. මේ තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට මොළයේ හානි එක්ක සම්බන්ධ නිසා, මොළයේ ඇතුළේ මොකද වෙන්නේ කියලා බලන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න කියලා එතුමා කියයි.
ඒවා අතරට:
- Computed Tomography (CT) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්
- Electroencephalogram (EEG) පරීක්ෂණයක් (මොළයේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය බලන්න)
වෙන්න පුළුවන්. මේ ස්කෑන් වාර්තා ඔක්කොම සාමාන්යයි නම්, භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) වගේ වෙනත් මානසික රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා බලන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව මනෝ වෛද්යවරයෙක් වෙත යොමු කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ලැබෙන ප්රතිකාරය රඳා පවතින්නේ මේ තත්ත්වයට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත.
- පරීක්ෂණ වලින් මොළයේ ගෙඩියක් තියෙනවා කියලා හොයාගත්තොත්, දොස්තර මහත්තයා ඒක සැත්කමකින් ඉවත් කරන්න නිර්දේශ කරයි.
- හේතුව මීමැස්මොරය (Epilepsy) නම්, ඒකට දෙන ඖෂධ වලින් මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- ඉරුවාරදය (Migraines) නිසා මේක වෙනවා නම්, ඒකටත් ඖෂධ තියෙනවා.
- වැදගත්ම දේ තමයි, බොහෝ අවස්ථාවලදී කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුවම මේ තත්ත්වය නැතිවෙලා යනවා.
රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම්, කතාබහ චිකිත්සාව (Talk Therapy), විශේෂයෙන්ම `Cognitive Behavior Therapy (CBT)` කියන ක්රමය ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. චිකිත්සකවරයා ඔයාට මේ තත්ත්වය නිසා ඇතිවෙන කණස්සල්ල පාලනය කරගන්න, රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගන්න, සහ ඒවා ඇතිවෙන වෙලාවට ඒකට මුහුණ දෙන හැටි කියලා දේවි.
කවදද ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන?
පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න.
| රෝග ලක්ෂණය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| අනිත් අයට සාමාන්ය විදිහට පේන මුහුණු ඔයාට විතරක් විකෘති වෙලා පේනවා. | මෙය Prosopometamorphopsia හෝ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් විය හැකියි. |
| මේ විකෘති දර්ශන එන වාර ගණන වැඩි වෙනවා හෝ තත්ත්වය දරුණු වෙනවා. | හේතුව මොකක්ද කියා සොයා බලා නිසි ප්රතිකාර ගැනීම වැදගත්. |
| මුහුණු විකෘති වෙලා පේනවා එක්කම වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් ඇතිවෙනවා. (උදා: කණස්සල්ල, මායා දර්ශන, ඉරුවාරදය, මීමැස්මොරය, කතාවේ වෙනසක්, පෙනීමේ වෙනසක්) | මෙය ආඝාතය (stroke) වැනි හදිසි තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විය හැකියි. එවැනි විටක වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| මේ රෝග ලක්ෂණ නිසා ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයට (වැඩට, සමාජ සම්බන්ධතා වලට) බාධා වෙනවා. | ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙන ප්රතිකාර හෝ මේකට මුහුණ දෙන ක්රම හොයලා දෙන්න. |
මේ තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න ක්රම තියෙනවද?
මේකට හේතුව හරියටම දන්නේ නැති නිසා, මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්න කියලා සහතික ක්රමයක් නෑ. ඒත් ඔයාගේ මොළයේ සෞඛ්යය හොඳින් තියාගන්න පියවර ගන්න එකෙන්, මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- මත්ද්රව්ය වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙන්න.
- පාපැදි පදින විට, ගැටුම් ඇතිවිය හැකි ක්රීඩා කරන විට හෙල්මට් එකක් පළඳින්න.
- ඔයා වයසක කෙනෙක් නම් හෝ ඇවිදීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්, ඇද වැටීම් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පියවර ගන්න.
- ඔයාට මීමැස්මොරය, ඉරුවාරදය වගේ රෝගයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් හරියටම ගන්න, ප්රතිකාර සැලැස්ම අනුගමනය කරන්න.
- කණස්සල්ල, විෂාදය වගේ මානසික ගැටළුවක ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒකට උදව් ඉල්ලන්න.
ඉදිරියට මොකද වෙන්නේ? (Outlook)
ගොඩක් අය දවස් කීපයකින් හෝ සති කීපයකින් මේ තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. ඒත් හරිම කලාතුරකින්, මේක දිගු කාලයක් තියෙන්න පුළුවන්. වාර්තා වුණු රෝගීන්ගෙන් භාගයකට වඩා වැඩි දෙනෙක් ප්රතිකාර සහිතව හෝ රහිතව සම්පූර්ණ සුවය ලබා තියෙනවා. සුළු පිරිසක් සම්පූර්ණ සුවය නොලැබුවත්, චිකිත්සාව (therapy) මගින් රෝග ලක්ෂණ එක්ක ජීවත් වෙන්න ඉගෙන ගෙන තියෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Prosopometamorphopsia කියන්නේ ඔයාගේ හිතේ මවාගත්ත දෙයක් නෙවෙයි, ඒක ඇත්තටම තියෙන, මොළය සම්බන්ධ දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක්.
- මේක ගොඩක් වෙලාවට මොළයට වෙන හානියක්, ආඝාතයක් (stroke), මීමැස්මොරයක් (epilepsy) වගේ වෙනත් ගැටළුවක් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා නිසි වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක අත්යවශ්යයි.
- ඔයාට මුහුණු විකෘති වෙලා පේනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒ එක්කම දැඩි හිසරදයක්, කතා කිරීමේ අපහසුවක්, හෝ වලිප්පුව වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- මේ රෝග ලක්ෂණ හරිම බය හිතෙන සුළු වුණත්, ගොඩක් අය ඉක්මනින් සුවය ලබනවා. රෝග ලක්ෂණ දිගටම පැවතුණත්, ඒ එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙන්න උදව් කරන ප්රතිකාර සහ උපදේශන සේවා තියෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න