දවසක් දෙකක් නෙවෙයි, සති ගණන්, සමහරවිට මාස ගණන් එක දිගට තියෙන මලබද්ධය කියන්නේ හරිම කරදරකාරී, අපහසු දෙයක්. බඩ පුරවලා දාලා වගේ දැනෙන එක, බඩේ වේදනාව, මේ හැමදේම එක්ක දවසේ වැඩක්වත් හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා නේද? ඔයාත් මේ වගේ තත්ත්වයකින් පීඩා විඳින කෙනෙක් නම්, සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට Prucalopride කියන බෙහෙත පටන්ගන්න කියන්න ඇති. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ Prucalopride (පෘකැලොප්‍රයිඩ්) කියන්නේ මොකක්ද, ඒක අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද, සහ මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Prucalopride කියන්නේ?
Prucalopride කියන්නේ දැඩි, දිගුකාලීන මලබද්ධය (Chronic Constipation) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ ඖෂධයක්. ලංකාවේ සමහරවිට ඔයාට මේක Motegrity කියන වෙළඳ නාමයෙන් හම්බවෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ අපේ බඩවැල් කියන්නේ හරියට නලයක් වගේ කියලා. අපි කන කෑම දිරවලා, ඉතුරු වෙන අපද්‍රව්‍ය, ඒ කියන්නේ මලපහ, මේ නලය දිගේ ගමන් කරලා තමයි ඇඟෙන් එළියට යන්නේ. මේ ගමනට උදව් කරන්නේ බඩවැලේ බිත්තිවල තියෙන මාංශ පේශි. ඒවා හරියට රැල්ලක් වගේ සංකෝචනය වෙවී තමයි මලපහ ඉස්සරහට තල්ලු කරන්නේ. සමහර අයගේ මේ මාංශ පේශිවල ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල වෙනවා. එතකොට අර තල්ලු කිරීමේ ක්‍රියාවලිය හරියට වෙන්නේ නෑ. අන්න එතකොට තමයි මලබද්ධය ඇතිවෙන්නේ.
Prucalopride වලින් කරන්නේ, අන්න ඒ බඩවැලේ මාංශ පේශි උත්තේජනය කරලා, ඒවායේ චලනය (motility) වැඩි කරන එකයි. හරියට හෙමින් වැඩ කරන මැෂිමකට පොඩි තල්ලුවක් දෙනවා වගේ. මේ විදිහට බඩවැලේ චලනය වැඩි වුණාම, මලපහ පහසුවෙන් ගමන් කරලා ඇඟෙන් පිටවෙන්න පටන් ගන්නවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක සාමාන්‍ය මලබද්ධයට ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි. වෙනත් ප්රතිකාර ක්‍රම වලින් (උදාහරණයක් විදිහට, කෙඳි සහිත ආහාර ගැනීම, වතුර ගොඩක් බීම, වෙනත් මෘදු විරේචක ඖෂධ) සුවයක් නොලැබුණු, දිගු කාලයක් පවතින මලබද්ධයට තමයි දොස්තර මහත්තයෙක් මේක නියම කරන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඕනෑම බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක හරිම වැදගත්. Prucalopride පටන් ගන්න කලිනුත්, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබට ඇති සෞඛ්‍ය තත්ත්වය | ඇයි ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ? |
|---|---|
| බඩවැලේ අවහිරතාවයක් (Blockage in your bowel) හෝ බඩවැල ආශ්‍රිත වෙනත් බරපතල රෝගයක්. | මේ බෙහෙතෙන් බඩවැලේ චලනය වැඩි කරන නිසා, දැනටමත් අවහිරයක් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් බඩවැලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒක භයානක තත්ත්වයක්. |
| Crohn's disease, Ulcerative colitis, Diverticulitis වැනි බඩවැලේ ප්‍රදාහකාරී (inflammatory) රෝග. | මේ වගේ රෝග තියෙනකොට බඩවැලේ බිත්ති දුර්වල වෙලා, තුවාල වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයත් එක්ක මේ තත්ත්වයන් දරුණු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) හෝ වකුගඩු කාන්දුකරණයට (dialysis) ලක් වෙනවා නම්. | වකුගඩු වලින් තමයි අපේ ඇඟේ තියෙන බෙහෙත් වර්ග පෙරලා ඉවත් කරන්නේ. වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, බෙහෙත ඇඟේ එකතු වෙලා අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාට බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙයි. |
| ඔබට හෝ පවුලේ කෙනෙක්ට සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය (Depression) වැනි තත්ත්වයන් තිබී ඇත්නම්. | මේ බෙහෙත සමහර අයගේ මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කලින් ඉඳලම මේ වගේ තත්ත්වයක් තිබුණා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. | ගර්භණී සමයේදී සහ කිරි දෙන කාලයේදී මේ බෙහෙතේ ආරක්ෂාව ගැන තවමත් සම්පූර්ණයෙන් තහවුරු වෙලා නෑ. ඒ නිසා මේ අවස්ථාවලදී ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. |
| Prucalopride වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තියෙනවා නම්. | ඔයාට තියෙන ඕනෑම අසාත්මිකතාවයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒකෙන් දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්. |
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි. ඒත්, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට බොන එක පුරුද්දක් කරගන්න. එතකොට බෙහෙත ඇඟේ එකම මට්ටමක පවත්වා ගන්න පුළුවන්.
- මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි, බෙහෙත බිව්වම බඩේ අපහසුවක් එනවා වගේ නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් බෙහෙත එක දිගට ගන්න. අද හොඳයි කියලා හිතලා හෙට නවත්වන්න එපා.
- ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා, ළමයෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳින් කතා කරන්න.
හදිසියේ බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණොත්?
හිතුවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා ඔයාට පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේක මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක්ට වුණත් මේ බෙහෙත දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවා නේද? එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු වේල බොන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ අවධානය යොමු වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
මානසික සෞඛ්‍යය ගැන විශේෂ අවධානයක්
මේක තමයි Prucalopride ගැන කතා කරනකොට තියෙන වැදගත්ම අවවාදය. මේ බෙහෙත සමහර සුළු පිරිසකගේ මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:
- හිතේ දුක, කලකිරීම (Depression) වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙන එක.
- එකපාරටම හැසිරීමේ වෙනස්කම් ඇතිවෙන එක.
- ජීවිතේ ගැන නිෂේධාත්මක සිතුවිලි හෝ තමන්ටම හානියක් කරගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවෙන එක.
මේ වෙනස්කම් බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී හරි, බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කළාට පස්සේ හරි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මේ වගේ දෙයක් ඔයාට හරි, ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි දැනුණොත්, ඒක පොඩි දෙයක් කියලා හිතලා අමතක කරන්න එපා. ඒ මොහොතෙම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. මේක හරිම වැදගත්.
දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතර සම්බන්ධ වෙන්න
බෙහෙත පටන් ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ආයෙත් එන්න දවසක් දෙයි. ඒ දවසට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් වැඩි වුණා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Prucalopride වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. අපි බලමු මේ අතුරු ආබාධ මොනවද, සහ ඒවා ඇතිවුණොත් මොකද කරන්න ඕන කියලා.
| වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| මානසික සෞඛ්‍ය වෙනස්කම් | සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය වැඩි වීම, හැසිරීමේ හදිසි වෙනස්කම්. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| බඩේ වේදනාව හෝ අපහසුව (Stomach pain) | බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් දවස්වල බහුලව දකින්න පුළුවන්. |
| පාචනය (Diarrhea) | බඩවැලේ ක්‍රියාකාරීත්වය වැඩි වෙන නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ හැඟීමක්. |
| හිසරදය (Headache) | බොහෝවිට දින කිහිපයකින් අඩුවෙලා යනවා. |
| කැරකැවිල්ල (Dizziness) | කරකැවිල්ල වගේ දැනීමක්. |
| මහන්සිය (Fatigue) | ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනීම. |
| බඩ පුරවා දැමීම / වාතය පිටවීම (Gas) | බඩවැලේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වීම නිසා ඇතිවිය හැකියි. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනස්, අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: බෙහෙත් හැමවිටම පොඩි ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන එක තමයි වඩාත් සුදුසු. කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (Expiration Date) පහු වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ හෝ දැන් අවශ්‍ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කරන එකත් පරිස්සමෙන් කරන්න ඕන දෙයක්. මේවා නිකන්ම කුණු බක්කියට දාන්නවත්, වැසිකිළියට දාලා සෝදලා හරින්නවත් එපා. එහෙම කළොත් පරිසරයට හානි වෙන්න පුළුවන්. සමහර ෆාමසි වලින් මේ වගේ බෙහෙත් ආපහු බාරගන්නවා. ඒ ගැන ඔයාට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්. එහෙම බැරි නම්, පෙති ටික කන්ටේනර් එකෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු එක්ක ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Prucalopride කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත පමණක් පාවිච්චි කළ යුතු, දිගුකාලීන මලබද්ධයට දෙන විශේෂ ඖෂධයක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන්, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී, ඔයාගේ මානසික තත්ත්වයේ යම් වෙනසක් (විශේෂයෙන්ම මානසික අවපීඩනය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි) ඇති වුවහොත්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙනත් කෙනෙකුට දෙන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා කියන මාත්‍රාව, කියන විදිහටම, නියමිත කාලය දක්වා පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා දැනගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.