වකුගඩු වලට කරන අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (Kidney Ultrasound) පරීක්ෂණය ගැන හැමදේම සරලව දැනගමුද?

ඔයාටත් දොස්තර මහත්මයෙක් වකුගඩු සම්බන්ධ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වම සමහරවිට පොඩි හරි කලබලයක්, කුතුහලයක් ඇතිවෙන්න ඇති නේද? "මොකක්ද මේ කරන්නේ? රිදෙයිද? මොනවා හොයන්නද මේ කරන්නේ?" වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔලුවට එන්න ඇති. බය වෙන්න එපා, මේක හරිම සරල, වේදනා රහිත පරීක්ෂණයක්. අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරමු මේ වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Kidney Ultrasound) පරීක්ෂණය කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කරන්නේ කොහොමද, මොකටද කරන්නේ වගේ හැමදේම ගැන.

මොකක්ද මේ වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Kidney Ultrasound) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් කියන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ වකුගඩු දෙකයි, මුත්‍රාශයයි (Bladder) ඇතුළත බලන්න උදව් වෙන විශේෂ පරීක්ෂණයක්. හරියට ෆොටෝ එකක් ගන්නවා වගේ තමයි, හැබැයි මේකෙදි පාවිච්චි කරන්නේ ශබ්ද තරංග. අපි හැමෝම දන්නවනේ අපේ වකුගඩු දෙකෙන් තමයි ඇඟේ තියෙන අපද්‍රව්‍ය පෙරිලා මුත්‍රා විදියට එළියට යන්නේ. මේ මුත්‍රා ටිකක් වෙලා තැන්පත් වෙලා තියෙන්නේ මුත්‍රාශයේ. ඉතින්, මේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකෙන් පුළුවන් මේ වකුගඩුයි, මුත්‍රාශයයි කොහොමද වැඩ කරන්නේ, ඒවා නිරෝගීව තියෙනවද කියලා හරියටම බලාගන්න. දොස්තර මහත්තයට මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ වකුගඩු වල සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්නත්, සමහර රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නත් ලොකු උදව්වක් වෙනවා.

ඇයි මට වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකක් කරන්න කියන්නේ?

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වකුගඩු සම්බන්ධ යම් ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා සැක කරනකොට, ඒ ගැන තව විස්තර දැනගන්න තමයි මේ පරීක්ෂණයට යොමු කරන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකක් කරනකොට මුත්‍රාශයත් පරීක්ෂා කරනවා. මෙන්න මේ වගේ අවස්ථාවලදී දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන්:

• වකුගඩු ගල් තියෙනවා කියලා සැක නම්.
• වකුගඩු ආසාදනයක් (Kidney infection) ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්.
• මුත්‍රා මාර්ගයේ කොහේ හරි හිරවීමක් හෝ අවහිරතාවයක් (Blockage or obstruction) තියෙනවා වගේ පෙනෙනවා නම්.
• වකුගඩුවේ ගෙඩියක් (Tumor) හෝ දිය පිරුණු ගෙඩි (Cysts) තියෙනවාද බලන්න.
• වකුගඩුවේ විවරයක් (Abscess), ඒ කියන්නේ සැරව පිරුණු තුවාලයක් වගේ දෙයක් තියෙනවාද කියලා බලන්න.
• වකුගඩුව ඇතුළේ මුත්‍රා එකතු වෙලා ඉදිමෙන තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ Hydronephrosis කියන තත්ත්වය තියෙනවාද බලන්න.
• යම් කිසි වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්.
• වකුගඩුවලට යම් තුවාලයක් හෝ අනතුරක් (Injury or trauma) වෙලා තියෙනවා නම්.
• වකුගඩුවල ප්‍රමාණය හෝ හැඩයේ අසාමාන්‍යතා තියෙනවාද බලන්න.
• වකුගඩු වලට ලේ ගමනාගමනය වෙන විදිහේ ප්‍රශ්න තියෙනවාද කියලා බලන්න.

ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයෙක් වකුගඩුවෙන් කුඩා පටක කොටසක් පරීක්ෂාවට ගන්නකොට (Kidney Biopsy) හෝ වකුගඩුවක් බද්ධ කරපු කෙනෙක්ගේ ඒ වකුගඩුව කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා බලන්නත් මේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය යොදාගන්නවා.

කොහොමද මේ වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එක වැඩ කරන්නේ?

මේක හරිම ආරක්ෂිත, ඇඟට කිසිම හානියක් නැති, වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි, තාක්ෂණ ශිල්පියා හරි, ඔයාගේ සම මතුපිටින් Transducer කියලා පුංචි උපකරණයක් එහා මෙහා ගෙනියනවා. මේ Transducer එකෙන් ශබ්ද තරංග නිකුත් කරනවා. මේ ශබ්ද තරංග ඔයාගේ සම හිල් කරගෙන කරගෙන ගිහින් ඇතුළේ තියෙන අවයව වලයි, පටක වලයි වැදිලා ආපහු පරාවර්තනය වෙනවා. මේ පරාවර්තනය වෙන ශබ්ද තරංග (echoes) තමයි පින්තූර හෝ වීඩියෝ විදියට පරිගණක තිරයක දකින්න ලැබෙන්නේ. ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා මේ පින්තූර දිහා බලලා මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා විශ්ලේෂණය කරනවා. හරිම සරලයි නේද?

වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකකට මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන?

බොහෝ වෙලාවට නම් වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකකට විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට පුළුවන් සාමාන්‍ය විදියට කෑම බීම අරගෙන පරීක්ෂණයට යන්න. හැබැයි, සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියන්න පුළුවන් පරීක්ෂණය තියෙන දවසේ උදේ පාන්දර ඉඳන් මුකුත් කන්න එපා කියලා. එහෙම දෙයක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කලින්ම දැනුම් දෙයි.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ මුත්‍රාශය පිරුණට පස්සෙයි, හිස් වුණාට පස්සෙයි දෙකේදීම බලන්න ඕන වෙනවා. මේකට කියන්නේ Post-void residual urine test (PVR) කියලා. එහෙම නම්, ඔයාට කියයි පරීක්ෂණයට පැයකට විතර කලින් වතුර අවුන්ස 30-32ක් (ලීටරයක් විතර) බීලා, මුත්‍රා නොකර ඉන්න කියලා. මේකෙන් ඔයාගේ මුත්‍රාශයේ ක්‍රියාකාරීත්වයයි, ධාරිතාවයයි ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් තාක්ෂණ ශිල්පියෙක්. ඔයාට පරීක්ෂණයට කලින් මොනවා හරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගේ කාර්යාලයට කතා කරලා කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන කියලා අහගන්න පුළුවන්.

වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එක කරන වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?

වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එක කරනකොට මේ වගේ පියවර ටිකක් තමයි අනුගමනය කරන්නේ: 1. ඇඳුම් මාරු කිරීම: ඔයාට රෝහලෙන් දෙන ගවුමක් අඳින්න කියයි. 2. සයනය මත දිගා වීම: ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳක් මත දිගා වෙන්න කියයි. 3. ජෙල් ආලේප කිරීම: තාක්ෂණ ශිල්පියා Transducer එක තියන්න බලාපොරොත්තු වෙන තැන ඔයාගේ සම මත වතුරේ දියවෙන විශේෂ ජෙල් එකක් ගානවා. මේ ජෙල් එක හරිම ආරක්ෂිතයි, ඇඳුම්වල ගෑවුණාට පැල්ලම් හිටින්නෙත් නෑ, සමට හානියකුත් නෑ. මුලින් ටිකක් සීතල ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. 4. Transducer එක සම මත තැබීම: විකිරණවේදියෙක් (Radiologist) හෝ තාක්ෂණ ශිල්පියෙක් ඔයාගේ උදර ප්‍රදේශයේ සම මත Transducer එක තියනවා. එයාලා හිමින් සැරේ ඒක තද කරමින්, හෙමින් හෙමින් එහාට මෙහාට ගෙනියනවා. අනිත් අතින් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් යන්ත්‍රය පාලනය කරමින් පින්තූර ලබාගන්නවා. 5. විශේෂ උපදෙස්: සමහරවිට ඔයාට කීප සැරයක් හුස්ම අල්ලගෙන ඉන්න කියයි, නැත්නම් ඇල පැත්තට හැරෙන්න කියයි. ඒ වගේම, මුත්‍රාශය පිරිලා තියෙනකොටයි, හිස් වුණාට පස්සෙයි දෙකේදීම පින්තූර ගන්න ඕන නිසා, පරීක්ෂණය අතරතුර ඔයාට කාමරෙන් එළියට ගිහින් මුත්‍රා කරලා එන්නත් කියන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ විකිරණවේදියෙක් (Radiologist) ඔයාගේ පින්තූර පරීක්ෂා කරලා, ඒ සොයාගැනීම් (findings) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරනවා.

වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකකට කොච්චර වෙලා යනවද?

සාමාන්‍යයෙන් වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකක් ඉවර කරන්න විනාඩි 20ක් 30ක් විතර තමයි යන්නේ. හරිම ඉක්මන් නේද?

අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකෙන් පස්සේ මොකද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

බොහෝ වෙලාවට, ඔයාගේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල පැය 24ත් 48ත් අතර කාලයකදී ලැබෙනවා. මේක සමහර වෙලාවට ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට පින්තූර පරීක්ෂා කරලා, විශ්ලේෂණය කරන්න යන වෙලාව අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ගැනයි, ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් ගැනයි ඔයා එක්ක කතා කරයි. ඒක සමහරවිට පස්සේ දවසක හමුවීමකදී (follow-up appointment) වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් දුරකථන ඇමතුමකින් වෙන්නත් පුළුවන්. අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය ඉවර වෙලා ගියාට පස්සේ ඔයාට සාමාන්‍ය විදියට ඔයාගේ වැඩ කටයුතු කරගෙන යන්න පුළුවන්.

වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකේ අවදානම් මොනවද?

කිසිම අවදානමක් නෑ. මේක තමයි වැදගත්ම දේ. අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී පාවිච්චි කරන්නේ ශබ්ද තරංග මිසක් විකිරණ (radiation) නෙවෙයි. ඒ නිසා මේක හරිම ආරක්ෂිතයි. ගර්භණී මව්වරුන්ට පවා මේ පරීක්ෂණය කරනවානේ, ඒ තරමටම මේක ආරක්ෂිතයි.

වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ප්‍රතිඵල වලින් කියවෙන්නේ මොකක්ද?

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තමයි ඔයා එක්ක පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල ගැන කතා කරන්නේ. ඔයාට ලැබෙන ප්‍රතිඵල ඔයාගේ තත්ත්වයට අනන්‍යයි, ඒ කියන්නේ ඔයාට විතරක් අදාළයි. ඒ වගේම ඒක රඳා පවතින්නේ ඔයාට මේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එක කරන්න හේතු වුණු කරුණු මත. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා තවත් පින්තූර ගන්න පරීක්ෂණ (imaging tests), වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය බලන පරීක්ෂණ (kidney function tests) හෝ වකුගඩුවෙන් කුඩා කොටසක් ගන්න පරීක්ෂණයක් (kidney biopsy) කරන්නත් කියන්න පුළුවන්. ඔයාගේ හැම පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලයක්ම ලැබුණට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් රෝග විනිශ්චයක් කරන්න හෝ ඔයාට උදව් වෙන්න ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් (treatment plan) හදන්න. ඔයාගේ ප්‍රතිඵල ගැන සහ ඒවායින් අදහස් වෙන්නේ මොකක්ද කියන එක ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, හැමවෙලේම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.

අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකකින් වකුගඩුවේ ගෙඩියක් (Tumor) අඳුරගන්න පුලුවන්ද?

ඔව්, පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයට අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකකින් වකුගඩුවක තියෙන ගෙඩියක් (Tumor) හෝ වෙනත් ස්කන්ධයක් (mass) හඳුනාගන්න පුළුවන්.

වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකක තද පැල්ලමක් (Dark Spot) පේනවා කියන්නේ මොකක්ද?

වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකක තද පැල්ලමක් පේන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ශබ්ද තරංග වලට කිසිම දෙයක වැදිලා පරාවර්තනය වෙන්න බැරි වුණාම. මෙහෙම වෙන්නේ ශබ්ද තරංග දියරයක් (liquid) වගේ ඝන නැති දෙයකට වැදුණම. ඉතින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වකුගඩුවේ තද පැල්ලමක් දැක්කොත්, ඒකෙන් සමහරවිට දිය පිරුණු ගෙඩියක් (Cyst) හෝ විවරයක් (Abscess) වගේ දෙයක් අදහස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිශ්චිත තැන තවත් හොඳින් බලන්න දොස්තර මහත්තයා තවත් පින්තූර ගන්න පරීක්ෂණ නියම කරන්නත් පුළුවන්.

මම වෛද්‍යවරයාව සම්බන්ධ කරගන්න ඕන මොන වෙලාවටද?

ඔයාගේ වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, උදාහරණයක් විදියට කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන, කවදද පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ වගේ දේවල්, දොස්තර මහත්තයාව සම්බන්ධ කරගන්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ගැන හෝ ඊළඟට කරන්න තියෙන ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ගැන ඔයාට මොනවා හරි කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ඒකත් හැමවෙලේම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකකට කලින් ඇත්තටම වතුර අවුන්ස 32ක් (ලීටරයක් විතර) බොන්නම ඕනද?

බොහෝ වෙලාවට, ඔව්. දොස්තර මහත්වරු ඔයාට කියනවා පරීක්ෂණයට එනකොට මුත්‍රාශය පිරිලා තියෙන්න ඕන කියලා. එතකොට එයාලට බලන්න පුළුවන් ඔයාගේ මුත්‍රාශය පිරුණම කොච්චර ප්‍රමාණයක් දරාගන්නවද, හිස් වුණාම කොහොමද කියලා. ඔයාට මේ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, එක්කෝ කලින් දොස්තර මහත්තයට කතා කරලා අහගන්න, නැත්නම් ආරක්ෂාවට පරීක්ෂණයට එනකොට මුත්‍රාශය පුරවගෙන එන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු

අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් කියන්නේ දොස්තර මහත්වරුන්ට අපේ ඇඟ ඇතුළේ අවයව ගැන හොඳින් බලාගන්න උදව් වෙන හරිම ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී පින්තූර ගන්න ක්‍රමයක්. ඔයාට වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකක් කරන්න කිව්වොත්, බය වෙන්න එපා, ඒ පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් වේදනා රහිතයි, ඉක්මනට ඉවර වෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන, මුත්‍රාශය පුරවගෙන එන්න ඕනද වගේ දේවල් ගැන කියන්න. ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ප්‍රතිඵල ගැන ඔයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ අවශ්‍යද කියලත් කියයි.

මතක තියාගන්න, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන ප්‍රශ්න තියෙනකොට, හැමවෙලේම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.

ඉතින්, වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකක් ගැන ඔයාට තිබුණු ගොඩක් ප්‍රශ්න වලට උත්තර ලැබුණා කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, කිඩ්නි අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, වකුගඩු ස්කෑන්, වකුගඩු පරීක්ෂණ, මුත්‍රාශය, වකුගඩු රෝග, සෞඛ්‍ය